吴晓旻;陈大杰;李冬冬;闫俊;罗琼
目的 了解随州市布鲁氏菌病病例的分布特征及流行规律.方法 收集2010-2014年随州市布病实验室确诊病例的流行病学调查资料,对收集的资料进行描述分析.结果 2010-2014年实验室确诊的布病病例有103例,无死亡病例;病例呈散发状态,全年均有发病,病例确诊时间为48 d;发病为高峰4~9月;发病年龄范围广,主要集中在30~60岁,占68.93%;发病男性多于女性,男女性别比为1.94:1;职业以农民居多,占68.93%.结论 随州市布病发病率上升趋势快,疫区范围不断扩大,病例确诊时间较长,应加强职业人群防护,提高基层医护人员布病诊断水平.
作者:郭芳;李月;刘晓辉;聂丹文 刊期: 2015年第06期
目的: 分析慢性肾病患者住院医疗费用的分布和影响因素,探讨慢性肾病医疗付费方式的改革.方法 利用问卷调查和专家访谈法,采用单因素相关分析等方法分析武汉市6家三甲综合医院的531名住院患者住院医疗费用及其影响因素.结果 患者的年龄、患者是否患有高血压以及患者的医疗保障程度是患者住院医疗费用的影响因素.结论 要加强慢性肾病的早期防治、提高慢性肾病患者的保障水平和探索医保支付方式改革.
作者:黎夏;魏登军 刊期: 2015年第06期
目的 了解深圳市售食品铅污染状况,分析原因并提出控制措施.方法 采集市售的4469份食品样品,用ICP-MS检测食品中的重金属铅.结果 蛋及蛋制品中的铅的超标率为6.89%,皮蛋的高检测值为15.01mg/kg,中位数为0.03mg/kg,超标率为11.42%.水产品中贝类铅浓度高,中位数浓度为0.19mg/kg.畜肉、畜肝脏和畜肾脏铅超标率高于禽肉、禽肝脏和禽肾脏.结论 深圳市售食品的重金属铅污染不容乐观,应加强市场监管,严格控制不合格食品流入市场.
作者:杨梅;蒋立新;曾胜波;杜田;李玥 刊期: 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10~11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75%;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74%;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51%.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P <0.001;女性x2趋势=11.59,P<0.001),55~64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者:陈功;肖琛嫦;燕虹;李十月;刘家发 刊期: 2015年第06期
目的 分析某县实施结核病单病种定额支付政策后对肺结核诊疗费用的控制效果.方法 采用定量描述和定性访谈相结合的方法,定量资料资料采用Excel 2010等软件进行分析,访谈资料进行归纳总结.结果 该县住院比例逐年下降,到2014年住院比例仅30.5%;肺结核患者人均诊疗费用支出持续下降,2014年较2012年下降2 607元,降幅79.8%;医保费用支出总体上升,但2014年较2013年下降;定点医院结核病诊疗业务收入没有显著变化.结论 单病种定额支付政策的实施基本实现了肺结核患者、医疗保障机构、结核病定点医院三者的利益平衡,但控制住院比例是前提,另外要加强对定点医院服务质量和费用报销的监管,加大对定点医院公共卫生补偿.
作者:吴周志;张培;刘晓俊;徐勇;袁凤花 刊期: 2015年第06期
目的 了解麻城市15岁以上居民慢性病相关危险因素的流行特征,为开展慢性病综合防治及效果评估提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法抽取15岁以上常住居民进行问卷调查及体格检查,采用SPSS 19.0统计分析.结果 共调查1 914人,麻城居民吸烟率为26.54%,不吸烟人群居民二手烟接触率为25.68%;人群饮酒率为25.50%,日均植物油、食盐摄入量为46.42克、9.49克,超重率为25.29%,肥胖率为7.84%;人群腰围超标率为31.09%,男性腰围超标率31.70%;女性为30.49%.男女腰围超标率结果差异无统计学意义(x2=0.44,P>0.05).结论 麻城市15岁以上居民吸烟、饮酒、超重、肥胖、膳食不合理、腰围超标等情况严重,建议大力开展健康教育和健康促进,倡导全民健康生活方式,降低慢性病患病风险.
作者:宋素芳;梁智辉 刊期: 2015年第06期
目的 分析2012-2014年宜昌市结核病医防合作实施效果,为今后结核病防治提供参考和建议.方法 收集并分析2012-2014年宜昌市肺结核患者发现、初诊查痰、转诊追踪、耐药发现等指标.结果 实施医防合作3年来,肺结核患者发现、治疗、管理各项指标均保持在较高水平,涂阴培养率从1.93%提高到73.95%,培养阳性患者数逐年增加;耐药筛查率从12.05%提升至96.97%,2014年耐药患者发现数是2012年的3.56倍.结论 宜昌市结核病医防合作取得明显成效,但仍需提升定点医院诊疗水平.
作者:徐勇;刘晓俊;周萍;袁凤花;吴周志;杨夕缘;张培 刊期: 2015年第06期
目的 在上海市了解艾滋病社会歧视现状及现行政策的评价,为制定和调整政策提出建议.方法 对上海市4类人群(医务人员、社区居民、在校学生、PLWHA及家属)共1 734人进行问卷调查.结果 82.76%的受访者认为当前社会上存在对PLWHA的歧视现象,82.45%的PLWHA及其家属认为当前艾滋病防治政策过于局限于卫生系统.结论 建议从5个方面加强艾滋病防治政策调整与实施.
作者:严莉萌;王燕婷 刊期: 2015年第06期
目的 了解武汉市汉阳区普通人群饮酒现状和影响因素,为合理的干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取汉阳区15岁及以上人群721人,通过问卷调查了解一个月和非连续的3d24h饮酒情况.结果 调查对象月饮酒率为26.21%、24 h饮酒率为17.06%,男性月饮酒率和24 h饮酒率均高于女性(x2=133.29,P<0.05;x2=96.24,P<0.05).饮酒人群中月、24 h人均纯酒精摄入量人均以男性、离退休人员高.饮酒来源、饮用地点主要为自购和自家.男性、女性饮酒人群均以啤酒为主.结论 汉阳区15岁及以上人群的一个月和24h饮酒率均低于全国水平,不同性别、年龄段、职业人群的饮酒率和人均纯酒精摄入量有差异,应针对这些特点制定及实施干预措施.
作者:吴晓旻;陈大杰;李冬冬;闫俊;罗琼 刊期: 2015年第06期
目的 了解昆明医科大学医学生睡眠质量状况,探讨其主要影响因素.方法 2015年3月,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自制医学生睡眠质量影响因素调查表,对分层整群抽取的昆明医科大学1~5年级473名本科医学生进行睡眠质量现况调查.结果 473名本科医学生的睡眠障碍率为59.83%(95%CI55.43%~64.21%),女生睡眠障碍率(63.66%)高于男生(50.71%) (P =0.009).非条件Logistic回归分析结果表明,学习压力(OR=1.653,95% CI1.146 ~2.385)、就业担忧(OR=1.512,95% CI1.128~2.027)、每天使用手机时间(OR=1.314,95% CI1.051~1.642)对睡眠障碍有正效应(P<0.05),而学习兴趣(OR=0.669,95%CI0.482 ~0.930)、睡眠环境(OR=0.386,95%CI0.289~0.516)对睡眠障碍有负效应(P<0.05).结论 医学生存在一定程度的睡眠质量问题,学校应采取相应的措施以改善医学生的睡眠质量.
作者:李雨晴;毛勇;蒋红成;袁秀琴 刊期: 2015年第06期
目的 了解北京市西城(南)区自然人群中甲、乙、丙型肝炎病毒血清学流行现状.方法 按整群随机抽样方法调查1~59岁自然人群,抽取静脉血进行检测,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 580名调查对象中抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HCV阳性率为83.39%、1.11%、50.92%、1.48%.不同性别间各标志物阳性率均无统计学意义(P>0.05),不同年龄组的抗-HAV阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.00).不同职业抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=27.69,P=0.00).结论 应在做好儿童甲、乙肝疫苗接种的同时,逐步开展成人肝炎疫苗的接种工作;加强丙型肝炎的规范化诊断与治疗.
作者:陈瑜;孙景異 刊期: 2015年第06期
目的 2014年深圳地区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查.方法 在2014年1月1日至2014年12月31日期间,随机选取深圳市1岁以上的500例自然人群,作为临床研究对象.调查乙肝疫苗接种现状和主要危险因素,并测量相关血清学指标.结果 人群中的HBsAg阳性率为5.20%,抗HBs阳性率为42.00%,抗HBc阳性率42.20%.男性的抗HBc阳性率(51.25%)显著高于女性(33.85%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 调查人群的HBsAg携带率为5.20%,且HBsAg携带率在不同年龄群、性别群和职业群中的分布有所不同.
作者:张晓丽;郑振喜;钟晓;汪东篱 刊期: 2015年第06期
目的 了解湖北省初中学生尝试吸烟现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,随机抽取5 438名初中学生进行问卷调查.结果 被调查初中生的尝试吸烟率为18.42%,尝试吸烟率男生高于女生,农村高于城市,随年级增长呈上升趋势;初中生在家、室内公共场所、公共交通工具和校园内的二手烟暴露比列分别为47.15%、65.70%、22.58%和62.57%;多因素回归分析显示,性别、年级、同伴吸烟、老师在校内吸烟和家长吸烟与学生的尝试吸烟行为有关.结论 初中生尝试吸烟行为的现象和二手烟暴露率较高,而且易受周围环境影响,应大力开展综合性的干预措施.
作者:马丽娜;罗彦;余惠红;李玲;徐静东 刊期: 2015年第06期
目的 探讨健康促进在健康城市创建中的作用.方法 通过对宜昌市开展健康城市建设的实践分析和工作体会,探讨运用健康促进与健康管理建设健康城市的策略.结果 宜昌市充分发挥政府主导,健全机制,多部门联动,全社会参与的健康促进行动和创新思路,加强宣传,推广健康管理新模式,建立健全了三大体系,显著提高了城市生态环境、市容环境和社会环境质量、人均期望寿命、健康知识知晓率及健康行为形成率等健康指标.结论 建设健康城市,关键是促进健康行为,健康促进的方式可促使人们关注健康的生命质量,进而提高全社会对健康活动的参与意识.
作者:李晓雯;刘军;方敏;刘晓俊 刊期: 2015年第06期
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95%),其次为尿常规异常(33.99%),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者:宋文涛;殷维;黄利华;程文娟;陈盛恩;陈海婴;李十月;金莉 刊期: 2015年第06期
目的 分析涂阳肺结核患者密切接触者结核患病情况,为今后的密切接触者筛查工作提供可行性建议.方法 2009-2014年收集全省涂阳肺结核患者密切接触者检查季度报表、患者登记年报表和来源于密切接触者的患者病案信息,采用SPSS11.5软件对资料进行统计分析.结果 2009-2014年,全省共登记涂阳密切接触者275 069例,筛查271 427例,共检出活动性肺结核患者610例,其中涂阳肺结核患者242例;检出率分别为0.49%和0.19%.无症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.01%和0.05%;有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.38%和0.93%,无症状者和有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率均有统计学差异(P<0.05).来源于密切接触者的患者与同期登记的来源于密切接触者之外的其他活动性肺结核患者之间,其性别、年龄构成和登记分类差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应进一步加大涂阳肺结核密切接触者筛查力度,以便早期发现和治疗肺结核患者.
作者:赵丁源;罗军民;周丽平;杨成凤;刘勋;侯双翼;叶建君 刊期: 2015年第06期
目的 分析2004-2014年湖北省法定传染病的流行病学特征.方法 采用描述性分析方法对湖北省范围内的法定传染病报告发病情况进行整理和统计分析.结果 11年间湖北省法定传染病报告发病2 688 663例,年均报告发病率434.79/10万;报告死亡病例5 406例,年均报告死亡率0.85/10万.报告发病呈现一定的季节特点,发病高峰在4~6月.报告发病率排前3位的地区是神农架、十堰市和荆州市.0~5岁年龄组报告发病率高为3 284.12/10万,报告死亡病例主要集中在40~54岁年龄组,占到所有死亡病例的32.13%;随着年龄的增长,报告发病率男女性别比呈现上升趋势,85岁组高为3.00.发病人群构成以农民、散居儿童和学生为主.结论 需进一步加强重点人群、重点场所和重点地区的防控,0~1岁组婴儿和55岁以上中老年人是传染病防控的重点人群,中小学校是防控的重点场所,乙类传染病中的一些慢性传染病(如乙肝、肺结核、艾滋病等)和部分丙类传染病(如手足口病)是重点防控病种.
作者:黄淑琼;陈红缨;蔡晶;杨雯雯 刊期: 2015年第06期
目的 建立一套完整的毒理学动物背景数据库.方法 收集整理2012年某机构SPF级动物实验室30 d喂养实验中的960只Wistar大鼠对照组毒理学基础指标的检测结果,计算其均值和正常参考值范围,分析各项指标间差异与联系.结果 (1)雌雄体重差异具有统计学意义(P<0.05),体重与摄食量、脏器重量均间呈线性相关;(2)雌雄鼠间血常规差别无统计学差异(P>0.05),血生化检测部分指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究建立了一套较完整的SPF级Wistar大鼠背景数据库,通过与该机构不同时期数据进行比较,结果表明大部分指标的标准差较前减小,数据间离散程度有所降低.
作者:王敏;刘想想;周胜;吴丽群;王红;汪春红;许四元;孙凡中;刘春霞 刊期: 2015年第06期
目的 通过媒体信息搜索,分析2013-2014年我国内地人感染H7N9禽流感流行病学特征,为今后类似新发传染病监测工作提供新方法和思路借鉴.方法 通过搜索整理官方网站通报的人感染H7N9禽流感疫情信息,运用SPSS 16.0统计分析该病流行病学特征.结果 该病季节性、区域性分布明显,职业以农民、退休人员为主,占63.53%.2013年平均年龄为56±19岁,病例高发年龄段是61~ 70岁,2014年为53±20,51~ 60岁.2014年报告病死率为28.85%,低于2013年的34.03%,但危重及重症病例比例占住院病例的比例远高于2013年.结论 H7N9病毒来源于市场内的活禽,禽-人之外,禽-环境-人也是至关重要的一个传播方式,季节性关闭活禽市场、加强宣教为该病有效防范措施.
作者:刘红慧;吴杨;黄丹钦;陈琦;邢学森 刊期: 2015年第06期
目的 了解成都市新都区市售辣椒粉中黄曲霉毒素B1(AFB1)的污染现状,为辣椒粉中AFB1污染水平的监测提供基础数据.方法 于2015年3月和6月分层抽样共采集80份散装辣椒粉样品,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AFB1含量.结果 所采集的80份辣椒样品AFB1检出率为93.8%,超标率为7.5%,轻度污染率为86.3%.3月采集的样品受AFB1污染水平较高于6月所采样品,其中3月采集的样品有1份AFB1含量达到12.24 μg/kg,为限量标准5μg/kg的2.5倍.结论 为了保障人民的健康,建议开展辣椒粉AFB1日常监测.
作者:付国梦;邓晓东;李彬彬;王路遥;杨恋;张薇薇 刊期: 2015年第06期