严莉萌;王燕婷
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95%),其次为尿常规异常(33.99%),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者:宋文涛;殷维;黄利华;程文娟;陈盛恩;陈海婴;李十月;金莉 刊期: 2015年第06期
目的 了解深圳市售食品铅污染状况,分析原因并提出控制措施.方法 采集市售的4469份食品样品,用ICP-MS检测食品中的重金属铅.结果 蛋及蛋制品中的铅的超标率为6.89%,皮蛋的高检测值为15.01mg/kg,中位数为0.03mg/kg,超标率为11.42%.水产品中贝类铅浓度高,中位数浓度为0.19mg/kg.畜肉、畜肝脏和畜肾脏铅超标率高于禽肉、禽肝脏和禽肾脏.结论 深圳市售食品的重金属铅污染不容乐观,应加强市场监管,严格控制不合格食品流入市场.
作者:杨梅;蒋立新;曾胜波;杜田;李玥 刊期: 2015年第06期
目的 调查疫情发生原因,为防控工作提出针对性建议.方法 采用描述流行病学方法调查发病情况,分析传播链.查验接种本、访谈调查疫苗接种率.结果 疫情共有三代19例病例,发病高峰在4月4日.68.42%病例在幼儿园和学校内,31.58%病例为社区居民.波及人群含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)首针接种率为93.98%(78/83),MCV第二针接种率为45.78%(38/83).接种率低的原因主要是监护人对接种疫苗防病的意识差、该镇免疫规划基础管理存在问题、常规免疫存在漏洞等.结论 当地适龄幼儿MCV接种率低、病例未及时隔离治疗是疫情发生的原因,建议当地统筹安排、多部门联合开展免疫规划工作,提高接种率.教育部门加强对学校传染病防控的管理.
作者:杜道法;刘慧慧;王四全 刊期: 2015年第06期
目的 观察低频强声作用后大鼠海马回细胞形态、分布及凋亡的变化,探讨其可能机制.方法 SD大鼠随机分为:对照组8只和实验组40只.实验组:100Hz,140dB低频强声,1h/d,连续作用20d,在1d、10d、20d及停止作用后10d、20d处理大鼠,每次8只.采用HE染色观察海马回细胞形态和分布,TUNEL法检测海马回细胞凋亡,免疫组化检测海马回NSE和GFAP的表达.结果 ①作用10d可见海马回细胞排列稍疏松紊乱,作用20d细胞排列疏松紊乱明显,而停止作用后10d细胞疏松紊乱现象较作用20d有所改善,停止作用后20d未进一步改善.②随着低频强声作用时间延长,海马回TUNEL阳性细胞率呈升高趋势,停止低频强声作用后有所回落,但仍高于对照组.③海马回NSE阳性细胞数量随着低频强声作用时间延长呈减少趋势,停止低频强声作用后有所增加,但仍少于对照组,而GFAP阳性细胞数量无明显变化.结论 长时间低频强声作用可导致海马回神经元数量显著减少,停止作用后神经元数量部分恢复.
作者:姚永新;刘庚勋;段答;刘波;龚昌超;田章福;曾新吾;滕晓华 刊期: 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10~11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75%;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74%;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51%.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P <0.001;女性x2趋势=11.59,P<0.001),55~64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者:陈功;肖琛嫦;燕虹;李十月;刘家发 刊期: 2015年第06期
目的 分析2008-2013年湖北省神农架林区手足口病流行病学特点,为其手足口病防控提供科学依据.方法 收集神农架林区疾病控制中心2008-2013年上报病例,以描述性流行病学统计方法,使用Excel 2013整理个案数据,SPSS 17.0进行统计分析.结果 2008-2013年神农架林区累计报告手足口病病例1 174例,无死亡病例.全年散发,5~7月及10~ 12月呈现2个高峰.全区8个乡镇均有报告,以人口相对集中的区域发病率高.年龄分布以1~4岁高,男女性别比为1.45:1.散居儿童发病率高于幼托儿童及学生,病原学上每年均有差异.6年来全区共报告4起突发公共卫生事件,年龄多集中于2~4岁组,发生地点主要在幼托机构及小学.结论 神农架林区手足口病防控形势严峻.结合本地发病特点,对重点地方,高峰时段提前部署,加强监测,组织专业人员培训及对人群的健康宣教.
作者:但蓓蓓;陈自柏;李进;陈修全;李继军;吴修蓉;徐家斌;冉存艳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨健康促进在健康城市创建中的作用.方法 通过对宜昌市开展健康城市建设的实践分析和工作体会,探讨运用健康促进与健康管理建设健康城市的策略.结果 宜昌市充分发挥政府主导,健全机制,多部门联动,全社会参与的健康促进行动和创新思路,加强宣传,推广健康管理新模式,建立健全了三大体系,显著提高了城市生态环境、市容环境和社会环境质量、人均期望寿命、健康知识知晓率及健康行为形成率等健康指标.结论 建设健康城市,关键是促进健康行为,健康促进的方式可促使人们关注健康的生命质量,进而提高全社会对健康活动的参与意识.
作者:李晓雯;刘军;方敏;刘晓俊 刊期: 2015年第06期
目的 探讨单胎高龄初产妇不同分娩方式与妊娠结局及与妊娠合并症/并发症的关系.方法 对2012年8月12日至2014年4月30日在湖北省妇幼保健院分娩的单胎高龄初产妇分娩情况及母儿妊娠结局及妊娠合并症/并发症进行回顾性分析,并进行统计学处理.结果 单胎高龄初产妇剖宫产组平均出生体重高于阴道分娩组,平均出血量高于阴道分娩组.剖宫产组孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病多于阴道产组,阴道分娩组胎膜早破多于剖宫产组.结论 高龄初产是高危妊娠的一种,应加强孕期管理,控制血糖血压,控制胎儿体重,选择合适的分娩方式.
作者:彭慧兰;孙国强 刊期: 2015年第06期
目的 了解湖北省初中学生尝试吸烟现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,随机抽取5 438名初中学生进行问卷调查.结果 被调查初中生的尝试吸烟率为18.42%,尝试吸烟率男生高于女生,农村高于城市,随年级增长呈上升趋势;初中生在家、室内公共场所、公共交通工具和校园内的二手烟暴露比列分别为47.15%、65.70%、22.58%和62.57%;多因素回归分析显示,性别、年级、同伴吸烟、老师在校内吸烟和家长吸烟与学生的尝试吸烟行为有关.结论 初中生尝试吸烟行为的现象和二手烟暴露率较高,而且易受周围环境影响,应大力开展综合性的干预措施.
作者:马丽娜;罗彦;余惠红;李玲;徐静东 刊期: 2015年第06期
目的 了解北京市西城(南)区自然人群中甲、乙、丙型肝炎病毒血清学流行现状.方法 按整群随机抽样方法调查1~59岁自然人群,抽取静脉血进行检测,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 580名调查对象中抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HCV阳性率为83.39%、1.11%、50.92%、1.48%.不同性别间各标志物阳性率均无统计学意义(P>0.05),不同年龄组的抗-HAV阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.00).不同职业抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=27.69,P=0.00).结论 应在做好儿童甲、乙肝疫苗接种的同时,逐步开展成人肝炎疫苗的接种工作;加强丙型肝炎的规范化诊断与治疗.
作者:陈瑜;孙景異 刊期: 2015年第06期
目的 为了解武汉某汽车制造企业职工健康状况及职业危害因素对职工健康状况的影响.方法 对武汉市某汽车制造企业接触粉尘、苯及苯系物、噪声的作业工人及作业现场管理人员共3 457人进行职业健康检查.结果 体检结果异常检出率较高的为血常规(28.71%)、腹部B超(23.00%)、血压(16.10%)、纯音电测听(6.94%)、肝功能(6.22%)、尿常规(5.73%)、心电图(2.95%)等.结论 武汉某汽车制造行业中的有害因素(噪声、苯及苯系物)对职工的血液、听力造成了一定程度的损害,企业管理部门应高度重视,积极制定、完善相关保障措施,保护职业人群身体健康.
作者:滕玉红;李济超;刘安生;张玲;李翠玲 刊期: 2015年第06期
目的 分析2012-2014年宜昌市结核病医防合作实施效果,为今后结核病防治提供参考和建议.方法 收集并分析2012-2014年宜昌市肺结核患者发现、初诊查痰、转诊追踪、耐药发现等指标.结果 实施医防合作3年来,肺结核患者发现、治疗、管理各项指标均保持在较高水平,涂阴培养率从1.93%提高到73.95%,培养阳性患者数逐年增加;耐药筛查率从12.05%提升至96.97%,2014年耐药患者发现数是2012年的3.56倍.结论 宜昌市结核病医防合作取得明显成效,但仍需提升定点医院诊疗水平.
作者:徐勇;刘晓俊;周萍;袁凤花;吴周志;杨夕缘;张培 刊期: 2015年第06期
目的 探讨襄阳市妇女宫颈人类乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用新型Cervista酶切信号扩大法对襄阳市1 125例妇女进行HPV检测,并对HPV亚型情况进行分析.结果 1 125份宫颈标本中共检出HPV感染360例,阳性率为32.00%.单一组别感染率高,为62.78%,其中A9组感染率高,为33.05%;HPV感染的高峰年龄是40~44岁人群;各CIN级别中A9组感染率高.结论 40 ~ 44岁妇女是该市HPV感染的高发人群,而且高危型HPV感染尤其是A9组感染是诱发宫颈癌的主要病因学因素,筛查、控制这部分人群的HPV感染能有效降低该市宫颈癌的发病率.
作者:黄光梅;陈秀娟;张雪丽;张翼;黄剑锋;肖玲;任明明 刊期: 2015年第06期
目的 了解昆明医科大学医学生睡眠质量状况,探讨其主要影响因素.方法 2015年3月,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自制医学生睡眠质量影响因素调查表,对分层整群抽取的昆明医科大学1~5年级473名本科医学生进行睡眠质量现况调查.结果 473名本科医学生的睡眠障碍率为59.83%(95%CI55.43%~64.21%),女生睡眠障碍率(63.66%)高于男生(50.71%) (P =0.009).非条件Logistic回归分析结果表明,学习压力(OR=1.653,95% CI1.146 ~2.385)、就业担忧(OR=1.512,95% CI1.128~2.027)、每天使用手机时间(OR=1.314,95% CI1.051~1.642)对睡眠障碍有正效应(P<0.05),而学习兴趣(OR=0.669,95%CI0.482 ~0.930)、睡眠环境(OR=0.386,95%CI0.289~0.516)对睡眠障碍有负效应(P<0.05).结论 医学生存在一定程度的睡眠质量问题,学校应采取相应的措施以改善医学生的睡眠质量.
作者:李雨晴;毛勇;蒋红成;袁秀琴 刊期: 2015年第06期
目的 分析新疆博尔塔拉蒙古自治州(简称:博州)187例肺结核患者分离株耐药特征,为制定和完善博州结核病的防治措施提供科学依据.方法 收集2013年3月1日至2014年2月28日博州三县市结核病门诊及住院部就诊的2 339例疑似肺结核病患者痰标本,进行痰涂片、培养及菌种鉴定,获得187株结核分枝杆菌,用比例法进行8种抗结核药物敏感性试验.采用卡方检验对药敏结果进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 187例患者总耐药率为26.20% (49/187),总耐多药率为7.49% (14/187),其中初、复治患者耐药和耐多药率分别为23.98% (41/171)、50.00%(8/16)和5.85%(10/171)、25.00% (4/16) (x2=5.12;7.75,P<0.05),差异具有统计学意义.8种药物有5种药物出现耐药,共出现了13种耐药形式,利福平耐药率为10.16%(19/187),19株利福平耐药株中14株为耐多药,耐多药占比73.68% (14/19),4种二线药物只有氧氟沙星耐药,耐药率为4.81%(9/187).结论 博州结核病耐药及耐多药疫情较重,复治患者耐药风险高,耐药谱广泛,利福平耐药率高,应加强患者的治疗管理,加强利福平耐药快速检测.
作者:李玉新;金花;帕孜热 刊期: 2015年第06期
目的 了解2012-2014年惠州市麻疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对麻疹病例资料进行分析,同时对实验室检测结果进行分析.结果 2012-2014年惠州市共报告麻疹确诊病例1 412例,2013-2014年发病率比2012年显著上升.在7个区县中,D县发病率高,为15.53/10万;病例主要集中在0~4岁年龄组,占病例总数的72.52%;散居儿童共有1 040例,占病例总数73.56%.8月龄~14岁麻疹病例中,无含麻疹类疫苗免疫史及免疫史不详占88.15%;分离出毒株15株,经省级实验室检测均属于H1基因型中的H1a基因亚型.结论 惠州市麻疹疫情上升明显,消除麻疹工作任务艰巨,今后应进一步加强适龄儿童麻疹常规免疫,对漏种儿童和外来务工人员开展查漏补种,努力减少和消除免疫空白人群,控制疫情.
作者:曾健君;刘燕;杨剑英;琚雄飞;王莹 刊期: 2015年第06期
目的 分析4起学校食物中毒的发生情况,探讨学校食物中毒的易发环节、为学校食物中毒的防控提供依据.方法 应用描述流行病学方法对4起学校食物中毒的基本情况,病例临床表现、致病因素及污染环节等进行描述.结果 4起学校食物中毒暴露人数共698人,发病人数105人,罹患率15.04%.发病人群包括100名学生及5名教职工.1起发生在9月份,其他3起发生在5~6月份.4起食物中毒均为细菌性食物中毒,致病因子包括:嗜水气单胞菌及宋内志贺氏菌,仙台沙门氏菌,产肠毒素金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌.结论 食品原材料、食品储存及加工环节容易受到污染引起食物中毒.使用桶装纯净水的学校应加强饮水机的消毒.
作者:刘萍;张峰;李凡;吴小燕 刊期: 2015年第06期
目的 建立一套完整的毒理学动物背景数据库.方法 收集整理2012年某机构SPF级动物实验室30 d喂养实验中的960只Wistar大鼠对照组毒理学基础指标的检测结果,计算其均值和正常参考值范围,分析各项指标间差异与联系.结果 (1)雌雄体重差异具有统计学意义(P<0.05),体重与摄食量、脏器重量均间呈线性相关;(2)雌雄鼠间血常规差别无统计学差异(P>0.05),血生化检测部分指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究建立了一套较完整的SPF级Wistar大鼠背景数据库,通过与该机构不同时期数据进行比较,结果表明大部分指标的标准差较前减小,数据间离散程度有所降低.
作者:王敏;刘想想;周胜;吴丽群;王红;汪春红;许四元;孙凡中;刘春霞 刊期: 2015年第06期
目的 了解房山区儿童传染病发病现状,探讨防控措施.方法 对中国疾病预防控制信息系统中房山区近4年所有5岁及以下儿童传染病病例进行分析研究.结果 该人群传染病平均报告发病率67.51‰,1岁组儿童报告发病率高为102.42‰,传染病报告发病率男性高于女性.4年间发病率在84.69‰到56.62‰呈现波动状态.排前5位的传染病为:手足口病、其它感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾和猩红热.结论 房山区5岁及以下儿童传染病发病呈现波动趋势,手足口病、其它感染性腹泻是防控重点.
作者:张进梅 刊期: 2015年第06期
目的 调查西安市居民对社区卫生服务的满意度并探索其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在西安市5个社区调查了1 217名社区居民,采用方差分析、多元回归分析等方法进行统计分析.结果 本次调查中有40.8%的居民从来未接受过社区卫生服务;其从不去社区服务站就医的主要原因有:对社区服务站诊疗水平不放心,占20.72%,社区服务站离家远不方便,占20.52%;不了解社区服务站的占19.11%.通过对曾经去过社区服务中心就医的居民的满意度分析,满意的为社区卫生服务距离近,方便就诊,其次是对医务人员服务态度以及就医环境较为满意.针对居民总体满意度得分的影响因素分析发现,文化程度、收入、年龄和职业是其主要影响因素.结论 西安市居民去社区卫生服务站就医的比例仍比较低,主要是因为对社区服务站不了解,对其医疗水平不放心.建议政府部门加大投入,加大宣传力度,提高社区卫生服务人员业务素质和医疗水平,提升社区卫生服务基础设施.
作者:谭姣;马国燕;郑兴荣;马永红 刊期: 2015年第06期