郑海军;车建国;于俊民;张素清
目的:观察福辛普利对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响.方法:选择33例2型糖尿病合并高血压患者,给予福辛普利治疗,观察治疗前及治疗4周后血压、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数变化.结果:治疗后较治疗前血压、血糖及胰岛素敏感指数均明显变化(P<0.01).结论:福辛普利降压、降糖效果明显,能提高胰岛素敏感性,可用于2型糖尿病合并高血压患者的治疗.
作者:黄继良;张欣然;王东华 刊期: 2001年第07期
胎膜早破是常见的分娩并发症之一.其主要危害是增加早产儿的发生率、围产儿死亡率及围产期感染率.本文对在我院分娩、发生胎膜早破的396例产妇的全部临床资料进行统计分析,现报道如下:
作者:许建华;华卫东;武艳琪 刊期: 2001年第07期
我们自1993年以来,将自体指肪颗粒注射移植用于颜面整形,共19例,报告如下:1一般资料共19例,女性15例,男性4例,年龄18~55岁.其中上眼窝凹陷9例;双颞部欠丰满4例;面部外伤后凹陷畸形6例.
作者:王耀玲;李金平 刊期: 2001年第07期
目的:分析甲状腺微小癌在术前不能确诊的主要原因.方法:对本院1995-1999年手术治疗23例甲状腺微小癌的临床资料回顾性研究.结果:23例中术前确诊者4例;术中冰冻切片确诊者17例;术后再次病理检查确诊2例.分析术前不能确诊的主要原因:①B超:对≤10mm的癌灶反射波不十分明显,本组只有1例表现出衰减波.②ECT:甲状腺微小癌的癌灶周围均为正常组织,有足够的摄碘功能.本组23例有8例为冷结节.③细针细胞穿刺4例,阳性1例.结论:对甲状腺单个结节主张早期手术切除并常规术中冰冻切片,避免微小癌的漏诊.
作者:邓念英;伍尚标;邹自灏 刊期: 2001年第07期
腹股沟斜疝是小儿外科的一种常见病,传统的手术方法多行疝囊高位结扎术.我们自1995年3月~1998年9月采用疝囊旷置法治疗小儿腹股沟斜疝106例,效果满意.现报告如下:
作者:宋振声;李明江;张保才 刊期: 2001年第07期
目的:探讨外伤性外侧裂区脑内血肿的临床意义和治疗措施.方法:对在我院住院并经手术治疗的60例外伤性外侧裂区脑内血肿进行分析,探讨外科手术治疗方法及注意事项.结果:经手术治疗,恢复良好30例,轻残14例,中残8例,重残5例,死亡3例.结论:外侧裂区是大脑的功能区,血肿处理常有别于其他部位.正确掌握手术时机,及时清除血肿,电凝止血时尽量避免损伤大脑中动脉和大脑中静脉.若损伤侧裂血管主干,不要用电凝止血,可在显微镜下用8-0线吻合血管,术后给予扩张血管、预防血管痉挛、脱水及营养脑细胞等治疗,能有效地减低致残率提高治愈率.
作者:郑俊宁;李宏伟;吴良贵 刊期: 2001年第07期
近几年,由于多参数血细胞分析仪的普遍应用,一些单位,尤其是基层医院,便不再进行涂片分类计数,这样很容易造成漏检和误诊,现将我科近二年发现的典型误诊病例分析如下:
作者:刘金玲;谢宁芳;蔡纪坡 刊期: 2001年第07期
肠系膜上动脉综合征是十二指肠横部受到肠系膜上动脉压迫引起梗阻而造成的一系列临床症候群.早期诊断和及时治疗对改善病人生活质量有重要意义.我科1986年元月至1999年11月,为13例肠系膜上动脉综合征病人进行手术治疗,效果满意.报道如下:
作者:宋展;赵玉亭;王耿泽;李教育;方万超 刊期: 2001年第07期
临床资料例1:男性58岁,有高血压及冠心病史5年,坚持口服长效心痛定20mg·d-1及消心痛片20mg·d-1,1天前突然出现腹痛、恶心、呕吐,当时查尿蛋白(+),细胞数(-),血尿淀粉酶正常;外周血WBC14×109/L;NO.78,L0.22;心电图示:广泛前壁心肌缺血,在当地卫生院按冠心病处理,给予吸氧,静点极化液治疗,腹痛有所缓解,夜间病情加重,病人烦躁不安,视物模糊,频繁呕吐,急送我院.
作者:王国英;赵虹云 刊期: 2001年第07期
某些药物在临床应用过程中,常因用药剂量与时间差异、药物自身、机体病理状态等诸多因素的影响而出现与其治疗目的完全相反的效应,这种现象称之为药物的治疗矛盾或双重效应.如阿斯匹林具抗血栓作用又可致血栓形成,肝素具抗凝作用又可诱发血小板凝聚及血栓形成,利尿药双氢克尿塞又用来治疗尿崩症等.这是药物不良反应的特殊类型.药物存在双重效应的情况在临床上并不少见,受到了临床上日益重视和广泛关注.因此,有必要认识和了解药物的治疗矛盾,正确使用这些药物,使之更好的为临床服务.
作者:程国印;郭银锋;杨震林 刊期: 2001年第07期
目的:比较5-单硝酸异山梨酯联合门冬氨酸钾镁与5-单硝酸异山梨酯单用治疗难治性心衰疗效.方法:治疗组40例,5-单硝酸异山梨酯注射液40mg、门冬氨酸钾镁注射液50ml加入5%葡萄糖液250ml,静点,每日一次,8天一疗程,对照组40例,5-单硝酸异山梨酯40mg加入5%葡萄糖液250ml,静点,每日一次,共8天.结果:治疗组有效率95%,而对照组有效率85%,二者有显著差别.
作者:侯英伟;吴琳;汪桂青 刊期: 2001年第07期
精神分裂症是以基本个性改变、思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神病[1],中医描述为精神错乱、精神失常、疯颠或狂人[2].为了掌握精神分裂症的中药治疗动态,笔者对近十年来发现在国内中医药杂志上的有关论文进行搜集整理、分析研究.
作者:王金宝;张子梅;王来海 刊期: 2001年第07期
院内获得性肺炎是常见的医院感染性疾病.老年人院内获得性肺炎发病隐袭,呼吸道症状不明显,周围白细胞也可不升高,或仅表现中性粒细胞比例升高,早期诊断困难,一旦发病,病情迅速加重,死亡率极高.现将本院164例老年人院内获得性肺炎患者的临床资料分析报告如下.
作者:姚淑芳;尤群生 刊期: 2001年第07期
据国内统计,在妇科剖腹手术中,子宫内膜异位症的发病率逐年增长,已达20.1%[1].子宫内膜异位症一般仅见于生育年龄妇女,绝大多数发生在卵巢,常常形成卵巢巧克力囊肿,临床上极易误诊.目前,子宫内膜异位症还没有理想的治疗手段,所谓根治性手术需切除双侧卵巢,对育龄妇女无疑是一个严重打击,药物治疗普遍存在不彻底性、价格昂贵和副作用大等缺点,保守手术的术后复发成为主要棘手问题.本文收集了30例卵巢巧克力囊肿,并与同期卵巢良性肿瘤进行比较,以探讨卵巢巧克力囊肿的病因及诊治特点.
作者:王瑜;付瑞红;袁俊斋 刊期: 2001年第07期
目的:探讨环丙沙星在绿脓杆菌性角膜溃疡中的应用.方法:对比两组角膜溃疡患者应用不同的药物的临床疗效.结果:环丙沙星治疗组感染控制率为100%,对照组用庆大及青霉素感染控制率仅31.5%.结论:环丙沙星在治疗绿脓杆菌性角膜溃疡中效果明显优于对照组.
作者:李清 刊期: 2001年第07期
慢性肺心病是临床常见疾病,治疗中广谱抗生素、糖皮质激素及导管的使用,使医院肺部真菌感染发生率增加,我院呼吸内科自1994年至1999年收治的慢性肺心病患者584人次,其中合并医院肺部真菌感染43例,现报告如下.
作者:张大鹏;张天成;李朝霞 刊期: 2001年第07期
自1989年以来,我院共收治桡骨下端骨折患者180例,其中15例患者伤后一月发生肩周炎,经对症治疗,均获痊愈,现报告如下:临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄45~63岁,平均51岁;左肩9例,右肩6例;干部3例,农民12例.
作者:商昌军 刊期: 2001年第07期
目的:对46例轻中度高血压(EH)患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(以下简称ATRA)(采用缬沙坦)控制血压时,观察血压变化对左心室肥厚影响.方法:服缬沙坦(Ⅰ组)1年,设对照组(Ⅱ组)34人.结果:两组1年前血压无统计学差异,1年后,收缩压(SBP)与舒张压(DBP)存在显著差异,且这种差异明显表现在室间隔与左室后壁厚度上.结论:ATRA对控制血压,逆转左室肥厚有积极意义.
作者:贾洪君;王国涛;刘希安 刊期: 2001年第07期
腹部创伤为外科常见急症,由于病情危重,处理不当易致严重后果,为寻求优良治疗方案,本文对36例腹部创伤作一回顾性总结分析.并对其处理问题进行讨论.通过本组病例实践,我们体会到:对腹部创伤急救处理应紧紧抓住及时确定诊断,积极抢救休克,及时进行手术和完善术后处理四个方面,是提高治愈率和降低死亡率的重要措施.
作者:仇建成 刊期: 2001年第07期
为寻找临床疗效突出、价廉实用、副作用小的HP阳性慢性胃炎治疗的新方法,我们采用随机对照法对比观察胶体铋三联疗法与奥美拉唑三联疗法对HP阳生慢性胃炎的近期疗效及HP根除情况,现报告如下:
作者:张明;王岩 刊期: 2001年第07期