马玉周；张家棋
目的 分析云南省TB/HIV双重感染患者发病现状及流行特征,为下一步防控措施提供依据.方法 利用国家结核病管理信息系统提供的数据,采用描述性流行病学方法分析云南省2010-2013年TB/HIV双感患者的基本特征和流行趋势.结果 从HIV/AIDS中TB阳性检出率4年平均为1.01％;从TB中HIV抗体阳性检出率4年平均为0.53％.2010-2013年,HIV/AIDS中TB阳性检出率(x2=1 074,P＜0.05)和TB中HIV抗体阳性检出率(x2=11.22,P＜0.05)都呈下降趋势.1 526例双感患者中男女比例为4∶1.双感患者发病年龄主要集中在25～ 45岁组(81.85％).35岁以下年龄组人群TB/HIV报告发病率呈逐年下降趋势(Z=-2.47,P＜0.05);其中25 ～ 29岁组报告发病率呈逐年下降趋势(Z=-1.99,P＜0.05).职业分布中以农民居多,占63.30％.TB/HIV双感患者检出率与TB报告登记率及HIV报告登记率之间都呈现了相关性,前者r =0.756(P ＜0.05),后者r=0.679 (P ＜0.05).结论 应重点加强结核病或艾滋病高疫情地区、重点人群的TB/HIV双感防治工作.
作者：王芸；侯景龙；杨蕊；黄莉；许琳 刊期： 2015年第03期
目的 评价两种季节时间序列模型对武汉市江汉区细菌性痢疾月发病率的预测效果,为选择适宜的预测方法提供科学参考依据.方法 收集2005年1月至2013年12月武汉市江汉区菌痢月发病资料,分别运用季节指数趋势预测模型和SARIMA模型进行建模,选择较优模型对2014年1～6月菌痢月发病率资料进行预测和效果评价.结果 两种模型预测值与实际值拟合趋势基本一致,但季节指数趋势模型拟合效果较好,预测2014年上半年疫情发展特点为1～3月呈缓慢上升趋势,4～6月呈快速上升趋势.结论 季节指数趋势模型对江汉区菌痢月发病水平进行短期预测具有较高的预测精度.
作者：冯冰 刊期： 2015年第03期
目的 获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测.采用SPSS分析数据.结果 中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00％(21/210)、12.56％(27/215)、15.71％ (44/280)、11.93％(34/285)和12.35％(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41％ (30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61％(127/1 094)的1.76倍(95％CI:1.23～2.52);艾滋病知晓率为83.58％ ～ 90.95％;近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58％ ～ 57.42％.多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间＜3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95％ CI分别为:1.52～4.13和1.03 ～2.89);知晓艾滋病知识、近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95％ CI分别为0.40 ～0.97和0.37 ～0.78).结论 中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响.应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测.
作者：陈楚莹；李雷；王曼；来学惠；孙映梅；陈建海；汪涛 刊期： 2015年第03期
目的 了解学校及幼托机构传染病的发病情况和流行规律,为制定有效防治措施提供依据.方法 对蓬莱市2009-2013年各类学校及幼托机构传染病采用描述性分析.结果 传染病年均发病率54.55/10万,其中乙丙类占同期全市所有法定报告传染病的16.99％;水痘占学校和幼托机构传染病的12.97％;幼托儿童和学生疾病谱不同,男女发病比1.67∶1;幼托儿童发病多,全年均有发病.结论 蓬莱市幼托儿童和学生传染病种类较多,做好疫情监测、开展健康教育、疫苗接种是有效控制传染病发生的主要措施.
作者：周志红；周淑琴；刘姗姗 刊期： 2015年第03期
目的 了解房山区5岁以下儿童主要死因及变化趋势,寻求降低儿童死亡率的有效方法并干预.方法 对北京市房山区2003-2014年5岁以下户籍人口死亡资料做流行病学分析.结果 房山区5岁以下儿童平均死亡率4.35％‰,呈逐年下降趋势.新生儿、婴儿为主要死亡人群,先天疾患、早产及低体重、出生窒息、意外伤害占66.29％.结论 加强围产期保健质量和婚检工作,是预防出生缺陷、先天疾患和早产低体重的关键.
作者：张进梅；赵清水 刊期： 2015年第03期
目的 监测湖北省饮水型氟中毒病区改水工程的运行情况,了解病情变化趋势,评价防控措施效果,为制订防治措施提供依据.方法 在全省抽取10个监测县,对每个县(市、区)3个固定监测村的改水工程运行情况、水氟含量、8 ～ 12岁儿童氟斑牙、25岁以上成人氟骨症、尿氟等情况开展调查.结果 共监测改水工程30个,27个正常运转,水氟含量均值为0.33 mg/L,水氟含量＞ 1.0 mg/L的有2个.儿童氟斑牙患病率8.70％,以极轻度为主,成人氟骨症患病率为2.95％,尿氟均值0.69 mg/L.结论 湖北省饮水型氟中毒病情已基本控制,但仍应加强改水工程和病情监测,加强改水工程后期管理和维护.
作者：李明健；张碧云；周素华；戴馨；陈致泽；石青 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊二醛雾化熏蒸柜对医疗器械的灭菌效果,探讨医用胶管类物品戊二醛熏蒸灭菌的可行性.方法 根据《消毒技术规范》灭菌与消毒器械消毒功效鉴定,以耀华YH-280型全自动戊二醛熏蒸柜为实验仪器,采用载体定性杀菌试验方法进行试验.结果 该型号戊二醛熏蒸柜可杀灭暴露于柜室内各层不同位置布放的不锈钢载体及止血钳表面、齿端及轴关节的枯草杆菌黑色变种芽孢.对内孔径≥4.0mm,长度为1 500 mm、1 000mm、750 mm、500 mm医用乳胶管可达灭菌要求,内孔径为2.8mm和2.2mm的医用乳胶管灭菌后经培养仍有细菌生长.结论 该型号戊二醛熏蒸柜在本试验条件下,可杀灭完全暴露的不锈钢染菌载体、医用止血钳及内孔径≥4.0mm医用乳胶管的细菌芽孢,但对内孔径更细的医用乳胶管不能保证灭菌效果.
作者：张鸿凯；王晓燕；邓汝松 刊期： 2015年第03期
目的 了解某化工企业工人MSDs患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,在某化工企业采用经修改的北欧国家MSDs标准调查表对593名化工工人进行横断面调查,得到有效问卷538份.结果 该化工企业工人腰部MSDs患病为严重,年患病率达67.60％,其次为肩(62.41％)和颈(61.87％)部,多部位发生MSDs构成比为76.64％.不同年龄、学历、婚姻、休息状况、工作环境、工作满意、工作疲劳程度、工种、工龄(除踝外)、以及人员是否短缺(除颈、髋臀外)、是否有加班(除颈、腰外)组间,各部位MSDs年患病率差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患病部位数女性大于男性,差异有统计学意义(t=-4.066,P＜0.01),女性颈、肩、腰、髋臀、膝部患病率高于男性.对MSDs患病率高的腰部进行危险因素回归分析表明,工作时弯腰转身同时存在、长时间统一姿势工作、短时间做大力气动作、用手或胳膊做出很大的力气、推拉＞ 5kg重物、工作时大幅度弯腰、手保持在肩及以下、用手捏住物体均可增加腰部MSDs患病率(P＜0.01),前4项以及性别、工作疲劳和工作不满意OR值均＞2,可认为是化工工人腰部MSDs危险因素.对工作不满意者多部位MSDs患病风险是满意者10.86倍,50岁以上是30岁以下10.64倍,女性是男性6.81倍,长时间统一姿势工作对多部位MSDs患病影响也较明显,OR值达5.98.结论 化工工人MSDs患病率较高,并以腰、肩、颈部为主,年龄、学历、婚姻、性别等个体因素,工作不满意、疲劳等心理因素,工龄、工种、工作环境等职业因素以及休息状况、人员短缺、加班等工作组织因素是导致化工工人各部位MSDs患病的危险因素.性别、工作时弯腰转身同时存在、长时间同一姿势工作、短时间做大力气动作等是影响腰部MSDs患病的危险因素.工作不满意、年龄、性别以及长时间统一姿势是导致多部位患病的危险因素.
作者：胡志平；吴成峰 刊期： 2015年第03期
目的 通过分析山西省泽州县乙肝流行特征,为该地区乙肝的预防与控制提供决策依据.方法 应用描述流行病学的方法,对泽州县2005-2013年9年间传染病报告中的乙肝疫情资料进行统计分析.结果 9年间共报告乙肝病例10 123例,年均发病率为218.32/10万.男女发病比例为1.81∶1.发病年龄集中在20～ 50岁,＜15岁儿童的发病呈逐年下降趋势.职业主要为农民、工人和学生.发病无明显的季节性.结论 9年间乙肝发病呈逐年上升趋势,是泽州县面临的首要传染病.应加强对乙肝的综合防治,加强农民、工人和学生群体的乙肝病例监测,提高新生儿乙肝疫苗接种率,强化血液制品监督管理,控制医源性感染,加强健康教育,从而达到有效控制乙肝流行的目的.
作者：解小平；卫俊英 刊期： 2015年第03期
目的 了解荆州市2007-2014年艾滋病机会性感染的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对我院收治的AIDS病例进行统计学分析.结果 157例AIDS病例发生机会性感染349例,细菌常见,其次为真菌、病毒、原虫;其中结核分枝杆菌感染32.95％,白色假丝酵母菌17.77％,肺孢子菌14.90％.患者常合并多种并发症,如药物性皮炎、贫血、药物性肝炎等.结论 艾滋病机会性感染临床表现复杂,病变部位广泛,患者发现时间晚,各种药物的毒副作用叠加,诊治困难.临床医生应加强HIV筛查,以早期发现、治疗患者.
作者：杨克芬；刘锦宏；李良静 刊期： 2015年第03期
目的 分析深圳市某大型修船厂工作场所职业病危害情况和作业人员健康检查状况,为职业病防治提供依据.方法 2009-2013年连续5年对该造船厂进行职业卫生现场调查和检测,并结合2012年和2013年工人健康体检结果进行分析.结果 该修船厂主要职业有害因素包括:生产性粉尘、锰及化合物、有机溶剂苯系物和噪声.结果显示电焊烟尘和砂轮磨尘、锰及其无机化合物(MnO2计)均存在不同程度的超标,其中超标严重的是锰及其无机化合物,定点采样检测超标率达67.44％,个体检测时间加权平均浓度大值达7.55 mg/m3,远高于国家标准限值(0.15 mg/m3).噪声作业岗位中70.03％的工人(76/107)每日接触噪声强度超过国家接触限值[85dB(A)]标准.个体采样检测结果中,二甲苯超标率为50％,高浓度达233mg/m3.健康体检结果显示,2012年血常规异常率高于2013年,结果差异有统计学意义(x2=8.61,P ＜0.01);结论 粉尘、锰及其无机化合物、苯系物以及噪声是该造船厂主要职业病危害因素,应加强对这些职业病危害因素的预防控制,重视接触职业危害工人的健康监护.
作者：王欣；莫民帅；赖洪飘；李红梅；祖爱华 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省2011-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制订防治对策提供依据.方法 对333个VCT门诊求询者的人口学信息、求询者类型和原因以及HIV抗体筛查情况进行统计分析.结果 湖北省2011-2013年共有176 163人接受了VCT服务,173 832人接受了HIV抗体筛查,筛查率98.68％,筛查阳性率为0.77％.求询者中以主动求询者为多,占90.12％,不同年份主动求询者所占比例,经检验其差异有统计学意义(x2=342.774,P＜0.05).三年平均筛查阳性率以男男性行为史者高,达10.26％.结论 开展娱乐场所外展服务和在医疗机构中开展医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)工作,提高HIV/AIDS早期发现能力.
作者：李丽娜；彭国平；戴涌；戴继舫 刊期： 2015年第03期
目的 调查武汉地区不同规模医疗机构抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查住院患者的抗菌药物使用情况.结果 33所医疗机构36 222例住院患者的抗菌药物使用率为39.94％,其中21.56％为治疗性用药,14.88％为预防性用药,3.51％为同时兼有治疗和预防性用药;使用一种抗菌药物者占28.12％,二联用药者占10.78％,三联及以上用药者占1.04％,64.25％的治疗用药患者送标本进行了细菌培养;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为58.88％,43.00％为预防用药.结论 武汉地区医疗机构抗菌药物使用趋于合理,但Ⅰ类切口手术预防性用药较多,提示要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者：刘小丽；梁建生；许慧琼；朱军生；邓兵；徐桂兰 刊期： 2015年第03期
目的 调查分析武汉市布鲁氏菌病职业人群暴露现状及防护行为,为制定防控措施提供依据.方法 采取普查的方法,对东西湖区布病职业人群进行布病相关卫生知识、职业暴露现状及个人防护行为问卷调查.结果 共有效调查职业人群147人.该区羊养殖业多为家庭自主散养,人畜混居情况普遍,占44.22％;散养农户多在房前屋后圈地盖棚圈养,圈养方式占79.60％;有71.43％散养户每周羊圈消毒处理1次;饲养过程中出现病死羊时,仅40.82％散养户进行消毒处理后掩埋,有42.18％的散养户将病死羊销售并流入市场.结论 武汉市布病职业人群存在饲养环境暴露风险,且防护意识较低,人间布病感染风险较大.建议加强布病健康宣教工作,同时重视外来家畜检疫.
作者：杨小兵；熊燕；汪鹏；陶志阳；王高明；江高峰 刊期： 2015年第03期
目的 通过参加CNCA食品微生物学能力验证计划,提高本实验室的检测水平,并对实验室内部质量控制方法的有效性进行确认.方法 依据国标,对标识为13-W737菌落总数、13-X557沙门氏菌、13-Y189副溶血性弧菌定性、13-Z001副溶血性弧菌定量样品进行检测.结果 13-W737样品中菌落总数计数为12 000CFU/mL;13-X557样品中检出鼠伤寒沙门氏菌;13-Y189样品中未检出副溶血性弧菌;13-Z001样品中副溶血性弧菌定量检测结果为9.2MPN/ml.结论 食品微生物学能力验证定量和定性检测结果均为满意.
作者：吉彦莉；郭勇峰；王敬辉；王永全；张晶波；曹慧君 刊期： 2015年第03期
目的 了解某省职业卫生技术服务机构人员队伍、服务能力现状及其存在的问题,为寻求对策提供依据.方法 采用问卷调查方法对某省89家职业卫生技术服务机构的人员情况、服务能力进行调查.结果 某省职业卫生技术服务机构人员学历以本科、大专及以下为主;职称构成以初级、中级为主;专业构成及技术服务开展情况在不同性质机构之间存在差异.结论 职业卫生技术服务机构应加强人才的引进与培养,优化专业构成,监管部门应强化业务量绩效考核,以有限的服务资源提供大范围的技术服务.
作者：张海东；曲玮；王辉；张士怀；杨治峰；王瑞 刊期： 2015年第03期
对近年来硒蛋白中硒代氨基酸形态分析领域新的研究成果,包括从硒蛋白中硒代氨基酸的提取技术、分离技术、检测技术等方面进行了综述.
作者：谢倩；黄文耀；李建洪；史廷明 刊期： 2015年第03期
目的 为了解济宁地区献血人群中人细小病毒B19(human parvovirus B19,简称HPV B19)感染情况,探讨血浆合并对其检出率的影响情况,降低临床输血风险提供一定依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)法对采集的960份献血员血液样本进行单人份及随机8人份血浆合并样本进行HPV B19-IgG、IgM抗体及DNA检测.结果 单人份血浆与随机8人份血浆合并样本HPV B19 IgG抗体、IgM抗体阳性率分别为36.15％、5.94％、35.83％、12.50％,抗体阳性标本中单人份及血浆合并样本DNA阳性率分别为0.83％、5.00％.其中IgM抗体阳性组B19 DNA检出率明显高于IgG阳性组.结论 献血人群中存在较高的HPV B19感染率,血浆合并后IgM抗体及DNA检出率较高,未提示其传播风险降低,应对儿童、老年人、孕妇等免疫功能低下者选择性输注B19-IgG抗体滴度较高的血液制品.
作者：王志效；周贝贝；张娜；黄海燕 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省学校结核病疫情特征并进行分析,为制定湖北省学校结核病防治对策提供依据.方法 收集2009-2013年“传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中有关学生结核病疫情资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势,分析学生肺结核聚集性疫情的分布特征.结果 2013年全省报告学生肺结核患者1 984例,报告发病专率为22.04/10万,与2009年(3 556例,33.54/10万)相比,下降了34.29％.第二季度报告患者所占比率较高(27.10％ ～31.97％).2012年3月湖北省发生两起学校结核病聚集性疫情,发现方式均为高考健康体检,共发现51例肺结核患者.结论 近年来湖北省学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,病例以初高中学生为主,全年第二季度报告发病数明显增多.学校的聚集性结核病疫情反映了学校结核病防治工作的不足,还需要进一步提高认识,加强学校结核病防控工作.
作者：张玉；叶建君；刘勋；杨成凤；周纯辉；赵丁源；皮琦；侯双翼 刊期： 2015年第03期
目的 了解武汉市农村居民健康素养状况,为制定健康教育相关政策和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取2 036名15 ～ 69岁农村居民,进行入户健康素养问卷调查.结果 武汉市农村居民健康素养水平为46.61％,不同性别、年龄组、文化程度、经济收入农村居民健康素养存在差异,女性健康素养水平高于男性,农村居民文化程度越高,健康素养水平越高.结论 武汉市农村居民健康素养水平较高,加强农村健康教育工作力度,使用适宜于农村特色的健康教育宣传方式,是提高武汉市农村居民健康素养的重要措施.
作者：彭丽；李俊林；黄远霞；李毅琳；张玲；王磊 刊期： 2015年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
