宫腔纱条填塞止血在剖宫产大出血中的应用

魏利；陈晓辉；郑伟

关键词：产后出血, 剖宫产术, 方法

摘要：目的:探讨宫腔纱条填塞止血在剖宫产术中大出血的应用.方法:对26例因宫缩乏力,10例因前置胎盘而造成剖宫产术中大出血者采用宫腔纱布填塞,先填塞宫底、宫体部分,后填塞宫口及子宫下段部分,术后24～48h由阴道抽出纱条.结果:35例填塞成功而保留了子宫,1例填塞失败而行子宫全切术,术后无患者死亡,无严重感染发生.结论:宫腔纱条填塞止血效果可靠、安全,可保留患者的生育能力.

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高血压病人血压昼夜节律变化对心律失常的影响

目的:评价动态血压监测对高血压病人心律失常的预测.方法:先取同期经H(LTER明确发生心律失常的病人并和未发生心律失常的病人进行血压变异的比较.结果:血压昼夜节律呈非杓状改变的高血压病病人心律失常的发生率显著高于杓状血压改变者,特别是恶性心律失常的发生率明显增高.结论:动态血压监测对预测高血压病病人恶性心血管事件有积极的意义,并给临床治疗提供了可靠的依据.

作者：杨昕远；齐淑萍刊期： 2002年第08期
男性左输尿管异位开口至漏尿合并泌尿系多发畸形1例

患儿,男,9岁.从出生起,除有正常排尿外在两次排尿之间还有尿液外漏.体检:发育正常,营养中等.心肺未见异常.

作者：文建国刊期： 2002年第08期
缺铁性贫血的诊治探讨

缺铁性贫血(IDA)是贫血中常见的类型,它可以是一种独立的疾病,也可以是其它疾病的一个症状.对IDA的诊断和治疗并不困难,但临床上对其病因和持续正规治疗往往不够重视,这会导致原发病误诊,贫血症状复发.

作者：赖应昌；陈小林；刘扶兴刊期： 2002年第08期
复方丹参注射液治疗急性高血压性脑出血的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗急性高血压性脑出血的疗效.方法:60例急性高血压性脑出血随机分为复方丹参组30例,对照组(西药常规治疗)30例.复方丹参治疗组在西药常规治疗基础上加用复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖500ml静滴,1次/d,连续14天,观察28天,评定疗效.结果:复方丹参组总有效率为96.67%,优于对照组73.33%(P＜0.05):复方丹参组治疗14天CT复查血肿平均吸收率为62.%96%,优于对照组44.96%.结论:复方丹参注射液治疗急性高血压性脑出血有较好疗效,安全,值得临床应用.

作者：王来群；于纯文；梁中奎；王举文；张忠峰；李振明刊期： 2002年第08期
儿内科泌尿系统疾病住院病例回顾研究

目的:探讨儿童泌尿系统住院病人的构成比、发展趋势及转归特征.方法:对我院20年住院的泌尿系统疾病儿童统计分析.结果:儿童泌尿系统疾病住院人数逐年保持相对稳定,其中急性肾炎居首位,但90年代后有逐年下降趋势;肾病综合征(肾病)居第二位,90年代后呈明显上升趋势;尿路感染、紫癜性肾炎、肾衰患者分别居第三、四、五位,逐年呈均态分布.

作者：郭松伟；李丽芳；李长英刊期： 2002年第08期
阴道后穹窿放置利多卡因在人工流产手术中的应用

目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法:分实验组(用药组),对照组.实验组手术前用浸润利多卡因的大棉球置阴道后穹窿,观察孕妇术中、术后的反应.对照组不用任何药物.结果:实验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P＜0.05),无1例人工流产综合征发生,术中出血较少,亦无严重并发症.结论:方法简便,安全,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

作者：平传芬；王学玲刊期： 2002年第08期
经尿道机械碎石治疗膀胱结石32例体会

膀胱结石在泌尿外科是一种常见疾病,临床上一般多采用手术治疗一膀胱切开取石术[1].我院于1998年3月～2001年5月应用国产大力碎石钳经尿道直视下机械碎石32例,作到了不开刀取尽结石,效果满意,现报告如下.

作者：张毅；谭伟超刊期： 2002年第08期
评《常见病中西医误诊误治分析与对策》

由蔡永敏、郭雷及李燕梅医师主编及30余位编委所写近150万字的巨著<常见病中西医误诊误治分析与对策>已问世(2001年10月,人民卫生出版社发行).本人如饥似渴的阅读后受益非浅,对临床医师有良好的参考及指导价值.特就该书特点简介于后,供读者参考.

作者：刘钟明刊期： 2002年第08期
2例急诊闭合性腹部损伤误诊分析

腹部突然遇到外界的打击后,常造成腹腔实质性脏器的损伤(肝脏、脾脏等),因损伤的严重程度不同,临床表现也复杂多样,而且病情变化快,能否立即做出正确的诊断和及时的抢救,关系着伤员的生死存亡,一旦疏忽易造成误诊.我院急诊科几年来曾先后误诊闭合性腹部损伤2例,其教训之深刻,现报告如下.

作者：顾玉德；潘明荣；禹秀芳刊期： 2002年第08期
肺外转移为首发临床表现的肺癌21例分析

对198例肺癌进行分析发现,其中21例以肺外转移为首发表现,占10.6%.结果:脑转移发生率高,达28.57%,其它依次为淋巴结转移、骨骼转移及胸膜转移等,误诊率高,达95.24%.

作者：杨巧凤；杨金旗；李艳；李保军刊期： 2002年第08期
空肠蠕动同步胆管空肠Y型吻合抗返流作用25例体会

目的:探索胆肠内引流术后预防返流的有效术式.方法:25例病人,行胆肠吻合并保留桥袢肠管40cm,作长约肠管半周经之横切口,剥除部分肠壁浆肌层约5cm,近端空肠断端与该横切口端侧吻合.结果:治疗组:术中观察,桥袢肠蠕动波在切除部分浆肌层平面消失;空肠蠕动波达吻合处,经短暂停顿后向下继续蠕动;在吻合口近端桥袢与空肠平行缝合段,空肠与桥袢肠管均出现自近而远的蠕动;术后2例间断发烧、黄疸,优良率73%;对照组无此现象,优良率25%,两组对比P＜0.01.结论:空肠蠕动同步胆管空肠Y型吻合具有一定的抗返流作用.

作者：段国祥；孟凡起刊期： 2002年第08期
快速心律失常性心肌病的临床观察

快速心律失常所致的心肌病目前尚无统一病名,心动过速虽为其原因之一[1],但其发病机制和诱发规律仍不明确,因这类心肌病是可逆的.因此,探讨其临床特征对改善预后有一定价值.

作者：胡永丽；陈丽；刘建敏刊期： 2002年第08期
578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的:总结结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断,旨在提高甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断水平.方法:对578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿进行病理组织形态学为主的复诊和结果分析.结果:女性患者占86.3%.腺瘤与结节性甲状腺肿比例1:4.9.结论:病理诊断应重视结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断,更准确地指导临床治疗和随访工作.

作者：范瑞；蒋德琴刊期： 2002年第08期
鼻面罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的:为了探索治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的简便方法.方法:采用鼻(面)罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.结果:应用鼻(面)罩双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可消除患者的呼吸暂停,改善临床症状.结论:鼻(面)罩双水平正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效、可靠、安全的方法.

作者：冀秀君；姚明月；李河亮刊期： 2002年第08期
成人输尿管囊肿14例报告

目的:探讨成人输尿管囊肿的诊治方法.方法:回顾分析成人输尿管囊肿14例诊断和治疗的资料.临床表现以患侧腰背部酸痛、无痛性血尿、反复发作的尿路感染为主.B超、CT检查,结合静脉造影能提高临床诊断的准确度,治疗以手术为主.结果:14例病人11例获得治疗,术后6个月、12个月行IVU及排尿期膀胱造影,发现膀胱输尿管轻度返流2例,其余9例无返流及梗阻症状.结论:经尿道手术和开放性经膀胱手术仍是治疗成人输尿管囊肿主要手术方式.可根据不同情况选择不同的术式.

作者：洪传坤；张良刊期： 2002年第08期
口服利多卡因快速缓解胃部疼痛50例

近年,我院内镜室在纤维胃镜查前采用2%利多卡因口含局麻,然后服下,发现可使胃痛较剧者得到缓解,在此启发下,我们于1994年4月～2001年4月,对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用口服2%利多卡因快速缓解上腹部疼痛,收到较好疗效,报道如下.

作者：裴术丰；郭文新；聂珍静刊期： 2002年第08期
重型颅脑损伤64例临床分析

本文总结了自1998年以来我科收治的64例重型颅脑损伤病历,分析后认为重型颅脑损伤早期救治至关重要,且伤情的严重程度与有无复合伤,手术时机及并发症对其预后都有不同程度的影响.现报告如下.

作者：王学忠刊期： 2002年第08期
化疗药物渗漏的防治和护理

顺铂、柔红霉素等肿瘤化疗药物,在静脉给药的过程中,如渗漏血管外,将致组织坏死等严重不良反应.如何避免此类药物渗漏,提高化疗疗效,减轻病人痛苦.笔者在护理工作中,总结以下防治方法,报道如下.

作者：张爱廖刊期： 2002年第08期
剖宫产术后护理体会

2000年2月～2001年2月,我院妇产科共施行剖宫产术326例.其中一组为观察组(n=120),采用术后18小时内拨除尿管,然后协助其下床活动;另一组为对照组(n=120),采用术后24小时后拨除尿管,然后协助其下床活动.

作者：孙惠琴刊期： 2002年第08期
离子透入中药肠腔内滴入治疗慢性结肠炎的观察与护理

目的:提高对慢性结肠炎的治愈率,并为此病的治疗护理开辟一条新路子.方法:离子透入肠腔内滴入中药.结果:腹痛、腹泻等症状消失,溃疡愈合.结论:离子透入肠腔内滴入中药,优于单纯口服中药治疗,具有创新性,方便简单,见效快,治愈率高.

作者：王晓莉刊期： 2002年第08期