学术投稿

我国慢性病预防与控制发展历程

刘晓娜;张华;赵根明;徐望红

关键词:慢性病, 预防与控制, 发展历程
摘要:目的 回顾我国慢性病防控的发展历程,总结经验与教训,为进一步完善我国慢性病防控措施提供参考.方法 检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,获得我国慢性病防控政策、法规、文件及研究报告.结果 我国慢性病防控历经近70年的发展,在实施过程中成就了多个成功案例,但防控效果总体上不理想,甚至存在较大的问题.近年来,通过学习和总结国内外的防控经验,逐渐形成了符合国际潮流、适合我国国情的慢性病防控理念和措施.结论 我国慢性病防控已进入关键时期,需以政府为主导,制定并执行相关法律法规,创造有利于慢性病防控的社会支持环境.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 某事业单位2010-2014年在职职工血脂水平及动态分析

    目的 探讨事业单位职工血脂水平及动态分布状况,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.方法 选取某事业单位2010-2014年在职职工血脂检测结果,用SPSS 19.0软件对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行回顾性分析.结果 职工血脂四项比较,TG异常率较高为28.89%(P<0.01),TC、HDL-C、LDL-C的异常率2014年均高于往年,LDL-C具有统计学意义(P<0.01);血脂四项异常率男性均高于女性,TC、TG、HDL-C均具有统计学意义(P<0.01);血脂异常率随年龄的增大而升高,51~60岁年龄组血脂异常率明显高于其他年龄组(P<0.01);职工吸烟、饮酒率男性均高于女性,日常锻炼率男性均低于女性,均具有统计学意义(P<0.05).结论 该单位职工血脂异常率较高,以TG异常升高为主,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生.

    作者:孙月平;赵雪;赵清水 刊期: 2015年第02期

  • 新生儿脓疱疮医院感染聚集发病的监测与控制

    目的 加强产房环境和人员的监测,降低新生儿脓疱疮的发病率.方法 实时监测新生儿脓疱疮发生率,聚集发病时进行临床资料和环境卫生学流行病学调查.结果 2013年12月发生新生儿脓疱疮4例,发病率为0.97%,明显高于其他月份.患儿分泌物分离出金黄色葡萄球菌.从助产士鼻腔和手,沐浴室洗澡网托和护士工作服中分离出金黄色葡萄球菌,药敏结果与患儿分泌物分离菌株药敏谱一致.采取了将带菌助产士调离直接接触婴儿的岗位,取消洗澡用网托等一系列干预措施.连续监测3个月,无新感染病例发生.结论 助产士鼻腔携带致病菌,环境、物品和设备消毒不到位,医护人员手卫生依从性差是造成感染发生的重要原因.应加强产科病区的环境和物品的消毒工作,加强工作人员鼻腔和手携带病原菌情况检测,以便及时采取干预措施.

    作者:董玉梅;邓晓东;靳桂明;张帆;周凤玲;张瞿璐 刊期: 2015年第02期

  • 泉州市医疗卫生机构公共卫生人员配置与培养对策

    目的 了解泉州市医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,为泉州市公共卫生服务队伍建设提供决策参考和政策建议.方法 问卷调查法、访谈法.结果 泉州市公共卫生服务队伍人员配置不足,基层医疗卫生机构公共卫生执业医师万人口仅为0.58人;从业人员学历低,专科及以下学历占65.42%;职称结构不合理,初级及不具备职称占73.00%.结论 政府应从增加编制、提高待遇、完善终身教育保障机制等入手,加强基层公共卫生服务队伍建设,建议依托本地优质医学高职教育资源,加强专科层次公共卫生人才培养.

    作者:廖志斌;吕国荣;王翠玲;张文杰;丘东海;魏东红 刊期: 2015年第02期

  • 外来工子女患龋相关因素调查

    目的 调查广州市番禺区外来工子女患龋情况,分析影响龋病的因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法 采用分层及整群抽样的方法调查805名小学生,Logistic回归分析外来工子女患龋的影响因素.结果 患龋率为86.33%,软垢率为77.64%,龋齿充填率为10.56%,女生患龋率高于男生,但龋齿充填率低于男生(P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、刷牙频率和方法、进食含糖食品或饮料情况、使用含氟牙膏情况、到口腔科检查或治疗情况是影响患龋率的主要因素.结论 外来工子女口腔卫生较差,患龋率较高,应采取有效的口腔健康教育和防龋措施.

    作者:周小燕;贺凌飞;周四萍;刘雪云 刊期: 2015年第02期

  • 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染调查

    目的 了解武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染现状,评价防治效果.方法 在全市抽取8个区,中心城区和新城区各4个,每区抽取初中、小学、幼儿园各1所,采集14岁以下各年龄儿童粪便标本,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),一粪三检,检测钩虫、蛔虫、鞭虫及其他寄生虫虫卵,计算各虫种感染率和感染度(每克粪便中虫卵数,EPG).结果 全市共检测1 856人,检出蛔虫感染2人,均为轻度感染(EPG分别为48,600),蛔虫感染率0.11%,未检出钩虫、鞭虫等其他土源性线虫感染者.结论 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染率较低,健康教育措施起到了重要作用.

    作者:杨燕;徐明星;周水茂;吴凯;王重新;李俊林 刊期: 2015年第02期

  • 云南省2005年与2013年涂阳肺结核患者就诊延迟变化分析

    目的 评价并探讨云南省自2005年以来的涂阳肺结核患者就诊延迟情况,为制定针对云南省减少延迟发生的干预措施提供依据.方法 分析和比较2005年和2013年涂阳肺结核患者的就诊延迟情况,并探索其影响因素.结果 2005年涂阳患者12 695例,2013年7 256例,就诊延迟天数差异有统计学意义(P <0.001);少数民族、职业为农民以及治疗类型为初治的患者是发生就诊延迟的高危人群.结论 经过近10年的防控,患者就诊延迟有了很大改善,特别是老年患者和外地户籍的患者,仍需提高患者就诊意识;今后应针对农民和少数民族,增大卫生服务半径,以发现肺结核患者,减少患者就诊延迟,特别是初治肺结核患者就诊延迟.

    作者:唐南;许琳 刊期: 2015年第02期

  • 深圳市男男同性恋人群艾滋病疾病进程及影响因素

    目的 了解深圳市男男同性恋(MSM)人群感染HIV的AIDS病程进展及其影响因素.方法 调查236个MSM的HIV/AIDS疾病进程,分析影响因素.结果 236例HIV/AIDS中快速进展组(RP) 70人(29.66%),非快速进展组(NRP)组166人(70.34%).中位潜伏期为5.63年,其中RP组和NRP组中位潜伏期分别是3.68年和6.51年.多因素Logistic回归分析结果显示影响潜伏期的主要因素是年龄(P<0.05)、文化程度(P<0.01)和基线CD4+T水平(P<0.01).结论 年龄、文化程度、基线CD4+T水平是影响MSM HIV/AIDS病程进展重要因素.应加强随访和CD4+T检测,掌握患者病情进展,及时进行抗病毒治疗.

    作者:刘莹;刘小敏;舒彬;李学云;牛姬飞;范苏云 刊期: 2015年第02期

  • 日照市东港区农村生活饮用水硝酸盐污染调查

    目的 了解山东日照市东港区农村各类型饮水中硝酸盐分布状况,为农村改水和水质管理提供科学依据.方法 对辖区内25处小型集中式供水地表水源点(各取水源水和末稍水),40处自备井的末稍水,实施监测并进行统计分析.结果 2013年农村各类型水中以井水中的硝酸盐含量高,均值达15.6,接近GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》中小型集中式供水限值(≤20mg/L),不合格率为20.00%;总计90份样品中,12份不合格,不合格率为13.33%,作为水源的地表水和末稍水的硝酸盐含量非常接近,经水厂处理后,硝酸盐的平均去除率为0.49%.结论 各类型水硝酸盐都有超标情况,应选好水源,加强管理.

    作者:焦淑波;牟善强;潘月亮;陈彬 刊期: 2015年第02期

  • 社会化媒体时代健康教育对策变更之思考

    社交媒体(Social Media)指允许人们撰写、分享、评价、讨论、相互沟通的网站和技术.社交媒体是人们彼此之间用来分享意见、见解、经验和观点的工具和平台,现阶段主要包括社交网站、微博、微信、博客、论坛、播客等等[1].作为近年来出现的新型媒体,随着智能手机的大量普及,它为社会大众普遍使用更多,又多被称为社会化媒体.世界排名前10位的网站中,有5个是社会化媒体,尤其以Facebook、Twitter、YouTube、微信等为代表的社会化媒体网站风靡全球,风行一时.目前Facebook全球月活跃用户数已达到7.5亿人,Twitter用户数已超过3亿,YouTube每周视频观看量为30亿次[2].从这些数据可以看出,社会化媒体正在渐渐渗入人们的生活中,它的应用也越来越深入到社会生活的各个层面,改变着人们接触媒体的习惯.伴随着媒体的市场开发和人们阅读习惯的改变,尤其是市民的健康意识的不断增强,对健康的认识和需求在不断深化,新生代及中老年人的发现与追求健康信息的方式的改变,它对传统的健康信息传播与教育的方式提出了艰巨的挑战.全文将针对这种新媒体的特点以及出现后的健康教育对策与方法提出以下的思考.

    作者:谭晓东;曹雄晶 刊期: 2015年第02期

  • 黄石市黄石港区2013年恶性肿瘤发病及死亡分析

    目的 调查分析黄石港区2013年恶性肿瘤发病、死亡情况,为恶性肿瘤防治提供科学依据.方法 对2013年黄石港区恶性肿瘤登记的恶性肿瘤数据进行整理分析.结果 2013年黄石港区恶性肿瘤发病率、死亡率分别为305.72/10万、195.17/10万,40岁后恶性肿瘤发病和死亡呈明显上升趋势.恶性肿瘤发病前3位是支气管或肺癌、胃癌、乳房(腺)癌,肿瘤死亡率前3位的是支气管或肺癌、肝癌、胃癌.结论 黄石港区恶性肿瘤死亡率略高于全国恶性肿瘤死亡水平,男性、中老年人是发病高危人群.支气管或肺癌及消化道肿瘤应进行重点防治.

    作者:黄咏梅 刊期: 2015年第02期

  • 基于SWOT分析的广东省发展健康服务业对策

    目的 分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据.方法 采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析.结果 广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题.结论 广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展.

    作者:唐慧;李雅妮;耿庆山 刊期: 2015年第02期

  • 华中某市居民住宅室内外PM2.5与PM10日变化规律及防护建议

    目的 了解冬季住宅室内、外PM2.5和PM10浓度日变化规律,指导居民日常防护.方法 在灰霾严重的冬季,对华中某市区3个居民住宅室内、外PM25和PM10浓度连续监测5d,绘制出日变化曲线图.结果 PM25和PM10浓度日变化呈现一高峰两小峰形态,高峰时段出现在早晨6:00~9:00,两小峰在中午12:00 ~14:00和傍晚17:00~19:00;室内、外PM25和PM10浓度均超过国家环境空气质量二级标准,但室内浓度显著低于室外(P<0.01).结论 老人和儿童冬季应减少户外运动或选择适宜时段;患有心血管、呼吸系统疾病及长期从事户外工作的人群,在灰霾天气外出尽量戴上合适有效的口罩;居民应尽可能改善室内空气质量.

    作者:曾其莉;岳苗苗;谢曙光;杨瑞;姚璇;张天宝;黄晓波;张静玲;彭明军 刊期: 2015年第02期

  • 泰兴市不同特征居民吸烟现状调查

    目的 分析泰兴市城乡居民的吸烟状况,为开展针对性的控烟工作提供基础资料.方法 采用多阶段简单整群抽样的方法,对18岁及以上城乡居民的吸烟情况进行调查.结果 该市18岁及以上居民的吸烟率为24.75%;农村高于城市,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、文化程度、职业和婚姻状况居民的吸烟率差异有统计学意义;吸烟者开始吸烟的平均年龄为23.82岁,超过73.49%的吸烟者开始吸烟时的年龄不满25周岁;所有被调查者知晓吸烟危害健康的占95.09%,吸烟者与戒烟者和从不吸烟者的知晓率差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示:居住在农村地区的男性已婚居民,年龄在50~59岁之间,文化程度为文盲及小学,职业为交通运输人员者吸烟率高.结论 泰兴市城乡居民的吸烟率仍处于较高水平,控烟问题依然严重,控烟工作仍然任重道远.

    作者:常军;徐舟;杨杰;周余春 刊期: 2015年第02期

  • 选择离子监测气质联用法测定农产品中的49种农药残留

    目的 采用双层填料固相萃取柱净化样品,建立气质联用同时测定农产品中49种农药残留的方法.方法 干性样品经丙酮提取、新鲜样品经乙腈提取,Carb/NH2固相萃取柱净化,气相色谱质谱选择离子模式测定.结果 49种农药平均回收率为60.1% ~ 117.9%,RSD范围为5%~19.7%,检出限为0.002μg/g ~0.45μg/g,定量限为0.004μg/g~0.14μg/g.结论 该方法选择性强,准确度好,精密度高,且样品前处理步骤简单,可应用于同时检测农产品中的49种农药残留.

    作者:万正杨 刊期: 2015年第02期

  • ARIMA模型在安徽省流行性感冒发病预测中的应用

    目的 探讨ARIMA模型在安徽省流感发病预测应用中的可行性并开展预测,为流感的防控提供理论依据.方法 收集安徽省2005-2012年流感发病资料建立数据库,运用SPSS 13.0对逐月发病率进行ARIMA建模与拟合,在数据平稳化、定阶和参数估计后,建立ARIMA数学模型,并利用模型对2013年发病情况开展预测.结果 建立ARIMA(2,2,1)(2,2,0)12模型,预测结果符合实际发病趋势,该模型具有实用性.结论 ARIMA模型可用于流感发病率在短期内变化趋势的拟合与预测.

    作者:龚磊;吴家兵;侯赛 刊期: 2015年第02期

  • 抑郁情绪对老年糖尿病肾病患者血糖控制与生活质量影响

    目的 探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响.方法 对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响.结果 老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者HbAlc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2hPG(t =4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P<0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P<0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素.结论 老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关.

    作者:董萍;周蒨;李晗;毛维维;叶枫叶 刊期: 2015年第02期

  • 铜陵市2012-2014年游泳池水质监测结果分析

    目的 了解铜陵市游泳池水质卫生质量状况,为进一步提高游泳池池水卫生质量提供科学依据.方法 按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)采集游泳池池水进行卫生学检测,并对检测结果进行统计学分析,以《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)进行评价.结果 2012-2014年铜陵市游泳池水质总合格率为59.84%,各年度合格率依次为74.47%,62.79%和37.84%,呈逐年下降(趋势x2=11.19,P<0.01).合格率高为pH值(100.00%)和浑浊度(100.00%),其次为尿素(92.13%)、大肠菌群(86.61%)、细菌总数(76.38%),低为游离性余氯(69.29%).结论 铜陵市游泳池水质不容乐观,尤其是2014年游泳池水质下降明显,应制定有效管理措施,以提高游泳池水质.

    作者:王耀晖;邱申伟;戴悦;刘聚矩 刊期: 2015年第02期

  • 湖北省2013年布鲁氏菌病病例回顾性调查

    目的 了解湖北省2013年布病病例流行病学特征与就诊经过情况,为制定防控策略提供依据.方法 通过个案调查问卷对传染病报告管理系统中布病病例的流行病学特征与就诊机构及结果开展回顾性调查,采用单因素方差分析方法分析不同级别医院布病诊断情况和不同就诊次数的发病至就诊间隔情况.结果 湖北省2013年布病病例男:女为4.38:1,平均年龄为44±15岁,90.70%有羊只接触史,39.47%在春季发病,95.33%病例有发热,持续2~90d,95.50%主动就诊,县级医院布病就诊确诊率14.29%,省级医院82.76%.结论 湖北省布病病例以成年男性为主,接触羊只是暴露因素,县级医院以下布病诊断率低,误诊多,建议要加大高危人群的健康干预和提高县级以下医务人员布病诊疗水平.

    作者:陈小慧;邢学森;张丽杰;陈琦;蒋庆;吴杨;刘力;刘红惠;徐军强 刊期: 2015年第02期

  • 潜江市2009-2013年血吸虫病疫情与防治成效

    目的 分析湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病疫情变化,进一步优化防治策略和措施.方法 收集湖北省潜江市2009-2013年血吸虫病防治工作报表及相关数据,以各年度流行区概况、人、畜血吸虫感染率、调查钉螺及杀灭钉螺等指标建立数据库,应用EXCEL对数据进行统计分析,评价血吸虫病疫情变化及血吸虫病防治成效.结果 潜江市由2010年308个疫情控制村至2013年100.00%达到传播控制标准的指标要求.2009-2013年以村为单位,人群血吸虫感染率分别为1.71%、1.45%、0.94%、0.70%、0.45%(x2 =3 897.57,P<0.01),耕牛血吸虫感染率分别为1.90%、1.36%、0.82%、0.54%、0.00%,2013年与2009年相比分别下降73.43%、100.00%;2010-2013年实施以机代牛淘汰耕牛8 963头;2009-2013年共调查钉螺面积30 171.19 hm2,查出有螺面积7 776.86 hm2,累计灭螺面积6 104.93 hm2,占有螺面积78.50%,钉螺面积纯降67.95 hm2.2009-2013年无急性血吸虫感染病人和突发疫情发生.结论 “省部联动”、“以机代牛”的血防模式是控制血吸虫病取得显著成果的有效措施.

    作者:朱绪元;郑绍龙;王文梁;刘先国;徐乾成;施俊波;杨必农 刊期: 2015年第02期

  • 深圳市2010-2013年麻疹流行特征

    目的 分析深圳市2010-2013年麻疹流行特征及规律,为消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析对深圳市2010-2013年麻疹监测专报信息系统流行病个案进行分析.结果 深圳市2010-2013年麻疹发病率波动在0.20/10万~10.30/10万之间,年平均发病率为3.89/10万.发病高峰集中在4~9月份,占总病例数的81.84%.年龄分布以<2岁儿童和≥20岁成人为主,分别占总病例数59.98%和30.47%;居住时间不到3个月的占18.67%,报告病例中有麻疹免疫史的占8.86%,构成比逐渐下降(x2=30.10,P=0.000),原特区外发病率高于原特区内(x2=153.39,P=0.000).结论 提高麻疹疫苗接种及时率和免疫接种覆盖率、及时加强麻疹疫情监测和处理是消除麻疹的关键.

    作者:王苑玲;刘刚;卢紫燕 刊期: 2015年第02期

公共卫生与预防医学杂志

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主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心