封玉琴；叶明浩；瞿华萍；吴秀兰
目的 分析湖北襄阳地区2006-2015年无偿献血人群艾滋病感染情况及流行趋势,为进一步保障血液安全、降低输血风险、招募低危献血者提供依据.方法 对2006-2015年484 588人份献血者采用ELISA方法进行HIV抗体筛查,筛查反应性标本送襄阳市疾控中心艾滋病确证实验室进行结果确证,并对确证阳性结果进行流行病学分析.结果 484 588人份献血者中HIV初筛反应性标本854例,确证实验阳性标本为65例,平均感染率为0.01％ (65/484 588).确证阳性标本中男女比例为7.1∶1.0,年龄18 ～39岁者占84.61％,高中以下学历占93.85％,异性传播52.31％,同性传播43.08％.结论 应设计和实施有效的献血征询,建立固定无偿献血者队伍;制定科学合理的检测策略,严格血液筛查;全面开展核酸检测,缩短HIV检测窗口期.
作者：郑艳梅；水波；释艳华；曹志刚 刊期： 2016年第06期
目的 了解深圳市福田区孕妇碘营养状况,为科学补碘策略提供依据.方法 在福田区按东、南、西、北、中5个方位各抽取1个街道办,每个街道办随机调查20名孕妇,记录姓名、年龄、孕期等信息,并采集随意一次性尿样和家中食用盐样,盐碘含量检测采用直接滴定法,尿碘含量检测采用砷铈催化分光光度法.结果 共检测孕妇家庭食用盐201份,碘盐覆盖率为92.54％,合格碘盐食用率为85.07％,孕妇专用加碘盐食用率为1.49％,盐碘中位数为29.0mg/kg,2015年盐碘中位数比2013年低(Z=-3.816,P＜0.05).共检测孕妇尿样201份,尿碘中位数为158.0μg/L,其中尿碘＜150μg/L的占46.27％(93/201).食用不同含碘量碘盐的孕妇尿碘比较差异有统计学意义(x2=11.381,P＜0.05),尿碘中位数随碘摄入增加而提高.结论 需加大孕妇专用加碘盐的宣传及推行力度,加强孕期的碘营养指导,进一步细化科学补碘工作.
作者：陈网旋；杨梅；李玥；蒋立新 刊期： 2016年第06期
目的 分析广西靖西市一起炭疽疫情特点,为预防和控制炭疽提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检查进行分析.结果 2016年6月4～6日,靖西市龙临镇龙满村大恩屯报告炭疽3例,其中疑似炭疽死亡1例,皮肤炭疽2例,罹患率为7.32％.患者均有宰杀接触同一病死马史.采集患者皮疹分泌物2份,病死马肉4份、病死马宰杀点土壤2份送实验室检验,均检出两端平齐、革兰氏染色阳性的炭疽杆菌.结论 此起炭疽疫情是由于村民宰杀病死马接触感染发病.当地群众食品安全意识淡薄,对炭疽危害性认识不足,应加强农村群众健康教育,加强食品安全、畜牧兽医、卫生计生等部门联防联控,落实防控措施,是有效防止炭疽疫情发生的根本措施.
作者：王福春 刊期： 2016年第06期
目的 了解宜昌市城区居民超重与肥胖的人群分布特征及其与高血压、高脂血症的关系,为慢性病预防及健康管理的研究提供基础资料.方法 通过健康管理大数据平台,收集宜昌市2015年所有资料完整的16 733例城区居民健康体检数据,描述超重肥胖人群的年龄、性别分布并按照体质指数进行分组,对各组高血压病、高血脂症患病率进行统计分析.结果 体检人群中超重肥胖率性别差异明显,男性高于女性(x2=1 944.341,P＜0.01),女性与年龄增长正相关,男性各年龄段基本持平;随着BMI的升高,高血压和高血脂症患病率呈上升趋势.结论 可结合健康管理大数据平台建设,开展个性化健康管理,通过控制体重,预防控制高血压、高血脂症等慢性病的发生发展.
作者：赵露 刊期： 2016年第06期
目的 通过对MIRU-VNTR分型技术在新疆乌鲁木齐市耐药结核病基因分型的研究,明确乌鲁木齐市12个标准VNTR分型位点的稳定性,为结核病耐药菌株演变、病源追踪、暴发调查及快速诊断等方面提供理论依据.方法 采用间隔重复单元的可变数目串联重复序列(Mycobacteral interspersed repetive units-Variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)分型方法,选择标准12位点VNTR,对65例耐药结核分枝杆菌进行DNA检测,使用MIRU-VNTR数据分析网站进行聚类分析,并进行分辨率指数(HGI)及VNTR等位基因多态性分析.结果 12个VNTR位点等位基因多态性存在差异;除MIRU26位点分辨率较低(h =0.3381)外,其余各位点分辨率均较高(h＞0.6);65株菌株可分4大群、3种基因型,成5簇,成簇率为29.231％;结论 乌鲁木齐市耐药结核分枝杆菌12个标准VNTR位点等位基因多态性保持较为稳定;采用标准12位点MIRU-VNTR技术对耐药结核病进行基因分型、成簇性分析等分子流行病研究,所得结果可靠.
作者：陈阳贵；杨建东；马丽；张为胜；吐逊古·吾拉音；芮宝玲 刊期： 2016年第06期
目的 探究2006-2015年间国内重金属污染领域文献的研究热点.方法 以中国知网数据库重金属污染的文献数据为研究对象,采用BICOMB软件生成70个高频关键词的词篇矩阵,将该矩阵导入gCLUTO软件中进行双聚类分析并可视化,得到重金属污染的研究热点.结果 重金属污染文献聚类结果主要集中在5个方面.包括重金属污染对农作物的影响;重金属污染造成的生态风险及评价;植物对重金属污染的防治作用;土壤重金属的生物有效性;重金属污染造成的食品安全及人体健康风险问题.结论 通过双聚类分析和可视化,可以得出当前重金属污染领域的研究热点,从而为科研人员和环保部门提供一定的参考依据.
作者：李向森 刊期： 2016年第06期
目的 采用Meta分析方法评价近年来国内外大气细颗粒物(PM2.5)暴露对人群每日死亡率的影响.方法 检索PubMed和Web of Science数据库,收集并筛选所有近年来PM2.5暴露与人群死亡关系的文献资料,并对文献中相关的数据信息进行提取,通过Meta分析对近年来亚洲、北美洲和欧洲3个地区的PM2.5暴露与每日死亡率的关系进行分析评价.结果 经过分析得出亚洲地区、北美地区和欧洲地区的PM2.5的浓度每升高10 μg/m3,居民死亡率百分比分别增加0.96％ (95％CI:0.94％～0.97％)、1.05％ (95％ CI:1.03％～1.08％)和1.80％(95％CI:1.23％～2.36％).结论 不同地区PM2.5浓度升高后居民死亡率均有所升高,但亚洲地区的死亡率增幅低于欧洲、北美地区.
作者：陈彬；张宏博；秦立强；李雪骥；周莉婷；田海林 刊期： 2016年第06期
目的 分析深圳市宝安区高危妊娠的高危因素,探讨高危妊娠管理的模式,评估其可行性及效果.方法 建立“家庭-社区健康服务中心-预防保健所-产科医院-妇幼保健院”五位一体的高危妊娠管理模式,多部门联合进行高危妊娠管理,并对近两年全区高危因素构成情况及妇幼保健各项指标进行比较分析.结果 全区高危妊娠的高危因素构成情况在2014和2015年不一致.2015年全区高危妊娠发生率22.51％,高于2014年,差异有统计学意义(x2=785.697 6,P＜0.000 1).而孕产妇死亡率,围产儿死亡率,剖宫产率,出生缺陷率,孕期中重度贫血率,子痫发生率较2014年均有一定程度的降低.结论 建立宝安区高危妊娠管理网络,通过各级单位的协作及个人保健意识的提高,是提高早孕建册率和系统管理率,减少孕产妇和围产儿的死亡率可行且有效的管理模式.
作者：孟利平；李建梅 刊期： 2016年第06期
目的 研究2015年宜昌市城区综合性医疗机构中的高血压患者门诊和住院现况及费用状况.方法 通过分析经宜昌市人口健康信息平台2015年1月1日至12月31日的高血压患者数据,分析宜昌市城区高血压患病就诊,医疗费用的情况.利用Execl进行数据清理,SPSS 20.0进行数据统计,采用描述性统计学方法.结果 宜昌市城区2015年综合性医疗机构门诊共接诊高血压患者65 947,共收治住院高血压患者16 276人.因高血压而花费的总费用,门诊为20 880 174.35元,住院总费用为194 722046.17元.次均医保外个人费用,门诊患者的为51.05元,住院患者为941.91元.次均医保范围总额,门诊患者为112.78元,住院患者为1 813.03元.结论 高血压的患病就诊给社会带来了极大的疾病经济负担,而改变生活方式,对高血压进行干预和预防,是降低高血压经济负担的有效方式.
作者：杨佳娟；徐勇；徐承中 刊期： 2016年第06期
目的 了解深圳市坪山新区18～69岁常住居民的吸烟现状及其认知水平,为制定控烟相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,先随机抽取坪山新区10个社区,再从每个社区中随机抽取125个符合条件的家庭,使用Kish表方法确定1名调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面调查,主要收集基本情况,吸烟、戒烟、二手烟暴露及烟草危害认知情况等.采用x2检验进行比较分析.结果 坪山新区调查人群现吸烟率为21.01％,与深圳市水平差异无统计学意义 (x2=0.005,P=0.941),其中男性现吸烟率为44.22％,女性为1.27％,18～ 29岁及50 ～59岁年龄组为两个吸烟高峰.调查人群戒烟率为25.76％,随着年龄增长,戒烟率不断上升.被动吸烟率为52.14％,低于广东省水平(x2=87.363,P=0.000),性别间被动吸烟率差异无统计学意义(x2=2.890,P=0.089).调查人群对烟草危害认识不足,仅有41.07％的人认为吸烟会造成中风,仍有43.14％的人认为低焦油含量卷烟危害比一般卷烟小.结论 深圳市坪山新区18 ～69岁常住居民吸烟率仍处于较高水平,应针对新人群吸烟现状,从健康教育、戒烟帮助、行政处罚等多方面入手消除两个吸烟高峰,保护人群健康.
作者：符茂真；吴能简；韦少云；罗琼林；王红；李文君；欧杰泉；谭亚芳 刊期： 2016年第06期
目的 探究皮肤暴露邻苯二甲酸二丁酯(Dibutyl phthalate,DBP)对过敏性哮喘的影响.方法 30只Balb/c雄性小鼠随机分为5组:(1)对照组;(2) Ovalbumin (OVA)致敏组;(3)4 mg/kg/d DBP+ OVA组;(4) 40 mg/kg/d DBP+ OVA组;(5)400 mg/kg/d DBP+ OVA组.第1～5组小鼠每天皮肤暴露于生理盐水或不同浓度的DBP,连续28 d.第2～5组小鼠分别在实验的11、18及25 d腹腔注射OVA致敏液,并且在第29～35 d进行每日一次每次30 min的OVA(1％)雾化,构建小鼠过敏性哮喘模型.第36 d处死实验小鼠,取肺组织和血清,使用ELISA法检测肺组织中的白介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和血清中的免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)含量.同时,采用HE染色法观察小鼠肺部气道的病理学变化.结果 与过敏性小鼠模型组相比,DBP皮肤暴露会提高肺组织中IL-4和血清中IgE的含量,具有统计学意义(P＜0.01).同时,会显著的加重小鼠肺组织的气道重塑和炎性细胞浸润等病理学变化.结论 长期皮肤暴露于DBP(＞4 mg/kg/d)会诱导小鼠产生过敏性体制,加重过敏原诱导过敏性哮喘.
作者：李俐；李金泉；杨旭 刊期： 2016年第06期
目的 了解农村儿童蛲虫感染状况,为农村儿童蛲虫病的防控提供科学依据.方法 采用圆底试管透明胶纸肛拭法采样,在显微镜下检查样本中的绕虫卵,对宾州镇新宾片区3～6岁儿童进行蛲虫感染状况调查.结果 共调查2 678名儿童(其中留守儿童1 142名、非留守儿童1 536名),蛲虫感染240人,感染率8.96％,其中5～6岁儿童感染率10.14％高于3～4岁儿童7.65％ (P =0.024 2),男童感染率10.17％高于女童7.64％ (P =0.022 2),留守儿童饶虫总体感染率、不同年龄以及不同性别感染率均高于非留守儿童(P=0.038 4～0.000 7).结论 农村儿童蛲虫感染率与儿童年龄、性别等因素关系密切,其中留守儿童蛲虫感染高于非留守儿童.防止蛲虫病的传播需要全社会、学校、家长共同努力,采取综合性防治措施,才能有效地降低农村儿童尤其是留守儿童的蛲虫感染率,保护儿童的身体健康.
作者：罗玲；黄惠；黄春燕；罗振吉 刊期： 2016年第06期
目的 了解武汉市某社区居民对社区医疗服务的评价与需求.方法 采取随机抽样的方法,选取武汉市武昌区水果湖张家湾小区常住居民作为调查对象,采用自制问卷以不记名方式进行面对面问卷调查.结果 发放调查问卷50份,有效问卷回收率100.00％.其中居民“了解”何为社区医疗服务占48.00％.对社区卫生服务总体满意度达88.00％.家庭与社区医院距离1.5kin以内占84.00％.居民了解医疗保健知识以报刊渠道为主占33.77％.64.00％的居民认为国家对社区医疗投入偏少.月收入2 000元以内的居民与月收入“2 000～5 000元”的居民对每月200元以下(x2=14.918,P＜0.05)及每月200元以上(x2 =6.061,P＜0.05)医疗费用的接受率均具有显著性差异.结论 社区居民对社区医疗服务的了解程度一般,满意度相对较高,居民与社区医院距离较近,就医可及性较好,居民月收入与居民月医疗费用接受程度具有显著关联性.国家应进一步提高社区医疗服务知识知晓率,根据居民收入制定适宜的医保政策.
作者：邓晨心；陈军 刊期： 2016年第06期
目的 了解2015年资阳市常住人口健康人群麻疹抗体水平,初步评价该人群的麻疹免疫状况.方法 选择资阳市辖区常住健康人群,分2岁～、5岁～、8岁～、15岁～、20岁～共5个年龄组健康人群.以所辖雁江、简阳等4县(市、区),每个年龄组30人共600人份标本作为监测对象.采用调查问卷收集检测对象的人口学特征、麻疹患病史、含麻疹成分疫苗免疫史.采集静脉血3～5mL分离血清.使用ELISA方法进行麻疹IgG抗体定性、定量检测分析.结果 资阳市健康人群麻疹IgG抗体定性检测阳性率95.50％,定量检测阳性率96.17％,两种方法检测麻疹IgG抗体的差异无统计学意义(P＞0.05);其中男性、女性阳性率分别为95.76％、96.53％,两者麻疹IgG抗体差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组阳性率分别为2岁～ 98.28％,20岁～ 100％,为高.5岁～93.02％、8岁～ 96.88％、15岁～92.45为低,各年龄组麻疹IgG抗体差异具有统计学意义(P＜0.05);具有完全保护能力的高滴度[1](≥1 000 mIU/mL)麻疹抗体个体占39.17％,其中男女(≥1 000 mIU/mL)各占37.64％,40.52％,两者间麻疹IgG抗体差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组(≥1 000 mIU/mL)分别占49.12％、38.33％、27.42％,30.61％、49.59％;各年龄组(≥1 000 mIU/mL)间麻疹IgG抗体差异具有统计学意义(x2=20.483,df=4,P＜0.05);城区、城乡结合部、乡村麻疹IgG抗体阳性率分别为95％ (190/200)、97.50％(195/200)、96.00％ (192/200),三者间差异无统计学意义(P＞0.05);结论 四川资阳市2～岁和20岁以上健康人群的麻疹IgG抗体水平较高,阳性率分别为98.27％和100％.5～岁(阳性率为92.96％)、15岁～(阳性率为92.45％)相对偏低,这个年龄段的麻疹IgG抗体水平有待进一步提高.
作者：廖安波；徐堃；魏天河；王方杰；尹碧；黄晶；刘梦珂 刊期： 2016年第06期
目的 分析20142015年湖北省仙桃市居民主要死亡原因及死亡情况,为制定提高期望寿命并促进居民身体健康的相关防治措施提供科学依据.方法根据2014-2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位,采用简略寿命表计算期望寿命.方法 根据2014-2015年死因监测数据计算仙桃市居民死亡率、死因顺位,采用简略寿命表计算期望寿命.结果 2014年和2015年仙桃市居民死亡率分别为638.04/10万和622.54/10万,死亡率随年龄增长而上升;前5位死因均为心脏病、肿瘤、脑血管病、伤害和呼吸系统疾病,全人群期望寿命分别为79.48岁和79.26岁.结论 仙桃市2014-2015年全人群死因监测工作质量较好,工作落实到位,居民的健康状况良好;但仙桃市慢性病的防治已刻不容缓,需在今后加强慢性病防治的宣传,促进居民健康生活方式的转变,以降低其死亡水平.
作者：涂画；谭梁飞；戚磊 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖北省咸宁市机关企事业单位职工代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病率,探讨HUA与MS的关系.方法 采用随机整群的抽样方法,以咸宁市的机关企事业单位为基本抽样单位,共选取4 338名职工为研究对象,对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查.运用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,采用x2检验和多因素非条件Logistic回归分析不同尿酸水平对代谢综合征患病的影响.结果 HUA、MS、HUA合并MS的患病率分别为8.55％,24.00％,4.38％,男性的患病率均高于女性(P＜0.05);随着尿酸水平的上升,代谢综合征的患病率逐渐升高,代谢综合征的患病风险进行性增加.结论 咸宁市机关企事业单位职工的高尿酸血症、代谢综合征、高尿酸血症合并代谢综合征患病率较高,HUA与MS之间关系密切,高尿酸血症是代澍综合征的危险因素,在流行病学相关调查中,应该将血尿酸水平作为重要的检查指标.
作者：汤香；黄希宝；祝淑珍；邹宇量；钟平；董明艳；廖晓兰 刊期： 2016年第06期
目的 对2014-2015年淮安市艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性标本的确证结果进行分析,为艾滋病防治工作提供依据.方法 对2014-2015年淮安市353例HIV抗体筛查阳性标本采用蛋白免疫印迹试验(WB)进行确证.结果 353例筛查阳性样本经WB确证,阳性257例,占72.80％;阴性62例,占17.56％;不确定34例,占9.63％.不同机构筛查阳性样本的确证阳性率差异具有统计学意义(x2=140.479,P=0.000),其中采供血机构的确证阳性率低,为11.54％.在确证阳性的标本中,出现7条以上带型的225例,占87.55％;gp160和gp120条带出现率高为100.00％,其次是p24,出现率为98.44％.不确定的样本中,p24出现单一条带多,占44.12％;22例成功随访,其中有7例HIV抗体转阳.结论 通过WB确证实验可以排除筛查实验中的假阳性,对于不确定的样本一定要加强随访.
作者：范炜；燕清丽 刊期： 2016年第06期
目的 研究西安市老年人对肺炎球菌疫苗的认知和接种意愿的影响因素,促进老年人接种肺炎疫苗,为更好地落实老年人肺炎疫苗接种工作提出政策建议.方法 从西安市6个城区中随机抽取一个区,在所抽区中随机抽取2个社区,每个社区各选取300名60岁以上的常住老年人,进行面对面问卷调查,收集一般情况,健康状况,肺炎疫苗的知晓情况及接种意愿、接种情况等信息.采用单因素和多因素logistic回归分析方法,分析影响西安市老年人肺炎疫苗接种意愿的因素及相关情况.结果 西安市60岁以上老年人肺炎疫苗接种意愿与文化程度、经济收入、是否患有慢性病有关,文化程度、经济收入越高及自身患有慢性病的人更愿意接种肺炎疫苗.肺炎疫苗未接种的原因主要是身体健康患肺炎的概率很小(59.50％),不清楚有肺炎疫苗(42.50％)和疫苗不在医保,价格难以支付(24.33％).Logistic回归模型显示疫苗认知和接种意愿与月收入、是否有慢性病有统计学关系(P＜0.05).结论 积极开展有针对性的宣传,提高老年人群对肺炎疾病防制及疫苗的知识水平,引导老年人主动接种肺炎疫苗,另外将肺炎疫苗费用支付纳入医保范围,减轻居民的经济负担也是提高老年人肺炎疫苗接种率的有效办法.
作者：陈小英；张义；李广智；王林江；陈飒；刘峰 刊期： 2016年第06期
目的 通过对福建省福鼎市合成革企业二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)的哨点监测,研究宁德福鼎市合成革企业DMF危害暴露水平及其对接触人群健康状况的影响.方法 根据《福建省重点职业病哨点监测方案》调查合成革企业的基本情况[1],对福鼎市合成革企业涂台、配料、放布、收卷等存在DMF污染岗位的监测,并调查接触者基本情况,进行职业健康体检,每年体检人数约为1 500人.结果 2011-2014年福建省福鼎市合成革企业DMF总合格率较低为55.87％,不同岗位空气DMF浓度合格率分别为:配料岗位为41.07％,涂台岗位为34.53％,放布岗位为96.91％,收卷岗位为95.32％.不同年份ALT异常率2011年为11.10％,2012年为10.43％,2013年为9.63％,2014年为8.56％,2015年为4.94％.结论 福建省福鼎市合成革企业DMF合格率较低,尤其是配料和涂台两个工种DMF污染较重.DMF对工人肝功能的危害不容忽视,应密切关注作业点浓度[2-3],采取干预措施,保护接触人群职业健康.
作者：周珊 刊期： 2016年第06期
目的 调查社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知程度和服务需求状况,以便针对性开展诊治和健教工作.方法 采用自行设计的问卷,调查120例社区COPD患者,比较分析急性期和稳定期患者对疾病认知水平与需求差异.结果 急性期COPD患者对COPD症状(咳嗽、气促)、危险因素(职业粉尘)、肺功能检查、家庭氧疗、吸入疗法及呼吸锻炼的知晓率显著高于稳定期患者(P＜0.05);急性期COPD患者在体检及康复性治疗、用药指导、紧急医疗救护和上门服务上的得分均显著高于稳定期患者(P＜0.05).结论 社区COPD患者对疾病认知程度相对较低,但医疗服务需求较高.应强化社区医务人员专业知识培训,拓宽宣传教育渠道,提高患者的自我健康管理水平.
作者：茅苇 刊期： 2016年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
