况红艳
机械通气可以协助或代替机体进行通气,改善气体交换,减少呼吸功耗,为抢救治疗赢得时机,因此其在危重病抢救中发挥积极的治疗作用.但在机械通气时也常常出现一些并发症,严重的可致病人死亡.在这些并发症中,呼吸机相关性肺炎为常见.我科2000年1月~2004年12月使用呼吸机71例,其中2000年1月~2002年12月31例,2003年1月~2004年12月40例.为了减少肺部感染,自2002年1月起,我们逐步完善了机械通气的护理措施,取得了良好效果.
作者:黄艳坤 刊期: 2005年第18期
早产儿消化系统发育不完善,贲门括约肌较松驰,幽门括约肌较紧张,胃容量小,胃排空时间较长;体重越小,吸吮、吞咽功能越差,反射功能越不健全,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀等消化系统功能紊乱现象.合理喂养,是提高早产儿存活率和生存质量的关键.我科自2002年12月至2004年6月收治早产儿86例,利用非营养性吸吮、腹部按摩等方法,促进早产儿吸吮反射成熟,减少食物肠道排空时间,缩短胃管喂养到经口喂养时间,胃潴留、胃食道返流等合并症明显减少.现报告如下:
作者:宋江梅 刊期: 2005年第18期
目的探讨如何加强院前急救工作和急救意识,提高急诊救治水平.方法①现场正确迅速的抢救病人是保证抢救成功的关键.事发现场根据病人具体情况采取必要的急救措施,早期及时地进行心肺复苏.②抓紧创伤病人1h黄金时间救治.③加强急救医疗网络建设,完善急诊医疗服务体系功能.④实施院前急救标准化管理.⑤重视全民现场急救知识的培训和普及.结果与结论重视和加强院前急救工作,提高急救医护人员的院前急救意识,普及现场心肺复苏(cardiopulmonany resuscitation,CPR)操作和全民参与的急救意识,对意外伤害危重病人进行及时有效的现场急救和心肺复苏,能有效提高抢救成功率,降低死亡率.
作者:曹艳萍 刊期: 2005年第18期
伴随着社会的进步和文明的发展,出现了数量众多的老年人群,随着增龄,机体衰老日趋明显,老年病人相对增多,同时在老年病人中需外科手术的病种也在增多.过去,由于老年人的全身状况问题及其它条件限制,需实施手术时,要竭立避免,当今,由各有关科室的共同协调、监护与处理,已使老年病人手术的可行性增加,危险性降低,但年龄仍属手术的不利因素,衰老的机体接受手术打击后,易发生各脏器的并发症.因此,如何保证手术的成功,病人顺利康复,护理与观察显得特别重要.现将我院1998年5月~2003年11月对79例老年重症胆系疾病病人行手术治疗时的观察与护理介绍如下.
作者:张素娟 刊期: 2005年第18期
在慢性充血性心力衰竭治疗中速尿是基础药物,由于给药的方式不同,可产生不同的疗效.资料和方法1.一般资料:1999年7月~2004年3月69例慢性充血性心力衰竭(心功能Ⅳ级,按NYHA分级)患者,男47例,女22例,平均年龄(52±8.7)岁,分为口服速尿组37例,静注速尿组32例,其中,冠心病24例,高血压性心脏病17例,心肌病16例,肺心病12例,两组在年龄和病因组成上均有可比性(P<0.05).
作者:亢勤 刊期: 2005年第18期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病,是我国孕产妇死亡四大原因之一.及时发现产后出血、积极的治疗与护理是提高产后出血抢救成功率的关键.按胎儿娩出后24h内出血量500ml为产后出血诊断标准[1].现将我院2001~2004年发生的122例产后出血患者的护理体会报告如下.
作者:刘广欣 刊期: 2005年第18期
本研究通过痰热清治疗急性脑血管病合并肺部感染42例,且以头孢拉定为对照,观察疗效,现将结果报告如下:对象方法1.病例选择:2004年1月~2005年1月间共收治经CT确诊的急性脑血管病200例,选择资料完整根据临床症状、体征、部分X线胸片及CT、实验室检查和细菌培养,证实并发肺部感染者90例,男51例,女39例,平均67.5岁.其中脑梗死55例,脑出血28例,蛛网膜下腔出血7例,肺部感染发生时间平均6.5d,其中高血压病史78例,冠心病史35例,糖尿病史21例,高血脂病史62例,慢支等呼吸系统病史31例,长期吸烟者52例.90例患者随机分为治疗组42例,对照组48例,两组基本状况具有可比性(P>0.05).
作者:王银山 刊期: 2005年第18期
哺乳期的人工流产(以下简称人流)并不少见,而且有其特点,现将有关问题略述如下:哺乳期早孕的诊断产后月经转经和初次排卵时间个体差异较大,一般未哺乳期产妇在产后6~8周转经,而哺乳期产妇早8周,迟18个月,一般在5~6个月转经.产后转经较早者多数为无排卵性月经,较晚者多为排卵性月经.有人调查,在产后1年内重复受孕者,有2/3尚在哺乳阶段,其中的10%还未转经就受孕,故哺乳期不能作为避孕措施.
作者:李爱玲 刊期: 2005年第18期
病毒性心肌炎发病率近年有升高趋势,目前尚无肯定特效防治药物.黄芪是中药补气药,具有抗病毒、调节免疫、激活干扰素系统及正性肌力作用,黄芪注射液在心血管方面已广泛应用于临床.笔者近年应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎,收到良好地效果,现报告如下:
作者:王轶 刊期: 2005年第18期
观察注射用凯西莱联合口服非诺贝特治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.资料与方法1.资料:自2003年1月~2004年12月在我院住院及门诊患者26例,均为男性,年龄25~60岁,平均42.5岁,均血甘油三酯TG≥1.9mmol/L,饮酒史5年以上,平均每日折合酒精量≥40g,符合2002年中华肝脏分会酒精性脂肪肝诊断标准.
作者:孙志国 刊期: 2005年第18期
原发性十二指肠损伤较少见,约占腹部损伤的3%~5%[1],由于十二脂肠的解剖及生理特点,十二指肠损伤的漏诊率较高,而其一旦漏诊,将延误病情,导致病死率增加,我院1988年~2001年共收治原发性十二指肠损伤12例,其中漏诊3例,现报告如下.
作者:王兆刚;李凤臣 刊期: 2005年第18期
目的为开胸术后病人实施健康教育,保证病人健康.方法对我科1年来收治的54例病人进行出院指导.结果病人出院后都能掌握有关疾病知识.结论做好出院健康教育,是保证病人健康恢复的重要措施.
作者:崔培明 刊期: 2005年第18期
老年人高血压病是常见病,临床上一般有以下特点:①往往以收缩期血压升高为主,脉压差增大;②血压容易波动,且容易发生体位性低血压;③并发症多且较严重;④对降压药物很敏感.这些特点增加了治疗的难度.因此患者要与心血管病医生密切合作,在磨合过程中选择适合自己的降压药物组合.为此我们进行了以下观察.
作者:吕超红 刊期: 2005年第18期
COPD主要症状为咳嗽、咳痰、气喘,在急性发作期常因痰液粘稠堵塞呼吸道而使病人窒息,危及生命,因此祛痰是临床治疗COPD的重要手段之一.我科于2002年1月~2004年6月在对48例COPD急性发作期患者进行常规抗炎、解痉平喘基础上,采用祛痰剂沐舒坦静脉滴注,效果满意,报告如下:
作者:王鲜颖;李景华;朱代生 刊期: 2005年第18期
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等组成的中药二类新药,具有抑菌、抗病毒、解热等作用.2003年11月~2005年5月我院对48例慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌合并肺部感染者使用痰热清注射液,取得较好疗效,现报告如下:
作者:况红艳 刊期: 2005年第18期
高钾血症是临床上严重的电解质紊乱之一,如不及时诊断处理,其后果十分严重,甚至威胁患者的生命.引起高钾血症的病因很多,本文收集了本科10年来收治的高钾血症148例,从常见病因、发病机理来进行总结分析.
作者:符少萍;吴满辉;叶华;施旖旎 刊期: 2005年第18期
自2002年3月~2005年3月,我们用巴曲酶(东菱克栓酶)溶栓治疗急性脑梗死32例,临床疗效显著,且无并发出血现象.现报告如下.临床资料1.一般资料:选择64例急性脑梗死患者,随机分为治疗组32例,对照组32例.所有病人均为发病24小时入院.两组病人诊断均符合中华医学会第四届脑血管病学术会议制订的标准;CT扫描处于脑梗死急性期.治疗组男21例,女11例;年龄49~72岁,平均64.3岁.对照组男23例,女9例;平均年龄65.1岁.两组在年龄、性别、病情程度及分级、发病和用药时间方面,差异无显著性(P<0.05).入院后的平均动脉压及血脂、血糖参数,经统计学处理差异均无显著性(P<0.05).
作者:晋绍中;于天明 刊期: 2005年第18期
复视分单眼性复视与双眼性复视两种.临床上以双眼复视较为常见.复视患者的斜视角虽然不大,但所造成的知觉紊乱干扰了双眼单视,严重影响患者生活质量而就诊于眼科.但也有时以眩晕、呕吐、头痛或颅脑外伤等为主诉就诊于它科者.笔者将近几年来在临床上遇到的双眼复视38例进行了全面总结分析,现就其临床特征及病因报告如下.
作者:卢建香 刊期: 2005年第18期
疼痛是疾病中普遍、重要的征象与症状,往往是病人就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定治疗护理效果的一个标准,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系.因此,在护理工作中也越来越重视对疼痛的观察及研究,对疼痛的心理护理也越来越得到重视.笔者根据多年的临床经验,浅析了疼痛病人的心理因素,并从以下几个方面阐述了疼痛病人的心理护理:
作者:崔凤琴 刊期: 2005年第18期
急性乳腺炎是妇女乳腺病中的常见病,其多发生于哺乳期妇女,尤其是初产妇.一般来讲,急性乳腺炎的病程较短,预后良好,但若治疗不当,炎症有时会迅速发展,形成乳腺脓肿,可能会使病程迁延难愈,形成包块.笔者采用中药内服、外敷,配合西药抗生素治疗,取得了理想的临床效果.现将临床观察结果报告如下:
作者:张春兰 刊期: 2005年第18期