曾其莉;岳苗苗;谢曙光;杨瑞;姚璇;张天宝;黄晓波;张静玲;彭明军
目的 观察生长抑素(somatostatin,SST)联合小剂量垂体后叶素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法 选取2000年1月至2013年12月通城县人民医院感染科乙肝肝硬化合并上消化道出血患者68例作为研究对象,随机分为两组各34例,观察组给予SST治疗,对照组给予SST联合小剂量垂体后叶素治疗,分析两组患者经治疗后的临床疗效、临床指标改善及不良反应的差异.结果 对照组临床有效率为(94.12%),高于观察组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间(23 ±4.35)h,短于观察组(28±5.26)h,平均住院天数(7.62±1.74)d,短于观察组(9.25±2.13)d,48 h再出血率(5.97%),低于观察组(8.81%),差异有统计学意义(P<0.05.)结论 SST联合小剂量垂体后叶素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血具有止血迅速,住院时间短,48 h再出血率及不良反应发生率低.
作者:徐勇;冯继红 刊期: 2015年第02期
目的 了解湖北省2013年布病病例流行病学特征与就诊经过情况,为制定防控策略提供依据.方法 通过个案调查问卷对传染病报告管理系统中布病病例的流行病学特征与就诊机构及结果开展回顾性调查,采用单因素方差分析方法分析不同级别医院布病诊断情况和不同就诊次数的发病至就诊间隔情况.结果 湖北省2013年布病病例男:女为4.38:1,平均年龄为44±15岁,90.70%有羊只接触史,39.47%在春季发病,95.33%病例有发热,持续2~90d,95.50%主动就诊,县级医院布病就诊确诊率14.29%,省级医院82.76%.结论 湖北省布病病例以成年男性为主,接触羊只是暴露因素,县级医院以下布病诊断率低,误诊多,建议要加大高危人群的健康干预和提高县级以下医务人员布病诊疗水平.
作者:陈小慧;邢学森;张丽杰;陈琦;蒋庆;吴杨;刘力;刘红惠;徐军强 刊期: 2015年第02期
恙虫病是一种由恙虫立克次体引起并通过恙螨叮咬传播的自然疫源性疾病,广泛流行于包括中国在内的亚洲环太平洋地区.近年来全球范围报告病例数的不断增多引起了世界多国的关注和大量的调查研究,而空间流行病学原理和方法在很多研究中发挥了重要的作用,主要介绍目前世界多个国家和地区对恙虫病流行特征和危险因素的新研究进展,重点突出空间流行病学在其中的应用,明确恙虫病的主要危险因素和今后的研究方向.
作者:吴义城;李青华;张文义;李申龙 刊期: 2015年第02期
目的 分析张家港市疾病控制实验室参加比对/能力验证状况,指导实验室有效实施质量控制,为能力验证组织方提供参考.方法 对张家港市2010-2014年疾病控制实验室参加比对/能力验证资料进行统计分析.结果 参加上级业务主管部门组织能力验证多,能力验证领域分布不均匀,参加疾病控制、食品及相关产品、生活饮用水能力验证多,化妆品类产品参加能力验证相对少.实验室能力验证基本覆盖主要化学分析方法,使用原子吸收分析多,其次为液相色谱分析,重量分析及其他小型设备使用较少.结论 密切关注能力验证领域分布均匀性,加强实验室资金投入和参加活动主动性,进一步提高检测技术水平.
作者:陈祝军;赵锦新 刊期: 2015年第02期
非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)是一种与肥胖相关的代谢类疾病,根据肝实质细胞被脂肪浸润的程度不同,非酒精性脂肪肝病的表达谱可以分为单纯非酒精性脂肪变性、非酒精性脂肪肝炎、肝硬化和肝癌.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)确切的发病机理特别是进一步发展机制目前还不是很清楚.而脂肪细胞产生的细胞因子(脂联素、瘦素、TNF-a、Chemerin等)在非酒精性脂肪肝的形成过程中扮演着重要的作用.其中,Chemerin作为一种新发现的脂肪细胞因子,在免疫应答、脂质代谢、炎症反应等生理病理过程中都有着重要的作用.根据近几年的研究成果,将chemerin与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系进行简单的概述,希望能为今后的相关研究提供有用的参考信息.
作者:田小飞;马玮娟;张键 刊期: 2015年第02期
目的 探讨ARIMA模型在安徽省流感发病预测应用中的可行性并开展预测,为流感的防控提供理论依据.方法 收集安徽省2005-2012年流感发病资料建立数据库,运用SPSS 13.0对逐月发病率进行ARIMA建模与拟合,在数据平稳化、定阶和参数估计后,建立ARIMA数学模型,并利用模型对2013年发病情况开展预测.结果 建立ARIMA(2,2,1)(2,2,0)12模型,预测结果符合实际发病趋势,该模型具有实用性.结论 ARIMA模型可用于流感发病率在短期内变化趋势的拟合与预测.
作者:龚磊;吴家兵;侯赛 刊期: 2015年第02期
目的 探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响.方法 对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响.结果 老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者HbAlc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2hPG(t =4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P<0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P<0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素.结论 老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关.
作者:董萍;周蒨;李晗;毛维维;叶枫叶 刊期: 2015年第02期
目的 分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据.方法 采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析.结果 广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题.结论 广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展.
作者:唐慧;李雅妮;耿庆山 刊期: 2015年第02期
目的 了解铜陵市游泳池水质卫生质量状况,为进一步提高游泳池池水卫生质量提供科学依据.方法 按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)采集游泳池池水进行卫生学检测,并对检测结果进行统计学分析,以《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)进行评价.结果 2012-2014年铜陵市游泳池水质总合格率为59.84%,各年度合格率依次为74.47%,62.79%和37.84%,呈逐年下降(趋势x2=11.19,P<0.01).合格率高为pH值(100.00%)和浑浊度(100.00%),其次为尿素(92.13%)、大肠菌群(86.61%)、细菌总数(76.38%),低为游离性余氯(69.29%).结论 铜陵市游泳池水质不容乐观,尤其是2014年游泳池水质下降明显,应制定有效管理措施,以提高游泳池水质.
作者:王耀晖;邱申伟;戴悦;刘聚矩 刊期: 2015年第02期
目的 了解深圳市男男同性恋(MSM)人群感染HIV的AIDS病程进展及其影响因素.方法 调查236个MSM的HIV/AIDS疾病进程,分析影响因素.结果 236例HIV/AIDS中快速进展组(RP) 70人(29.66%),非快速进展组(NRP)组166人(70.34%).中位潜伏期为5.63年,其中RP组和NRP组中位潜伏期分别是3.68年和6.51年.多因素Logistic回归分析结果显示影响潜伏期的主要因素是年龄(P<0.05)、文化程度(P<0.01)和基线CD4+T水平(P<0.01).结论 年龄、文化程度、基线CD4+T水平是影响MSM HIV/AIDS病程进展重要因素.应加强随访和CD4+T检测,掌握患者病情进展,及时进行抗病毒治疗.
作者:刘莹;刘小敏;舒彬;李学云;牛姬飞;范苏云 刊期: 2015年第02期
目的 以十堰市2011-2013年5岁以下儿童死亡上报信息为基础,对其家庭背景中的社会关系和家庭结构进行普遍调查,分析探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径.方法 调查对象为5岁以下死亡儿童家庭以及居住地邻居有健康儿童家庭.选择不同地理环境的十堰市城区及偏远山区县竹溪县,调查儿童家庭主要家庭成员间以及现居住地邻居间相处和谐情况以及家庭结构信息情况.结果 5岁以下死亡儿童竹溪县51例,城区为54例.家庭社会关系主观问卷调查均显示家庭成员间及近邻居间关系满意度,城区与竹溪县无差异.其家庭结构信息显示死亡儿童家庭存在缺陷的比例较高平均20.95%,健康儿童家庭平均10.48%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),多胎家庭比较差异无统计学意义(P>0.05).从母亲孕期保健看,死亡儿童家庭及健康儿童家庭分别只有59.05%和75.24%基本完成孕期保健.结论 家庭社会关系的主观问卷调查不能真实反映家庭成员间的和谐关系,家庭存在缺陷的儿童存在较高的死亡率,家庭保健意识还有提高空间,因此,保健服务对存在缺陷的家庭及儿童应该给予特别的关注,避免给社会和家庭带来的伤害.
作者:杨培东;叶章宇;孙剑;记宏先;曾传军 刊期: 2015年第02期
目的 探讨事业单位职工血脂水平及动态分布状况,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.方法 选取某事业单位2010-2014年在职职工血脂检测结果,用SPSS 19.0软件对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行回顾性分析.结果 职工血脂四项比较,TG异常率较高为28.89%(P<0.01),TC、HDL-C、LDL-C的异常率2014年均高于往年,LDL-C具有统计学意义(P<0.01);血脂四项异常率男性均高于女性,TC、TG、HDL-C均具有统计学意义(P<0.01);血脂异常率随年龄的增大而升高,51~60岁年龄组血脂异常率明显高于其他年龄组(P<0.01);职工吸烟、饮酒率男性均高于女性,日常锻炼率男性均低于女性,均具有统计学意义(P<0.05).结论 该单位职工血脂异常率较高,以TG异常升高为主,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.
作者:孙月平;赵雪;赵清水 刊期: 2015年第02期
目的 根据2013年全国登革热监测数据,分析我国登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策及建议.方法 利用2013年“传染病报告信息管理系统”和5省监测点上报数据,进行回顾性描述分析.结果 2013年全国26个省(自治区、直辖市)共报告登革热病例4 663例,其中,本地感染病例4 293例,无死亡病例.报告发病数居前5位的省份依次为广东(2 894例)、云南(1 538例)、浙江(37例)、河南(36例)和福建(33例).部分监测点高发季节布雷图指数显著高于预警值,提示传播风险较大.结论 我国已存在登革热输入病例增加、多点本地暴发和重点地区蚊媒密度较高等诸多风险因素,发生登革热本地暴发的风险不断增加.加强病例与蚊媒监测,促进社会动员与部门合作,在疫情早期及时采取综合防控措施,是防止疫情蔓延的重要措施.
作者:周航;李昱;牟笛;殷文武;余宏杰 刊期: 2015年第02期
目的 了解泉州市医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,为泉州市公共卫生服务队伍建设提供决策参考和政策建议.方法 问卷调查法、访谈法.结果 泉州市公共卫生服务队伍人员配置不足,基层医疗卫生机构公共卫生执业医师万人口仅为0.58人;从业人员学历低,专科及以下学历占65.42%;职称结构不合理,初级及不具备职称占73.00%.结论 政府应从增加编制、提高待遇、完善终身教育保障机制等入手,加强基层公共卫生服务队伍建设,建议依托本地优质医学高职教育资源,加强专科层次公共卫生人才培养.
作者:廖志斌;吕国荣;王翠玲;张文杰;丘东海;魏东红 刊期: 2015年第02期
目的 了解武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染现状,评价防治效果.方法 在全市抽取8个区,中心城区和新城区各4个,每区抽取初中、小学、幼儿园各1所,采集14岁以下各年龄儿童粪便标本,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),一粪三检,检测钩虫、蛔虫、鞭虫及其他寄生虫虫卵,计算各虫种感染率和感染度(每克粪便中虫卵数,EPG).结果 全市共检测1 856人,检出蛔虫感染2人,均为轻度感染(EPG分别为48,600),蛔虫感染率0.11%,未检出钩虫、鞭虫等其他土源性线虫感染者.结论 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染率较低,健康教育措施起到了重要作用.
作者:杨燕;徐明星;周水茂;吴凯;王重新;李俊林 刊期: 2015年第02期
目的 调查广州市番禺区外来工子女患龋情况,分析影响龋病的因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法 采用分层及整群抽样的方法调查805名小学生,Logistic回归分析外来工子女患龋的影响因素.结果 患龋率为86.33%,软垢率为77.64%,龋齿充填率为10.56%,女生患龋率高于男生,但龋齿充填率低于男生(P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、刷牙频率和方法、进食含糖食品或饮料情况、使用含氟牙膏情况、到口腔科检查或治疗情况是影响患龋率的主要因素.结论 外来工子女口腔卫生较差,患龋率较高,应采取有效的口腔健康教育和防龋措施.
作者:周小燕;贺凌飞;周四萍;刘雪云 刊期: 2015年第02期
目的 分析深圳市2010-2013年麻疹流行特征及规律,为消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析对深圳市2010-2013年麻疹监测专报信息系统流行病个案进行分析.结果 深圳市2010-2013年麻疹发病率波动在0.20/10万~10.30/10万之间,年平均发病率为3.89/10万.发病高峰集中在4~9月份,占总病例数的81.84%.年龄分布以<2岁儿童和≥20岁成人为主,分别占总病例数59.98%和30.47%;居住时间不到3个月的占18.67%,报告病例中有麻疹免疫史的占8.86%,构成比逐渐下降(x2=30.10,P=0.000),原特区外发病率高于原特区内(x2=153.39,P=0.000).结论 提高麻疹疫苗接种及时率和免疫接种覆盖率、及时加强麻疹疫情监测和处理是消除麻疹的关键.
作者:王苑玲;刘刚;卢紫燕 刊期: 2015年第02期
目的 了解山东日照市东港区农村各类型饮水中硝酸盐分布状况,为农村改水和水质管理提供科学依据.方法 对辖区内25处小型集中式供水地表水源点(各取水源水和末稍水),40处自备井的末稍水,实施监测并进行统计分析.结果 2013年农村各类型水中以井水中的硝酸盐含量高,均值达15.6,接近GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》中小型集中式供水限值(≤20mg/L),不合格率为20.00%;总计90份样品中,12份不合格,不合格率为13.33%,作为水源的地表水和末稍水的硝酸盐含量非常接近,经水厂处理后,硝酸盐的平均去除率为0.49%.结论 各类型水硝酸盐都有超标情况,应选好水源,加强管理.
作者:焦淑波;牟善强;潘月亮;陈彬 刊期: 2015年第02期
目的 分析泰兴市城乡居民的吸烟状况,为开展针对性的控烟工作提供基础资料.方法 采用多阶段简单整群抽样的方法,对18岁及以上城乡居民的吸烟情况进行调查.结果 该市18岁及以上居民的吸烟率为24.75%;农村高于城市,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、文化程度、职业和婚姻状况居民的吸烟率差异有统计学意义;吸烟者开始吸烟的平均年龄为23.82岁,超过73.49%的吸烟者开始吸烟时的年龄不满25周岁;所有被调查者知晓吸烟危害健康的占95.09%,吸烟者与戒烟者和从不吸烟者的知晓率差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示:居住在农村地区的男性已婚居民,年龄在50~59岁之间,文化程度为文盲及小学,职业为交通运输人员者吸烟率高.结论 泰兴市城乡居民的吸烟率仍处于较高水平,控烟问题依然严重,控烟工作仍然任重道远.
作者:常军;徐舟;杨杰;周余春 刊期: 2015年第02期
目的 观察结直肠癌患者手术后经4个化疗周期外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达及其意义.方法 用单克隆抗体免疫荧光法和流式细胞术检测患者外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达,用统计学原理分析实验数据.结果 在化疗药物诱导作用下,外周血P170蛋白的表达呈现上升态势,且差异明显(F=11.492,P<0.01);P170蛋白含量受化疗药物诱导的时间而升高.结论 化疗药物可以诱导机体产生获得性多药耐药,并随药物诱导时间延续而越发显著.
作者:饶歆;杜朝晖;林从尧;冯茂辉 刊期: 2015年第02期