贾洪君；王国涛；刘希安
患者求医后按医嘱用药、调整饮食和改变生活方式即所谓遵医行为[1],应当说比较简单,但对于老年糖尿病患者却并非如此.我科通过对1998年～2000年收治的96例老年糖尿病患者进行观察,发现老年糖尿病患者顺从性较差,其中不遵守医嘱者38例,占39.5%.对此,我们进行了原因分析,并采取了相应的护理措施,现报告如下.
作者：洪英霞；江燕 刊期： 2001年第07期
目的:比较5-单硝酸异山梨酯联合门冬氨酸钾镁与5-单硝酸异山梨酯单用治疗难治性心衰疗效.方法:治疗组40例,5-单硝酸异山梨酯注射液40mg、门冬氨酸钾镁注射液50ml加入5%葡萄糖液250ml,静点,每日一次,8天一疗程,对照组40例,5-单硝酸异山梨酯40mg加入5%葡萄糖液250ml,静点,每日一次,共8天.结果:治疗组有效率95%,而对照组有效率85%,二者有显著差别.
作者：侯英伟；吴琳；汪桂青 刊期： 2001年第07期
目的:探讨外伤性外侧裂区脑内血肿的临床意义和治疗措施.方法:对在我院住院并经手术治疗的60例外伤性外侧裂区脑内血肿进行分析,探讨外科手术治疗方法及注意事项.结果:经手术治疗,恢复良好30例,轻残14例,中残8例,重残5例,死亡3例.结论:外侧裂区是大脑的功能区,血肿处理常有别于其他部位.正确掌握手术时机,及时清除血肿,电凝止血时尽量避免损伤大脑中动脉和大脑中静脉.若损伤侧裂血管主干,不要用电凝止血,可在显微镜下用8-0线吻合血管,术后给予扩张血管、预防血管痉挛、脱水及营养脑细胞等治疗,能有效地减低致残率提高治愈率.
作者：郑俊宁；李宏伟；吴良贵 刊期： 2001年第07期
功能性消化不良(FD)发病率高,发病机理尚未完全明了,除胃十二指肠慢性炎症、上胃肠道运动功能障碍、HP感染等因素外,精神因素对消化道的功能有明显的影响,某些患者的发病原因可能涉及精神和情绪因素[1].为探讨抗抑郁药物对FD的治疗作用,自1998年3月至1999年10月我院应用选择性5-HT再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀(paroxetine)治疗顽固性FD患者30例,疗效满意,兹报告如下.
作者：任一鸣 刊期： 2001年第07期
近年来,应用持续气道内正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间低氧血症,改善了患者睡眠质量,收到了良好的效果,为此,我们对15例患者进行了夜间睡眠时6小时连续测定动脉血氧饱和度(Sa02),从而为纠正夜间低氧血症提供临床治疗依据.
作者：李书利 刊期： 2001年第07期
肝硬化食管胃底静脉曲张出血是肝硬化严重的并发症之一,其病死率可达30%～40%以上[1].传统的治疗方法为静脉滴注垂体后叶素及三腔二囊管压迫止血;近年来,文献报道生长抑素及其类似物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血效果较好.
作者：张西亮 刊期： 2001年第07期
输卵管妊娠是育龄妇女的常见病,发病率有上升趋势.近十余年来,腹腔镜检查和治疗技术的介入,使早期输卵管妊娠的病人得到及时的确诊和安全、有效的治疗.
作者：张俊杰；侯青岚；单中杰；高雪琴 刊期： 2001年第07期
某些药物在临床应用过程中,常因用药剂量与时间差异、药物自身、机体病理状态等诸多因素的影响而出现与其治疗目的完全相反的效应,这种现象称之为药物的治疗矛盾或双重效应.如阿斯匹林具抗血栓作用又可致血栓形成,肝素具抗凝作用又可诱发血小板凝聚及血栓形成,利尿药双氢克尿塞又用来治疗尿崩症等.这是药物不良反应的特殊类型.药物存在双重效应的情况在临床上并不少见,受到了临床上日益重视和广泛关注.因此,有必要认识和了解药物的治疗矛盾,正确使用这些药物,使之更好的为临床服务.
作者：程国印；郭银锋；杨震林 刊期： 2001年第07期
我们自1993年以来,将自体指肪颗粒注射移植用于颜面整形,共19例,报告如下:1一般资料共19例,女性15例,男性4例,年龄18～55岁.其中上眼窝凹陷9例;双颞部欠丰满4例;面部外伤后凹陷畸形6例.
作者：王耀玲；李金平 刊期： 2001年第07期
目的:观察和分析床边血液灌流治疗重度药物、毒物中毒的疗效和总结治疗过程中存在的问题,探讨解决的办法.方法:通过对70例病例的观察和分析,进行疗效判断和经验总结.结果:70例患者中61例痊愈,治愈率87%.结论:(J)服毒后6～8 小时内行血液灌流是抢救成败的关键.(2)血液灌流次数、时间、方法因人而异.(3)无论意识状态、呼吸及血压状况如何都不是血液灌流的禁忌证.(4)血液灌流过程中纠正低血压、防止凝灌、防治血灌综合症是灌流能否顺利、成功的关键因素.因此,血液灌流对重度药物、毒物中毒治愈率高、操作容易、值得推广.
作者：龚旭红 刊期： 2001年第07期
目的:分析老年人脑出血并神经源性肺水肿的临床症状与体征,探讨其发生原因及预后.方法:选择老年人脑出血25例对其临床表现、预后进行分析.结果:本组25例中,平均年龄74岁,22例有高血压病史,占88%,出现脑疝10例,死亡8例,死亡率32%.结论:高血压性脑出血是老年人神经源性肺水肿常见而重要的原因,尽早降颅压治疗将有效地控制和预防神经源性肺水肿.随着对该病认识的提高和积极的预防,死亡率将不断下降.
作者：陈树丹；陈伟奇 刊期： 2001年第07期
自1989年以来,我院共收治桡骨下端骨折患者180例,其中15例患者伤后一月发生肩周炎,经对症治疗,均获痊愈,现报告如下:临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄45～63岁,平均51岁;左肩9例,右肩6例;干部3例,农民12例.
作者：商昌军 刊期： 2001年第07期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤.近年来,世界范围内乳腺肿瘤发病率明显上升,我国各大城市乳腺癌发病率已居妇女肿瘤的首位,正成为我国女性常见、多发病种,严重威胁着广大妇女的生命与健康.
作者：曹秋莉；李芳；胡秀峰 刊期： 2001年第07期
自1985年7月至1999年10月,我院共收治各种年龄的肠套叠患者195例,其中成人肠套叠22例,占11.3%.现就其诊治问题作一讨论.
作者：段忠祥 刊期： 2001年第07期
急性有机磷农药中毒目前仍是基层医院常见的病症之一.临床上正确合理地用药是抢救成功的关键.近年来我院共救治有机磷农药中毒患者60余例,其中重度中毒16例,经过洗胃及导泻,大剂量阿托品应用、解毒药物的合理应用及对症处理后治愈57例,另外3例因服药量过多,服药时间过长经抢救无效而死亡.现将我们在抢救治疗中的几点体会介绍如下,仅供同行们参考.
作者：郭宏华 刊期： 2001年第07期
据国内统计,在妇科剖腹手术中,子宫内膜异位症的发病率逐年增长,已达20.1%[1].子宫内膜异位症一般仅见于生育年龄妇女,绝大多数发生在卵巢,常常形成卵巢巧克力囊肿,临床上极易误诊.目前,子宫内膜异位症还没有理想的治疗手段,所谓根治性手术需切除双侧卵巢,对育龄妇女无疑是一个严重打击,药物治疗普遍存在不彻底性、价格昂贵和副作用大等缺点,保守手术的术后复发成为主要棘手问题.本文收集了30例卵巢巧克力囊肿,并与同期卵巢良性肿瘤进行比较,以探讨卵巢巧克力囊肿的病因及诊治特点.
作者：王瑜；付瑞红；袁俊斋 刊期： 2001年第07期
近几年,由于多参数血细胞分析仪的普遍应用,一些单位,尤其是基层医院,便不再进行涂片分类计数,这样很容易造成漏检和误诊,现将我科近二年发现的典型误诊病例分析如下:
作者：刘金玲；谢宁芳；蔡纪坡 刊期： 2001年第07期
地高辛(Digoxin)是临床上常用的治疗充血性心力衰竭和心律失常的有效药物.由于其治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强、血药浓度影响因素多、个体差异大等原因,导致常规剂量也可引起中毒症状的发生.本文就我们医院近年来30例地高辛中毒病例资料作回顾性分析,着重探讨地高辛中毒与联合用药的关系.
作者：李峰；李晖；徐紫蔷 刊期： 2001年第07期
肺心病急性发作期常因二氧化碳潴留而引起原发性呼吸性酸中毒.在此基础上,由于长期低盐饮食、纳差、呕吐、发热或治疗不当而引起各种类型的酸碱平衡失调,及时正确地识别肺心病酸碱失衡,对于挽救病人的生命甚为重要.本文就十年来收治的157例肺心病酸碱失衡分析如下:
作者：张银甫 刊期： 2001年第07期
儿童脊柱闭合不全为儿童脊髓发育的畸形,根据有无包块疝出于背部,分为开放性脊柱闭合不全及隐性脊柱闭合不全二类,其中又可以分多个小类型,其治疗及愈后有很大差别.现就我院自1995年1月～2000年12月间的385例项背部有包块、上皮窦、色斑、下肢活动受限、足部畸形、遗尿等症状患儿行CT扫描,分析如下:
作者：陈琬；孙利芳；陈志平 刊期： 2001年第07期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
