84例脑出血的综合治疗

段国强

关键词：脑出血, 患者的生活质量, 综合治疗, 药物治疗, 经济负担, 致残率, 死亡率, 感染率, 并发症, 基础, 发病

摘要：脑出血患者发病急、病情重、变化快、并发症多.在药物治疗的基础上,采取综合治疗,从而降低患者的死亡率、致残率、感染率,减少患者的痛苦及经济负担,提高患者的生活质量.

中国实用医刊杂志相关文献

肝移植的护理体会

我院自2003～2004年以来共做了12例肝移植,年龄30～70岁,除了1例因脑出血而死亡外,其余现生活良好,现将护理体会介绍如下.

作者：蔡秋梅；林雪玉刊期： 2005年第04期
药物与代谢性酸中毒

人体正常体液的pH为7.34～7.44,稳定这一变化范围很小的弱碱性体液环境,便是酸碱平衡.在临床用药时如果不注意药物对体液酸碱度的影响,就有可能破坏酸碱平衡,引起酸中毒或碱中毒,使病情复杂化、严重化、甚至死亡.各类药物对酸碱平衡的影响是多方面的,代谢性酸中毒的基本变化是血浆中HCO3减少剩余碱呈负值,标准碳酸氢盐、缓冲碱、二氧化碳结合力等均降低.代偿失调时pH值降低,机理如下:

作者：余晓峰刊期： 2005年第04期
宫腔镜检查术118例分析

电视宫腔镜是近年来国内外在妇科领域中广泛应用的一种新技术,可直观地看到宫腔内病变情况,必要时可同时作活检或相关手术治疗,对大多数宫腔内疾病可做出准确而快速的诊断[1].我院于2002年2月～2003年6月行电视宫腔镜检查共118例,报道如下.

作者：刘晓莉刊期： 2005年第04期
非甾类抗炎药致上消化道出血90例临床分析

目的了解非甾类抗炎药(NSAID)引起的胃肠道副作用.方法分析总结非甾类抗炎药致上消化道出血90例的临床资料及特点.结果55.3%发病前无症状,轻、中、重度出血和休克各为28.8%、38.8%、26.2%和6.2%.72.3%为胃十二指肠粘膜糜烂,16.3%为应激性渍疡出血,11.4%为慢性溃疡出血,老年人占比例较大.结论非甾类抗炎药可导致急性胃十二指肠粘膜病变,诱发急性溃疡及慢性溃疡而致上消化道出血.

作者：刘春江；杨凤菊；单国良刊期： 2005年第04期
其它恶性肿瘤所致声带麻痹8例误诊原因分析

目的找出引起声带麻痹发生的原因.方法对8例声带麻痹患者采用X线拍片,肺部CT扫描,纤维胃镜,甲状腺扫描等检查找出引起声带麻痹的原因.结果8例患者中发现肺癌4例,食道癌2例,纵隔肿瘤1例,甲状腺癌1例.结论肺癌、食道癌、纵隔肿瘤、甲状腺癌都有可能侵犯喉返神经,引起声带麻痹,临床工作中发现声带麻痹患者,应作全面检查,排除有恶性肿瘤侵犯喉返神经所致声带麻痹的可能.

作者：黄少波；李华清刊期： 2005年第04期
经纤支镜治疗肺不张20例临床分析

我院自1987年开展纤维支气管镜(简称纤支镜)诊断治疗以来,共进行纤支镜检查2500余例,其中20例为痰痂、粘液或血块致阻塞性肺不张,经纤支镜1～3次吸引冲洗治疗,肺完全复张,取得良好效果,现报告如下:

作者：段天林刊期： 2005年第04期
溃疡性结肠炎的临床表现与治疗

慢性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的疾病,同时并发症很多.常见的有:急性结肠扩张;溃疡穿孔;大量出血;肛周疾病(肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔疮等);结肠癌变;结肠假息肉形成;结肠狭窄与肠梗阻.另外,还有全身及肠外并发症,常见的有:贫血:多系缺铁性贫血、因失血及肝脏病变所致,中重度病人多见.①自身免疫性溶血引起的贫血也可发生.②低蛋白血症,多见于慢性持续型患者,多因长期腹泻消耗,负氮平衡所致.③肝脏损害:多为慢性活动性肝炎,脂肪肝及肝硬化也可发生,这也是低蛋白血症的原因之一.

作者：王凯刊期： 2005年第04期
肾移植术后重症肺炎的临床护理

目的探讨肾移植术后重症肺炎患者的临床护理.方法回顾性分析并调查了我院收治的22例肾移植术后合并重症肺炎的患者的临床资料.结果男性15例,女性7例,年龄23～52岁,平均年龄36岁.术后2～4个月感染14例,4～6个月5例,6～12个月2例,12个月以上1例.22例中行呼吸机辅助通气患者8例.死亡1例.结论肺部感染是肾移植术后严重的并发症,也是造成肾移植受者死亡的主要原因.通过临床护理体会到,对于肾移植术后重症肺炎患者,做好心理护理、消毒隔离、基础护理及做好呼吸机辅助通气的专科护理和严密的病情观察是肾移植术后重症肺炎的主要护理措施,而积极有效的护理可以有效配合大夫,促进肾移植术后重症肺炎患者的早日痊愈出院.

作者：王素倩；程萍；杨睿；陈鹏刊期： 2005年第04期
临床应用输尿管镜置取双J管264例

2001年3月～2003年12月我院采用输尿管镜置入和取出双J管264例,疗效满意,现报告如下:资料与方法1.一般资料:本组264例,男126例,女138例,年龄12～65岁.其中用输尿管镜置管130例,用输尿管镜膀胱内取管129例,输尿管内取管5例.

作者：张文涛；李凌波；何文强；王梅叶；余朝辉刊期： 2005年第04期
类风湿性关节炎病人的康复指导

类风湿性关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病.本病常侵犯多个关节,呈对称性、游走性、反复性,严重威胁着病人的健康和生活质量.因此,给予病人及时、正确的康复指导尤为重要.

作者：詹毅；李琳刊期： 2005年第04期
气管导管气囊的护理体会

目的通过对气管导管气囊的护理,避免因气囊压力过高或过低而出现的多种并发症.方法通过严格的交接班、按时检查、小漏气技术气囊充气等护理措施.结果本组病例未发生因气囊护理不当而发生的并发症.结论气管插管术后气囊的护理是关系到病人痊愈和减少多种并发症的一个重要环节.

作者：琚文汇；侯凤娟；张风霞刊期： 2005年第04期
第Ⅱ趾游离移植行拇指再造术的术中配合

患者因拇指缺失,使手失去局部基本功能,给其造成极大的精神创伤.我院显微外科自2002年4月～2004年3月,行第Ⅱ趾游离移植再造拇指术7例,均获成功,现报告如下.

作者：梁丽刊期： 2005年第04期
倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察

近年来,β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的地位日益明显,我院在2002年2月～2004年2月应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效确切,心功能改善率明显提高.现报告如下:

作者：李希科；冯文学刊期： 2005年第04期
经皮加压螺钉治疗股骨颈骨折39例

自1999年以来采用经皮加压螺钉治疗股骨颈骨折39例,临床上取得满意效果,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组39例,男20例,女19例,60～69岁10例,70～79岁21例,80～85岁8例.骨折类型按Garden分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型20例,Ⅳ型13例;本组病例均为伤后1～7d内入院的新鲜骨折,大部分于伤后3d内手术;骨折愈合时间3～9个月,术后随访时间6月～5年,平均30个月.

作者：李建甫刊期： 2005年第04期
新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化研究

新生儿缺氧缺血性心肌损伤是新生儿窒息常见的并发症,严重的可引起心律失常、心衰及休克,是导致新生儿死亡的重要原因之一.通常临床用于诊断心肌损伤的指标有心肌酶学检查及心电图.近年研究发现血清心肌肌钙蛋白是一项高灵敏特异反映心肌细胞损伤及坏死的血清标志物.本文通过对30例窒息后新生儿血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)水平的观察,旨在探讨其在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的价值.

作者：李柳青；韦敏敏刊期： 2005年第04期
针刺治疗脑卒中排尿障碍72例

脑卒中患者在卧床治疗期间,常因角色及体位的改变,引起排尿时心理紧张、恐惧、焦虑、烦躁等情绪,致排尿障碍.给予持续导尿后,症状得到暂时缓解.急性期后,患者仍不能自主排尿经诱导无效者,我们采用针刺疗法帮助其恢复自主排尿功能,效果满意.现将72例患者所行针刺疗法的经验介绍如下:

作者：陈福梅；周娜刊期： 2005年第04期
两种置胃管法对急诊洗胃的影响

洗胃是抢救各种药物中毒病人首选的治疗措施.能否在短时间内顺利置入胃管,及时有效地排除毒物,阻止毒物进一步被吸收,对减轻病人中毒程度十分重要.为提高置管成功率,减少并发症,笔者2年来将经口与经鼻置胃管进行比较,结果示用胃镜咬口经口置管洗胃,取得满意效果.现报告如下:

作者：刘尚洁刊期： 2005年第04期
32例急性右室心肌梗死的临床特点

急性右室心肌梗死已非少见,其临床表现有一定的特殊性.现综合分析32例急性右室心肌梗死的病人,旨在减少误、漏诊率及病死率.

作者：李鸣凤刊期： 2005年第04期
122例软组织缺损皮瓣移植术的护理

我科在2002年～2003年,对严重软组织损伤应用各种皮瓣进行修复共122例,成活117例,失败3例,成活率97.5%.现将护理体会报告如下:

作者：王景荣；卜令梅；张艳萍刊期： 2005年第04期
癌症患者化疗的护理

随着工业化程度的提高,肿瘤患者逐年增多,而化疗是治疗癌症的重要手段之一,但是化疗药物均有一定的毒性,对机体的正常组织也有一定的损伤,因此在化疗期间精心护理是保持疗效的重要环节.化疗药物的作用不仅影响癌细胞的代谢,同时对正常组织也造成一定程度的损害,当缺乏对癌细胞的选择性时,会引起全身一系列的副作用,加重患者的痛苦.为帮助患者承受用药期间的痛苦,应及时观察病情,加强精神护理和生活护理,对化疗患者我们从以下几个方面进行观察和护理.

作者：王秀芹刊期： 2005年第04期