赵延甫
鼻咽部的温湿度适宜微生物的生长繁殖.患病时,机体抵抗力低,特别是建立人工气道后,病人失去了排除鼻咽部分泌物的功能,常常引起鼻咽部分泌物聚集,导致肺部感染等并发症,影响临床治疗.资料显示建立人工气道两周后,肺炎发病率为70%以上.因此,对建立人工气道的患者进行鼻咽部的护理是必要的.我ICU通过对146例病人进行鼻咽部护理,收到良好的效果,建立人工气道两周后,肺炎发病率为38%.现将护理体会介绍如下.
作者:范向丹;陈春英;杨冰漯 刊期: 2003年第10期
十二指肠溃疡穿孔是常见严重的并发症之一,一般应行急诊处理.常用而且简单的处理方法是穿孔的单纯缝合修补同时行彻底的腹腔清洗.作为一项急诊治疗措施,这种手术方式对于因穿孔所致的腹膜炎其一系列并发症的治疗作用是肯定的,但并不能解决溃疡的治疗问题.近20年来H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂及胃粘膜保护剂的开发应用,均能有效地缓解症状,促进溃疡愈合.但溃疡病复发仍是亟待解决的难题.H2受体阻滞剂治疗无并发症的溃疡疗效显著,但对穿孔的溃疡疗效较差[1].
作者:王春生;吴晓云 刊期: 2003年第10期
随着围生期保健技术的进步,新生儿低钙血症受到了广泛的重视.呼吸暂停是新生儿疾病诊治过程中常遇到的问题,也是急诊之一.我们发现常与低钙有关,如处理不当易引起呼吸衰竭,甚至死亡.现将我院1995年以来收治的20例报道如下.
作者:张贵平;闫永省 刊期: 2003年第10期
随着我国人口的老龄化,老年医学愈被人们重视.急性心肌梗塞是危害老年人健康的常见病,而糖尿病并发心肌梗塞的临床表现更加复杂、多变、死亡率高.本文收集了我院1995~2000年6年间老年人心肌梗塞75例,其中老年糖尿病合并心肌梗塞34例,非糖尿病性心肌梗塞41例,作一回顾性分析,旨在提高对本病的认识.
作者:陈琳 刊期: 2003年第10期
急诊科护士在紧张的护理工作中,在病人垂死和死亡的刺激下,在与病人及其家属之间的误解和冲突中,承受很大的精神、心理压力.直接影响护士的身心健康和护理的工作质量.护士应正确对待工作压力,寻找放松技巧,培养良好的心理素质和沟通能力,缓解心理压力.创造良好的急救环境,提高抢救的成功率,加强业务培训,提高技术水平,减少心理压力.
作者:张彩霞;杨春香;宋俊英 刊期: 2003年第10期
1998年12月~2001年1月,我们用卡托普利及硫氮(艹卓)酮联合治疗肺心病急性加重期患者40例,取得较好的疗效,报告如下:
作者:常慧宽;赵瑞青 刊期: 2003年第10期
在临床护理中,常会发生一些护理并发症.如静脉输液并发静脉炎.我科自2000年应用静脉留置针以来,有16例病人发生了静脉炎.我们应用跌打丸外敷并用红花油外涂取得了满意的疗效,现介绍如下.
作者:吕英华 刊期: 2003年第10期
目的:观察左氧氟沙星对呼吸道感染的临床疗效,并设与环丙沙星作对照.方法:142例呼吸道感染病人分为观察组77例,予以左氧氟沙星0.1,静脉点滴,一日二次;对照组65例予以环丙沙星0.2,静脉点滴,一日二次,连用7~24天.结果:观察组临床总有效率,总细菌清除率分别为93.50%,94.74%;对照组临床有效率、总细菌清除率分别为76.92%,83.33%,两组间有显著差异(P<0.05).左氧氟沙星组不良反应轻微.结论:左氧氟沙星对呼吸道感染疗效显著,安全性好.
作者:马萍;王永锋 刊期: 2003年第10期
股骨粗隆下骨折是髋部骨折中较难处理的一种,特别是伴有蝶形骨块及股骨颈骨折、股骨上段骨折者.加压滑动鹅头钉板、Ender针、Jewett钉等内固定方法,各有利弊,且对于较复杂粗隆下骨折不适用.常规骨牵引等保守治疗复位效果不理想[1],我院自1992年6月~2002年8月共收治复杂型转子下骨折28例,均应用预弯超长加压钢板合并折断式加压螺钉内固定,术后均恢复理想,疗效满意,现报告如下.
作者:孙景林;钟有守;韩志 刊期: 2003年第10期
ENTONOX(安桃乐)即50%N2O与50%O2混合气体,临床上以它独特的药理特点用于产科分娩镇痛.近两年来我院坚持以产妇为中心的服务模式,将DOULA陪伴分娩[1]与ENTONOX间断吸入联合用于产科分娩镇痛,取得满意效果.本文就177例产妇进行随机对照研究,现将研究结果报道如下:
作者:宋海荣;杜升烨;杨文光;魏春燕 刊期: 2003年第10期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病.近年来在人群中发病率有所增加.1997年4月至2002年10月我们采用胸腺肽双黄连联合治疗带状疱疹48例,疗效满意,现总结分析如下.
作者:刘耀民 刊期: 2003年第10期
弓形虫体广泛寄生于人和多种动物体内,使多种脏器和组织受累,并能通过母婴垂直传播,可直接影响胎儿发育,造成流产、胎死宫内、胎儿先天性畸形,或生后智力低下等等.我站自1999年1月~2001年12月,对有生育计划的4966例已婚育龄妇女在孕前进行优生监测,检查Tox-Igm阳性且愿意接受治疗者402例,将402例随机分为两组,分别用复方新诺明配伍叶酸及乙酰螺旋霉素给予治疗,现将结果报告如下.
作者:郭雅;杜小飞;范玲 刊期: 2003年第10期
随着医学模式从单纯的生物学模式向生物-心理-社会三者相结合的医学模式的转变,护理模式也由功能制护理转向整体化护理,从整体的观念来评价身心健康,在整体护理实施过程中,心理护理占有非常重要的地位,而心理护理的主要手段是护患间进行的治疗性沟通、交谈,以达到调动病人积极性、主动性,调整良好情绪状态,接受治疗、安心养病的目的,使病人处在有利康复的佳状态中.
作者:李春梅 刊期: 2003年第10期
假性胰腺囊肿是继发于胰腺炎或胰腺损伤后的并发症,大部分由急性胰腺炎引起,少数可发生于慢性胰腺炎、胰腺外伤或胰腺手术后,多需要手术治疗.1990年4月~2000年6月我院共收治假性胰腺囊肿19例,均经手术治疗,取得较好的效果,现报道如下.
作者:王全良;樊宝林 刊期: 2003年第10期
吸毒是当今一个严重的社会问题,越来越多的青少年也染上毒瘾,由此而引起的疾病亦逐年增加,尤以静脉吸毒导致败血症常见[1].本文收集我院1999年1月~2001年12月静脉吸毒者致败血症5例,现报告如下:
作者:唐勇;李佩云 刊期: 2003年第10期
临床工作中,尤其是在门诊急诊,经常会遇到各种不典型的心绞痛患者,就诊时一般已没有任何体征,常规的心电图也无心肌缺血证据,部分患者常规的服用各种扩血管药物又难以缓解症状.我们复习了3年来我院以不典型性心绞痛收住入院的病例,其中有22例为胃食管反流病,均经过胃镜证实,且行相应的治疗,症状可以得到完全缓解或部分缓解.现将3年来我院收治的以不典型性心绞痛为主要表现的胃食管反流病22例结合相关文献作一报告.
作者:胡彩英;王先惠;程鸣 刊期: 2003年第10期
目的:研究纳洛酮(NAX)在新生儿窒息恢复中小剂量与大剂量使用的疗效.方法:对200例1min Apgar评分≤3分的重度窒息新生儿,按单双号随机分组对照.大剂量组100例,NAX用量0.1mg/kg;小剂量组100例,NAX用量0.02mg/kg.均静脉快速推注,若患儿无反应可在3~5min内重复使用.并对两组的5、10、15min Apgar评分及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生率进行比较.结果:大剂量组在5、10、15min Apgar评分明显高于小剂量组,P均<0.05,有显著差异.大剂量组新生儿HIE发生率明显低于小剂量组,P<0.05.结论:在新生儿窒息复苏中,NAX大剂量(0.1mg/kg)疗效明显优于小剂量组(0.02mg/kg).
作者:管美荣;郭健 刊期: 2003年第10期
克林霉素为林可霉素的衍生物,自1970年在我国上市以来,在临床应用中常见的不良反应有胃肠道反应,注射局部刺激和肝功能异常等不良反应,但过敏性休克报道很少,现将我院急诊科收治1例报告如下:
作者:宋风银;王瑞英 刊期: 2003年第10期
肺结核病是糖尿病的主要合并症.近年来糖尿病合并肺结核明显增多,发病呈上升趋势,是非糖尿病人发病的2~4倍[1].两病共存,治疗难度加大,对患者预后不利.我们将本院1995~2001年收治的68例糖尿病合并肺结核者与单纯肺结核患者的临床状况加以对照分析,报告如下:
作者:吴刚;张秋莹 刊期: 2003年第10期
咯血是肺科急症,常见于肺结核,大咯血指每日咯血量在500m以上.由于咯血可导致窒息,失血性休克及结核病灶播散等严重并发症,故严密观察积极护理尤为重要.1999~2001年我科共收治肺结核大咯血病人36例,经抢救护理均获痊愈,现总结护理体会报告如下:
作者:段修英;范宏 刊期: 2003年第10期