我院自2002年～2004年共收治急性有机磷农药中毒275例,其中死亡30例.本文就其死因作一分析.1呼吸衰竭死亡17例(56.67%),其中死于中枢性呼吸衰竭5例,死于周围性呼吸衰竭12例.主要原因:①服毒量大,服毒至入院时间过长.
作者：汝淑英；焦信忠 刊期： 2006年第12期
我院自1998年以来收治睾丸扭转患者23例,经临床诊断与治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者：张兵 刊期： 2006年第12期
脑卒中患者同时或相继在短时间内在脑不同部位有出血和梗死病灶存在,称为混合怀脑卒.近年来呈增多趋势,为提高认识,现将35例混合性脑卒中患者的有关资料报告如下.
作者：王凤姣 刊期： 2006年第12期
我院自1998年～2003年共收治结肠癌并梗阻患者36例,经外科手术治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者：廖建军 刊期： 2006年第12期
腰麻联合硬膜外麻醉以其起效迅速,镇痛完善,效果确切,肌肉松弛良好,近年来已广泛应用于临床.我院自2000年以来在产科及其他中腹部以下手术中应用腰-硬联合麻醉2000例,麻醉效果好,无一例严重并发症发生,报道如下:
作者：朱晓琳；张广惠；王春亭；于明达 刊期： 2006年第12期
目的探讨医源性胆总管损伤的原因,处理方法及防范措施.方法回顾分析3例医源性胆总管损伤诊治体会及教训.结果本组3例,发生于小切口胆囊息肉单纯胆囊切除1例,肝破裂修补胆总管结扎1例,胃切除术1例,行胆总管T管支撑外引流1例,胆肠Roux-en-Y吻合1例,死亡1例.结论减少医源性胆总管操作关键在预防:加强手技及理论的培养,用心重视每一例胆囊手术,克服手术盲目、粗暴作风,术者应养成良好的心理素质.
作者：张建川 刊期： 2006年第12期
目的探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗效果.方法对原发及继发不孕妇女的血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)的检测;采用地塞米松,维生素C、维生素E、及中成药,进行周期性治疗,2个周期为一疗程.结果一疗程后,4种抗体转阴率均可达88.8%以上,平均妊娠率达43.75%.结论皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血中的抗体对妊娠各个环节的影响,维生素可清除体内自由基,中成药调理滋阴补肾,三者有相互协同作用,从而达到治疗不孕之目的.
作者：乔菊样；袁征；平建华；陈南方；平建伟；贾黎明 刊期： 2006年第12期
伤寒是一种常见的消化道传染病,近年来有不典型化、轻症化及并发症多的倾向.我院自2003年7月～2005年10月收治伤寒病人230例,其中90例发生并发症,现报告如下.
作者：葛成群 刊期： 2006年第12期
近年来,因胃食管反流病所致的慢性咽喉炎越来越受到临床重视,但反流性咽喉炎的发病机制尚不完全清楚.我科自1999年2月～2004年10月收治此类疾病64例,经应用抗酸、促胃动力药物治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张冠峰；王付珍；李平 刊期： 2006年第12期
近年来随着病毒性肝炎病原学的研究进展,对戊型病毒性肝炎(戊肝)的认识也不断加深,但因研究戊肝的历史较短,和其在病毒性肝炎中发病率较低,对戊肝的认识尚待深入.不同区域,亦会对戊肝的流行状况、发病特征产生影响.山东省沂蒙山区为戊肝疫区,病例分析报告尚不多见.2002年8月～2005年7月我院诊治的70例戊肝临床资料分析如下:
作者：李富玲；庄茂源 刊期： 2006年第12期
子宫切除是妇科常用手术之一,由于疾病的情况、年龄等所选择的术式也不同.2003年～2005年实施50例保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术,收效良好.现报道如下:
作者：刘娟 刊期： 2006年第12期
恶心呕吐是手术和麻醉后的并发症之一,不但使患者感到不适,更可导致严重的后果.患有晕动症的患者术后镇痛治疗更可增加恶心呕吐的发生率,故我科对有晕动症的患者术后镇痛方法进行了对比.现报告如下:
作者：蔡红刚；曹锦芳；李月光 刊期： 2006年第12期
目的观察康艾注射液联合化疗改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的情况.方法对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗的同时加用康艾注射液,观察临床症状、食欲、体重、Karnofsky评分、外周血白细胞在治疗前后的变化.结果两组临床症状改善、食欲增加、体重稳定与增加、Karnofsky评分改善、外周血白细胞变化治疗前后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义.(P＜0.05或P＜0.01).结论康艾注射液联合化疗可减轻中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,使患者食欲增加,体重增加,生活质量改善,减轻化疗的毒副反应,保护骨髓,提高患者对化疗药物的耐受性.
作者：李爱敏 刊期： 2006年第12期
目的观察凯西莱对酒精性肝炎的疗效.方法选择2003年6月～2005年12月入住我院的酒精性肝炎53例,随机分为两组,治疗组27例给予5%葡萄糖250ml加凯西莱针0.2g静脉滴注,每日1次;对照组26例,给予5%葡萄糖250ml加肝泰乐0.399g加维生素C 4.0g静脉滴注,每日1次,疗程为4周.结果治疗组较对照组肝功明显改善(P＜0.05).结论凯西莱对酒精性肝炎疗效肯定,可作为治疗酒精性肝炎的常规用药.
作者：闫士钦 刊期： 2006年第12期
吗啡应用于术后硬膜外镇痛,疗效确切已被共认,但其不良反应恶心、呕吐和尿潴溜、皮肤瘙痒等发生率较高,给病人带来了痛苦.作者从2004年5月～2005年5月应用氯胺酮复合地塞米松,用于腹部手术术后镇痛,效果确切,副作用小、不良反应发生率低,现报道如下.
作者：刘相军；谢红振；张新华；田克友 刊期： 2006年第12期
目的探讨肝素钠在小儿初治原发性单纯性肾病综合征中的治疗作用.方法对64例初治原发性单纯性肾病综合征进行治疗观察,所有患儿均常规服用泼尼松1.5～2mg/(kg·d)(大量60mg/d),其中33例患儿为肝素钠治疗组(每日100～125IU/kg,静脉点滴4周),另外31例为对照组.结果治疗组尿蛋白转阴率与对照组差异无显著性(P＞0.05).尿蛋白转阴病例中,治疗组尿蛋白转阴时间明显短于对照组(P＜0.01),开始利尿时间亦明显短于对照组(P＜0.01),水肿消退时间明显少于对照组(P＜0.01).结论肝素钠不能提高原发性肾病综合征患儿尿蛋白转阴率,但可缩短诱导缓解时间,增强利尿效果,尽快消除浮肿.
作者：曾国光 刊期： 2006年第12期
目的观察阿魏酸钠治疗短暂性脑缺血发作的疗效及血流动力学指标和总胆固醇的变化.方法74例短暂性脑缺血发作(TIA)患者随机分为治疗组(37例)和对照组(37例).治疗组应用阿魏酸钠0.3g加入500ml生理盐水静滴;对照组应用低分子右旋糖酐500ml静滴.用药时间为2周,每天1次.比较两组疗效以及治疗前后血流动力学指标和总胆固醇的变化.结果治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),且治疗组血浆粘度、纤维蛋白原、血小板粘附率以及总胆固醇降低明显.结论阿魏酸钠治疗短暂脑缺血发作疗效显著,临床症状缓解明显,可降低血流动力学指标以及总胆固醇.
作者：陈研修；杨宁；刘伟 刊期： 2006年第12期
目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床带来了很大困难.近一年,我们应用力康结核片联合左氧氟沙星对98例耐多药肺结核进行观察治疗,现报告如下:
作者：崔帷；常慧澜；吴燕 刊期： 2006年第12期
褶烂是婴儿常患的一种疾病,因患儿的生理特点颈部、腹股沟皱襞皮面密切相贴,易发生褶烂并不易治疗,迁延反复.自1995～2004年,我们对120例褶烂婴儿采用洁尔阴洗液、外用曲咪新乳膏联合治疗婴儿褶烂取得了满意疗效.现报告如下:
作者：许建波 刊期： 2006年第12期
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见多发病,从目前临床观察,本病的发病率有逐渐上升趋势.其发病与机体免疫功能有密切关系.本文观察42例RRTI患儿,应用乌体林斯治疗前后 T细胞亚群的变化情况.观察结果报告如下:
作者：刘东 刊期： 2006年第12期
目的探讨脊柱结核的CT表现,以提高诊断率.方法对34例脊柱结核患者CT表现进行回顾性分析.结果CT表现为斑片状、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏34例;椎间盘破坏26例;死骨形成9例;椎旁脓肿18例;骨性椎管狭窄3例;伴椎体压缩改变12例.结论CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：郭大立；丁同文；刘玉霞 刊期： 2006年第12期
肝肾囊肿是较常见的良性病变,随着现代影像学的发展,临床确诊率明显提高.目前佳的治疗方法是采用经皮穿刺硬化治疗[1,2].对于较小的囊肿(囊液量小于50ml)无需治疗或采用直接穿刺法治疗.而对于较大囊肿(囊液量大于50ml)用直接穿刺法存在着抽吸不彻底使注入的硬化剂浓度降低、注入硬化剂的量不充分、无法保留进行重复治疗等不足,治疗后囊肿容易复发.为了克服上述不足,我院自2000年应用16G中心静脉导管对肝肾囊肿(囊液量大于50ml)患者50例进行硬化剂治疗,取得了满意的疗效,现将经验总结如下,重点讨论技术要点和注意事项.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第12期
氟达拉滨(fludarabine,Flu)是一种具有淋巴毒作用的抗代谢类药物,其作用机制是掺入肿瘤细胞的DNA链或RNA链,阻止链的延伸,抑制DNA、RNA的生物合成;同时还可抑制DNA和RNA聚合酶、DNA的引物酶、DNA螺旋酶和核糖核酸还原酶的活性.Flu早用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗,后又用于难治复发急性髓细胞白血病(AML)的治疗,均取得较满意疗效.近年来,国外陆续文献报道将其单用或与其他药物联合应用于难治复发急性淋巴细胞白血病(ALL)病人的治疗,现将其在淋巴细胞白血病治疗中的应用进行综述.
作者：朱璐；李霞；唐家宏 刊期： 2006年第12期
我院近3年来共收治腹腔结核病人3例,其中2例为包裹性腹腔积液,均经手术证实,报告如下:1病例报告例1,男,22岁.因发现腹部肿块2月入院.病人于2年前曾以肠系膜淋巴结炎在内科住院治疗.近2年来身体状况良好,无消瘦、乏力、低热、盗汗、纳差等症状.
作者：苗兰军；孙振亚；申洪宇 刊期： 2006年第12期
1病例报告例1,男,74岁,因左侧头痛半月在当地卫生院治疗无效于2000年7月6日入院.病中无咳嗽、胸痛、气促,既往身体健康,有吸烟史40余年.
作者：杨文斌 刊期： 2006年第12期
脑外伤是一种常见的急症,其病情危重,死亡率高,致残率高,后遗症多.由于外伤使脑组织结构与功能发生改变,导致脑血管功能紊乱、缺血脑组织变性坏死,产生脑水肿及局灶性神经系统征象,若不及时治疗可致生命危险.我院自2001年9月以来,共治疗颅脑外伤患者537例,现将护理体会总结如下.
作者：褚秀英；方瑞忠 刊期： 2006年第12期
随着脑血管病的诊断治疗水平不断提高,极大的提高了患者的存活率,但仍有80%的存活者有不同程度的功能障碍[1],严重影响患者的生活质量,使他们参与社会、家庭的生活能力下降或丧失,这些患者对恢复功能的要求更为迫切.而康复尤其是流程化康复能明显提高脑卒中患者的日常生活能力.现报告如下:
作者：王风改 刊期： 2006年第12期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,当血清胆红素超过205～256μmol/L称为高胆红素血症[1],此时若不及时治疗可使黄疸继续加重,甚至引起胆红素脑病,给患儿造成严重的脑损伤.目前治疗高胆红素血症有效且安全的方法是光疗.本人通过对105例黄疸患儿的护理,现就黄疸治疗箱使用中的问题进行探讨.
作者：徐月娥 刊期： 2006年第12期
目的探讨激光汽化治疗腰椎间盘突出症围术期的护理.方法68例患者在局麻下用18号针引导激光能量到达髓核,将髓核汽化排出,在治疗过程中要始终检测病人疼痛情况,多与病人交谈.结果本组68例,54例效果很好占76.5%,47例在手术过程中症状改善,占69.1%,6例对治疗欠满意,占8.8%.结论本文通过对该组病人术前准备、心理护理、术后的体位、注意事项及出院后的功能锻炼进行重点讲述的同时,也了解激光汽化腰椎间盘的原理、原则及方法.
作者：李淑臻 刊期： 2006年第12期
目的探讨一对一全程陪伴分娩的临床效果.方法对3534例一对一全程陪伴分娩病例和3393例传统模式分娩病例的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率、产妇满意度进行比较.结果一对一全程陪伴分娩产程时间缩短,产后出血率和新生儿窒息率显著降低(P＜0.05),剖宫产率及胎儿宫内窘迫率差异不显著(P＞0.05),产妇满意度提高.结论一对一全程陪伴分娩能够缩短产程,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高产妇满意度,值得推广.
作者：张海霞 刊期： 2006年第12期
非语言交流是一种不使用词语,而在沟通中借助表情、目光、动作、手势等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.脑出血后失语患者由于不能说话或听不懂别人说话,语言交流有很大局限性.为了了解患者的生理、心理状况,减轻身心痛苦,帮助患者创造治病的佳心态,同时促进护患间的支持和理解,从而提高护理质量,我们把非语言交流恰当地应用于护理工作中,取得了满意的效果.
作者：多瑞花 刊期： 2006年第12期
近年来,我国肿瘤发病率逐年升高,许多恶性肿瘤患者因各种原因失去了手术根治的机会(80%的肺癌患者发现时已是晚期).因此,发展非手术疗法、微创疗法等多种辅助手术的治疗方法已成为目前肿瘤治疗医学研究的趋势.微波经皮穿刺热凝固治疗肿瘤的方法,是近来进入临床的一种新技术.我科自2005年5月至今,运用该方法治疗肝癌6例、肺癌3例,都取得了较好的疗效,现报道如下:
作者：王艳红 刊期： 2006年第12期
目前对耳硬化患者多以镫骨切除术治疗为主.其中护理工作是手术成功不可缺少的组成部分.我科自2002年以来,采取镫骨切除同种异体听骨移植治疗耳硬化症13例,术后患者听力明显提高,效果稳定.现将护理体会浅谈如下:
作者：岳淑霞；赵枫林 刊期： 2006年第12期
神经外科护士在紧张繁重、高强度的工作中承受很大的精神、心理压力,影响了其身心健康和工作质量.现将5年来对我科护士工作压力致心理、生理影响方面的调查分析结果介绍如下.
作者：陈玉珍 刊期： 2006年第12期
重度弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在特殊的外力作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特性的一系列病理生理变化[1].他好发于轴索聚集区如胼底体,脑干上端背外侧,脑白质、小脑、内囊、基底节区.DAI越重损伤越趋于深部或中线结构.意识障碍是其典型的临床表现.诊断和治疗困难,预后极差.良好的护理对提高患者的生存率及改善预后具有重要的意义.1996年3月～2005年8月我科收治重度DAI116例,现将护理体会报告如下:
作者：梁萍 刊期： 2006年第12期
目的探讨早期新生儿贫血性黄疸的误诊原因,为临床提供抢救的措施和机会.方法均为早期新生儿第1胎第1产,有急产、臀位产、巨大儿难产或＜2000g的早产儿,在出生后24～72h内进行性贫血性黄疸加重,实验室检查排除ABO、RH、MN血型不合及自身免疫性溶血疾病者,进行头颅CT、腹腔及实质性器官B超检查.结果头颅CT阳性2例,分别为脑室内大量出血,硬膜下及蛛网膜下出血.B超示腹腔及实质性器官阳性结果的11例,分别为肝右叶包膜下血肿4例,右叶肝脏胚胎瘤破裂伴腹腔积血1例,左肾包膜下血肿2例,右肾上腺血肿1例.右肾包膜下出血肿1例,脾包膜下血肿2例.结论凡早期新生儿贫血伴有黄疸临床症状进行性加重者,头颅CT、腹部B超应列为常规检查,它对患儿的抢救成功将起到决定性意义.
作者：张秀莲 刊期： 2006年第12期
目的分析青年人胃癌的内镜、病理表现及误诊原因.方法回顾性分析34例经内镜及病理确诊的青年人胃癌的临床资料.结果34例青年人胃癌占同期我院检出胃癌923例的3.68%;24例以下9例,25～35岁25例(73.53%);进展期胃癌32例(94.12%),其中溃疡型和弥漫浸润型24例(70.59%);病理形态以分化差的腺癌为主,占21例(61.76%);34例中被误诊18例,误诊率为52.94%.结论青年人胃癌恶性程度高,确诊时多为中晚期,且与其他上消化道疾病的临床表现无特异性,易被误诊.
作者：张西亮；丁辉 刊期： 2006年第12期
急性心肌梗死(AMI)约有20%～30%患者表现不典型,可能导致误诊.本文将我院1995年～2005年4月误诊的28例AMI患者的误诊过程分析如下:
作者：李春香 刊期： 2006年第12期
目的探讨河南省新安县食管癌发病的影响因素,为制定食管癌综合防治措施提供理论依据.方法采用以人群为基础的病例对照家系研究方法,调查新安县2个乡(磁涧、北冶)4289名72个病例对照家系的食管癌发病率,用二项分布拟合优度x2检验进行分析、验证其家族聚集性;用Falconer回归分析方法估计遗传度.结果经频数分布拟合优度x2检验,x2=128.0644,P=0.000,说明食管癌在家族中并非按机会均等的概率分布,而呈明显的家族聚集倾向;食管癌先证者一级亲属的遗传度为75.70%.结论新安县调查地区食管癌有明显的家族聚集性,有较明显的遗传易感性.遗传因素在该地食管癌的发病中具有重要作用.
作者：孙淑霞；王凯娟 刊期： 2006年第12期
