丁远均
目的 分析云南省TB/HIV双重感染患者发病现状及流行特征,为下一步防控措施提供依据.方法 利用国家结核病管理信息系统提供的数据,采用描述性流行病学方法分析云南省2010-2013年TB/HIV双感患者的基本特征和流行趋势.结果 从HIV/AIDS中TB阳性检出率4年平均为1.01％;从TB中HIV抗体阳性检出率4年平均为0.53％.2010-2013年,HIV/AIDS中TB阳性检出率(x2=1 074,P＜0.05)和TB中HIV抗体阳性检出率(x2=11.22,P＜0.05)都呈下降趋势.1 526例双感患者中男女比例为4∶1.双感患者发病年龄主要集中在25～ 45岁组(81.85％).35岁以下年龄组人群TB/HIV报告发病率呈逐年下降趋势(Z=-2.47,P＜0.05);其中25 ～ 29岁组报告发病率呈逐年下降趋势(Z=-1.99,P＜0.05).职业分布中以农民居多,占63.30％.TB/HIV双感患者检出率与TB报告登记率及HIV报告登记率之间都呈现了相关性,前者r =0.756(P ＜0.05),后者r=0.679 (P ＜0.05).结论 应重点加强结核病或艾滋病高疫情地区、重点人群的TB/HIV双感防治工作.
作者：王芸；侯景龙；杨蕊；黄莉；许琳 刊期： 2015年第03期
目的 居民对社区卫生服务的了解程度与居民对社区卫生服务利用程度有密切关系.方法 采取描述性方法、Spearman秩相关分析方法和单因素卡方分析进行统计处理.用Epidata 2.1建立数据库,SAS 8.12进行分析.结果 社区卫生服务具有六大功能:医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务,居民知道六项功能的比例依此为52.15％、37.91％、40.25％、20.86％、26.67％和19.72％.结论 居民对社区卫生服务的了解并不乐观.
作者：黄杰 刊期： 2015年第03期
目的 了解荆州市2007-2014年艾滋病机会性感染的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对我院收治的AIDS病例进行统计学分析.结果 157例AIDS病例发生机会性感染349例,细菌常见,其次为真菌、病毒、原虫;其中结核分枝杆菌感染32.95％,白色假丝酵母菌17.77％,肺孢子菌14.90％.患者常合并多种并发症,如药物性皮炎、贫血、药物性肝炎等.结论 艾滋病机会性感染临床表现复杂,病变部位广泛,患者发现时间晚,各种药物的毒副作用叠加,诊治困难.临床医生应加强HIV筛查,以早期发现、治疗患者.
作者：杨克芬；刘锦宏；李良静 刊期： 2015年第03期
目的 评价两种季节时间序列模型对武汉市江汉区细菌性痢疾月发病率的预测效果,为选择适宜的预测方法提供科学参考依据.方法 收集2005年1月至2013年12月武汉市江汉区菌痢月发病资料,分别运用季节指数趋势预测模型和SARIMA模型进行建模,选择较优模型对2014年1～6月菌痢月发病率资料进行预测和效果评价.结果 两种模型预测值与实际值拟合趋势基本一致,但季节指数趋势模型拟合效果较好,预测2014年上半年疫情发展特点为1～3月呈缓慢上升趋势,4～6月呈快速上升趋势.结论 季节指数趋势模型对江汉区菌痢月发病水平进行短期预测具有较高的预测精度.
作者：冯冰 刊期： 2015年第03期
目的 获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测.采用SPSS分析数据.结果 中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00％(21/210)、12.56％(27/215)、15.71％ (44/280)、11.93％(34/285)和12.35％(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41％ (30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61％(127/1 094)的1.76倍(95％CI:1.23～2.52);艾滋病知晓率为83.58％ ～ 90.95％;近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58％ ～ 57.42％.多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间＜3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95％ CI分别为:1.52～4.13和1.03 ～2.89);知晓艾滋病知识、近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95％ CI分别为0.40 ～0.97和0.37 ～0.78).结论 中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响.应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测.
作者：陈楚莹；李雷；王曼；来学惠；孙映梅；陈建海；汪涛 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊二醛雾化熏蒸柜对医疗器械的灭菌效果,探讨医用胶管类物品戊二醛熏蒸灭菌的可行性.方法 根据《消毒技术规范》灭菌与消毒器械消毒功效鉴定,以耀华YH-280型全自动戊二醛熏蒸柜为实验仪器,采用载体定性杀菌试验方法进行试验.结果 该型号戊二醛熏蒸柜可杀灭暴露于柜室内各层不同位置布放的不锈钢载体及止血钳表面、齿端及轴关节的枯草杆菌黑色变种芽孢.对内孔径≥4.0mm,长度为1 500 mm、1 000mm、750 mm、500 mm医用乳胶管可达灭菌要求,内孔径为2.8mm和2.2mm的医用乳胶管灭菌后经培养仍有细菌生长.结论 该型号戊二醛熏蒸柜在本试验条件下,可杀灭完全暴露的不锈钢染菌载体、医用止血钳及内孔径≥4.0mm医用乳胶管的细菌芽孢,但对内孔径更细的医用乳胶管不能保证灭菌效果.
作者：张鸿凯；王晓燕；邓汝松 刊期： 2015年第03期
目的 分析快速检测在现场毒物性急救中的作用和意义,让检测在今后的突发事件中发挥更加重要的作用.方法 用便携式仪器在现场调试后开始检测,通过仪器上的电化学传感器转化成电信号的强度来估算毒物浓度的方法.结果 经过检测,现场硫化氢与一氧化碳浓度均超过暴露极限值.结论 便携式仪器快速检测测出中毒物质,为急救提供技术支撑,为病人的治疗方案的制定与急救提供依据.
作者：丁远均 刊期： 2015年第03期
目的 探讨新的妊娠期糖尿病诊断标准对围产儿结局的影响.方法 通过回顾性分析2011-2014年度于本院分娩的6 443例产妇的情况,其中2011年1 539例按旧的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为对照组,2012-2014年度4 094例按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行筛查管理的资料齐全的产妇作为新标准组,通过卡方检验探讨两组产妇分娩方式、巨大儿、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡等妊娠结局方面的差异.结果 旧的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率3.70％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率17.37％,新的诊断标准下妊娠期糖尿病的发病率明显升高,但新的诊断标准下巨大儿的发生率、围产儿死亡率、剖宫产率较旧的诊断标准下明显降低.结论 按照新的妊娠期糖尿病诊断标准进行妊娠期糖尿病的管理可以明显改善围产儿的妊娠结局.
作者：吴建发；吴素勤；柳洲；徐慧；张丽 刊期： 2015年第03期
目的 对全市开发HIS系统的医院进行传染病疫情报告调查和质量评价,旨在进一步完善HIS系统中传染病报告管理系统功能.方法 采用医学统计学方法进行分析.结果 医疗机构HIS系统纳入传染病疫情报告系统模块的新方法,在传染病报告及时率(x2=7.32,P=0.01 ＜0.05)、准确率(x2=8.22,P=0.00 ＜0.05)、临床医生工作效率(t=2.11,P=0.04＜0.05)、疫情信息员工作效率(t=-2.95,P=0.01 ＜0.05)方面优于传统方法.结论 推广HIS系统中规范的传染病报告管理系统功能,具有重要意义.
作者：刘继恒；白春林；张皓；孙要武；贺圆圆 刊期： 2015年第03期
目的 分析曲靖市女性性服务工作者安全套使用的影响因素,为在该人群100.00％推广安全套提供参考.方法 2009-2013年对曲靖市各哨点主城区的女性性服务工作者开展行为学问卷调查,并分析数据.结果 共监测女性性服务工作者5050人,近1次与客人发生性行为时安全套使用率为97.42％～ 99.33％;近1个月与客人发生性行为安全套每次都使用率为88.57％ ～97.33％,有时使用率11.24％下降至2.58％,从未使用率0.26％下降至0.00％;多因素非条件Logistic回归分析显示,已婚(OR =2.491,95％ CI:1.178～5.267)、接受干预服务(OR=6.636,95％ CI:2.622 ～ 16.792)、同伴教育(OR=2.710,1.525～4.816)、艾滋病知晓(OR=1.183,95％ CI:1.0005～1.654)这4个因素是女性性服务工作者使用安全套的促进因素,而低档场所(OR =0.138,95％ CI:0.055 ～0.342)是女性性服务工作者不使用安全套的危险因素.结论 曲靖市女性性服务工作者安全套使用率比较高,但要加强低档场所女性性服务工作者的健康教育与干预.
作者：何俊；徐洪吕 刊期： 2015年第03期
目的 评定高效液相色谱(HPLC)法测定玉米粉中黄曲霉毒素B1含量测量的不确定度.方法 依据《化学分析中的不确定度的评估指南》(CNAS-GL06),对HPLC法测定玉米粉中黄曲霉毒素B1含量进行不确定度分析.结果 玉米粉中黄曲霉毒素B1含量测定扩展不确定为10.05％,样品含量为(2.59-0.26) μg/kg,影响含量测定的主要影响因素为标准曲线的拟合及方法的提取回收率.结论 本研究建立了简便易行的玉米粉中黄曲霉毒素B1含量检测结果的不确定度评定方法.
作者：李静娜；伍雅婷；革丽亚；肖永华；毛翔 刊期： 2015年第03期
目的 了解某省职业卫生技术服务机构人员队伍、服务能力现状及其存在的问题,为寻求对策提供依据.方法 采用问卷调查方法对某省89家职业卫生技术服务机构的人员情况、服务能力进行调查.结果 某省职业卫生技术服务机构人员学历以本科、大专及以下为主;职称构成以初级、中级为主;专业构成及技术服务开展情况在不同性质机构之间存在差异.结论 职业卫生技术服务机构应加强人才的引进与培养,优化专业构成,监管部门应强化业务量绩效考核,以有限的服务资源提供大范围的技术服务.
作者：张海东；曲玮；王辉；张士怀；杨治峰；王瑞 刊期： 2015年第03期
目的 了解房山区5岁以下儿童主要死因及变化趋势,寻求降低儿童死亡率的有效方法并干预.方法 对北京市房山区2003-2014年5岁以下户籍人口死亡资料做流行病学分析.结果 房山区5岁以下儿童平均死亡率4.35％‰,呈逐年下降趋势.新生儿、婴儿为主要死亡人群,先天疾患、早产及低体重、出生窒息、意外伤害占66.29％.结论 加强围产期保健质量和婚检工作,是预防出生缺陷、先天疾患和早产低体重的关键.
作者：张进梅；赵清水 刊期： 2015年第03期
目的 调查武汉地区不同规模医疗机构抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查住院患者的抗菌药物使用情况.结果 33所医疗机构36 222例住院患者的抗菌药物使用率为39.94％,其中21.56％为治疗性用药,14.88％为预防性用药,3.51％为同时兼有治疗和预防性用药;使用一种抗菌药物者占28.12％,二联用药者占10.78％,三联及以上用药者占1.04％,64.25％的治疗用药患者送标本进行了细菌培养;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为58.88％,43.00％为预防用药.结论 武汉地区医疗机构抗菌药物使用趋于合理,但Ⅰ类切口手术预防性用药较多,提示要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者：刘小丽；梁建生；许慧琼；朱军生；邓兵；徐桂兰 刊期： 2015年第03期
目的 了解学校及幼托机构传染病的发病情况和流行规律,为制定有效防治措施提供依据.方法 对蓬莱市2009-2013年各类学校及幼托机构传染病采用描述性分析.结果 传染病年均发病率54.55/10万,其中乙丙类占同期全市所有法定报告传染病的16.99％;水痘占学校和幼托机构传染病的12.97％;幼托儿童和学生疾病谱不同,男女发病比1.67∶1;幼托儿童发病多,全年均有发病.结论 蓬莱市幼托儿童和学生传染病种类较多,做好疫情监测、开展健康教育、疫苗接种是有效控制传染病发生的主要措施.
作者：周志红；周淑琴；刘姗姗 刊期： 2015年第03期
目的 分析黄冈市近10年来法定传染病的流行趋势,掌握流行规律,为传染病防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2014年法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 2004-2014年全市报告法定传染病30种271 625例,年均发病率为374.77/10万;死亡13种524例,年均死亡率为0.72/10万;乙类传染病中血源及性传播传染病发病多(53.63％),其次是呼吸道传染病(38.99％)、肠道传染病(7.01％)及自然疫源及虫媒传染病(0.16％),报告乙类传染病中发病居前四位的是病毒性肝炎、肺结核、痢疾和梅毒;手足口病位居所有法定报告传染病的第3位;艾滋病、狂犬病、肺结核、发热伴血小板减少综合征、肝炎是该市传染病死亡率高的前5位病种.结论 病毒性肝炎、肺结核、手足口病、梅毒是黄冈市主要重点传染病;艾滋病、狂犬病、肺结核、发热伴血小板减少综合征(新发传染病)是主要传染病死亡负担,需要进一步加强预防和控制力度.
作者：王芬；戴本南 刊期： 2015年第03期
目的 了解近年来襄阳市部分食品中镉的污染水平,评估居民的镉膳食暴露量.方法 2011-2013年通过食品安全风险监测网络,随机采集市售的8类食品,用石墨炉原子吸收法测定各类食品中镉含量,采用点评估的方式,计算居民的实际镉摄入量水平.根据FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐的暂定每月可耐受摄入量(PTMI),评价襄阳市居民膳食摄入镉的安全性.结果 2011-2013年采集8类共740份食品检测镉含量,镉含量超标率4.05％,超标率较高的食品种类有食用菌、动物内脏、蔬菜;襄阳居民镉摄入月暴露总量为11.33 μg/kg·bw,占PTMI的45.32％,膳食摄入量P97.5月暴露量为20.14μg/kg·bw,占PTMI的80.56％.结论 目前襄阳市居民在一般食物消费水平下,镉膳食暴露风险不大,但高消费人群存在潜在的风险.应加强相关产品中镉的监测及膳食指导工作.
作者：胡玮；杨刚 刊期： 2015年第03期
目的 调查分析社区戒毒康复人员的社会支持与社会适应能力现状及其相关关系,为采取有针对性促进措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法随机抽取研究对象,采用社会支持量表和社会适应能力诊断量表收集研究对象的社会支持和社会适应资料,对资料进行描述性分析和相关性分析.结果 130例研究对象的社会支持总分为34.48±9.36,客观支持得分为6.00±1.88,主观支持得分为15.17 ±4.22,社会支持利用度得分6.59±2.27;研究对象的社会适应能力中的很强、良好、一般、较差、很差的构成是2.32％、1.55％、19.23％、31.53％、55.37％;戒毒康复人员的客观支持与社会适应能力存在相关性(P＜0.05).结论 社区戒毒康复人员存在社会支持和社会适应能力偏低现状;客观支持可能为戒毒康复人员社会适应能力的促进因素.
作者：熊峰；李霞；朱长才 刊期： 2015年第03期
目的 了解宜昌市点军区农村饮用水卫生现状,发现问题,整改重点安全隐患,确保农村居民用水安全.方法 2011-2013年,分别于枯水期和丰水期对点军区10个农村集中式供水点的出厂水和末梢水进行监测.监测按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)[1]进行,结果评价按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T 5749-2006)[2]进行.结果 2011-2013年共监测农村饮用水120份,水质合格28份,合格率为23.33％;不同年份间水质合格率比较差异无统计学意义(x2=3.94,P＞0.05);其中枯水期、丰水期合格率分别为23.33％和23.33％(x2 =0.60,P＞0.05).合格率较低的主要是总大肠菌群、菌落总数和硝酸盐氮.结论 点军区农村饮用水水质污染较重,需加强农村生活饮用水水源的保护和管理,同时加强农村饮用水水质日常卫生监督检测,确保百姓饮用水安全.
作者：杨财平 刊期： 2015年第03期
目的 对襄阳市农贸市场采集的环境标本禽流感检测结果进行分析,了解当地环境污染水平,为科学防控提供依据.方法 对采集的环境标本开展禽流感H5、H7和H9检测,分类统计分析.对采集的职业暴露人群血清,采用血凝抑制试验进行检测.结果 2013-2014年环境标本中H5亚型禽流感病毒阳性率比较稳定,H7未检出,H9的阳性率有明显上升趋势.职业暴露人群普遍无禽流感H5抗体.结论 襄阳市出现H5和H7感染病例几率较小,出现H9感染病例的几率较大.
作者：赵耀儒；陈鹏；胡玉洁；童芳莉 刊期： 2015年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
