严莉萌；王燕婷
目的 了解市售冲调类方便食品阪崎肠杆菌污染状况,为临床医生诊断和易感人群选择营养食品提供参考.方法 从十堰市城区和附近的乡镇的超市和专卖店随机采集婴幼儿奶粉、孕妇奶粉、谷物类辅助食品、豆奶粉、黑芝麻糊、葛根粉、藕粉等冲调类方便食品,参考国标方法检测分离阪崎肠杆菌,然后进行PCR鉴定和致病基因检测.结果 从344份冲调类方便食品中共分离出阪崎肠杆菌35株,检出率10.17％.其中谷物类辅助食品检出率高,达到23.08％,其次是豆奶粉为20.00％,黑芝麻糊和藕粉中均未检出.35株菌均携带zpx基因,有34株携带OmpA基因.结论 冲调类方便食品存在不同程度的阪崎肠杆菌污染,应加强食品安全监测,临床医生发现疑似病例,应询问患者饮食情况,开展相关检测,以便确诊病因,救治患者.
作者：方友林；罗辉；代志远；张鹏；吕均 刊期： 2015年第06期
目的 为了解血防疫区水上作业人员血防KAP现况,分析影响其知识和行为的影响因素,为水上作业人员的健康教育策略提供参考依据.方法 自行设计统一的水上作业人员血防KAP问卷调查表,由经过培训的调查员到水上作业人员集结地一对一地进行问卷调查,共调查湖北省血吸虫疫区4个县(市)500名水上作业人员.结果 水上作业人员血防知识知晓率为70.00％左右,近一年疫水接触率为82.22％,穿胶鞋是常用的防护措施.不同性别,年龄,婚姻状况及文化程度的调查对象血防知识知晓率均有差别;疫水接触率与年龄呈负相关.结论 水上作业人员的血防知识知晓率不理想,疫水接触频繁而防护措施单一.对文化程度低、年龄大的女性特别需要加强健康教育,提高防护措施的使用率.
作者：杨红英；李玲；李巧；孙静 刊期： 2015年第06期
目的: 分析慢性肾病患者住院医疗费用的分布和影响因素,探讨慢性肾病医疗付费方式的改革.方法 利用问卷调查和专家访谈法,采用单因素相关分析等方法分析武汉市6家三甲综合医院的531名住院患者住院医疗费用及其影响因素.结果 患者的年龄、患者是否患有高血压以及患者的医疗保障程度是患者住院医疗费用的影响因素.结论 要加强慢性肾病的早期防治、提高慢性肾病患者的保障水平和探索医保支付方式改革.
作者：黎夏；魏登军 刊期： 2015年第06期
目的 为了解武汉某汽车制造企业职工健康状况及职业危害因素对职工健康状况的影响.方法 对武汉市某汽车制造企业接触粉尘、苯及苯系物、噪声的作业工人及作业现场管理人员共3 457人进行职业健康检查.结果 体检结果异常检出率较高的为血常规(28.71％)、腹部B超(23.00％)、血压(16.10％)、纯音电测听(6.94％)、肝功能(6.22％)、尿常规(5.73％)、心电图(2.95％)等.结论 武汉某汽车制造行业中的有害因素(噪声、苯及苯系物)对职工的血液、听力造成了一定程度的损害,企业管理部门应高度重视,积极制定、完善相关保障措施,保护职业人群身体健康.
作者：滕玉红；李济超；刘安生；张玲；李翠玲 刊期： 2015年第06期
目的 调查疫情发生原因,为防控工作提出针对性建议.方法 采用描述流行病学方法调查发病情况,分析传播链.查验接种本、访谈调查疫苗接种率.结果 疫情共有三代19例病例,发病高峰在4月4日.68.42％病例在幼儿园和学校内,31.58％病例为社区居民.波及人群含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)首针接种率为93.98％(78/83),MCV第二针接种率为45.78％(38/83).接种率低的原因主要是监护人对接种疫苗防病的意识差、该镇免疫规划基础管理存在问题、常规免疫存在漏洞等.结论 当地适龄幼儿MCV接种率低、病例未及时隔离治疗是疫情发生的原因,建议当地统筹安排、多部门联合开展免疫规划工作,提高接种率.教育部门加强对学校传染病防控的管理.
作者：杜道法；刘慧慧；王四全 刊期： 2015年第06期
目的 2014年深圳地区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查.方法 在2014年1月1日至2014年12月31日期间,随机选取深圳市1岁以上的500例自然人群,作为临床研究对象.调查乙肝疫苗接种现状和主要危险因素,并测量相关血清学指标.结果 人群中的HBsAg阳性率为5.20％,抗HBs阳性率为42.00％,抗HBc阳性率42.20％.男性的抗HBc阳性率(51.25％)显著高于女性(33.85％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调查人群的HBsAg携带率为5.20％,且HBsAg携带率在不同年龄群、性别群和职业群中的分布有所不同.
作者：张晓丽；郑振喜；钟晓；汪东篱 刊期： 2015年第06期
目的 分析某县实施结核病单病种定额支付政策后对肺结核诊疗费用的控制效果.方法 采用定量描述和定性访谈相结合的方法,定量资料资料采用Excel 2010等软件进行分析,访谈资料进行归纳总结.结果 该县住院比例逐年下降,到2014年住院比例仅30.5％;肺结核患者人均诊疗费用支出持续下降,2014年较2012年下降2 607元,降幅79.8％;医保费用支出总体上升,但2014年较2013年下降;定点医院结核病诊疗业务收入没有显著变化.结论 单病种定额支付政策的实施基本实现了肺结核患者、医疗保障机构、结核病定点医院三者的利益平衡,但控制住院比例是前提,另外要加强对定点医院服务质量和费用报销的监管,加大对定点医院公共卫生补偿.
作者：吴周志；张培；刘晓俊；徐勇；袁凤花 刊期： 2015年第06期
目的 了解武汉市汉阳区普通人群饮酒现状和影响因素,为合理的干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取汉阳区15岁及以上人群721人,通过问卷调查了解一个月和非连续的3d24h饮酒情况.结果 调查对象月饮酒率为26.21％、24 h饮酒率为17.06％,男性月饮酒率和24 h饮酒率均高于女性(x2=133.29,P＜0.05;x2=96.24,P＜0.05).饮酒人群中月、24 h人均纯酒精摄入量人均以男性、离退休人员高.饮酒来源、饮用地点主要为自购和自家.男性、女性饮酒人群均以啤酒为主.结论 汉阳区15岁及以上人群的一个月和24h饮酒率均低于全国水平,不同性别、年龄段、职业人群的饮酒率和人均纯酒精摄入量有差异,应针对这些特点制定及实施干预措施.
作者：吴晓旻；陈大杰；李冬冬；闫俊；罗琼 刊期： 2015年第06期
目的 了解成都市新都区市售辣椒粉中黄曲霉毒素B1(AFB1)的污染现状,为辣椒粉中AFB1污染水平的监测提供基础数据.方法 于2015年3月和6月分层抽样共采集80份散装辣椒粉样品,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AFB1含量.结果 所采集的80份辣椒样品AFB1检出率为93.8％,超标率为7.5％,轻度污染率为86.3％.3月采集的样品受AFB1污染水平较高于6月所采样品,其中3月采集的样品有1份AFB1含量达到12.24 μg/kg,为限量标准5μg/kg的2.5倍.结论 为了保障人民的健康,建议开展辣椒粉AFB1日常监测.
作者：付国梦；邓晓东；李彬彬；王路遥；杨恋；张薇薇 刊期： 2015年第06期
目的 了解麻城市15岁以上居民慢性病相关危险因素的流行特征,为开展慢性病综合防治及效果评估提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法抽取15岁以上常住居民进行问卷调查及体格检查,采用SPSS 19.0统计分析.结果 共调查1 914人,麻城居民吸烟率为26.54％,不吸烟人群居民二手烟接触率为25.68％;人群饮酒率为25.50％,日均植物油、食盐摄入量为46.42克、9.49克,超重率为25.29％,肥胖率为7.84％;人群腰围超标率为31.09％,男性腰围超标率31.70％;女性为30.49％.男女腰围超标率结果差异无统计学意义(x2=0.44,P＞0.05).结论 麻城市15岁以上居民吸烟、饮酒、超重、肥胖、膳食不合理、腰围超标等情况严重,建议大力开展健康教育和健康促进,倡导全民健康生活方式,降低慢性病患病风险.
作者：宋素芳；梁智辉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康促进在健康城市创建中的作用.方法 通过对宜昌市开展健康城市建设的实践分析和工作体会,探讨运用健康促进与健康管理建设健康城市的策略.结果 宜昌市充分发挥政府主导,健全机制,多部门联动,全社会参与的健康促进行动和创新思路,加强宣传,推广健康管理新模式,建立健全了三大体系,显著提高了城市生态环境、市容环境和社会环境质量、人均期望寿命、健康知识知晓率及健康行为形成率等健康指标.结论 建设健康城市,关键是促进健康行为,健康促进的方式可促使人们关注健康的生命质量,进而提高全社会对健康活动的参与意识.
作者：李晓雯；刘军；方敏；刘晓俊 刊期： 2015年第06期
目的 分析新疆博尔塔拉蒙古自治州(简称:博州)187例肺结核患者分离株耐药特征,为制定和完善博州结核病的防治措施提供科学依据.方法 收集2013年3月1日至2014年2月28日博州三县市结核病门诊及住院部就诊的2 339例疑似肺结核病患者痰标本,进行痰涂片、培养及菌种鉴定,获得187株结核分枝杆菌,用比例法进行8种抗结核药物敏感性试验.采用卡方检验对药敏结果进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 187例患者总耐药率为26.20％ (49/187),总耐多药率为7.49％ (14/187),其中初、复治患者耐药和耐多药率分别为23.98％ (41/171)、50.00％(8/16)和5.85％(10/171)、25.00％ (4/16) (x2=5.12;7.75,P＜0.05),差异具有统计学意义.8种药物有5种药物出现耐药,共出现了13种耐药形式,利福平耐药率为10.16％(19/187),19株利福平耐药株中14株为耐多药,耐多药占比73.68％ (14/19),4种二线药物只有氧氟沙星耐药,耐药率为4.81％(9/187).结论 博州结核病耐药及耐多药疫情较重,复治患者耐药风险高,耐药谱广泛,利福平耐药率高,应加强患者的治疗管理,加强利福平耐药快速检测.
作者：李玉新；金花；帕孜热 刊期： 2015年第06期
目的 分析4起学校食物中毒的发生情况,探讨学校食物中毒的易发环节、为学校食物中毒的防控提供依据.方法 应用描述流行病学方法对4起学校食物中毒的基本情况,病例临床表现、致病因素及污染环节等进行描述.结果 4起学校食物中毒暴露人数共698人,发病人数105人,罹患率15.04％.发病人群包括100名学生及5名教职工.1起发生在9月份,其他3起发生在5～6月份.4起食物中毒均为细菌性食物中毒,致病因子包括:嗜水气单胞菌及宋内志贺氏菌,仙台沙门氏菌,产肠毒素金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌.结论 食品原材料、食品储存及加工环节容易受到污染引起食物中毒.使用桶装纯净水的学校应加强饮水机的消毒.
作者：刘萍；张峰；李凡；吴小燕 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10～11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75％;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74％;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51％.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P ＜0.001;女性x2趋势=11.59,P＜0.001),55～64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者：陈功；肖琛嫦；燕虹；李十月；刘家发 刊期： 2015年第06期
目的 了解随州市布鲁氏菌病病例的分布特征及流行规律.方法 收集2010-2014年随州市布病实验室确诊病例的流行病学调查资料,对收集的资料进行描述分析.结果 2010-2014年实验室确诊的布病病例有103例,无死亡病例;病例呈散发状态,全年均有发病,病例确诊时间为48 d;发病为高峰4～9月;发病年龄范围广,主要集中在30～60岁,占68.93％;发病男性多于女性,男女性别比为1.94:1;职业以农民居多,占68.93％.结论 随州市布病发病率上升趋势快,疫区范围不断扩大,病例确诊时间较长,应加强职业人群防护,提高基层医护人员布病诊断水平.
作者：郭芳；李月；刘晓辉；聂丹文 刊期： 2015年第06期
目的 分析2012-2014年宜昌市结核病医防合作实施效果,为今后结核病防治提供参考和建议.方法 收集并分析2012-2014年宜昌市肺结核患者发现、初诊查痰、转诊追踪、耐药发现等指标.结果 实施医防合作3年来,肺结核患者发现、治疗、管理各项指标均保持在较高水平,涂阴培养率从1.93％提高到73.95％,培养阳性患者数逐年增加;耐药筛查率从12.05％提升至96.97％,2014年耐药患者发现数是2012年的3.56倍.结论 宜昌市结核病医防合作取得明显成效,但仍需提升定点医院诊疗水平.
作者：徐勇；刘晓俊；周萍；袁凤花；吴周志；杨夕缘；张培 刊期： 2015年第06期
目的 探讨单胎高龄初产妇不同分娩方式与妊娠结局及与妊娠合并症/并发症的关系.方法 对2012年8月12日至2014年4月30日在湖北省妇幼保健院分娩的单胎高龄初产妇分娩情况及母儿妊娠结局及妊娠合并症/并发症进行回顾性分析,并进行统计学处理.结果 单胎高龄初产妇剖宫产组平均出生体重高于阴道分娩组,平均出血量高于阴道分娩组.剖宫产组孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病多于阴道产组,阴道分娩组胎膜早破多于剖宫产组.结论 高龄初产是高危妊娠的一种,应加强孕期管理,控制血糖血压,控制胎儿体重,选择合适的分娩方式.
作者：彭慧兰；孙国强 刊期： 2015年第06期
目的 了解房山区儿童传染病发病现状,探讨防控措施.方法 对中国疾病预防控制信息系统中房山区近4年所有5岁及以下儿童传染病病例进行分析研究.结果 该人群传染病平均报告发病率67.51‰,1岁组儿童报告发病率高为102.42‰,传染病报告发病率男性高于女性.4年间发病率在84.69‰到56.62‰呈现波动状态.排前5位的传染病为:手足口病、其它感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾和猩红热.结论 房山区5岁及以下儿童传染病发病呈现波动趋势,手足口病、其它感染性腹泻是防控重点.
作者：张进梅 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市西城(南)区自然人群中甲、乙、丙型肝炎病毒血清学流行现状.方法 按整群随机抽样方法调查1～59岁自然人群,抽取静脉血进行检测,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 580名调查对象中抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HCV阳性率为83.39％、1.11％、50.92％、1.48％.不同性别间各标志物阳性率均无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组的抗-HAV阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.00).不同职业抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=27.69,P=0.00).结论 应在做好儿童甲、乙肝疫苗接种的同时,逐步开展成人肝炎疫苗的接种工作;加强丙型肝炎的规范化诊断与治疗.
作者：陈瑜；孙景異 刊期： 2015年第06期
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95％),其次为尿常规异常(33.99％),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者：宋文涛；殷维；黄利华；程文娟；陈盛恩；陈海婴；李十月；金莉 刊期： 2015年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
