王芬；戴本南
目的 调查武汉地区不同规模医疗机构抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查住院患者的抗菌药物使用情况.结果 33所医疗机构36 222例住院患者的抗菌药物使用率为39.94％,其中21.56％为治疗性用药,14.88％为预防性用药,3.51％为同时兼有治疗和预防性用药;使用一种抗菌药物者占28.12％,二联用药者占10.78％,三联及以上用药者占1.04％,64.25％的治疗用药患者送标本进行了细菌培养;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为58.88％,43.00％为预防用药.结论 武汉地区医疗机构抗菌药物使用趋于合理,但Ⅰ类切口手术预防性用药较多,提示要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者：刘小丽；梁建生；许慧琼；朱军生；邓兵；徐桂兰 刊期： 2015年第03期
目的 对全市开发HIS系统的医院进行传染病疫情报告调查和质量评价,旨在进一步完善HIS系统中传染病报告管理系统功能.方法 采用医学统计学方法进行分析.结果 医疗机构HIS系统纳入传染病疫情报告系统模块的新方法,在传染病报告及时率(x2=7.32,P=0.01 ＜0.05)、准确率(x2=8.22,P=0.00 ＜0.05)、临床医生工作效率(t=2.11,P=0.04＜0.05)、疫情信息员工作效率(t=-2.95,P=0.01 ＜0.05)方面优于传统方法.结论 推广HIS系统中规范的传染病报告管理系统功能,具有重要意义.
作者：刘继恒；白春林；张皓；孙要武；贺圆圆 刊期： 2015年第03期
目的 了解某省职业卫生技术服务机构人员队伍、服务能力现状及其存在的问题,为寻求对策提供依据.方法 采用问卷调查方法对某省89家职业卫生技术服务机构的人员情况、服务能力进行调查.结果 某省职业卫生技术服务机构人员学历以本科、大专及以下为主;职称构成以初级、中级为主;专业构成及技术服务开展情况在不同性质机构之间存在差异.结论 职业卫生技术服务机构应加强人才的引进与培养,优化专业构成,监管部门应强化业务量绩效考核,以有限的服务资源提供大范围的技术服务.
作者：张海东；曲玮；王辉；张士怀；杨治峰；王瑞 刊期： 2015年第03期
目的 分析深圳市某大型修船厂工作场所职业病危害情况和作业人员健康检查状况,为职业病防治提供依据.方法 2009-2013年连续5年对该造船厂进行职业卫生现场调查和检测,并结合2012年和2013年工人健康体检结果进行分析.结果 该修船厂主要职业有害因素包括:生产性粉尘、锰及化合物、有机溶剂苯系物和噪声.结果显示电焊烟尘和砂轮磨尘、锰及其无机化合物(MnO2计)均存在不同程度的超标,其中超标严重的是锰及其无机化合物,定点采样检测超标率达67.44％,个体检测时间加权平均浓度大值达7.55 mg/m3,远高于国家标准限值(0.15 mg/m3).噪声作业岗位中70.03％的工人(76/107)每日接触噪声强度超过国家接触限值[85dB(A)]标准.个体采样检测结果中,二甲苯超标率为50％,高浓度达233mg/m3.健康体检结果显示,2012年血常规异常率高于2013年,结果差异有统计学意义(x2=8.61,P ＜0.01);结论 粉尘、锰及其无机化合物、苯系物以及噪声是该造船厂主要职业病危害因素,应加强对这些职业病危害因素的预防控制,重视接触职业危害工人的健康监护.
作者：王欣；莫民帅；赖洪飘；李红梅；祖爱华 刊期： 2015年第03期
目的 分析快速检测在现场毒物性急救中的作用和意义,让检测在今后的突发事件中发挥更加重要的作用.方法 用便携式仪器在现场调试后开始检测,通过仪器上的电化学传感器转化成电信号的强度来估算毒物浓度的方法.结果 经过检测,现场硫化氢与一氧化碳浓度均超过暴露极限值.结论 便携式仪器快速检测测出中毒物质,为急救提供技术支撑,为病人的治疗方案的制定与急救提供依据.
作者：丁远均 刊期： 2015年第03期
目的 了解荆州市2007-2014年艾滋病机会性感染的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对我院收治的AIDS病例进行统计学分析.结果 157例AIDS病例发生机会性感染349例,细菌常见,其次为真菌、病毒、原虫;其中结核分枝杆菌感染32.95％,白色假丝酵母菌17.77％,肺孢子菌14.90％.患者常合并多种并发症,如药物性皮炎、贫血、药物性肝炎等.结论 艾滋病机会性感染临床表现复杂,病变部位广泛,患者发现时间晚,各种药物的毒副作用叠加,诊治困难.临床医生应加强HIV筛查,以早期发现、治疗患者.
作者：杨克芬；刘锦宏；李良静 刊期： 2015年第03期
目的 了解武汉市农村居民健康素养状况,为制定健康教育相关政策和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取2 036名15 ～ 69岁农村居民,进行入户健康素养问卷调查.结果 武汉市农村居民健康素养水平为46.61％,不同性别、年龄组、文化程度、经济收入农村居民健康素养存在差异,女性健康素养水平高于男性,农村居民文化程度越高,健康素养水平越高.结论 武汉市农村居民健康素养水平较高,加强农村健康教育工作力度,使用适宜于农村特色的健康教育宣传方式,是提高武汉市农村居民健康素养的重要措施.
作者：彭丽；李俊林；黄远霞；李毅琳；张玲；王磊 刊期： 2015年第03期
目的 了解房山区5岁以下儿童主要死因及变化趋势,寻求降低儿童死亡率的有效方法并干预.方法 对北京市房山区2003-2014年5岁以下户籍人口死亡资料做流行病学分析.结果 房山区5岁以下儿童平均死亡率4.35％‰,呈逐年下降趋势.新生儿、婴儿为主要死亡人群,先天疾患、早产及低体重、出生窒息、意外伤害占66.29％.结论 加强围产期保健质量和婚检工作,是预防出生缺陷、先天疾患和早产低体重的关键.
作者：张进梅；赵清水 刊期： 2015年第03期
目的 居民对社区卫生服务的了解程度与居民对社区卫生服务利用程度有密切关系.方法 采取描述性方法、Spearman秩相关分析方法和单因素卡方分析进行统计处理.用Epidata 2.1建立数据库,SAS 8.12进行分析.结果 社区卫生服务具有六大功能:医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务,居民知道六项功能的比例依此为52.15％、37.91％、40.25％、20.86％、26.67％和19.72％.结论 居民对社区卫生服务的了解并不乐观.
作者：黄杰 刊期： 2015年第03期
目的 了解近年来襄阳市部分食品中镉的污染水平,评估居民的镉膳食暴露量.方法 2011-2013年通过食品安全风险监测网络,随机采集市售的8类食品,用石墨炉原子吸收法测定各类食品中镉含量,采用点评估的方式,计算居民的实际镉摄入量水平.根据FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐的暂定每月可耐受摄入量(PTMI),评价襄阳市居民膳食摄入镉的安全性.结果 2011-2013年采集8类共740份食品检测镉含量,镉含量超标率4.05％,超标率较高的食品种类有食用菌、动物内脏、蔬菜;襄阳居民镉摄入月暴露总量为11.33 μg/kg·bw,占PTMI的45.32％,膳食摄入量P97.5月暴露量为20.14μg/kg·bw,占PTMI的80.56％.结论 目前襄阳市居民在一般食物消费水平下,镉膳食暴露风险不大,但高消费人群存在潜在的风险.应加强相关产品中镉的监测及膳食指导工作.
作者：胡玮；杨刚 刊期： 2015年第03期
目的 为了解广东省高校离退休老人心理健康状况及其相关影响因素.方法 采用整群抽样与分层随机抽样结合的方法,采用症状自评量表(SCL-90)对广东省412名离退休老人的心理状况进行调查与研究.结果 教师组离退休老人SO、OB、IN、DE、AN、HO、PH、PA和PS 9个因子的得分均低于管理组的离退休老人,两组老年人SCL-90量表各维度因子得分间差异有统计学意义(P＜0.05).退休时间、居住情况是影响广东省高校离退休老人心理健康状况的主要因素.结论 老年人心理受诸多因素的影响,高校、社区及政府应采取相应有效的措施提高离退休老人的身心健康,终改善其生活质量.
作者：李贝 刊期： 2015年第03期
综述父母亲肥胖对子代影响的研究现状,为预防肥胖的发生发展、研究其发病机制提供理论依据.以“父母”、“肥胖”、“子代”、“损伤”、“parent”、“obesity”、“offspring”、“injure”等为关键词,查询PubMed、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库等的文献并进行综述.肥胖不仅影响着患者的健康,而且对后代近期和远期都有不利的影响.父母亲肥胖对胎儿和子代出生以后的生长发育、代谢、神经系统均可造成损伤,严重影响了子代的健康成长,同时也是子代成年期发生代谢性疾病的一个高风险因素,将会导致肥胖等代谢性疾病在人群中的恶性循环.
作者：马玉周；张家棋 刊期： 2015年第03期
目的 对襄阳市农贸市场采集的环境标本禽流感检测结果进行分析,了解当地环境污染水平,为科学防控提供依据.方法 对采集的环境标本开展禽流感H5、H7和H9检测,分类统计分析.对采集的职业暴露人群血清,采用血凝抑制试验进行检测.结果 2013-2014年环境标本中H5亚型禽流感病毒阳性率比较稳定,H7未检出,H9的阳性率有明显上升趋势.职业暴露人群普遍无禽流感H5抗体.结论 襄阳市出现H5和H7感染病例几率较小,出现H9感染病例的几率较大.
作者：赵耀儒；陈鹏；胡玉洁；童芳莉 刊期： 2015年第03期
目的 通过分析山西省泽州县乙肝流行特征,为该地区乙肝的预防与控制提供决策依据.方法 应用描述流行病学的方法,对泽州县2005-2013年9年间传染病报告中的乙肝疫情资料进行统计分析.结果 9年间共报告乙肝病例10 123例,年均发病率为218.32/10万.男女发病比例为1.81∶1.发病年龄集中在20～ 50岁,＜15岁儿童的发病呈逐年下降趋势.职业主要为农民、工人和学生.发病无明显的季节性.结论 9年间乙肝发病呈逐年上升趋势,是泽州县面临的首要传染病.应加强对乙肝的综合防治,加强农民、工人和学生群体的乙肝病例监测,提高新生儿乙肝疫苗接种率,强化血液制品监督管理,控制医源性感染,加强健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者：解小平；卫俊英 刊期： 2015年第03期
目的 为了解济宁地区献血人群中人细小病毒B19(human parvovirus B19,简称HPV B19)感染情况,探讨血浆合并对其检出率的影响情况,降低临床输血风险提供一定依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)法对采集的960份献血员血液样本进行单人份及随机8人份血浆合并样本进行HPV B19-IgG、IgM抗体及DNA检测.结果 单人份血浆与随机8人份血浆合并样本HPV B19 IgG抗体、IgM抗体阳性率分别为36.15％、5.94％、35.83％、12.50％,抗体阳性标本中单人份及血浆合并样本DNA阳性率分别为0.83％、5.00％.其中IgM抗体阳性组B19 DNA检出率明显高于IgG阳性组.结论 献血人群中存在较高的HPV B19感染率,血浆合并后IgM抗体及DNA检出率较高,未提示其传播风险降低,应对儿童、老年人、孕妇等免疫功能低下者选择性输注B19-IgG抗体滴度较高的血液制品.
作者：王志效；周贝贝；张娜；黄海燕 刊期： 2015年第03期
目的 探讨病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法在血吸虫病诊断中的应用.方法 在湖北省公安县血吸虫病流行村随机抽取1 389名6 ～ 65岁常住居民为研究对象,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)、尼龙绢集卵镜检孵化法和Parasep(R)粪便离心管法进行病原学平行检测,对检测结果进行分析比较,以评价Parasep(R)粪便离心管法的检测效果.结果 共查出阳性病人24例,总粪检阳性率为1.73％,其中Parasep(R)粪便离心管法、尼龙绢集卵镜检孵化法和Kato-Katz法粪检阳性率分别为0.79％、1.01％和0.65％;3种方法以Kato-Katz法的漏检率高为62.50％,尼龙绢集卵镜检孵化法漏检率低为41.67％.Parasep(R)粪便离心管法的检出率是Kato-Katz法的1.22倍,并可保持显微镜下虫卵形态不变,卵内毛蚴结构清晰,容易辩认.结论 病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法可作为日本血吸虫病原学诊断方法在血吸虫病低度流行区应用.
作者：徐肇纲；贺正文；王友斌；程艳；刘明春；涂祖武 刊期： 2015年第03期
目的 调查河北省邢台市干部职工颈动脉粥样硬化(CAS)与血脂异常的相关性.方法 对被调查者进行颈动脉彩色多普勒超声检查和空腹血脂检测.结果 河北省邢台市干部职工CAS患病率14.24％ (760/5 336),男性(16.17％)高于女性(12.46％),差异有统计学意义(x2=14.99,P＜0.01).血脂异常患病率38.62％ (2 061/5 336),男性(44.76％)高于女性(32.94％),差异有统计学意义(x2=78.57,P ＜0.01).血脂正常组CAS患病率0.52％,血脂异常组CAS患病率36.05％,差异有统计学意义(x2=1 307.46,P＜0.01).CAS和血脂异常的患病率均随年龄的增长呈增高趋势.结论 河北省邢台市干部职工CAS与血脂异常相关联,多发生于中老年人.
作者：张立红；徐冉；马腾；张永超；马菲；李志芹 刊期： 2015年第03期
对近年来硒蛋白中硒代氨基酸形态分析领域新的研究成果,包括从硒蛋白中硒代氨基酸的提取技术、分离技术、检测技术等方面进行了综述.
作者：谢倩；黄文耀；李建洪；史廷明 刊期： 2015年第03期
目的 了解某化工企业工人MSDs患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,在某化工企业采用经修改的北欧国家MSDs标准调查表对593名化工工人进行横断面调查,得到有效问卷538份.结果 该化工企业工人腰部MSDs患病为严重,年患病率达67.60％,其次为肩(62.41％)和颈(61.87％)部,多部位发生MSDs构成比为76.64％.不同年龄、学历、婚姻、休息状况、工作环境、工作满意、工作疲劳程度、工种、工龄(除踝外)、以及人员是否短缺(除颈、髋臀外)、是否有加班(除颈、腰外)组间,各部位MSDs年患病率差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患病部位数女性大于男性,差异有统计学意义(t=-4.066,P＜0.01),女性颈、肩、腰、髋臀、膝部患病率高于男性.对MSDs患病率高的腰部进行危险因素回归分析表明,工作时弯腰转身同时存在、长时间统一姿势工作、短时间做大力气动作、用手或胳膊做出很大的力气、推拉＞ 5kg重物、工作时大幅度弯腰、手保持在肩及以下、用手捏住物体均可增加腰部MSDs患病率(P＜0.01),前4项以及性别、工作疲劳和工作不满意OR值均＞2,可认为是化工工人腰部MSDs危险因素.对工作不满意者多部位MSDs患病风险是满意者10.86倍,50岁以上是30岁以下10.64倍,女性是男性6.81倍,长时间统一姿势工作对多部位MSDs患病影响也较明显,OR值达5.98.结论 化工工人MSDs患病率较高,并以腰、肩、颈部为主,年龄、学历、婚姻、性别等个体因素,工作不满意、疲劳等心理因素,工龄、工种、工作环境等职业因素以及休息状况、人员短缺、加班等工作组织因素是导致化工工人各部位MSDs患病的危险因素.性别、工作时弯腰转身同时存在、长时间同一姿势工作、短时间做大力气动作等是影响腰部MSDs患病的危险因素.工作不满意、年龄、性别以及长时间统一姿势是导致多部位患病的危险因素.
作者：胡志平；吴成峰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨新的妊娠期糖尿病诊断标准对围产儿结局的影响.方法 通过回顾性分析2011-2014年度于本院分娩的6 443例产妇的情况,其中2011年1 539例按旧的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为对照组,2012-2014年度4 094例按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为新标准组,通过卡方检验探讨两组产妇分娩方式、巨大儿、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡等妊娠结局方面的差异.结果 旧的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率3.70％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率17.37％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率明显升高,但新的诊断标准下巨大儿的发生率、围产儿死亡率、剖宫产率较旧的诊断标准下明显降低.结论 按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行妊娠期糖尿病的管理可以明显改善围产儿的妊娠结局.
作者：吴建发；吴素勤；柳洲；徐慧；张丽 刊期： 2015年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
