王耀晖;邱申伟;戴悦;刘聚矩
目的 回顾我国慢性病防控的发展历程,总结经验与教训,为进一步完善我国慢性病防控措施提供参考.方法 检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,获得我国慢性病防控政策、法规、文件及研究报告.结果 我国慢性病防控历经近70年的发展,在实施过程中成就了多个成功案例,但防控效果总体上不理想,甚至存在较大的问题.近年来,通过学习和总结国内外的防控经验,逐渐形成了符合国际潮流、适合我国国情的慢性病防控理念和措施.结论 我国慢性病防控已进入关键时期,需以政府为主导,制定并执行相关法律法规,创造有利于慢性病防控的社会支持环境.
作者:刘晓娜;张华;赵根明;徐望红 刊期: 2015年第02期
目的 了解湖北省麻城市15岁以上居民的膳食摄入以及与高血压的关系,为开展膳食指导提供依据.方法 膳食调查采用食物频率法获取调查对象过去1年各种食物食用频率,采用SPSS 19.0对居民食物摄入种类和高血压关系进行多因素Logistic回归分析.结果 共调查1 931人,84.83%的居民每周吃畜肉1次以上,44.85%的居民1年没有消费奶类及其制品.高血压患病率为23.98%,经多因素Logistic回归模型分析,奶类和水果与高血压存在负相关,食盐和动物性烹调油与高血压正相关.结论 麻城市居民膳食摄入不尽合理,应加强营养干预和膳食指南的健康教育,以有效降低高血压患病风险.
作者:徐胜平;张德楷;喻同琦;柳以泽;项维红 刊期: 2015年第02期
目的 了解冬季住宅室内、外PM2.5和PM10浓度日变化规律,指导居民日常防护.方法 在灰霾严重的冬季,对华中某市区3个居民住宅室内、外PM25和PM10浓度连续监测5d,绘制出日变化曲线图.结果 PM25和PM10浓度日变化呈现一高峰两小峰形态,高峰时段出现在早晨6:00~9:00,两小峰在中午12:00 ~14:00和傍晚17:00~19:00;室内、外PM25和PM10浓度均超过国家环境空气质量二级标准,但室内浓度显著低于室外(P<0.01).结论 老人和儿童冬季应减少户外运动或选择适宜时段;患有心血管、呼吸系统疾病及长期从事户外工作的人群,在灰霾天气外出尽量戴上合适有效的口罩;居民应尽可能改善室内空气质量.
作者:曾其莉;岳苗苗;谢曙光;杨瑞;姚璇;张天宝;黄晓波;张静玲;彭明军 刊期: 2015年第02期
目的 分析深圳市2010-2013年麻疹流行特征及规律,为消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析对深圳市2010-2013年麻疹监测专报信息系统流行病个案进行分析.结果 深圳市2010-2013年麻疹发病率波动在0.20/10万~10.30/10万之间,年平均发病率为3.89/10万.发病高峰集中在4~9月份,占总病例数的81.84%.年龄分布以<2岁儿童和≥20岁成人为主,分别占总病例数59.98%和30.47%;居住时间不到3个月的占18.67%,报告病例中有麻疹免疫史的占8.86%,构成比逐渐下降(x2=30.10,P=0.000),原特区外发病率高于原特区内(x2=153.39,P=0.000).结论 提高麻疹疫苗接种及时率和免疫接种覆盖率、及时加强麻疹疫情监测和处理是消除麻疹的关键.
作者:王苑玲;刘刚;卢紫燕 刊期: 2015年第02期
目的 了解乡镇卫生院因呼吸道疾病住院的患者喹喏酮类药物的使用,以及其使用对肺结核患者诊断的影响;为将来的结核病防治工作提供可行性建议.方法 从开展耐多药防治工作的一个市和未开展耐多药防治工作的2个市所辖的所有县区中,分别随机抽取一个乡镇,调查2013年上半年所有因呼吸道疾病住院患者的抗生素使用情况,及结核诊断情况.结果 调查的759例患者中,左氧氟沙星的使用率为38.47%,开展耐药工作的市和未开展耐药工作的市,左氧氟沙星的使用率无显著性差异(P>0.05).终确诊的23例肺结核患者,其诊断延误时间的四分位数间距为18.05 d,住院期间使用头孢和使用左氧抗炎的患者诊断延误时间无统计学差异(P>0.05).结论 应加强乡镇卫生院喹喏酮类药物规范使用的管理,避免耐药结核病的产生.
作者:赵丁源;罗军民;周丽平;杨成凤;王小靖;刘勋;汪小黎;侯双翼;叶建君 刊期: 2015年第02期
目的 分析湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病疫情变化,进一步优化防治策略和措施.方法 收集湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病防治工作报表及相关数据,以各年度流行区概况、人、畜血吸虫感染率、调查钉螺及杀灭钉螺等指标建立数据库,应用EXCEL对数据进行统计分析,评价血吸虫病疫情变化及血吸虫病防治成效.结果 潜江市由2010年308个疫情控制村至2013年100.00%达到传播控制标准的指标要求.2009-2013年以村为单位,人群血吸虫感染率分别为1.71%、1.45%、0.94%、0.70%、0.45%(x2 =3 897.57,P<0.01),耕牛血吸虫感染率分别为1.90%、1.36%、0.82%、0.54%、0.00%,2013年与2009年相比分别下降73.43%、100.00%;2010-2013年实施以机代牛淘汰耕牛8 963头;2009-2013年共调查钉螺面积30 171.19 hm2,查出有螺面积7 776.86 hm2,累计灭螺面积6 104.93 hm2,占有螺面积78.50%,钉螺面积纯降67.95 hm2.2009-2013年无急性血吸虫感染病人和突发疫情发生.结论 “省部联动”、“以机代牛”的血防模式是控制血吸虫病取得显著成果的有效措施.
作者:朱绪元;郑绍龙;王文梁;刘先国;徐乾成;施俊波;杨必农 刊期: 2015年第02期
目的 探讨气象因子对洞庭湖区血吸虫的中间宿主——钉螺的影响,为控制和消灭钉螺提供科学依据.方法 采用线性趋势和相关分析方法,分析钉螺的变化趋势及与气象因子的关系.结果 1988-2012年洞庭湖区尚有钉螺总面积呈显著增加的趋势,增加速率为24 543.4 km2/10a,且以为垸外增加为主.近25年随着洞庭湖区气候变暖变干,尚有钉螺总面积有扩大的趋势.气候变暖导致钉螺和日本血吸虫在钉螺内生长发育季节均延长,生长发育期内积温呈增加趋势.暴雨洪涝和高洪水位导致钉螺扩散,面积增大.长时间连续性的极端干旱事件导致钉螺面积减小,而极端雨雪冰冻天气导致钉螺死亡率高.结论 气象因子对洞庭湖区钉螺面积、生长发育等产生明显影响.
作者:黄菊梅;刘可群;常艾;彭嘉栋 刊期: 2015年第02期
目的 探讨ARIMA模型在安徽省流感发病预测应用中的可行性并开展预测,为流感的防控提供理论依据.方法 收集安徽省2005-2012年流感发病资料建立数据库,运用SPSS 13.0对逐月发病率进行ARIMA建模与拟合,在数据平稳化、定阶和参数估计后,建立ARIMA数学模型,并利用模型对2013年发病情况开展预测.结果 建立ARIMA(2,2,1)(2,2,0)12模型,预测结果符合实际发病趋势,该模型具有实用性.结论 ARIMA模型可用于流感发病率在短期内变化趋势的拟合与预测.
作者:龚磊;吴家兵;侯赛 刊期: 2015年第02期
目的 分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据.方法 采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析.结果 广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题.结论 广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展.
作者:唐慧;李雅妮;耿庆山 刊期: 2015年第02期
目的 对湖北黄石阳新县富河下游干流防洪灭螺治理工程所在地血防指标进行监测,分析血防效果.方法 自2003年以来连续10年对富水下游水利血防工程所涉及的5个村进行监测,主要内容包括螺情及人、牛病情.对相关人员进行关于工程血防效果的定性访谈.结果 项目村施工段钉螺面积、活螺平均密度及钉螺感染率明显下降.2003-2012年5个施工段活螺密度分别下降74.1% ~94.4%.项目所在村人群感染率明显下降,耕牛感染率降为0,近7年来未发现急性血吸虫感染病例.由定性访谈可知工程有利于控制钉螺的孳生,同时可以减少周边群众接触疫水及耕牛放养等现象.结论 富河下游干流防洪灭螺工程灭螺效果显著,有利于降低人畜感染率,建议二期工程尽快立项实施.
作者:孟亚军;胡琼;邹先胜;张德坡;王能日 刊期: 2015年第02期
恙虫病是一种由恙虫立克次体引起并通过恙螨叮咬传播的自然疫源性疾病,广泛流行于包括中国在内的亚洲环太平洋地区.近年来全球范围报告病例数的不断增多引起了世界多国的关注和大量的调查研究,而空间流行病学原理和方法在很多研究中发挥了重要的作用,主要介绍目前世界多个国家和地区对恙虫病流行特征和危险因素的新研究进展,重点突出空间流行病学在其中的应用,明确恙虫病的主要危险因素和今后的研究方向.
作者:吴义城;李青华;张文义;李申龙 刊期: 2015年第02期
目的 了解某电子企业新增电镀镍金线项目职业病危害控制效果,提出相应的控制措施.方法 通过职业卫生调查、检查表法等收集资料,结合职业病危害因素检测结果进行综合评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素为盐酸、硫酸、可溶性镍化合物、氰化氢、氢氧化钠和噪声,且检测结果均合格.结论 该项目具有完善的管理体系,也设置了有效的防护设施,但仍需进一步完善,更好地控制职业病危害.
作者:陈振龙;王冬明 刊期: 2015年第02期
目的 分析北京市西城区2010-2014年流感监测结果.方法 利用“北京市医疗机构传染病监测预警系统”中流感样病例数据以及哨点医院流感病原学监测结果,分析西城区流感样病例报告情况及流感病原学变化情况.结果 2010-2014年,西城区共监测流感样病例745 588例,流感样病例百分比为2.95%.流感样病例报告呈冬春季高发的季节性变化.病原学监测共采集标本8 574件,病毒分离阳性标本875件.各年度病毒亚型构成不同.结论 西城区应重视流感流行季节的预防工作,各年度流行强度及优势毒株不一.
作者:孙小宇;初艳慧;任剑;张震 刊期: 2015年第02期
目的 了解武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染现状,评价防治效果.方法 在全市抽取8个区,中心城区和新城区各4个,每区抽取初中、小学、幼儿园各1所,采集14岁以下各年龄儿童粪便标本,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),一粪三检,检测钩虫、蛔虫、鞭虫及其他寄生虫虫卵,计算各虫种感染率和感染度(每克粪便中虫卵数,EPG).结果 全市共检测1 856人,检出蛔虫感染2人,均为轻度感染(EPG分别为48,600),蛔虫感染率0.11%,未检出钩虫、鞭虫等其他土源性线虫感染者.结论 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染率较低,健康教育措施起到了重要作用.
作者:杨燕;徐明星;周水茂;吴凯;王重新;李俊林 刊期: 2015年第02期
目的 观察结直肠癌患者手术后经4个化疗周期外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达及其意义.方法 用单克隆抗体免疫荧光法和流式细胞术检测患者外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达,用统计学原理分析实验数据.结果 在化疗药物诱导作用下,外周血P170蛋白的表达呈现上升态势,且差异明显(F=11.492,P<0.01);P170蛋白含量受化疗药物诱导的时间而升高.结论 化疗药物可以诱导机体产生获得性多药耐药,并随药物诱导时间延续而越发显著.
作者:饶歆;杜朝晖;林从尧;冯茂辉 刊期: 2015年第02期
目的 了解深圳市男男同性恋(MSM)人群感染HIV的AIDS病程进展及其影响因素.方法 调查236个MSM的HIV/AIDS疾病进程,分析影响因素.结果 236例HIV/AIDS中快速进展组(RP) 70人(29.66%),非快速进展组(NRP)组166人(70.34%).中位潜伏期为5.63年,其中RP组和NRP组中位潜伏期分别是3.68年和6.51年.多因素Logistic回归分析结果显示影响潜伏期的主要因素是年龄(P<0.05)、文化程度(P<0.01)和基线CD4+T水平(P<0.01).结论 年龄、文化程度、基线CD4+T水平是影响MSM HIV/AIDS病程进展重要因素.应加强随访和CD4+T检测,掌握患者病情进展,及时进行抗病毒治疗.
作者:刘莹;刘小敏;舒彬;李学云;牛姬飞;范苏云 刊期: 2015年第02期
目的 探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响.方法 对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响.结果 老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者HbAlc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2hPG(t =4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P<0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P<0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素.结论 老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关.
作者:董萍;周蒨;李晗;毛维维;叶枫叶 刊期: 2015年第02期
目的 分析张家港市疾病控制实验室参加比对/能力验证状况,指导实验室有效实施质量控制,为能力验证组织方提供参考.方法 对张家港市2010-2014年疾病控制实验室参加比对/能力验证资料进行统计分析.结果 参加上级业务主管部门组织能力验证多,能力验证领域分布不均匀,参加疾病控制、食品及相关产品、生活饮用水能力验证多,化妆品类产品参加能力验证相对少.实验室能力验证基本覆盖主要化学分析方法,使用原子吸收分析多,其次为液相色谱分析,重量分析及其他小型设备使用较少.结论 密切关注能力验证领域分布均匀性,加强实验室资金投入和参加活动主动性,进一步提高检测技术水平.
作者:陈祝军;赵锦新 刊期: 2015年第02期
目的 了解泉州市医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,为泉州市公共卫生服务队伍建设提供决策参考和政策建议.方法 问卷调查法、访谈法.结果 泉州市公共卫生服务队伍人员配置不足,基层医疗卫生机构公共卫生执业医师万人口仅为0.58人;从业人员学历低,专科及以下学历占65.42%;职称结构不合理,初级及不具备职称占73.00%.结论 政府应从增加编制、提高待遇、完善终身教育保障机制等入手,加强基层公共卫生服务队伍建设,建议依托本地优质医学高职教育资源,加强专科层次公共卫生人才培养.
作者:廖志斌;吕国荣;王翠玲;张文杰;丘东海;魏东红 刊期: 2015年第02期
目的 调查广州市番禺区外来工子女患龋情况,分析影响龋病的因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法 采用分层及整群抽样的方法调查805名小学生,Logistic回归分析外来工子女患龋的影响因素.结果 患龋率为86.33%,软垢率为77.64%,龋齿充填率为10.56%,女生患龋率高于男生,但龋齿充填率低于男生(P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、刷牙频率和方法、进食含糖食品或饮料情况、使用含氟牙膏情况、到口腔科检查或治疗情况是影响患龋率的主要因素.结论 外来工子女口腔卫生较差,患龋率较高,应采取有效的口腔健康教育和防龋措施.
作者:周小燕;贺凌飞;周四萍;刘雪云 刊期: 2015年第02期