学术投稿

我国慢性病预防与控制发展历程

刘晓娜;张华;赵根明;徐望红

关键词:慢性病, 预防与控制, 发展历程
摘要:目的 回顾我国慢性病防控的发展历程,总结经验与教训,为进一步完善我国慢性病防控措施提供参考.方法 检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,获得我国慢性病防控政策、法规、文件及研究报告.结果 我国慢性病防控历经近70年的发展,在实施过程中成就了多个成功案例,但防控效果总体上不理想,甚至存在较大的问题.近年来,通过学习和总结国内外的防控经验,逐渐形成了符合国际潮流、适合我国国情的慢性病防控理念和措施.结论 我国慢性病防控已进入关键时期,需以政府为主导,制定并执行相关法律法规,创造有利于慢性病防控的社会支持环境.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 新生儿脓疱疮医院感染聚集发病的监测与控制

    目的 加强产房环境和人员的监测,降低新生儿脓疱疮的发病率.方法 实时监测新生儿脓疱疮发生率,聚集发病时进行临床资料和环境卫生学流行病学调查.结果 2013年12月发生新生儿脓疱疮4例,发病率为0.97%,明显高于其他月份.患儿分泌物分离出金黄色葡萄球菌.从助产士鼻腔和手,沐浴室洗澡网托和护士工作服中分离出金黄色葡萄球菌,药敏结果与患儿分泌物分离菌株药敏谱一致.采取了将带菌助产士调离直接接触婴儿的岗位,取消洗澡用网托等一系列干预措施.连续监测3个月,无新感染病例发生.结论 助产士鼻腔携带致病菌,环境、物品和设备消毒不到位,医护人员手卫生依从性差是造成感染发生的重要原因.应加强产科病区的环境和物品的消毒工作,加强工作人员鼻腔和手携带病原菌情况检测,以便及时采取干预措施.

    作者:董玉梅;邓晓东;靳桂明;张帆;周凤玲;张瞿璐 刊期: 2015年第02期

  • 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染调查

    目的 了解武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染现状,评价防治效果.方法 在全市抽取8个区,中心城区和新城区各4个,每区抽取初中、小学、幼儿园各1所,采集14岁以下各年龄儿童粪便标本,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),一粪三检,检测钩虫、蛔虫、鞭虫及其他寄生虫虫卵,计算各虫种感染率和感染度(每克粪便中虫卵数,EPG).结果 全市共检测1 856人,检出蛔虫感染2人,均为轻度感染(EPG分别为48,600),蛔虫感染率0.11%,未检出钩虫、鞭虫等其他土源性线虫感染者.结论 武汉市14岁以下儿童土源性线虫感染率较低,健康教育措施起到了重要作用.

    作者:杨燕;徐明星;周水茂;吴凯;王重新;李俊林 刊期: 2015年第02期

  • 中国2013年登革热流行病学分析

    目的 根据2013年全国登革热监测数据,分析我国登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策及建议.方法 利用2013年“传染病报告信息管理系统”和5省监测点上报数据,进行回顾性描述分析.结果 2013年全国26个省(自治区、直辖市)共报告登革热病例4 663例,其中,本地感染病例4 293例,无死亡病例.报告发病数居前5位的省份依次为广东(2 894例)、云南(1 538例)、浙江(37例)、河南(36例)和福建(33例).部分监测点高发季节布雷图指数显著高于预警值,提示传播风险较大.结论 我国已存在登革热输入病例增加、多点本地暴发和重点地区蚊媒密度较高等诸多风险因素,发生登革热本地暴发的风险不断增加.加强病例与蚊媒监测,促进社会动员与部门合作,在疫情早期及时采取综合防控措施,是防止疫情蔓延的重要措施.

    作者:周航;李昱;牟笛;殷文武;余宏杰 刊期: 2015年第02期

  • P170蛋白的检测及其与结直肠癌术后化疗耐药的关系

    目的 观察结直肠癌患者手术后经4个化疗周期外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达及其意义.方法 用单克隆抗体免疫荧光法和流式细胞术检测患者外周静脉血淋巴细胞P170蛋白的表达,用统计学原理分析实验数据.结果 在化疗药物诱导作用下,外周血P170蛋白的表达呈现上升态势,且差异明显(F=11.492,P<0.01);P170蛋白含量受化疗药物诱导的时间而升高.结论 化疗药物可以诱导机体产生获得性多药耐药,并随药物诱导时间延续而越发显著.

    作者:饶歆;杜朝晖;林从尧;冯茂辉 刊期: 2015年第02期

  • 黄石市黄石港区2013年恶性肿瘤发病及死亡分析

    目的 调查分析黄石港区2013年恶性肿瘤发病、死亡情况,为恶性肿瘤防治提供科学依据.方法 对2013年黄石港区恶性肿瘤登记的恶性肿瘤数据进行整理分析.结果 2013年黄石港区恶性肿瘤发病率、死亡率分别为305.72/10万、195.17/10万,40岁后恶性肿瘤发病和死亡呈明显上升趋势.恶性肿瘤发病前3位是支气管或肺癌、胃癌、乳房(腺)癌,肿瘤死亡率前3位的是支气管或肺癌、肝癌、胃癌.结论 黄石港区恶性肿瘤死亡率略高于全国恶性肿瘤死亡水平,男性、中老年人是发病高危人群.支气管或肺癌及消化道肿瘤应进行重点防治.

    作者:黄咏梅 刊期: 2015年第02期

  • 脂肪因子Chemerin与非酒精性脂肪肝病的关系

    非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)是一种与肥胖相关的代谢类疾病,根据肝实质细胞被脂肪浸润的程度不同,非酒精性脂肪肝病的表达谱可以分为单纯非酒精性脂肪变性、非酒精性脂肪肝炎、肝硬化和肝癌.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)确切的发病机理特别是进一步发展机制目前还不是很清楚.而脂肪细胞产生的细胞因子(脂联素、瘦素、TNF-a、Chemerin等)在非酒精性脂肪肝的形成过程中扮演着重要的作用.其中,Chemerin作为一种新发现的脂肪细胞因子,在免疫应答、脂质代谢、炎症反应等生理病理过程中都有着重要的作用.根据近几年的研究成果,将chemerin与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系进行简单的概述,希望能为今后的相关研究提供有用的参考信息.

    作者:田小飞;马玮娟;张键 刊期: 2015年第02期

  • 洞庭湖区血吸虫的中间宿主——钉螺对气象因子的响应

    目的 探讨气象因子对洞庭湖区血吸虫的中间宿主——钉螺的影响,为控制和消灭钉螺提供科学依据.方法 采用线性趋势和相关分析方法,分析钉螺的变化趋势及与气象因子的关系.结果 1988-2012年洞庭湖区尚有钉螺总面积呈显著增加的趋势,增加速率为24 543.4 km2/10a,且以为垸外增加为主.近25年随着洞庭湖区气候变暖变干,尚有钉螺总面积有扩大的趋势.气候变暖导致钉螺和日本血吸虫在钉螺内生长发育季节均延长,生长发育期内积温呈增加趋势.暴雨洪涝和高洪水位导致钉螺扩散,面积增大.长时间连续性的极端干旱事件导致钉螺面积减小,而极端雨雪冰冻天气导致钉螺死亡率高.结论 气象因子对洞庭湖区钉螺面积、生长发育等产生明显影响.

    作者:黄菊梅;刘可群;常艾;彭嘉栋 刊期: 2015年第02期

  • 输气管线压气站压缩机房氮氧化物含量测量不确定度评定

    目的 对西气东输某压气站压缩机房氮氧化物含量的检测结果进行测量不确定度评定,判定结果可靠程度,分析不确定度来源.方法 采用定点短时间采样采集压缩机房氮氧化物,应用可见光分光光度计对样品进行检测,分析氮氧化物含量,并对检测结果进行测量不确定度评定.结果 所检测压缩机房的一氧化氮和二氧化氮含量的扩展不确定度分别为0.010mg/m3和0.008 mg/m3,结果完整表示为CNo(0.116~0.117)--0.010 mg/m3和CNO2(0.098 ~0.100) ±0.008 mg/m3.结论 氮氧化物含量检测过程中,样品采集和检测过程中均存在不确定度,其中标准序列配制引入的不确定度分量大.

    作者:李磊;时佳;林嵩;赵英杰 刊期: 2015年第02期

  • 社会化媒体时代健康教育对策变更之思考

    社交媒体(Social Media)指允许人们撰写、分享、评价、讨论、相互沟通的网站和技术.社交媒体是人们彼此之间用来分享意见、见解、经验和观点的工具和平台,现阶段主要包括社交网站、微博、微信、博客、论坛、播客等等[1].作为近年来出现的新型媒体,随着智能手机的大量普及,它为社会大众普遍使用更多,又多被称为社会化媒体.世界排名前10位的网站中,有5个是社会化媒体,尤其以Facebook、Twitter、YouTube、微信等为代表的社会化媒体网站风靡全球,风行一时.目前Facebook全球月活跃用户数已达到7.5亿人,Twitter用户数已超过3亿,YouTube每周视频观看量为30亿次[2].从这些数据可以看出,社会化媒体正在渐渐渗入人们的生活中,它的应用也越来越深入到社会生活的各个层面,改变着人们接触媒体的习惯.伴随着媒体的市场开发和人们阅读习惯的改变,尤其是市民的健康意识的不断增强,对健康的认识和需求在不断深化,新生代及中老年人的发现与追求健康信息的方式的改变,它对传统的健康信息传播与教育的方式提出了艰巨的挑战.全文将针对这种新媒体的特点以及出现后的健康教育对策与方法提出以下的思考.

    作者:谭晓东;曹雄晶 刊期: 2015年第02期

  • 张家港市2010-2014年疾病控制实验室参加比对/能力验证状况分析

    目的 分析张家港市疾病控制实验室参加比对/能力验证状况,指导实验室有效实施质量控制,为能力验证组织方提供参考.方法 对张家港市2010-2014年疾病控制实验室参加比对/能力验证资料进行统计分析.结果 参加上级业务主管部门组织能力验证多,能力验证领域分布不均匀,参加疾病控制、食品及相关产品、生活饮用水能力验证多,化妆品类产品参加能力验证相对少.实验室能力验证基本覆盖主要化学分析方法,使用原子吸收分析多,其次为液相色谱分析,重量分析及其他小型设备使用较少.结论 密切关注能力验证领域分布均匀性,加强实验室资金投入和参加活动主动性,进一步提高检测技术水平.

    作者:陈祝军;赵锦新 刊期: 2015年第02期

  • 基于SWOT分析的广东省发展健康服务业对策

    目的 分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据.方法 采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析.结果 广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题.结论 广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展.

    作者:唐慧;李雅妮;耿庆山 刊期: 2015年第02期

  • 抑郁情绪对老年糖尿病肾病患者血糖控制与生活质量影响

    目的 探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响.方法 对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响.结果 老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者HbAlc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2hPG(t =4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P<0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P<0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素.结论 老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关.

    作者:董萍;周蒨;李晗;毛维维;叶枫叶 刊期: 2015年第02期

  • 华中某市居民住宅室内外PM2.5与PM10日变化规律及防护建议

    目的 了解冬季住宅室内、外PM2.5和PM10浓度日变化规律,指导居民日常防护.方法 在灰霾严重的冬季,对华中某市区3个居民住宅室内、外PM25和PM10浓度连续监测5d,绘制出日变化曲线图.结果 PM25和PM10浓度日变化呈现一高峰两小峰形态,高峰时段出现在早晨6:00~9:00,两小峰在中午12:00 ~14:00和傍晚17:00~19:00;室内、外PM25和PM10浓度均超过国家环境空气质量二级标准,但室内浓度显著低于室外(P<0.01).结论 老人和儿童冬季应减少户外运动或选择适宜时段;患有心血管、呼吸系统疾病及长期从事户外工作的人群,在灰霾天气外出尽量戴上合适有效的口罩;居民应尽可能改善室内空气质量.

    作者:曾其莉;岳苗苗;谢曙光;杨瑞;姚璇;张天宝;黄晓波;张静玲;彭明军 刊期: 2015年第02期

  • 深圳市2010-2013年麻疹流行特征

    目的 分析深圳市2010-2013年麻疹流行特征及规律,为消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析对深圳市2010-2013年麻疹监测专报信息系统流行病个案进行分析.结果 深圳市2010-2013年麻疹发病率波动在0.20/10万~10.30/10万之间,年平均发病率为3.89/10万.发病高峰集中在4~9月份,占总病例数的81.84%.年龄分布以<2岁儿童和≥20岁成人为主,分别占总病例数59.98%和30.47%;居住时间不到3个月的占18.67%,报告病例中有麻疹免疫史的占8.86%,构成比逐渐下降(x2=30.10,P=0.000),原特区外发病率高于原特区内(x2=153.39,P=0.000).结论 提高麻疹疫苗接种及时率和免疫接种覆盖率、及时加强麻疹疫情监测和处理是消除麻疹的关键.

    作者:王苑玲;刘刚;卢紫燕 刊期: 2015年第02期

  • 云南省2005年与2013年涂阳肺结核患者就诊延迟变化分析

    目的 评价并探讨云南省自2005年以来的涂阳肺结核患者就诊延迟情况,为制定针对云南省减少延迟发生的干预措施提供依据.方法 分析和比较2005年和2013年涂阳肺结核患者的就诊延迟情况,并探索其影响因素.结果 2005年涂阳患者12 695例,2013年7 256例,就诊延迟天数差异有统计学意义(P <0.001);少数民族、职业为农民以及治疗类型为初治的患者是发生就诊延迟的高危人群.结论 经过近10年的防控,患者就诊延迟有了很大改善,特别是老年患者和外地户籍的患者,仍需提高患者就诊意识;今后应针对农民和少数民族,增大卫生服务半径,以发现肺结核患者,减少患者就诊延迟,特别是初治肺结核患者就诊延迟.

    作者:唐南;许琳 刊期: 2015年第02期

  • 铜陵市2012-2014年游泳池水质监测结果分析

    目的 了解铜陵市游泳池水质卫生质量状况,为进一步提高游泳池池水卫生质量提供科学依据.方法 按《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)采集游泳池池水进行卫生学检测,并对检测结果进行统计学分析,以《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)进行评价.结果 2012-2014年铜陵市游泳池水质总合格率为59.84%,各年度合格率依次为74.47%,62.79%和37.84%,呈逐年下降(趋势x2=11.19,P<0.01).合格率高为pH值(100.00%)和浑浊度(100.00%),其次为尿素(92.13%)、大肠菌群(86.61%)、细菌总数(76.38%),低为游离性余氯(69.29%).结论 铜陵市游泳池水质不容乐观,尤其是2014年游泳池水质下降明显,应制定有效管理措施,以提高游泳池水质.

    作者:王耀晖;邱申伟;戴悦;刘聚矩 刊期: 2015年第02期

  • 外来工子女患龋相关因素调查

    目的 调查广州市番禺区外来工子女患龋情况,分析影响龋病的因素,为采取相应的预防措施提供依据.方法 采用分层及整群抽样的方法调查805名小学生,Logistic回归分析外来工子女患龋的影响因素.结果 患龋率为86.33%,软垢率为77.64%,龋齿充填率为10.56%,女生患龋率高于男生,但龋齿充填率低于男生(P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、刷牙频率和方法、进食含糖食品或饮料情况、使用含氟牙膏情况、到口腔科检查或治疗情况是影响患龋率的主要因素.结论 外来工子女口腔卫生较差,患龋率较高,应采取有效的口腔健康教育和防龋措施.

    作者:周小燕;贺凌飞;周四萍;刘雪云 刊期: 2015年第02期

  • 5岁以下儿童死亡家庭社会环境调查分析

    目的 以十堰市2011-2013年5岁以下儿童死亡上报信息为基础,对其家庭背景中的社会关系和家庭结构进行普遍调查,分析探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径.方法 调查对象为5岁以下死亡儿童家庭以及居住地邻居有健康儿童家庭.选择不同地理环境的十堰市城区及偏远山区县竹溪县,调查儿童家庭主要家庭成员间以及现居住地邻居间相处和谐情况以及家庭结构信息情况.结果 5岁以下死亡儿童竹溪县51例,城区为54例.家庭社会关系主观问卷调查均显示家庭成员间及近邻居间关系满意度,城区与竹溪县无差异.其家庭结构信息显示死亡儿童家庭存在缺陷的比例较高平均20.95%,健康儿童家庭平均10.48%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),多胎家庭比较差异无统计学意义(P>0.05).从母亲孕期保健看,死亡儿童家庭及健康儿童家庭分别只有59.05%和75.24%基本完成孕期保健.结论 家庭社会关系的主观问卷调查不能真实反映家庭成员间的和谐关系,家庭存在缺陷的儿童存在较高的死亡率,家庭保健意识还有提高空间,因此,保健服务对存在缺陷的家庭及儿童应该给予特别的关注,避免给社会和家庭带来的伤害.

    作者:杨培东;叶章宇;孙剑;记宏先;曾传军 刊期: 2015年第02期

  • 某电子企业新增电镀镍金线职业病危害控制效果评价

    目的 了解某电子企业新增电镀镍金线项目职业病危害控制效果,提出相应的控制措施.方法 通过职业卫生调查、检查表法等收集资料,结合职业病危害因素检测结果进行综合评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素为盐酸、硫酸、可溶性镍化合物、氰化氢、氢氧化钠和噪声,且检测结果均合格.结论 该项目具有完善的管理体系,也设置了有效的防护设施,但仍需进一步完善,更好地控制职业病危害.

    作者:陈振龙;王冬明 刊期: 2015年第02期

  • 湖北省2013年布鲁氏菌病病例回顾性调查

    目的 了解湖北省2013年布病病例流行病学特征与就诊经过情况,为制定防控策略提供依据.方法 通过个案调查问卷对传染病报告管理系统中布病病例的流行病学特征与就诊机构及结果开展回顾性调查,采用单因素方差分析方法分析不同级别医院布病诊断情况和不同就诊次数的发病至就诊间隔情况.结果 湖北省2013年布病病例男:女为4.38:1,平均年龄为44±15岁,90.70%有羊只接触史,39.47%在春季发病,95.33%病例有发热,持续2~90d,95.50%主动就诊,县级医院布病就诊确诊率14.29%,省级医院82.76%.结论 湖北省布病病例以成年男性为主,接触羊只是暴露因素,县级医院以下布病诊断率低,误诊多,建议要加大高危人群的健康干预和提高县级以下医务人员布病诊疗水平.

    作者:陈小慧;邢学森;张丽杰;陈琦;蒋庆;吴杨;刘力;刘红惠;徐军强 刊期: 2015年第02期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心