叶蕴瑾
目的 评估深圳居民膳食中镉暴露水平.方法 抽样监测深圳市23类5 368份食品镉含量,结合深圳市2008年膳食营养状况调查数据,采用点评估方法对深圳居民进行膳食镉的暴露评估.结果 深圳居民每月膳食中镉平均暴露量为35.54μg/kg Bw,占PTWI的142.16％;每月膳食中镉暴露量中位数为4.37 μg/kg Bw,占PTW1的17.48％;每月膳食中镉暴露量(膳食摄入量P90、极端P90)分别为75.51 μg/kg Bw和240.98 μg/kg Bw,分别占PTWI的302.04％和963.92％.深圳居民膳食中镉暴露的主要来源食品是淡水鱼、粮食类食品、畜肉类食品及蔬菜类食品,占每月膳食中镉平均暴露量的73.88％.结论 深圳居民膳食存在镉过量暴露的风险,应进一步开展深圳居民膳食镉暴露的概率评估.
作者：蒋立新；杨梅；李明；杜田；刘俊玲；丘汾 刊期： 2016年第02期
目的 分析南通市肿瘤医院首次住院恶性肿瘤患者的分类、人群和地区分布特点.方法 基于医院肿瘤登记对2002-2012年首次入院病例作统计分析.结果 首次住院恶性肿瘤患者中,42 775例来自南通地区;男女性别比为1.15∶1;45岁以上的中老年患者占患者总数的74.22％.前5位恶性肿瘤患者分别为:食管癌、肺癌、胃癌、宫颈癌及肝癌.11年中住院患者增加了42.96％.结论 患者分布存在着性别、年龄和地区方面的差异;恶性肿瘤患者入院数总体上呈逐年增长趋势.
作者：陈海珍；潘敏侠；陈建国；赵文静；施玲燕；朱健；葛建娟；吴徐明 刊期： 2016年第02期
目的 了解武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为的现状和影响因素,为实施干预措施提供科学依据.方法 在武汉市同志公益组织的协助下,通过同伴推动、网络宣传、常规活动等方式招募志愿者.利用Epidata 3.0输入数据,采用SPSS 19.0进行数据分析.结果 武汉市YMSM过去6个月非保护性肛交性行为(UAI)的发生率为59.49％.Logistic回归分析显示学生、同性性伴数量3个及以上、HIV感染和不支持使用安全套是非保护性肛交性行为(UAI)的危险因素.结论 武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为发生率较高,需要开展综合性的干预措施.
作者：高梦婷；彭民金；许亚运；石慧；李十月；燕虹；曹越 刊期： 2016年第02期
目的 了解鲤城区娱乐场所服务人群艾滋病知识和相关行为状况,为干预提供依据.方法 对鲤城区2012-2014年娱乐场所服务人群进行问卷调查,采血检测艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙肝(HCV)抗体.结果 2012-2014年监测娱乐场所服务人群分别为401人、532人、547人,合计1 480人;逐年艾滋病知识知晓率为62.34％、59.40％、75.50％,差异有统计学意义(x2趋势=15.094,P ＜0.05);近一次与客人发生性行为时使用安全套率逐年为53.12％、48.68％、53.57％,差异无统计学意义(x2 =0.088,P=0.767);近一个月每次与客人发生性行为都使用安全套率逐年为25.19％、36.47％、21.03％,差异无统计学意义(x2=3.738,P=0.053);HIV感染率分别为0.00％、0.00％、0.37％;梅毒感染率分别为1.50％、0.75％、1.65％;HCV感染率分别为0.00％、0.38％、0.73％.结论 鲤城区娱乐场所服务人群安全套使用率较低,今后要加大宣传力度和频率,扩大干预覆盖面和检测率,促进行为的改变.
作者：郭冰云；颜丽华 刊期： 2016年第02期
目的 了解宜昌市夷陵区农村山区65岁以上老年人日常生活能力现状及其影响因素,为制定和评价卫生政策、干预措施提供基础数据.方法 采用分层整群抽样,在夷陵区抽取65岁以上老年人,就日常生活能力受损情况及可能的影响因素进行问卷调查,采用EpiData 3.02数据库录人数据,SPSS 19.0对调查资料进行统计分析.结果 共调查夷陵区农村山区65岁以上老年人4 002人,平均年龄(73.34±6.011)岁,其中男性1 944人(48.58％),平均年龄(73.60±6.054)岁,女性2 058人(51.42％),平均年龄(73.10±5.962)岁.ADL量表评分的平均得分为(16.11±4.897)分,ADL受损率为34.40％,随着年龄的增加,ADL受损率升高;多因素Logistic回归分析结果表明,意外伤害是75岁以下老年人ADL的影响因素,婚姻、文化程度、睡眠质量、患慢病情况是85岁以下老年人ADL的影响因素.结论 夷陵区农村山区65岁以上老年人日常生活能力的影响因素随年龄增加而趋于复杂化,需从多个方面来关注老年人的日常生活能力,且高龄老年人日常生活能力更需得到密切关注.
作者：易丽萍；张新华；望开宇；孙兵 刊期： 2016年第02期
目的 分析2015年琼海市农村改水项目中“膜法”改水、传统安全工程改水和水厂管网延伸改水3种改水类型水质的监测结果,了解3种改水类型水质的卫生状况,为今后农村改水工作提供参考依据.方法 对2015年琼海市农村“膜法”改水项目、农村传统安全工程改水项目和农村水厂管网延伸改水项目进行卫生监测,并按《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)判定结果.结果“膜法”改水项目的水质合格率比传统安全工程改水项目合格率高,其差异有统计学意义(P＜0.05).虽然“膜法”改水水质合格率比水厂管网延伸改水水质合格率高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).而单就细菌学指标合格率来说,农村“膜法”改水项目水质处理的效果比水厂管网延伸改水项目和传统安全工程改水项目均提高,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 农村饮用水水质经“膜法”改水项目和水厂管网延伸改水项目处理后效果比传统安全工程改水项目明显提升.在以人畜粪便污染为主的偏远农村地区,通过“膜法”改水项目对水质进行处理的效果比传统安全工程改水项目和水厂管网延伸项目提升要更明显.
作者：蔡昌志 刊期： 2016年第02期
目的 了解湖北省地市级疾控机构消毒与病媒防制工作现状,科学评估地市级消毒与病媒防制专业能力.方法 从组织机构、专业培训、实验室建设、医院消毒监测、卫生应急与现场处置、病媒生物监测、病媒生物抗药性监测和科研开展情况等8个方面,对全省市州疾控中心开展现场调查和评分.结果 2013年、2014年全省17个市州级疾控中心总体平均评分分别为67.75、78.33,二者有统计学意义;得分率为前3位的调查项目为专业培训、卫生应急现场处置和组织机构建设.结论 湖北省地市级疾控机构消毒与病媒生物防制工作经费严重不足,机构建设和工作能力不平衡,2014年业务工作有长足的进步,各地市差距在减少,但整体工作还有待大力提升.
作者：张天宝；姚璇；彭明军；熊进峰；黄晓波 刊期： 2016年第02期
目的 观察复方天麻提取物对改善小鼠学习记忆功能的作用.方法 120只昆明种雌性小鼠随机分为低、中、高3个剂量组(剂量分别为0.4g/kg BW、0.8g/kg BW、1.2g/kg BW)和阴性对照组.连续灌胃给药30 d后,进行水迷宫试验、跳台试验和避暗试验.一周后,另外取120只小鼠按照相同的试验方法重复上述试验.结果 复方天麻提取物可缩短小鼠到达水迷宫终点的时间,可延长小鼠跳台试验的测验潜伏期、减少跳台错误次数,可降低避暗试验的测验错误百分率,差异均有显著性意义.重复试验结果亦为阳性.结论 复方天麻提取物具有辅助改善小鼠学习记忆功能的作用.
作者：唐晓荞；曲敏；孙凡中；柯翔鸿；袁媛；毕卓悦；刘家发 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市西城区2015年手足口病(HFMD)患儿肠道病毒71型(EV 71)分离株VP1区基因特征,分析其变异情况.方法 收集北京市西城区2015年HFMD病原学检测分型鉴定为EV 71的阳性标本,对部分标本进行病毒分离、培养,并通过实时荧光PCR鉴定阳性培养物.EV 71阳性培养物提取病毒核酸,对其VP1区全长序列进行PCR扩增和测序.从Genbank中选取EV 71不同基因型别参考序列,利用生物信息学软件进行同源性和系统进化分析.结果 共分离到6株EV 71(Genbank登录号为KU376383-KU376388),其VP1区核苷酸和氨基酸序列同源性分别为93.00％～99.00％和98.00％～100.00％,与参考序列VP1区核苷酸和氨基酸序列同源性分别为81.00％ ～ 97.00％和93.00％ ～ 100.00％.进化分析显示,6株EV 71均为C4a基因亚型.结论 2015年北京市西城区EV 71流行株属于C4a亚型,未出现明显变异.
作者：吉彦莉；杨青俊；王永全；崔海洋；靳博；胡三梅；孔庆征 刊期： 2016年第02期
目的 探讨急进高原适应过程中肺动脉压力的动态变化及可能机制及对右室功能的影响.方法 62名健康汉族男性青年,分别在平原(海拔390m)空运至西藏拉萨(海拔3 658m)后第1d、第7d、第60d接受了多普勒超声测量主肺动脉血流加速时间(ACT)、右心室射血时间(RVET)、右室射血前期(RVPEP)、右室流出道宽度(ROVT)、主肺动脉内径(MPAD)、右室舒张末期内径(RVD).硝酸还原法测定相同时间点的血清一氧化氮(NO),放射免疫法检测血清内皮素(ET-1)的水平.结果 与平原比较,急进高原第1d收缩期肺动脉压(SPAP)、平均肺动脉压(mPAP)和E/A值明显升高(P＜0.05),ROVT明显降低(P＜0.05),ET-1明显升高(P＜0.05).急进高原第7 dSPAP、mPAP和ROVT明显降低(P＜0.05),NO和E/A明显增高(P＜0.05),急进高原第60 d SPAP、mPAP、ROVT和E/A值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),急进高原第60dNO及ET-1差异均无统计学意义.与急进高原第1d比较,急进高原第7 d SPAP、MPAP,ET-1明显增高(P＜0.05),NO明显降低(P＜0.05),急进高原60 d SPAP、MPAP、POVT和E/A明显升高(P＜0.05),ET-1、NO变化不显著.与急进高原第7d比较,急进高原60 d SPAP、MPAP明显升高(P＜0.05),ET-1、NO变化不显著.结论 缺氧、低压的高原环境导致了肺动脉压力增高,但在急进高原初期适应过程中,肺动脉压力出现一过性降低(急进高原第7d)、右心舒张功能增强的波动,这一变化可能与NO及ET-1在不同时向交替占优势、调节肺血管的收缩舒张有关.
作者：孙书红；段炜；孟宏涛；惠增骞；江水根；高钊；胡建库 刊期： 2016年第02期
目的 了解海淀区中小学管道直饮水的卫生质量,探讨管道直饮水与管网末梢水的优劣情况.方法 采用随机采样方法,监测30份管道直饮水与管网末梢水配对样本.结果 直饮水与末梢水比较,浑浊度、pH值、耗氧量、总硬度、硫酸盐、氯化物、硝酸盐氮指标显著降低,且耗氧量、总硬度、氯化物、硝酸盐氮4项指标差异有统计学意义(P＜0.05).直饮水较末梢水菌落总数增多.结论 直饮水设备能起到一定的净化效果,但是经直饮水设备处理后的直饮水菌落总数超标,说明直饮水设备处理过程存在二次污染问题.应规范直饮水卫生范标准,加强直饮水管理和监测,保障学校师生饮用水的安全.
作者：崔悦；刘伟；张桃英；刘卫东；付文燕；王轶晗；刘杨；马爱英；翟亚楠 刊期： 2016年第02期
目的 探讨不同类的降压药物和不同钙拮抗剂对慢性脑血管病患者中血压变异性的影响.方法 入选373例有慢性脑血管病的高血压患者,分别给予钙拮抗剂(CCBs)、(受体阻断剂(BBs)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)治疗后,行24h动态血压计算血压变异性,并进行统计分析.结果 BBs的日间血压变异性明显高于ARB或CCB(P ＜0.05),相比于其他CCB药物,西尼地平的日间血压变异性低.结论 ARB和CCB相比于BBs更有利于脑血管疾病患者的高血压管理和治疗.而CCB中,由于较小的血压变异性,优选西尼地平.
作者：叶蕴瑾 刊期： 2016年第02期
目的 了解遵义市1995-2014年HIV/AIDS的死亡相关因素.方法 下载HIV/AIDS历史卡片,分析死亡病例的人口学特征、存活时间等.结果 遵义市共620例死亡病例,病死率为22.56％,其中异性传播病例占80.00％,死亡和存活者检测CD4+T淋巴细胞和接受抗病毒治疗比例存在明显差异,病死率随着CD4+T淋巴细胞水平的上升而下降(x2=524.65,P＜0.05);主要死因分析显示,艾滋病无关死亡占50.97％.结论 遵义市HIV/AIDS死亡病例的感染途径以异性传播为主,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗有助于降低HIV/AIDS的病死率,对有自杀倾向的人群,应进行心理干预,促进减少病死率.
作者：曹家艳；杨家奇；周彩霞；陈正义；施聃；王世平 刊期： 2016年第02期
目的 分析湖北省社区居民急性胃肠炎的就医用药状况.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法抽取调查对象,入户问卷调查其急性胃肠炎发生情况和就诊及用药情况.结果 共调查3 891人,急性胃肠炎患病率4.06％ (95％ CI:3.44％～4.68％),就诊率为70.89％ (95％ CI:63.81％ ～77.97％).15岁以下年龄组病例就诊率高(P＜0.01),居住在农村的急性胃肠炎病例就诊率高于城市(P＜0.01).急性胃肠炎病例中有140例(88.61％)因病服药.服药病例中有65.00％曾服用止泻药,50.00％曾服用抗生素.结论 湖北省急性胃肠炎患者因病就医的比例较高,半数病例用抗生素治疗提示抗生素滥用现象较为突出.
作者：李骏；刘爽；宋毅；欧阳英英；史廷明 刊期： 2016年第02期
目的 研究《高温作业分级》GB/T4200-2008和《工作场所职业病危害作业分级第3部分:高温》GBZ/T229.3-2010两个标准分级结果的差异性、适用性和对高温危害管理的可操作性.方法 以某企业高温作业生产岗位为研究对象,分别依据两种标准进行分级,对分级结果进行统计分析.结果 两种标准分级结果的差异具有统计学意义配对卡方检验(x2=29.14,P＜0.001).一致性检验Kappa值=0.51,＜0.75,表明一致性中等.结论 高温作业分级管理是防控高温危害的有效手段,不同分级标准存在一定的差异.建议对标准整合修订,充分考虑高温相关的各参数,细化分级管理措施,便于操作,更好地保护劳动者健康.
作者：吴琨；吴家兵；陈静；卢锐 刊期： 2016年第02期
2005年第58届世界卫生大会提出了“全民健康覆盖”的概念,引起了各国政府和学界的广泛关注.2015年中共十八大五中全会上提出了“健康中国”的发展战略,其本质是“全民健康覆盖”的中国版.实现该战略必须进行一系列研究,提出符合现实的科学依据和建议,因而需要进行原始研究、二次研究和转化研究.全文通过系统分析筛选出的典型案例,总结和阐述实现全民健康覆盖的研究类型和研究方法.结合我国健康战略,提出以下建议:科技工作者应以问题为导向,积极开展应用性研究和实施性研究,对涉及健康的社会和经济发展的亟需问题提出解决方案.
作者：张庆军；杨家钰 刊期： 2016年第02期
目的 分析医改背景下医疗机构履行公共卫生职能现状并提出对策,为政府制定医疗机构履行公共卫生职能政策提供依据.方法 通过查阅文献综合分析医疗机构履行公共卫生职能存在的主要问题,针对问题提出解决对策.结果 医改中明确提出全面加强公共卫生服务体系建设的要求,医疗机构作为公共卫生体系的重要组成部分,目前存在未明确公共卫生职能范围和内容、补偿不到位、考核机制欠缺等.结论 明确医疗机构的公共卫生职能范围清单、建立科学补偿机制、统筹设立公共卫生部门、加强绩效考核等,以保障医疗机构高效履行公共卫生职能,实现医改关于加强公共卫生服务体系建设要求.
作者：张玉华；傅衍勇；李刚；刘昕 刊期： 2016年第02期
目的 了解西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况,为卫生管理提供参考依据.方法 运营前和运营后对地铁1号线19个站的集中空调通风系统卫生状况进行监测.监测指标包括集中空调通风系统风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数;送风口可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌.结果 运营前后集中空调通风系统风管内表面真菌总数合格率(96.11％、100.00％)、风管内表面积尘量检测值中位数(0.89 g/m2、1.27 g/m2)、风管内表面细菌总数检测值中位数(2 CFU/cm2、1 CFU/cm2)差异有统计学意义(P＜0.05);运营前后集中空调通风系统送风口PM10合格率(97.35％、54.25％),细菌总数合格率(94.05％、99.10％),真菌总数合格率(65.95％、90.09％),送风口PM10检测值中位数(0.097 mg/m3、0.242 mg/m3),真菌总数检测值中位数(370 CFU/cm3、230 CFU/cm3),差异有统计学意义(P＜0.05),运营前后均未检出β-溶血性链球菌.结论 西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况良好,但仍存在一定程度污染,应加强卫生管理并定期清洗.
作者：吴小燕；张峰；刘萍；马金龙 刊期： 2016年第02期
目的 评价虾青素人参茶叶的抗氧化功能.方法 采用SPF级昆明种老龄小鼠动物模型,设置0.117 g/kg BW、0.233g/kg BW、0.467 gag BW3个剂量给药30 d,同时设置阴性对照和溶剂对照组,30 d后测试脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、谷胱甘肽(GSH)和蛋白质羰基含量.结果 与老龄对照组比较,各剂量组10％肝匀浆中蛋白质羰基含量差异无统计学意义,高剂量组1％溶血液中MDA含量降低(P＜0.05),1％肝匀浆中SOD活性、1％溶血液GSH-PX活性和10％肝匀浆中GSH含量明显升高(P＜0.05).结论 虾青素人参茶叶对老龄小鼠有明显的抗氧化作用.
作者：陈燕；樊柏林；田洁；陈平 刊期： 2016年第02期
目的 通过对2010-2014年郑州市中原区60岁以上人群死因分析,为老年人群的疾病预防控制工作提供科学依据.方法 利用中原区死因监测报告数据,应用国家死因清洗与分析软件对60岁以上人群死亡原因进行分析.结果 2010-2014年郑州市中原区60岁以上人群平均粗死亡率为2 674.95/10万,其中,男性为3 222.92/10万,女性为2 185.99/10万,男性高于女性.75 ～79岁年龄组死亡构成比大,为23.86％.60岁以上人群前5位死因依次是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病和伤害,合计占全死因构成的88.01％.结论 2010-2014年郑州市中原区60岁以上户籍居民死亡占全人口死亡的77.02％,以循环系统为主的慢性非传染性疾病为主要死亡原因,应倡导定期体检,早诊早治,控制血压,从而延长老年人的寿命和提高老年人的生存质量.
作者：王艳红；郭向娇；薛燕 刊期： 2016年第02期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
