李丽娜；彭国平；戴涌；戴继舫
目的 分析黄冈市近10年来法定传染病的流行趋势,掌握流行规律,为传染病防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2014年法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年全市报告法定传染病30种271 625例,年均发病率为374.77/10万;死亡13种524例,年均死亡率为0.72/10万;乙类传染病中血源及性传播传染病发病多(53.63％),其次是呼吸道传染病(38.99％)、肠道传染病(7.01％)及自然疫源及虫媒传染病(0.16％),报告乙类传染病中发病居前四位的是病毒性肝炎、肺结核、痢疾和梅毒;手足口病位居所有法定报告传染病的第3位;艾滋病、狂犬病、肺结核、发热伴血小板减少综合征、肝炎是该市传染病死亡率高的前5位病种.结论 病毒性肝炎、肺结核、手足口病、梅毒是黄冈市主要重点传染病;艾滋病、狂犬病、肺结核、发热伴血小板减少综合征(新发传染病)是主要传染病死亡负担,需要进一步加强预防和控制力度.
作者：王芬；戴本南 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省学校结核病疫情特征并进行分析,为制定湖北省学校结核病防治对策提供依据.方法 收集2009-2013年“传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中有关学生结核病疫情资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势,分析学生肺结核聚集性疫情的分布特征.结果 2013年全省报告学生肺结核患者1 984例,报告发病专率为22.04/10万,与2009年(3 556例,33.54/10万)相比,下降了34.29％.第二季度报告患者所占比率较高(27.10％ ～31.97％).2012年3月湖北省发生两起学校结核病聚集性疫情,发现方式均为高考健康体检,共发现51例肺结核患者.结论 近年来湖北省学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,病例以初高中学生为主,全年第二季度报告发病数明显增多.学校的聚集性结核病疫情反映了学校结核病防治工作的不足,还需要进一步提高认识,加强学校结核病防控工作.
作者：张玉；叶建君；刘勋；杨成凤；周纯辉；赵丁源；皮琦；侯双翼 刊期： 2015年第03期
目的 对襄阳市农贸市场采集的环境标本禽流感检测结果进行分析,了解当地环境污染水平,为科学防控提供依据.方法 对采集的环境标本开展禽流感H5、H7和H9检测,分类统计分析.对采集的职业暴露人群血清,采用血凝抑制试验进行检测.结果 2013-2014年环境标本中H5亚型禽流感病毒阳性率比较稳定,H7未检出,H9的阳性率有明显上升趋势.职业暴露人群普遍无禽流感H5抗体.结论 襄阳市出现H5和H7感染病例几率较小,出现H9感染病例的几率较大.
作者：赵耀儒；陈鹏；胡玉洁；童芳莉 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省2011-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制订防治对策提供依据.方法 对333个VCT门诊求询者的人口学信息、求询者类型和原因以及HIV抗体筛查情况进行统计分析.结果 湖北省2011-2013年共有176 163人接受了VCT服务,173 832人接受了HIV抗体筛查,筛查率98.68％,筛查阳性率为0.77％.求询者中以主动求询者为多,占90.12％,不同年份主动求询者所占比例,经检验其差异有统计学意义(x2=342.774,P＜0.05).三年平均筛查阳性率以男男性行为史者高,达10.26％.结论 开展娱乐场所外展服务和在医疗机构中开展医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)工作,提高HIV/AIDS早期发现能力.
作者：李丽娜；彭国平；戴涌；戴继舫 刊期： 2015年第03期
目的 对全市开发HIS系统的医院进行传染病疫情报告调查和质量评价,旨在进一步完善HIS系统中传染病报告管理系统功能.方法 采用医学统计学方法进行分析.结果 医疗机构HIS系统纳入传染病疫情报告系统模块的新方法,在传染病报告及时率(x2=7.32,P=0.01 ＜0.05)、准确率(x2=8.22,P=0.00 ＜0.05)、临床医生工作效率(t=2.11,P=0.04＜0.05)、疫情信息员工作效率(t=-2.95,P=0.01 ＜0.05)方面优于传统方法.结论 推广HIS系统中规范的传染病报告管理系统功能,具有重要意义.
作者：刘继恒；白春林；张皓；孙要武；贺圆圆 刊期： 2015年第03期
目的 调查武汉地区不同规模医疗机构抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查住院患者的抗菌药物使用情况.结果 33所医疗机构36 222例住院患者的抗菌药物使用率为39.94％,其中21.56％为治疗性用药,14.88％为预防性用药,3.51％为同时兼有治疗和预防性用药;使用一种抗菌药物者占28.12％,二联用药者占10.78％,三联及以上用药者占1.04％,64.25％的治疗用药患者送标本进行了细菌培养;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为58.88％,43.00％为预防用药.结论 武汉地区医疗机构抗菌药物使用趋于合理,但Ⅰ类切口手术预防性用药较多,提示要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者：刘小丽；梁建生；许慧琼；朱军生；邓兵；徐桂兰 刊期： 2015年第03期
通过对援塞拉利昂抗击埃博拉出血热疫情公共卫生培训实践的介绍,阐述了在塞拉利昂公共卫生培训工作的开展和克服的困难,深入分析了塞拉利昂埃博拉出血热疫情社区暴发流行的重要原因及省级公共卫生机构参与国际传染病防控的思考.
作者：邢学森 刊期： 2015年第03期
目的 分析湖北省襄阳市2008-2014年流行性腮腺炎(简称腮腺炎)报告发病情况,为开展预防控制工作提供依据.方法 对襄阳市2008-2014年报告的腮腺炎病例及腮腺炎突发公共卫生事件应用描述流行病学方法进行分析.结果 襄阳市2008-2014年共报告腮腺炎病例12 342例,无死亡,年平均发病率为32.04/10万.4～6月发病数占病例总数的47.37％;襄阳市7年平均报告发病率高的为樊城区(104.06/10万),其次是谷城县,低为枣阳市.男女性别比为1.62∶1,＜15岁病例数占病例报告总数的90.87％(11 215/12 342).突发公共卫生事件管理信息系统共报告25起腮腺炎公共卫生事件,全部发生在学校,小学占88.00％(22/25).结论 襄阳市腮腺炎发病高峰主要在4～6月,半数病例集中在襄阳市城区,发病人数以15岁以下少年儿童为主,男性多于女性,小学是腮腺炎公共卫生事件发生的主要场所.
作者：刘敬东；刘光定；陈祖春；陈逸飞 刊期： 2015年第03期
信息时代推动公共卫生信息资源管理的发展和变革.从公共卫生信息资源现状出发,分析了当前信息资源管理面临的困难和挑战,指出公共卫生信息资源管理的不足,探讨公共卫生信息资源管理的对策和建议.
作者：陈红缨 刊期： 2015年第03期
目的 了解某省职业卫生技术服务机构人员队伍、服务能力现状及其存在的问题,为寻求对策提供依据.方法 采用问卷调查方法对某省89家职业卫生技术服务机构的人员情况、服务能力进行调查.结果 某省职业卫生技术服务机构人员学历以本科、大专及以下为主;职称构成以初级、中级为主;专业构成及技术服务开展情况在不同性质机构之间存在差异.结论 职业卫生技术服务机构应加强人才的引进与培养,优化专业构成,监管部门应强化业务量绩效考核,以有限的服务资源提供大范围的技术服务.
作者：张海东；曲玮；王辉；张士怀；杨治峰；王瑞 刊期： 2015年第03期
目的 评价两种季节时间序列模型对武汉市江汉区细菌性痢疾月发病率的预测效果,为选择适宜的预测方法提供科学参考依据.方法 收集2005年1月至2013年12月武汉市江汉区菌痢月发病资料,分别运用季节指数趋势预测模型和SARIMA模型进行建模,选择较优模型对2014年1～6月菌痢月发病率资料进行预测和效果评价.结果 两种模型预测值与实际值拟合趋势基本一致,但季节指数趋势模型拟合效果较好,预测2014年上半年疫情发展特点为1～3月呈缓慢上升趋势,4～6月呈快速上升趋势.结论 季节指数趋势模型对江汉区菌痢月发病水平进行短期预测具有较高的预测精度.
作者：冯冰 刊期： 2015年第03期
对近年来硒蛋白中硒代氨基酸形态分析领域新的研究成果,包括从硒蛋白中硒代氨基酸的提取技术、分离技术、检测技术等方面进行了综述.
作者：谢倩；黄文耀；李建洪；史廷明 刊期： 2015年第03期
目的 了解近年来襄阳市部分食品中镉的污染水平,评估居民的镉膳食暴露量.方法 2011-2013年通过食品安全风险监测网络,随机采集市售的8类食品,用石墨炉原子吸收法测定各类食品中镉含量,采用点评估的方式,计算居民的实际镉摄入量水平.根据FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐的暂定每月可耐受摄入量(PTMI),评价襄阳市居民膳食摄入镉的安全性.结果 2011-2013年采集8类共740份食品检测镉含量,镉含量超标率4.05％,超标率较高的食品种类有食用菌、动物内脏、蔬菜;襄阳居民镉摄入月暴露总量为11.33 μg/kg·bw,占PTMI的45.32％,膳食摄入量P97.5月暴露量为20.14μg/kg·bw,占PTMI的80.56％.结论 目前襄阳市居民在一般食物消费水平下,镉膳食暴露风险不大,但高消费人群存在潜在的风险.应加强相关产品中镉的监测及膳食指导工作.
作者：胡玮；杨刚 刊期： 2015年第03期
目的 获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测.采用SPSS分析数据.结果 中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00％(21/210)、12.56％(27/215)、15.71％ (44/280)、11.93％(34/285)和12.35％(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41％ (30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61％(127/1 094)的1.76倍(95％CI:1.23～2.52);艾滋病知晓率为83.58％ ～ 90.95％;近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58％ ～ 57.42％.多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间＜3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95％ CI分别为:1.52～4.13和1.03 ～2.89);知晓艾滋病知识、近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95％ CI分别为0.40 ～0.97和0.37 ～0.78).结论 中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响.应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测.
作者：陈楚莹；李雷；王曼；来学惠；孙映梅；陈建海；汪涛 刊期： 2015年第03期
目的 调查分析武汉市布鲁氏菌病职业人群暴露现状及防护行为,为制定防控措施提供依据.方法 采取普查的方法,对东西湖区布病职业人群进行布病相关卫生知识、职业暴露现状及个人防护行为问卷调查.结果 共有效调查职业人群147人.该区羊养殖业多为家庭自主散养,人畜混居情况普遍,占44.22％;散养农户多在房前屋后圈地盖棚圈养,圈养方式占79.60％;有71.43％散养户每周羊圈消毒处理1次;饲养过程中出现病死羊时,仅40.82％散养户进行消毒处理后掩埋,有42.18％的散养户将病死羊销售并流入市场.结论 武汉市布病职业人群存在饲养环境暴露风险,且防护意识较低,人间布病感染风险较大.建议加强布病健康宣教工作,同时重视外来家畜检疫.
作者：杨小兵；熊燕；汪鹏；陶志阳；王高明；江高峰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法在血吸虫病诊断中的应用.方法 在湖北省公安县血吸虫病流行村随机抽取1 389名6 ～ 65岁常住居民为研究对象,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)、尼龙绢集卵镜检孵化法和Parasep(R)粪便离心管法进行病原学平行检测,对检测结果进行分析比较,以评价Parasep(R)粪便离心管法的检测效果.结果 共查出阳性病人24例,总粪检阳性率为1.73％,其中Parasep(R)粪便离心管法、尼龙绢集卵镜检孵化法和Kato-Katz法粪检阳性率分别为0.79％、1.01％和0.65％;3种方法以Kato-Katz法的漏检率高为62.50％,尼龙绢集卵镜检孵化法漏检率低为41.67％.Parasep(R)粪便离心管法的检出率是Kato-Katz法的1.22倍,并可保持显微镜下虫卵形态不变,卵内毛蚴结构清晰,容易辩认.结论 病原学检测新技术Parasep(R)粪便离心管法可作为日本血吸虫病原学诊断方法在血吸虫病低度流行区应用.
作者：徐肇纲；贺正文；王友斌；程艳；刘明春；涂祖武 刊期： 2015年第03期
目的 通过参加CNCA食品微生物学能力验证计划,提高本实验室的检测水平,并对实验室内部质量控制方法的有效性进行确认.方法 依据国标,对标识为13-W737菌落总数、13-X557沙门氏菌、13-Y189副溶血性弧菌定性、13-Z001副溶血性弧菌定量样品进行检测.结果 13-W737样品中菌落总数计数为12 000CFU/mL;13-X557样品中检出鼠伤寒沙门氏菌;13-Y189样品中未检出副溶血性弧菌;13-Z001样品中副溶血性弧菌定量检测结果为9.2MPN/ml.结论 食品微生物学能力验证定量和定性检测结果均为满意.
作者：吉彦莉；郭勇峰；王敬辉；王永全；张晶波；曹慧君 刊期： 2015年第03期
目的 探讨新的妊娠期糖尿病诊断标准对围产儿结局的影响.方法 通过回顾性分析2011-2014年度于本院分娩的6 443例产妇的情况,其中2011年1 539例按旧的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为对照组,2012-2014年度4 094例按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为新标准组,通过卡方检验探讨两组产妇分娩方式、巨大儿、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡等妊娠结局方面的差异.结果 旧的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率3.70％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率17.37％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率明显升高,但新的诊断标准下巨大儿的发生率、围产儿死亡率、剖宫产率较旧的诊断标准下明显降低.结论 按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行妊娠期糖尿病的管理可以明显改善围产儿的妊娠结局.
作者：吴建发；吴素勤；柳洲；徐慧；张丽 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊二醛雾化熏蒸柜对医疗器械的灭菌效果,探讨医用胶管类物品戊二醛熏蒸灭菌的可行性.方法 根据《消毒技术规范》灭菌与消毒器械消毒功效鉴定,以耀华YH-280型全自动戊二醛熏蒸柜为实验仪器,采用载体定性杀菌试验方法进行试验.结果 该型号戊二醛熏蒸柜可杀灭暴露于柜室内各层不同位置布放的不锈钢载体及止血钳表面、齿端及轴关节的枯草杆菌黑色变种芽孢.对内孔径≥4.0mm,长度为1 500 mm、1 000mm、750 mm、500 mm医用乳胶管可达灭菌要求,内孔径为2.8mm和2.2mm的医用乳胶管灭菌后经培养仍有细菌生长.结论 该型号戊二醛熏蒸柜在本试验条件下,可杀灭完全暴露的不锈钢染菌载体、医用止血钳及内孔径≥4.0mm医用乳胶管的细菌芽孢,但对内孔径更细的医用乳胶管不能保证灭菌效果.
作者：张鸿凯；王晓燕；邓汝松 刊期： 2015年第03期
目的 了解某化工企业工人MSDs患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,在某化工企业采用经修改的北欧国家MSDs标准调查表对593名化工工人进行横断面调查,得到有效问卷538份.结果 该化工企业工人腰部MSDs患病为严重,年患病率达67.60％,其次为肩(62.41％)和颈(61.87％)部,多部位发生MSDs构成比为76.64％.不同年龄、学历、婚姻、休息状况、工作环境、工作满意、工作疲劳程度、工种、工龄(除踝外)、以及人员是否短缺(除颈、髋臀外)、是否有加班(除颈、腰外)组间,各部位MSDs年患病率差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患病部位数女性大于男性,差异有统计学意义(t=-4.066,P＜0.01),女性颈、肩、腰、髋臀、膝部患病率高于男性.对MSDs患病率高的腰部进行危险因素回归分析表明,工作时弯腰转身同时存在、长时间统一姿势工作、短时间做大力气动作、用手或胳膊做出很大的力气、推拉＞ 5kg重物、工作时大幅度弯腰、手保持在肩及以下、用手捏住物体均可增加腰部MSDs患病率(P＜0.01),前4项以及性别、工作疲劳和工作不满意OR值均＞2,可认为是化工工人腰部MSDs危险因素.对工作不满意者多部位MSDs患病风险是满意者10.86倍,50岁以上是30岁以下10.64倍,女性是男性6.81倍,长时间统一姿势工作对多部位MSDs患病影响也较明显,OR值达5.98.结论 化工工人MSDs患病率较高,并以腰、肩、颈部为主,年龄、学历、婚姻、性别等个体因素,工作不满意、疲劳等心理因素,工龄、工种、工作环境等职业因素以及休息状况、人员短缺、加班等工作组织因素是导致化工工人各部位MSDs患病的危险因素.性别、工作时弯腰转身同时存在、长时间同一姿势工作、短时间做大力气动作等是影响腰部MSDs患病的危险因素.工作不满意、年龄、性别以及长时间统一姿势是导致多部位患病的危险因素.
作者：胡志平；吴成峰 刊期： 2015年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
