孙淑霞；王凯娟
目的探讨早期新生儿贫血性黄疸的误诊原因,为临床提供抢救的措施和机会.方法均为早期新生儿第1胎第1产,有急产、臀位产、巨大儿难产或＜2000g的早产儿,在出生后24～72h内进行性贫血性黄疸加重,实验室检查排除ABO、RH、MN血型不合及自身免疫性溶血疾病者,进行头颅CT、腹腔及实质性器官B超检查.结果头颅CT阳性2例,分别为脑室内大量出血,硬膜下及蛛网膜下出血.B超示腹腔及实质性器官阳性结果的11例,分别为肝右叶包膜下血肿4例,右叶肝脏胚胎瘤破裂伴腹腔积血1例,左肾包膜下血肿2例,右肾上腺血肿1例.右肾包膜下出血肿1例,脾包膜下血肿2例.结论凡早期新生儿贫血伴有黄疸临床症状进行性加重者,头颅CT、腹部B超应列为常规检查,它对患儿的抢救成功将起到决定性意义.
作者：张秀莲 刊期： 2006年第12期
我院自1998年～2003年共收治结肠癌并梗阻患者36例,经外科手术治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者：廖建军 刊期： 2006年第12期
我院自2002年～2004年共收治急性有机磷农药中毒275例,其中死亡30例.本文就其死因作一分析.1呼吸衰竭死亡17例(56.67%),其中死于中枢性呼吸衰竭5例,死于周围性呼吸衰竭12例.主要原因:①服毒量大,服毒至入院时间过长.
作者：汝淑英；焦信忠 刊期： 2006年第12期
目的观察康艾注射液联合化疗改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的情况.方法对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗的同时加用康艾注射液,观察临床症状、食欲、体重、Karnofsky评分、外周血白细胞在治疗前后的变化.结果两组临床症状改善、食欲增加、体重稳定与增加、Karnofsky评分改善、外周血白细胞变化治疗前后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义.(P＜0.05或P＜0.01).结论康艾注射液联合化疗可减轻中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,使患者食欲增加,体重增加,生活质量改善,减轻化疗的毒副反应,保护骨髓,提高患者对化疗药物的耐受性.
作者：李爱敏 刊期： 2006年第12期
近年来,我国肿瘤发病率逐年升高,许多恶性肿瘤患者因各种原因失去了手术根治的机会(80%的肺癌患者发现时已是晚期).因此,发展非手术疗法、微创疗法等多种辅助手术的治疗方法已成为目前肿瘤治疗医学研究的趋势.微波经皮穿刺热凝固治疗肿瘤的方法,是近来进入临床的一种新技术.我科自2005年5月至今,运用该方法治疗肝癌6例、肺癌3例,都取得了较好的疗效,现报道如下:
作者：王艳红 刊期： 2006年第12期
目的探讨河南省新安县食管癌发病的影响因素,为制定食管癌综合防治措施提供理论依据.方法采用以人群为基础的病例对照家系研究方法,调查新安县2个乡(磁涧、北冶)4289名72个病例对照家系的食管癌发病率,用二项分布拟合优度x2检验进行分析、验证其家族聚集性;用Falconer回归分析方法估计遗传度.结果经频数分布拟合优度x2检验,x2=128.0644,P=0.000,说明食管癌在家族中并非按机会均等的概率分布,而呈明显的家族聚集倾向;食管癌先证者一级亲属的遗传度为75.70%.结论新安县调查地区食管癌有明显的家族聚集性,有较明显的遗传易感性.遗传因素在该地食管癌的发病中具有重要作用.
作者：孙淑霞；王凯娟 刊期： 2006年第12期
氟达拉滨(fludarabine,Flu)是一种具有淋巴毒作用的抗代谢类药物,其作用机制是掺入肿瘤细胞的DNA链或RNA链,阻止链的延伸,抑制DNA、RNA的生物合成;同时还可抑制DNA和RNA聚合酶、DNA的引物酶、DNA螺旋酶和核糖核酸还原酶的活性.Flu早用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗,后又用于难治复发急性髓细胞白血病(AML)的治疗,均取得较满意疗效.近年来,国外陆续文献报道将其单用或与其他药物联合应用于难治复发急性淋巴细胞白血病(ALL)病人的治疗,现将其在淋巴细胞白血病治疗中的应用进行综述.
作者：朱璐；李霞；唐家宏 刊期： 2006年第12期
我院自1998年以来收治睾丸扭转患者23例,经临床诊断与治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者：张兵 刊期： 2006年第12期
目的探讨一对一全程陪伴分娩的临床效果.方法对3534例一对一全程陪伴分娩病例和3393例传统模式分娩病例的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率、产妇满意度进行比较.结果一对一全程陪伴分娩产程时间缩短,产后出血率和新生儿窒息率显著降低(P＜0.05),剖宫产率及胎儿宫内窘迫率差异不显著(P＞0.05),产妇满意度提高.结论一对一全程陪伴分娩能够缩短产程,降低产后出血率和新生儿窒息率,提高产妇满意度,值得推广.
作者：张海霞 刊期： 2006年第12期
我院近3年来共收治腹腔结核病人3例,其中2例为包裹性腹腔积液,均经手术证实,报告如下:1病例报告例1,男,22岁.因发现腹部肿块2月入院.病人于2年前曾以肠系膜淋巴结炎在内科住院治疗.近2年来身体状况良好,无消瘦、乏力、低热、盗汗、纳差等症状.
作者：苗兰军；孙振亚；申洪宇 刊期： 2006年第12期
肝肾囊肿是较常见的良性病变,随着现代影像学的发展,临床确诊率明显提高.目前佳的治疗方法是采用经皮穿刺硬化治疗[1,2].对于较小的囊肿(囊液量小于50ml)无需治疗或采用直接穿刺法治疗.而对于较大囊肿(囊液量大于50ml)用直接穿刺法存在着抽吸不彻底使注入的硬化剂浓度降低、注入硬化剂的量不充分、无法保留进行重复治疗等不足,治疗后囊肿容易复发.为了克服上述不足,我院自2000年应用16G中心静脉导管对肝肾囊肿(囊液量大于50ml)患者50例进行硬化剂治疗,取得了满意的疗效,现将经验总结如下,重点讨论技术要点和注意事项.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第12期
伤寒是一种常见的消化道传染病,近年来有不典型化、轻症化及并发症多的倾向.我院自2003年7月～2005年10月收治伤寒病人230例,其中90例发生并发症,现报告如下.
作者：葛成群 刊期： 2006年第12期
目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床带来了很大困难.近一年,我们应用力康结核片联合左氧氟沙星对98例耐多药肺结核进行观察治疗,现报告如下:
作者：崔帷；常慧澜；吴燕 刊期： 2006年第12期
子宫切除是妇科常用手术之一,由于疾病的情况、年龄等所选择的术式也不同.2003年～2005年实施50例保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术,收效良好.现报道如下:
作者：刘娟 刊期： 2006年第12期
近年来,因胃食管反流病所致的慢性咽喉炎越来越受到临床重视,但反流性咽喉炎的发病机制尚不完全清楚.我科自1999年2月～2004年10月收治此类疾病64例,经应用抗酸、促胃动力药物治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：张冠峰；王付珍；李平 刊期： 2006年第12期
重度弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在特殊的外力作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特性的一系列病理生理变化[1].他好发于轴索聚集区如胼底体,脑干上端背外侧,脑白质、小脑、内囊、基底节区.DAI越重损伤越趋于深部或中线结构.意识障碍是其典型的临床表现.诊断和治疗困难,预后极差.良好的护理对提高患者的生存率及改善预后具有重要的意义.1996年3月～2005年8月我科收治重度DAI116例,现将护理体会报告如下:
作者：梁萍 刊期： 2006年第12期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,当血清胆红素超过205～256μmol/L称为高胆红素血症[1],此时若不及时治疗可使黄疸继续加重,甚至引起胆红素脑病,给患儿造成严重的脑损伤.目前治疗高胆红素血症有效且安全的方法是光疗.本人通过对105例黄疸患儿的护理,现就黄疸治疗箱使用中的问题进行探讨.
作者：徐月娥 刊期： 2006年第12期
目的分析青年人胃癌的内镜、病理表现及误诊原因.方法回顾性分析34例经内镜及病理确诊的青年人胃癌的临床资料.结果34例青年人胃癌占同期我院检出胃癌923例的3.68%;24例以下9例,25～35岁25例(73.53%);进展期胃癌32例(94.12%),其中溃疡型和弥漫浸润型24例(70.59%);病理形态以分化差的腺癌为主,占21例(61.76%);34例中被误诊18例,误诊率为52.94%.结论青年人胃癌恶性程度高,确诊时多为中晚期,且与其他上消化道疾病的临床表现无特异性,易被误诊.
作者：张西亮；丁辉 刊期： 2006年第12期
恶心呕吐是手术和麻醉后的并发症之一,不但使患者感到不适,更可导致严重的后果.患有晕动症的患者术后镇痛治疗更可增加恶心呕吐的发生率,故我科对有晕动症的患者术后镇痛方法进行了对比.现报告如下:
作者：蔡红刚；曹锦芳；李月光 刊期： 2006年第12期
随着脑血管病的诊断治疗水平不断提高,极大的提高了患者的存活率,但仍有80%的存活者有不同程度的功能障碍[1],严重影响患者的生活质量,使他们参与社会、家庭的生活能力下降或丧失,这些患者对恢复功能的要求更为迫切.而康复尤其是流程化康复能明显提高脑卒中患者的日常生活能力.现报告如下:
作者：王风改 刊期： 2006年第12期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
