孟亚军;胡琼;邹先胜;张德坡;王能日
目的 了解成都市2010-2013年流感活动状况,为制定流感防制策略提供依据.方法 通过疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理信息系统和中国流感监测信息系统收集流感及流感样病例(ILI)监测资料,对流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析.结果 成都市ILI在冬春和夏季有较明显的就诊高峰.报告流感暴发疫情2起,均发生在学校.在3 768份ILI标本核酸阳性率为21.79%;共分离到流感毒株487株,分离率7.62% (487/6 390).成都市2010-2013年流感毒株亚型为甲型HIN1流感、H3型和B型交替流行,且哨点医院ILI%与标本核酸检测阳性率高峰时间基本吻合,二者呈正相关(r =0.408,P<0.001).结论 提示成都市ILI流行强度与流感病毒活动趋势一致,且成都市流感防制工作需要在冬春以及夏季加强.
作者:张亚兰;岳勇;杨磊;奚川 刊期: 2015年第02期
目的 加强产房环境和人员的监测,降低新生儿脓疱疮的发病率.方法 实时监测新生儿脓疱疮发生率,聚集发病时进行临床资料和环境卫生学流行病学调查.结果 2013年12月发生新生儿脓疱疮4例,发病率为0.97%,明显高于其他月份.患儿分泌物分离出金黄色葡萄球菌.从助产士鼻腔和手,沐浴室洗澡网托和护士工作服中分离出金黄色葡萄球菌,药敏结果与患儿分泌物分离菌株药敏谱一致.采取了将带菌助产士调离直接接触婴儿的岗位,取消洗澡用网托等一系列干预措施.连续监测3个月,无新感染病例发生.结论 助产士鼻腔携带致病菌,环境、物品和设备消毒不到位,医护人员手卫生依从性差是造成感染发生的重要原因.应加强产科病区的环境和物品的消毒工作,加强工作人员鼻腔和手携带病原菌情况检测,以便及时采取干预措施.
作者:董玉梅;邓晓东;靳桂明;张帆;周凤玲;张瞿璐 刊期: 2015年第02期
目的 探讨事业单位职工血脂水平及动态分布状况,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.方法 选取某事业单位2010-2014年在职职工血脂检测结果,用SPSS 19.0软件对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行回顾性分析.结果 职工血脂四项比较,TG异常率较高为28.89%(P<0.01),TC、HDL-C、LDL-C的异常率2014年均高于往年,LDL-C具有统计学意义(P<0.01);血脂四项异常率男性均高于女性,TC、TG、HDL-C均具有统计学意义(P<0.01);血脂异常率随年龄的增大而升高,51~60岁年龄组血脂异常率明显高于其他年龄组(P<0.01);职工吸烟、饮酒率男性均高于女性,日常锻炼率男性均低于女性,均具有统计学意义(P<0.05).结论 该单位职工血脂异常率较高,以TG异常升高为主,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.
作者:孙月平;赵雪;赵清水 刊期: 2015年第02期
目的 采用双层填料固相萃取柱净化样品,建立气质联用同时测定农产品中49种农药残留的方法.方法 干性样品经丙酮提取、新鲜样品经乙腈提取,Carb/NH2固相萃取柱净化,气相色谱质谱选择离子模式测定.结果 49种农药平均回收率为60.1% ~ 117.9%,RSD范围为5%~19.7%,检出限为0.002μg/g ~0.45μg/g,定量限为0.004μg/g~0.14μg/g.结论 该方法选择性强,准确度好,精密度高,且样品前处理步骤简单,可应用于同时检测农产品中的49种农药残留.
作者:万正杨 刊期: 2015年第02期
目的 通过城郊某小学学生的蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染情况及痢疾健康带菌情况的调查分析,制定城乡结合部其特殊地理位置小学的相应健康教育及疾病预防方案.方法 收集7 ~13岁小学生粪便,采用改良加藤氏法进行寄生虫卵检测和粪便细菌培养检查痢疾杆菌.结果 共检查小学生245人,寄生虫感染10人,感染率4.08%,其中蛔虫、鞭虫感染率分别为2.04%和1.63%,1例为蛔鞭混合感染,感染率0.41%.感染率较高的为8~9岁,10 ~ 11岁两个年龄段,感染率分别为7.81%、5.68%.痢疾带菌率为0.82%,其中10~11岁带菌率2.27%.结论 加强城郊小学生健康知识教育,使小学生养成良好的卫生习惯,降低小学生肠道寄生虫感染度和痢疾杆菌带菌率,提高小学生健康水平.
作者:王滨;高景枝;郑向梅 刊期: 2015年第02期
目的 了解湖北省2013年布病病例流行病学特征与就诊经过情况,为制定防控策略提供依据.方法 通过个案调查问卷对传染病报告管理系统中布病病例的流行病学特征与就诊机构及结果开展回顾性调查,采用单因素方差分析方法分析不同级别医院布病诊断情况和不同就诊次数的发病至就诊间隔情况.结果 湖北省2013年布病病例男:女为4.38:1,平均年龄为44±15岁,90.70%有羊只接触史,39.47%在春季发病,95.33%病例有发热,持续2~90d,95.50%主动就诊,县级医院布病就诊确诊率14.29%,省级医院82.76%.结论 湖北省布病病例以成年男性为主,接触羊只是暴露因素,县级医院以下布病诊断率低,误诊多,建议要加大高危人群的健康干预和提高县级以下医务人员布病诊疗水平.
作者:陈小慧;邢学森;张丽杰;陈琦;蒋庆;吴杨;刘力;刘红惠;徐军强 刊期: 2015年第02期
目的 探讨ARIMA模型在安徽省流感发病预测应用中的可行性并开展预测,为流感的防控提供理论依据.方法 收集安徽省2005-2012年流感发病资料建立数据库,运用SPSS 13.0对逐月发病率进行ARIMA建模与拟合,在数据平稳化、定阶和参数估计后,建立ARIMA数学模型,并利用模型对2013年发病情况开展预测.结果 建立ARIMA(2,2,1)(2,2,0)12模型,预测结果符合实际发病趋势,该模型具有实用性.结论 ARIMA模型可用于流感发病率在短期内变化趋势的拟合与预测.
作者:龚磊;吴家兵;侯赛 刊期: 2015年第02期
目的 调查分析黄石港区2013年恶性肿瘤发病、死亡情况,为恶性肿瘤防治提供科学依据.方法 对2013年黄石港区恶性肿瘤登记的恶性肿瘤数据进行整理分析.结果 2013年黄石港区恶性肿瘤发病率、死亡率分别为305.72/10万、195.17/10万,40岁后恶性肿瘤发病和死亡呈明显上升趋势.恶性肿瘤发病前3位是支气管或肺癌、胃癌、乳房(腺)癌,肿瘤死亡率前3位的是支气管或肺癌、肝癌、胃癌.结论 黄石港区恶性肿瘤死亡率略高于全国恶性肿瘤死亡水平,男性、中老年人是发病高危人群.支气管或肺癌及消化道肿瘤应进行重点防治.
作者:黄咏梅 刊期: 2015年第02期
目的 了解泉州市医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,为泉州市公共卫生服务队伍建设提供决策参考和政策建议.方法 问卷调查法、访谈法.结果 泉州市公共卫生服务队伍人员配置不足,基层医疗卫生机构公共卫生执业医师万人口仅为0.58人;从业人员学历低,专科及以下学历占65.42%;职称结构不合理,初级及不具备职称占73.00%.结论 政府应从增加编制、提高待遇、完善终身教育保障机制等入手,加强基层公共卫生服务队伍建设,建议依托本地优质医学高职教育资源,加强专科层次公共卫生人才培养.
作者:廖志斌;吕国荣;王翠玲;张文杰;丘东海;魏东红 刊期: 2015年第02期
目的 观察结直肠癌患者手术后经4个化疗周期外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达及其意义.方法 用单克隆抗体免疫荧光法和流式细胞术检测患者外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达,用统计学原理分析实验数据.结果 在化疗药物诱导作用下,外周血P170蛋白的表达呈现上升态势,且差异明显(F=11.492,P<0.01);P170蛋白含量受化疗药物诱导的时间而升高.结论 化疗药物可以诱导机体产生获得性多药耐药,并随药物诱导时间延续而越发显著.
作者:饶歆;杜朝晖;林从尧;冯茂辉 刊期: 2015年第02期
目的 为了解武汉市硚口区学龄前儿童膳食营养与营养性疾病发生状况,制定干预措施.方法 对全区10所一级幼儿园2 806名儿童采用营养膳食软件进行调查;依据世界卫生组织推荐的标准进行体格发育评价;统计常见营养性疾病的患病率.结果 膳食中热能、蛋白质、铁、维生素B1、维生素B2、维生素C的摄入量均达到RNI标准;钙、维生素A、锌的摄入量分别达到标准的73.74%、56.26%和77.62%,均属严重不足或不足;营养不良检出率为0.40%,佝偻病检出率为0.40%,营养性贫血为6.61%,肥胖率男童为6.23%,女童为3.41%.结论 学龄前儿童生长发育状况良好,但仍然存在营养素摄入不合理所致的营养缺乏性疾病以及营养过剩所致的儿童肥胖问题,尤其是肥胖症的发病趋势逐年提高,应进一步加强托幼园所膳食营养指导与监督,加强正确育儿观念的宣传和推广.
作者:刘识;李晶 刊期: 2015年第02期
恙虫病是一种由恙虫立克次体引起并通过恙螨叮咬传播的自然疫源性疾病,广泛流行于包括中国在内的亚洲环太平洋地区.近年来全球范围报告病例数的不断增多引起了世界多国的关注和大量的调查研究,而空间流行病学原理和方法在很多研究中发挥了重要的作用,主要介绍目前世界多个国家和地区对恙虫病流行特征和危险因素的新研究进展,重点突出空间流行病学在其中的应用,明确恙虫病的主要危险因素和今后的研究方向.
作者:吴义城;李青华;张文义;李申龙 刊期: 2015年第02期
目的 了解乡镇卫生院因呼吸道疾病住院的患者喹喏酮类药物的使用,以及其使用对肺结核患者诊断的影响;为将来的结核病防治工作提供可行性建议.方法 从开展耐多药防治工作的一个市和未开展耐多药防治工作的2个市所辖的所有县区中,分别随机抽取一个乡镇,调查2013年上半年所有因呼吸道疾病住院患者的抗生素使用情况,及结核诊断情况.结果 调查的759例患者中,左氧氟沙星的使用率为38.47%,开展耐药工作的市和未开展耐药工作的市,左氧氟沙星的使用率无显著性差异(P>0.05).终确诊的23例肺结核患者,其诊断延误时间的四分位数间距为18.05 d,住院期间使用头孢和使用左氧抗炎的患者诊断延误时间无统计学差异(P>0.05).结论 应加强乡镇卫生院喹喏酮类药物规范使用的管理,避免耐药结核病的产生.
作者:赵丁源;罗军民;周丽平;杨成凤;王小靖;刘勋;汪小黎;侯双翼;叶建君 刊期: 2015年第02期
目的 以十堰市2011-2013年5岁以下儿童死亡上报信息为基础,对其家庭背景中的社会关系和家庭结构进行普遍调查,分析探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径.方法 调查对象为5岁以下死亡儿童家庭以及居住地邻居有健康儿童家庭.选择不同地理环境的十堰市城区及偏远山区县竹溪县,调查儿童家庭主要家庭成员间以及现居住地邻居间相处和谐情况以及家庭结构信息情况.结果 5岁以下死亡儿童竹溪县51例,城区为54例.家庭社会关系主观问卷调查均显示家庭成员间及近邻居间关系满意度,城区与竹溪县无差异.其家庭结构信息显示死亡儿童家庭存在缺陷的比例较高平均20.95%,健康儿童家庭平均10.48%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),多胎家庭比较差异无统计学意义(P>0.05).从母亲孕期保健看,死亡儿童家庭及健康儿童家庭分别只有59.05%和75.24%基本完成孕期保健.结论 家庭社会关系的主观问卷调查不能真实反映家庭成员间的和谐关系,家庭存在缺陷的儿童存在较高的死亡率,家庭保健意识还有提高空间,因此,保健服务对存在缺陷的家庭及儿童应该给予特别的关注,避免给社会和家庭带来的伤害.
作者:杨培东;叶章宇;孙剑;记宏先;曾传军 刊期: 2015年第02期
目的 探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响.方法 对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响.结果 老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者HbAlc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2hPG(t =4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P<0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P<0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素.结论 老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关.
作者:董萍;周蒨;李晗;毛维维;叶枫叶 刊期: 2015年第02期
目的 评价并探讨云南省自2005年以来的涂阳肺结核患者就诊延迟情况,为制定针对云南省减少延迟发生的干预措施提供依据.方法 分析和比较2005年和2013年涂阳肺结核患者的就诊延迟情况,并探索其影响因素.结果 2005年涂阳患者12 695例,2013年7 256例,就诊延迟天数差异有统计学意义(P <0.001);少数民族、职业为农民以及治疗类型为初治的患者是发生就诊延迟的高危人群.结论 经过近10年的防控,患者就诊延迟有了很大改善,特别是老年患者和外地户籍的患者,仍需提高患者就诊意识;今后应针对农民和少数民族,增大卫生服务半径,以发现肺结核患者,减少患者就诊延迟,特别是初治肺结核患者就诊延迟.
作者:唐南;许琳 刊期: 2015年第02期
目的 了解铜陵市游泳池水质卫生质量状况,为进一步提高游泳池池水卫生质量提供科学依据.方法 按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)采集游泳池池水进行卫生学检测,并对检测结果进行统计学分析,以《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)进行评价.结果 2012-2014年铜陵市游泳池水质总合格率为59.84%,各年度合格率依次为74.47%,62.79%和37.84%,呈逐年下降(趋势x2=11.19,P<0.01).合格率高为pH值(100.00%)和浑浊度(100.00%),其次为尿素(92.13%)、大肠菌群(86.61%)、细菌总数(76.38%),低为游离性余氯(69.29%).结论 铜陵市游泳池水质不容乐观,尤其是2014年游泳池水质下降明显,应制定有效管理措施,以提高游泳池水质.
作者:王耀晖;邱申伟;戴悦;刘聚矩 刊期: 2015年第02期
目的 分析新疆生产建设兵团第五师1991-2013年生活饮用水水质状况与介水传染病发病变化趋势.方法 生活饮用水基本情况采用问卷调查,参照GB5750-85和GB/T5750-2006进行水质分析,依据GB/T 5749-2006和《农村实施<生活用水卫生标准>准则》)进行水质评价.结果 2013年,生活饮用水水质达到农村Ⅰ级水标准水源占92.22%,居民累计改水受益率为99.66%,介水肠道传染病发病率降至为44.12/10万.水质状况逐年改善(x2=241.58,P=0.00).改水人口受益率与介水传染病发病率呈负相关(r=-0.957 8,P=0.00).结论 通过改水工程,兵团第五师农牧团场居民饮水质量得到明显提高,介水相关肠道传染病的发生得到有效控制.
作者:石明才;王桂菊;张云玲;马智敏;郭爱民;王宏博 刊期: 2015年第02期
目的 分析张家港市疾病控制实验室参加比对/能力验证状况,指导实验室有效实施质量控制,为能力验证组织方提供参考.方法 对张家港市2010-2014年疾病控制实验室参加比对/能力验证资料进行统计分析.结果 参加上级业务主管部门组织能力验证多,能力验证领域分布不均匀,参加疾病控制、食品及相关产品、生活饮用水能力验证多,化妆品类产品参加能力验证相对少.实验室能力验证基本覆盖主要化学分析方法,使用原子吸收分析多,其次为液相色谱分析,重量分析及其他小型设备使用较少.结论 密切关注能力验证领域分布均匀性,加强实验室资金投入和参加活动主动性,进一步提高检测技术水平.
作者:陈祝军;赵锦新 刊期: 2015年第02期
目的 分析湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病疫情变化,进一步优化防治策略和措施.方法 收集湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病防治工作报表及相关数据,以各年度流行区概况、人、畜血吸虫感染率、调查钉螺及杀灭钉螺等指标建立数据库,应用EXCEL对数据进行统计分析,评价血吸虫病疫情变化及血吸虫病防治成效.结果 潜江市由2010年308个疫情控制村至2013年100.00%达到传播控制标准的指标要求.2009-2013年以村为单位,人群血吸虫感染率分别为1.71%、1.45%、0.94%、0.70%、0.45%(x2 =3 897.57,P<0.01),耕牛血吸虫感染率分别为1.90%、1.36%、0.82%、0.54%、0.00%,2013年与2009年相比分别下降73.43%、100.00%;2010-2013年实施以机代牛淘汰耕牛8 963头;2009-2013年共调查钉螺面积30 171.19 hm2,查出有螺面积7 776.86 hm2,累计灭螺面积6 104.93 hm2,占有螺面积78.50%,钉螺面积纯降67.95 hm2.2009-2013年无急性血吸虫感染病人和突发疫情发生.结论 “省部联动”、“以机代牛”的血防模式是控制血吸虫病取得显著成果的有效措施.
作者:朱绪元;郑绍龙;王文梁;刘先国;徐乾成;施俊波;杨必农 刊期: 2015年第02期