李玉新；金花；帕孜热
目的 通过媒体信息搜索,分析2013-2014年我国内地人感染H7N9禽流感流行病学特征,为今后类似新发传染病监测工作提供新方法和思路借鉴.方法 通过搜索整理官方网站通报的人感染H7N9禽流感疫情信息,运用SPSS 16.0统计分析该病流行病学特征.结果 该病季节性、区域性分布明显,职业以农民、退休人员为主,占63.53％.2013年平均年龄为56±19岁,病例高发年龄段是61～ 70岁,2014年为53±20,51～ 60岁.2014年报告病死率为28.85％,低于2013年的34.03％,但危重及重症病例比例占住院病例的比例远高于2013年.结论 H7N9病毒来源于市场内的活禽,禽-人之外,禽-环境-人也是至关重要的一个传播方式,季节性关闭活禽市场、加强宣教为该病有效防范措施.
作者：刘红慧；吴杨；黄丹钦；陈琦；邢学森 刊期： 2015年第06期
目的 分析某县实施结核病单病种定额支付政策后对肺结核诊疗费用的控制效果.方法 采用定量描述和定性访谈相结合的方法,定量资料资料采用Excel 2010等软件进行分析,访谈资料进行归纳总结.结果 该县住院比例逐年下降,到2014年住院比例仅30.5％;肺结核患者人均诊疗费用支出持续下降,2014年较2012年下降2 607元,降幅79.8％;医保费用支出总体上升,但2014年较2013年下降;定点医院结核病诊疗业务收入没有显著变化.结论 单病种定额支付政策的实施基本实现了肺结核患者、医疗保障机构、结核病定点医院三者的利益平衡,但控制住院比例是前提,另外要加强对定点医院服务质量和费用报销的监管,加大对定点医院公共卫生补偿.
作者：吴周志；张培；刘晓俊；徐勇；袁凤花 刊期： 2015年第06期
目的 了解成都市新都区市售辣椒粉中黄曲霉毒素B1(AFB1)的污染现状,为辣椒粉中AFB1污染水平的监测提供基础数据.方法 于2015年3月和6月分层抽样共采集80份散装辣椒粉样品,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AFB1含量.结果 所采集的80份辣椒样品AFB1检出率为93.8％,超标率为7.5％,轻度污染率为86.3％.3月采集的样品受AFB1污染水平较高于6月所采样品,其中3月采集的样品有1份AFB1含量达到12.24 μg/kg,为限量标准5μg/kg的2.5倍.结论 为了保障人民的健康,建议开展辣椒粉AFB1日常监测.
作者：付国梦；邓晓东；李彬彬；王路遥；杨恋；张薇薇 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10～11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75％;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74％;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51％.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P ＜0.001;女性x2趋势=11.59,P＜0.001),55～64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者：陈功；肖琛嫦；燕虹；李十月；刘家发 刊期： 2015年第06期
目的 为了解血防疫区水上作业人员血防KAP现况,分析影响其知识和行为的影响因素,为水上作业人员的健康教育策略提供参考依据.方法 自行设计统一的水上作业人员血防KAP问卷调查表,由经过培训的调查员到水上作业人员集结地一对一地进行问卷调查,共调查湖北省血吸虫疫区4个县(市)500名水上作业人员.结果 水上作业人员血防知识知晓率为70.00％左右,近一年疫水接触率为82.22％,穿胶鞋是常用的防护措施.不同性别,年龄,婚姻状况及文化程度的调查对象血防知识知晓率均有差别;疫水接触率与年龄呈负相关.结论 水上作业人员的血防知识知晓率不理想,疫水接触频繁而防护措施单一.对文化程度低、年龄大的女性特别需要加强健康教育,提高防护措施的使用率.
作者：杨红英；李玲；李巧；孙静 刊期： 2015年第06期
目的 了解2012-2014年惠州市麻疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对麻疹病例资料进行分析,同时对实验室检测结果进行分析.结果 2012-2014年惠州市共报告麻疹确诊病例1 412例,2013-2014年发病率比2012年显著上升.在7个区县中,D县发病率高,为15.53/10万;病例主要集中在0～4岁年龄组,占病例总数的72.52％;散居儿童共有1 040例,占病例总数73.56％.8月龄～14岁麻疹病例中,无含麻疹类疫苗免疫史及免疫史不详占88.15％;分离出毒株15株,经省级实验室检测均属于H1基因型中的H1a基因亚型.结论 惠州市麻疹疫情上升明显,消除麻疹工作任务艰巨,今后应进一步加强适龄儿童麻疹常规免疫,对漏种儿童和外来务工人员开展查漏补种,努力减少和消除免疫空白人群,控制疫情.
作者：曾健君；刘燕；杨剑英；琚雄飞；王莹 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市龙岗区截止2014年12月31日累计现存活的1 489例艾滋病病毒感染者/患者的流行病学特征,分析其高危行为及其影响因素.方法 利用中国艾滋病综合防治信息系统中累计现存活病例的艾滋病报告卡、性病副卡、个案随访卡资料,描述病例基本情况,采用logistics回归法分析影响因素.结果 此次资料分析结果显示,HIV/AIDS病例主要以20～ 50岁年龄组为主,传播途径以异性传播为主,占46.27％,其次为同性传播,占32.03％.艾滋病高危行为主要为非婚性行为和同性性行为,其影响因素包括:性别(男性居多)、婚姻(非婚性行为)、文化程度(初中及以下占57.69％)等.结论 在进行艾滋病相关人群的行为干预时,应具体情况具体分析,根据不同高危人群的特点,分别制定有效的干预措施.
作者：李晓霞；刘锦花；王开亮；龙清平；覃佩兰；陈小燕；魏晟 刊期： 2015年第06期
目的 分析涂阳肺结核患者密切接触者结核患病情况,为今后的密切接触者筛查工作提供可行性建议.方法 2009-2014年收集全省涂阳肺结核患者密切接触者检查季度报表、患者登记年报表和来源于密切接触者的患者病案信息,采用SPSS11.5软件对资料进行统计分析.结果 2009-2014年,全省共登记涂阳密切接触者275 069例,筛查271 427例,共检出活动性肺结核患者610例,其中涂阳肺结核患者242例;检出率分别为0.49％和0.19％.无症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.01％和0.05％;有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.38％和0.93％,无症状者和有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率均有统计学差异(P＜0.05).来源于密切接触者的患者与同期登记的来源于密切接触者之外的其他活动性肺结核患者之间,其性别、年龄构成和登记分类差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应进一步加大涂阳肺结核密切接触者筛查力度,以便早期发现和治疗肺结核患者.
作者：赵丁源；罗军民；周丽平；杨成凤；刘勋；侯双翼；叶建君 刊期： 2015年第06期
目的 在上海市了解艾滋病社会歧视现状及现行政策的评价,为制定和调整政策提出建议.方法 对上海市4类人群(医务人员、社区居民、在校学生、PLWHA及家属)共1 734人进行问卷调查.结果 82.76％的受访者认为当前社会上存在对PLWHA的歧视现象,82.45％的PLWHA及其家属认为当前艾滋病防治政策过于局限于卫生系统.结论 建议从5个方面加强艾滋病防治政策调整与实施.
作者：严莉萌；王燕婷 刊期： 2015年第06期
目的 观察低频强声作用后大鼠海马回细胞形态、分布及凋亡的变化,探讨其可能机制.方法 SD大鼠随机分为:对照组8只和实验组40只.实验组:100Hz,140dB低频强声,1h/d,连续作用20d,在1d、10d、20d及停止作用后10d、20d处理大鼠,每次8只.采用HE染色观察海马回细胞形态和分布,TUNEL法检测海马回细胞凋亡,免疫组化检测海马回NSE和GFAP的表达.结果 ①作用10d可见海马回细胞排列稍疏松紊乱,作用20d细胞排列疏松紊乱明显,而停止作用后10d细胞疏松紊乱现象较作用20d有所改善,停止作用后20d未进一步改善.②随着低频强声作用时间延长,海马回TUNEL阳性细胞率呈升高趋势,停止低频强声作用后有所回落,但仍高于对照组.③海马回NSE阳性细胞数量随着低频强声作用时间延长呈减少趋势,停止低频强声作用后有所增加,但仍少于对照组,而GFAP阳性细胞数量无明显变化.结论 长时间低频强声作用可导致海马回神经元数量显著减少,停止作用后神经元数量部分恢复.
作者：姚永新；刘庚勋；段答；刘波；龚昌超；田章福；曾新吾；滕晓华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨襄阳市妇女宫颈人类乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用新型Cervista酶切信号扩大法对襄阳市1 125例妇女进行HPV检测,并对HPV亚型情况进行分析.结果 1 125份宫颈标本中共检出HPV感染360例,阳性率为32.00％.单一组别感染率高,为62.78％,其中A9组感染率高,为33.05％;HPV感染的高峰年龄是40～44岁人群;各CIN级别中A9组感染率高.结论 40 ～ 44岁妇女是该市HPV感染的高发人群,而且高危型HPV感染尤其是A9组感染是诱发宫颈癌的主要病因学因素,筛查、控制这部分人群的HPV感染能有效降低该市宫颈癌的发病率.
作者：黄光梅；陈秀娟；张雪丽；张翼；黄剑锋；肖玲；任明明 刊期： 2015年第06期
目的 了解武汉市汉阳区普通人群饮酒现状和影响因素,为合理的干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取汉阳区15岁及以上人群721人,通过问卷调查了解一个月和非连续的3d24h饮酒情况.结果 调查对象月饮酒率为26.21％、24 h饮酒率为17.06％,男性月饮酒率和24 h饮酒率均高于女性(x2=133.29,P＜0.05;x2=96.24,P＜0.05).饮酒人群中月、24 h人均纯酒精摄入量人均以男性、离退休人员高.饮酒来源、饮用地点主要为自购和自家.男性、女性饮酒人群均以啤酒为主.结论 汉阳区15岁及以上人群的一个月和24h饮酒率均低于全国水平,不同性别、年龄段、职业人群的饮酒率和人均纯酒精摄入量有差异,应针对这些特点制定及实施干预措施.
作者：吴晓旻；陈大杰；李冬冬；闫俊；罗琼 刊期： 2015年第06期
目的 建立一套完整的毒理学动物背景数据库.方法 收集整理2012年某机构SPF级动物实验室30 d喂养实验中的960只Wistar大鼠对照组毒理学基础指标的检测结果,计算其均值和正常参考值范围,分析各项指标间差异与联系.结果 (1)雌雄体重差异具有统计学意义(P＜0.05),体重与摄食量、脏器重量均间呈线性相关;(2)雌雄鼠间血常规差别无统计学差异(P＞0.05),血生化检测部分指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 研究建立了一套较完整的SPF级Wistar大鼠背景数据库,通过与该机构不同时期数据进行比较,结果表明大部分指标的标准差较前减小,数据间离散程度有所降低.
作者：王敏；刘想想；周胜；吴丽群；王红；汪春红；许四元；孙凡中；刘春霞 刊期： 2015年第06期
目的 分析2004-2014年湖北省法定传染病的流行病学特征.方法 采用描述性分析方法对湖北省范围内的法定传染病报告发病情况进行整理和统计分析.结果 11年间湖北省法定传染病报告发病2 688 663例,年均报告发病率434.79/10万;报告死亡病例5 406例,年均报告死亡率0.85/10万.报告发病呈现一定的季节特点,发病高峰在4～6月.报告发病率排前3位的地区是神农架、十堰市和荆州市.0～5岁年龄组报告发病率高为3 284.12/10万,报告死亡病例主要集中在40～54岁年龄组,占到所有死亡病例的32.13％;随着年龄的增长,报告发病率男女性别比呈现上升趋势,85岁组高为3.00.发病人群构成以农民、散居儿童和学生为主.结论 需进一步加强重点人群、重点场所和重点地区的防控,0～1岁组婴儿和55岁以上中老年人是传染病防控的重点人群,中小学校是防控的重点场所,乙类传染病中的一些慢性传染病(如乙肝、肺结核、艾滋病等)和部分丙类传染病(如手足口病)是重点防控病种.
作者：黄淑琼；陈红缨；蔡晶；杨雯雯 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市西城(南)区自然人群中甲、乙、丙型肝炎病毒血清学流行现状.方法 按整群随机抽样方法调查1～59岁自然人群,抽取静脉血进行检测,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 580名调查对象中抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HCV阳性率为83.39％、1.11％、50.92％、1.48％.不同性别间各标志物阳性率均无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组的抗-HAV阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.00).不同职业抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=27.69,P=0.00).结论 应在做好儿童甲、乙肝疫苗接种的同时,逐步开展成人肝炎疫苗的接种工作;加强丙型肝炎的规范化诊断与治疗.
作者：陈瑜；孙景異 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省初中学生尝试吸烟现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,随机抽取5 438名初中学生进行问卷调查.结果 被调查初中生的尝试吸烟率为18.42％,尝试吸烟率男生高于女生,农村高于城市,随年级增长呈上升趋势;初中生在家、室内公共场所、公共交通工具和校园内的二手烟暴露比列分别为47.15％、65.70％、22.58％和62.57％;多因素回归分析显示,性别、年级、同伴吸烟、老师在校内吸烟和家长吸烟与学生的尝试吸烟行为有关.结论 初中生尝试吸烟行为的现象和二手烟暴露率较高,而且易受周围环境影响,应大力开展综合性的干预措施.
作者：马丽娜；罗彦；余惠红；李玲；徐静东 刊期： 2015年第06期
目的 了解麻城市15岁以上居民慢性病相关危险因素的流行特征,为开展慢性病综合防治及效果评估提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法抽取15岁以上常住居民进行问卷调查及体格检查,采用SPSS 19.0统计分析.结果 共调查1 914人,麻城居民吸烟率为26.54％,不吸烟人群居民二手烟接触率为25.68％;人群饮酒率为25.50％,日均植物油、食盐摄入量为46.42克、9.49克,超重率为25.29％,肥胖率为7.84％;人群腰围超标率为31.09％,男性腰围超标率31.70％;女性为30.49％.男女腰围超标率结果差异无统计学意义(x2=0.44,P＞0.05).结论 麻城市15岁以上居民吸烟、饮酒、超重、肥胖、膳食不合理、腰围超标等情况严重,建议大力开展健康教育和健康促进,倡导全民健康生活方式,降低慢性病患病风险.
作者：宋素芳；梁智辉 刊期： 2015年第06期
目的 分析新疆博尔塔拉蒙古自治州(简称:博州)187例肺结核患者分离株耐药特征,为制定和完善博州结核病的防治措施提供科学依据.方法 收集2013年3月1日至2014年2月28日博州三县市结核病门诊及住院部就诊的2 339例疑似肺结核病患者痰标本,进行痰涂片、培养及菌种鉴定,获得187株结核分枝杆菌,用比例法进行8种抗结核药物敏感性试验.采用卡方检验对药敏结果进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 187例患者总耐药率为26.20％ (49/187),总耐多药率为7.49％ (14/187),其中初、复治患者耐药和耐多药率分别为23.98％ (41/171)、50.00％(8/16)和5.85％(10/171)、25.00％ (4/16) (x2=5.12;7.75,P＜0.05),差异具有统计学意义.8种药物有5种药物出现耐药,共出现了13种耐药形式,利福平耐药率为10.16％(19/187),19株利福平耐药株中14株为耐多药,耐多药占比73.68％ (14/19),4种二线药物只有氧氟沙星耐药,耐药率为4.81％(9/187).结论 博州结核病耐药及耐多药疫情较重,复治患者耐药风险高,耐药谱广泛,利福平耐药率高,应加强患者的治疗管理,加强利福平耐药快速检测.
作者：李玉新；金花；帕孜热 刊期： 2015年第06期
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95％),其次为尿常规异常(33.99％),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者：宋文涛；殷维；黄利华；程文娟；陈盛恩；陈海婴；李十月；金莉 刊期： 2015年第06期
目的 研究湖北省突发急性传染病防控国家卫生应急队建设的作法和存在的问题,为队伍今后发展提出建议.方法 总结队伍功能定位、人员组成、车辆装备和形象标识等基本情况,以及在制度管理、军事管理、组织指挥、运行保障、训练演练等管理方面的做法.结果 国家卫生应急队伍建设项目极大提升了国家和湖北省卫生应急的实力,军事化管理提升了地方卫生应急队伍的战斗力.结论 湖北国家卫生应急队需进一步完善组织体系,运行机制,作训规范建设,并通过积极参与实战和高水平的演练不断提升综合应急能力.
作者：郑立国；唐之一；官旭华；徐军强；雷激；宋毅 刊期： 2015年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
