任一鸣
临床资料例1:男性58岁,有高血压及冠心病史5年,坚持口服长效心痛定20mg·d-1及消心痛片20mg·d-1,1天前突然出现腹痛、恶心、呕吐,当时查尿蛋白(+),细胞数(-),血尿淀粉酶正常;外周血WBC14×109/L;NO.78,L0.22;心电图示:广泛前壁心肌缺血,在当地卫生院按冠心病处理,给予吸氧,静点极化液治疗,腹痛有所缓解,夜间病情加重,病人烦躁不安,视物模糊,频繁呕吐,急送我院.
作者：王国英；赵虹云 刊期： 2001年第07期
功能性消化不良(FD)发病率高,发病机理尚未完全明了,除胃十二指肠慢性炎症、上胃肠道运动功能障碍、HP感染等因素外,精神因素对消化道的功能有明显的影响,某些患者的发病原因可能涉及精神和情绪因素[1].为探讨抗抑郁药物对FD的治疗作用,自1998年3月至1999年10月我院应用选择性5-HT再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀(paroxetine)治疗顽固性FD患者30例,疗效满意,兹报告如下.
作者：任一鸣 刊期： 2001年第07期
近几年,由于多参数血细胞分析仪的普遍应用,一些单位,尤其是基层医院,便不再进行涂片分类计数,这样很容易造成漏检和误诊,现将我科近二年发现的典型误诊病例分析如下:
作者：刘金玲；谢宁芳；蔡纪坡 刊期： 2001年第07期
扩张性心肌病患者猝死的防治是临床工作者一大难题,也是及待解决的问题.我院5年内收治了112例扩张性心肌病患者,我们通过改进治疗措施,DCM猝死率显著降低.
作者：陈得功 刊期： 2001年第07期
某些药物在临床应用过程中,常因用药剂量与时间差异、药物自身、机体病理状态等诸多因素的影响而出现与其治疗目的完全相反的效应,这种现象称之为药物的治疗矛盾或双重效应.如阿斯匹林具抗血栓作用又可致血栓形成,肝素具抗凝作用又可诱发血小板凝聚及血栓形成,利尿药双氢克尿塞又用来治疗尿崩症等.这是药物不良反应的特殊类型.药物存在双重效应的情况在临床上并不少见,受到了临床上日益重视和广泛关注.因此,有必要认识和了解药物的治疗矛盾,正确使用这些药物,使之更好的为临床服务.
作者：程国印；郭银锋；杨震林 刊期： 2001年第07期
我们自1993年以来,将自体指肪颗粒注射移植用于颜面整形,共19例,报告如下:1一般资料共19例,女性15例,男性4例,年龄18～55岁.其中上眼窝凹陷9例;双颞部欠丰满4例;面部外伤后凹陷畸形6例.
作者：王耀玲；李金平 刊期： 2001年第07期
自1989年以来,我院共收治桡骨下端骨折患者180例,其中15例患者伤后一月发生肩周炎,经对症治疗,均获痊愈,现报告如下:临床资料本组15例,男12例,女3例;年龄45～63岁,平均51岁;左肩9例,右肩6例;干部3例,农民12例.
作者：商昌军 刊期： 2001年第07期
目的:为了观察左旋咪唑涂布剂对治疗慢性乙型肝炎的疗效.目的:我们用国产干扰素安福隆作为对照,治疗前、后查肝功能、乙肝病毒标志物(HBV-M).结果:治疗组与对照组相比,血清ALT复常率分别为46.88%和50%,HBeAg阴转率分别为53.12%和53.12%,HBV-DNA阴转率分别为43.75%与46.87%,上述各项指标经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05).结论:左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的疗效,与目前公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物干扰素相似.
作者：严昌辉 刊期： 2001年第07期
肝硬化食管胃底静脉曲张出血是肝硬化严重的并发症之一,其病死率可达30%～40%以上[1].传统的治疗方法为静脉滴注垂体后叶素及三腔二囊管压迫止血;近年来,文献报道生长抑素及其类似物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血效果较好.
作者：张西亮 刊期： 2001年第07期
目的:分析老年人脑出血并神经源性肺水肿的临床症状与体征,探讨其发生原因及预后.方法:选择老年人脑出血25例对其临床表现、预后进行分析.结果:本组25例中,平均年龄74岁,22例有高血压病史,占88%,出现脑疝10例,死亡8例,死亡率32%.结论:高血压性脑出血是老年人神经源性肺水肿常见而重要的原因,尽早降颅压治疗将有效地控制和预防神经源性肺水肿.随着对该病认识的提高和积极的预防,死亡率将不断下降.
作者：陈树丹；陈伟奇 刊期： 2001年第07期
重型肝炎属临床危重症,其发病机制复杂,迄今尚未有十分特效药物,病死率高.我们应用前列腺素E1治疗重型肝炎,对其疗效进行评价,结果如下:
作者：张帮杰；刘丹 刊期： 2001年第07期
我科1990年1月～2000年5月共收治65岁以上老年急性胆囊炎71例,其中结石性胆囊炎50例,非结石性胆囊炎21例,手术死亡率2.8%(2/71).现结合文献分析如下.
作者：王敬学；上官惠敏 刊期： 2001年第07期
地高辛(Digoxin)是临床上常用的治疗充血性心力衰竭和心律失常的有效药物.由于其治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强、血药浓度影响因素多、个体差异大等原因,导致常规剂量也可引起中毒症状的发生.本文就我们医院近年来30例地高辛中毒病例资料作回顾性分析,着重探讨地高辛中毒与联合用药的关系.
作者：李峰；李晖；徐紫蔷 刊期： 2001年第07期
目的:评价经腹横切口对肥胖妇女子宫切除术的效果.方法:对53例肥胖妇女采用经腹横切口子宫切除术与同期50例纵切口子宫切除术进行比较,结果:横切口与纵切口在开腹、关腹所用时间、手术时间及术后病率均无明显差别(P＞0.05);在术后肛门排气时间、术后下床活动时间及切口愈合不良方面有较显著差别(P＜0.05).结论:肥胖妇女行子宫切除术采用横切口优于纵切口.
作者：杨柳；陶晶岩 刊期： 2001年第07期
自1997年以来,对我院收治的颅脑损伤病人中的7例,分别于伤后1天,3～7天,15～20天行TCD检查追踪,并对其结果进行分析,现报告如下:
作者：刘保锋；蔺卓华 刊期： 2001年第07期
为寻找临床疗效突出、价廉实用、副作用小的HP阳性慢性胃炎治疗的新方法,我们采用随机对照法对比观察胶体铋三联疗法与奥美拉唑三联疗法对HP阳生慢性胃炎的近期疗效及HP根除情况,现报告如下:
作者：张明；王岩 刊期： 2001年第07期
腹部创伤为外科常见急症,由于病情危重,处理不当易致严重后果,为寻求优良治疗方案,本文对36例腹部创伤作一回顾性总结分析.并对其处理问题进行讨论.通过本组病例实践,我们体会到:对腹部创伤急救处理应紧紧抓住及时确定诊断,积极抢救休克,及时进行手术和完善术后处理四个方面,是提高治愈率和降低死亡率的重要措施.
作者：仇建成 刊期： 2001年第07期
目的:观察福辛普利对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响.方法:选择33例2型糖尿病合并高血压患者,给予福辛普利治疗,观察治疗前及治疗4周后血压、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数变化.结果:治疗后较治疗前血压、血糖及胰岛素敏感指数均明显变化(P＜0.01).结论:福辛普利降压、降糖效果明显,能提高胰岛素敏感性,可用于2型糖尿病合并高血压患者的治疗.
作者：黄继良；张欣然；王东华 刊期： 2001年第07期
冠心病心肌梗塞作为危害人们健康的首要疾病,日益受到重视.我们将43例年龄在40岁以下的青年心肌梗塞临床资料及冠状动脉造影(以下简称冠脉造影)结果进行分析,希望能提高对此病的进一步了解.
作者：郑海军；车建国；于俊民；张素清 刊期： 2001年第07期
慢性肺心病是临床常见疾病,治疗中广谱抗生素、糖皮质激素及导管的使用,使医院肺部真菌感染发生率增加,我院呼吸内科自1994年至1999年收治的慢性肺心病患者584人次,其中合并医院肺部真菌感染43例,现报告如下.
作者：张大鹏；张天成；李朝霞 刊期： 2001年第07期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
