王芮
病历报告患者,男,60岁.因咳嗽、咳痰伴胸闷5天,于2004年3月1日入院.无发热、腹痛、腹泻,否认药物过敏史.入院后经支气管冲洗液病原检查确诊为肺结核.给予异烟肼0.3g qd,利福平0.45g qd,乙胺丁醇0.75gqd,吡嗪酰胺0.5g tid,并静滴达力新,左氧氟沙星治疗6d,症状缓解出院,回家后继续服用抗结核药.于3月9日病人出现寒战、高热、周身酸痛无力而复诊.
作者：于芳；郑忠平 刊期： 2005年第18期
我院是一所综合性三级甲等医院,承担了省内多所医学院校本科护生的实习任务.为确保实习质量、提高实习护士的整体素质,我们针对其特点,分析了在实习中存在的主要问题,提出了相应的对策.
作者：石素敏 刊期： 2005年第18期
60岁以上的人患戊型病毒性肝炎称老年戊肝,老年戊肝在老年急性病毒性肝炎中占首位.戊型病毒性肝炎(戊肝)是戊型肝炎病毒引起的经消化道传播的急性肝炎,戊型肝炎病毒(HEV)是一种线状单链RVA病毒.一般认为戊肝多发于青壮年,表现为暴发型肝炎的比例较高,由于老年人肝脏的合成和分解代谢、免疫、解毒功能降低,有利于病毒侵入,且以往戊型肝炎的流行不如甲型肝炎广泛,因而在中青年时期有亚临床感染获得免疫的机会较少,故近年来老年戊型肝炎有逐渐增加趋势,严重影响老年人生活及健康.现将老年戊型病毒性肝炎特点总结如下:
作者：李秋霞；丁汉元；关春辉 刊期： 2005年第18期
我院自2000年以来收治耳廓深度烧伤病人14例,共21只耳廓.早期积极去痂异体皮、自体皮植皮,病程短,疤痕增殖少,功能恢复较好.报告如下:
作者：肖睿 刊期： 2005年第18期
肺栓塞是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干式分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征.为一常见的心血管疾病,其发病率高,易漏诊及误诊.未经治疗者病死率仍高,达25%～30%,仅次于肿瘤和心肌梗死,诊断明确并经过治疗者病死率可降至2%～8%[1].因此,肺栓塞的早期诊断至关重要,而基层医院往往缺乏肺栓塞的确诊手段,以致延误了抢救时机.本文回顾性地分析了1999年3月～2004年10月我院收治的高度怀疑肺栓塞并按肺栓塞进行治疗的22例患者,以提高对该病的认识,并给予及时、正确的治疗.
作者：蔡红斌 刊期： 2005年第18期
本研究通过痰热清治疗急性脑血管病合并肺部感染42例,且以头孢拉定为对照,观察疗效,现将结果报告如下:对象方法1.病例选择:2004年1月～2005年1月间共收治经CT确诊的急性脑血管病200例,选择资料完整根据临床症状、体征、部分X线胸片及CT、实验室检查和细菌培养,证实并发肺部感染者90例,男51例,女39例,平均67.5岁.其中脑梗死55例,脑出血28例,蛛网膜下腔出血7例,肺部感染发生时间平均6.5d,其中高血压病史78例,冠心病史35例,糖尿病史21例,高血脂病史62例,慢支等呼吸系统病史31例,长期吸烟者52例.90例患者随机分为治疗组42例,对照组48例,两组基本状况具有可比性(P＞0.05).
作者：王银山 刊期： 2005年第18期
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等组成的中药二类新药,具有抑菌、抗病毒、解热等作用.2003年11月～2005年5月我院对48例慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌合并肺部感染者使用痰热清注射液,取得较好疗效,现报告如下:
作者：况红艳 刊期： 2005年第18期
近年来,随着微创手术的发展,经阴道行子宫全切除术在妇产科领域中已广泛开展,我院对30例有子宫切除指征的非脱垂子宫患者行阴式全切术,并与同期经腹全子宫切除术患者62例进行对比分析,现报道如下.
作者：王淑玉 刊期： 2005年第18期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病,是我国孕产妇死亡四大原因之一.及时发现产后出血、积极的治疗与护理是提高产后出血抢救成功率的关键.按胎儿娩出后24h内出血量500ml为产后出血诊断标准[1].现将我院2001～2004年发生的122例产后出血患者的护理体会报告如下.
作者：刘广欣 刊期： 2005年第18期
机械通气可以协助或代替机体进行通气,改善气体交换,减少呼吸功耗,为抢救治疗赢得时机,因此其在危重病抢救中发挥积极的治疗作用.但在机械通气时也常常出现一些并发症,严重的可致病人死亡.在这些并发症中,呼吸机相关性肺炎为常见.我科2000年1月～2004年12月使用呼吸机71例,其中2000年1月～2002年12月31例,2003年1月～2004年12月40例.为了减少肺部感染,自2002年1月起,我们逐步完善了机械通气的护理措施,取得了良好效果.
作者：黄艳坤 刊期： 2005年第18期
观察注射用凯西莱联合口服非诺贝特治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.资料与方法1.资料:自2003年1月～2004年12月在我院住院及门诊患者26例,均为男性,年龄25～60岁,平均42.5岁,均血甘油三酯TG≥1.9mmol/L,饮酒史5年以上,平均每日折合酒精量≥40g,符合2002年中华肝脏分会酒精性脂肪肝诊断标准.
作者：孙志国 刊期： 2005年第18期
高钾血症是临床上严重的电解质紊乱之一,如不及时诊断处理,其后果十分严重,甚至威胁患者的生命.引起高钾血症的病因很多,本文收集了本科10年来收治的高钾血症148例,从常见病因、发病机理来进行总结分析.
作者：符少萍；吴满辉；叶华；施旖旎 刊期： 2005年第18期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,传统的治疗方法是在全麻下行钻孔引流术或骨瓣开颅血肿清除术及包膜切除术,具有费时、全麻、损伤大、费用高等缺点.我科从2002年1月～2005年3月应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术(简称微创术)治疗CSDH 13例,疗效非常满意.微创术具有操作简单、快捷、创伤小、疗程短、费用低、疗效可靠等优点,是目前治疗CSDH的首选方法.
作者：董俊兴；刘荣领 刊期： 2005年第18期
目的探讨低分子肝素钙针在治疗肾病综合征继发血栓栓塞并发症中的作用.方法 96例肾病综合征患者随机分成两组,均用激素治疗.治疗组60例加用低分子肝素钙针,对照组未用.三个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况.结果治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为69.44%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组(P＜0.05).结论低分子肝素钙针能明显预防肾病综合征继发的血栓栓塞并发症,降血脂,改善肾功能.
作者：徐梅香；岳美荣；胡宝华 刊期： 2005年第18期
伴随着社会的进步和文明的发展,出现了数量众多的老年人群,随着增龄,机体衰老日趋明显,老年病人相对增多,同时在老年病人中需外科手术的病种也在增多.过去,由于老年人的全身状况问题及其它条件限制,需实施手术时,要竭立避免,当今,由各有关科室的共同协调、监护与处理,已使老年病人手术的可行性增加,危险性降低,但年龄仍属手术的不利因素,衰老的机体接受手术打击后,易发生各脏器的并发症.因此,如何保证手术的成功,病人顺利康复,护理与观察显得特别重要.现将我院1998年5月～2003年11月对79例老年重症胆系疾病病人行手术治疗时的观察与护理介绍如下.
作者：张素娟 刊期： 2005年第18期
目的观察金双歧治疗婴儿腹泻的临床疗效.方法将100例病程相近、年龄为2～12个月腹泻患儿分成治疗组56例,对照组44例.均给予常规助消化、收敛治疗,脱水者补水治疗,治疗组加用金双歧口服.对两组患儿腹泻好转情况进行比较.结果治疗组显效32例,有效22例,总有效率96.43%.对照组显效15例,有效20例,总有效率79.5%.差异有显著性,P＜0.01.结论金双歧治疗婴儿腹泻效果满意,值得推广.
作者：刘廷亮；王剑桥 刊期： 2005年第18期
重度颅脑损伤后,机体于应激状态下易出现急性糖代谢紊乱,加之颅脑损伤后要接受脱水等治疗,极易导致高渗性非酮症性昏迷,此又易与外伤后继发颅脑损伤相混淆,从而延误治疗,预后险恶.我院自2000年8月至今,共收治6例重度颅脑损伤后高渗非酮症性昏迷病人,死亡1例.现将诊治体会总结如下.
作者：张云鹤；孙郑春 刊期： 2005年第18期
疼痛是疾病中普遍、重要的征象与症状,往往是病人就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定治疗护理效果的一个标准,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系.因此,在护理工作中也越来越重视对疼痛的观察及研究,对疼痛的心理护理也越来越得到重视.笔者根据多年的临床经验,浅析了疼痛病人的心理因素,并从以下几个方面阐述了疼痛病人的心理护理:
作者：崔凤琴 刊期： 2005年第18期
哺乳期的人工流产(以下简称人流)并不少见,而且有其特点,现将有关问题略述如下:哺乳期早孕的诊断产后月经转经和初次排卵时间个体差异较大,一般未哺乳期产妇在产后6～8周转经,而哺乳期产妇早8周,迟18个月,一般在5～6个月转经.产后转经较早者多数为无排卵性月经,较晚者多为排卵性月经.有人调查,在产后1年内重复受孕者,有2/3尚在哺乳阶段,其中的10%还未转经就受孕,故哺乳期不能作为避孕措施.
作者：李爱玲 刊期： 2005年第18期
近年来为保证母婴的安全,剖宫产术的指标不断放宽,行急诊剖宫产术的产妇逐渐增多,我院2004年以来行340例剖宫产术,其中急诊238例,占剖宫产术的70%.行急诊剖宫产时产妇没有充分的思想准备,产生精神紧张、恐惧、敏感、情绪不稳定,对医护人员不信任,疼痛阈值降低等心理反应.影响麻醉和手术的顺利进行.针对以上心理反应,我们采取相应的心理护理,将护理人员的态度行为、语言,贯通在手术过程中,使产妇在2h的手术中消除各种心理障碍,愉快积极配合麻醉手术,收到良好效果,现将护理体会报告如下:
作者：刘玉琴 刊期： 2005年第18期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
