张进梅
目的 调查疫情发生原因,为防控工作提出针对性建议.方法 采用描述流行病学方法调查发病情况,分析传播链.查验接种本、访谈调查疫苗接种率.结果 疫情共有三代19例病例,发病高峰在4月4日.68.42％病例在幼儿园和学校内,31.58％病例为社区居民.波及人群含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)首针接种率为93.98％(78/83),MCV第二针接种率为45.78％(38/83).接种率低的原因主要是监护人对接种疫苗防病的意识差、该镇免疫规划基础管理存在问题、常规免疫存在漏洞等.结论 当地适龄幼儿MCV接种率低、病例未及时隔离治疗是疫情发生的原因,建议当地统筹安排、多部门联合开展免疫规划工作,提高接种率.教育部门加强对学校传染病防控的管理.
作者：杜道法；刘慧慧；王四全 刊期： 2015年第06期
目的 为了解武汉某汽车制造企业职工健康状况及职业危害因素对职工健康状况的影响.方法 对武汉市某汽车制造企业接触粉尘、苯及苯系物、噪声的作业工人及作业现场管理人员共3 457人进行职业健康检查.结果 体检结果异常检出率较高的为血常规(28.71％)、腹部B超(23.00％)、血压(16.10％)、纯音电测听(6.94％)、肝功能(6.22％)、尿常规(5.73％)、心电图(2.95％)等.结论 武汉某汽车制造行业中的有害因素(噪声、苯及苯系物)对职工的血液、听力造成了一定程度的损害,企业管理部门应高度重视,积极制定、完善相关保障措施,保护职业人群身体健康.
作者：滕玉红；李济超；刘安生；张玲；李翠玲 刊期： 2015年第06期
目的 研究湖北省突发急性传染病防控国家卫生应急队建设的作法和存在的问题,为队伍今后发展提出建议.方法 总结队伍功能定位、人员组成、车辆装备和形象标识等基本情况,以及在制度管理、军事管理、组织指挥、运行保障、训练演练等管理方面的做法.结果 国家卫生应急队伍建设项目极大提升了国家和湖北省卫生应急的实力,军事化管理提升了地方卫生应急队伍的战斗力.结论 湖北国家卫生应急队需进一步完善组织体系,运行机制,作训规范建设,并通过积极参与实战和高水平的演练不断提升综合应急能力.
作者：郑立国；唐之一；官旭华；徐军强；雷激；宋毅 刊期： 2015年第06期
目的 了解房山区儿童传染病发病现状,探讨防控措施.方法 对中国疾病预防控制信息系统中房山区近4年所有5岁及以下儿童传染病病例进行分析研究.结果 该人群传染病平均报告发病率67.51‰,1岁组儿童报告发病率高为102.42‰,传染病报告发病率男性高于女性.4年间发病率在84.69‰到56.62‰呈现波动状态.排前5位的传染病为:手足口病、其它感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾和猩红热.结论 房山区5岁及以下儿童传染病发病呈现波动趋势,手足口病、其它感染性腹泻是防控重点.
作者：张进梅 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市龙岗区截止2014年12月31日累计现存活的1 489例艾滋病病毒感染者/患者的流行病学特征,分析其高危行为及其影响因素.方法 利用中国艾滋病综合防治信息系统中累计现存活病例的艾滋病报告卡、性病副卡、个案随访卡资料,描述病例基本情况,采用logistics回归法分析影响因素.结果 此次资料分析结果显示,HIV/AIDS病例主要以20～ 50岁年龄组为主,传播途径以异性传播为主,占46.27％,其次为同性传播,占32.03％.艾滋病高危行为主要为非婚性行为和同性性行为,其影响因素包括:性别(男性居多)、婚姻(非婚性行为)、文化程度(初中及以下占57.69％)等.结论 在进行艾滋病相关人群的行为干预时,应具体情况具体分析,根据不同高危人群的特点,分别制定有效的干预措施.
作者：李晓霞；刘锦花；王开亮；龙清平；覃佩兰；陈小燕；魏晟 刊期： 2015年第06期
目的 分析4起学校食物中毒的发生情况,探讨学校食物中毒的易发环节、为学校食物中毒的防控提供依据.方法 应用描述流行病学方法对4起学校食物中毒的基本情况,病例临床表现、致病因素及污染环节等进行描述.结果 4起学校食物中毒暴露人数共698人,发病人数105人,罹患率15.04％.发病人群包括100名学生及5名教职工.1起发生在9月份,其他3起发生在5～6月份.4起食物中毒均为细菌性食物中毒,致病因子包括:嗜水气单胞菌及宋内志贺氏菌,仙台沙门氏菌,产肠毒素金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌.结论 食品原材料、食品储存及加工环节容易受到污染引起食物中毒.使用桶装纯净水的学校应加强饮水机的消毒.
作者：刘萍；张峰；李凡；吴小燕 刊期： 2015年第06期
目的 分析2008-2013年湖北省神农架林区手足口病流行病学特点,为其手足口病防控提供科学依据.方法 收集神农架林区疾病控制中心2008-2013年上报病例,以描述性流行病学统计方法,使用Excel 2013整理个案数据,SPSS 17.0进行统计分析.结果 2008-2013年神农架林区累计报告手足口病病例1 174例,无死亡病例.全年散发,5～7月及10～ 12月呈现2个高峰.全区8个乡镇均有报告,以人口相对集中的区域发病率高.年龄分布以1～4岁高,男女性别比为1.45:1.散居儿童发病率高于幼托儿童及学生,病原学上每年均有差异.6年来全区共报告4起突发公共卫生事件,年龄多集中于2～4岁组,发生地点主要在幼托机构及小学.结论 神农架林区手足口病防控形势严峻.结合本地发病特点,对重点地方,高峰时段提前部署,加强监测,组织专业人员培训及对人群的健康宣教.
作者：但蓓蓓；陈自柏；李进；陈修全；李继军；吴修蓉；徐家斌；冉存艳 刊期： 2015年第06期
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95％),其次为尿常规异常(33.99％),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者：宋文涛；殷维；黄利华；程文娟；陈盛恩；陈海婴；李十月；金莉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨单胎高龄初产妇不同分娩方式与妊娠结局及与妊娠合并症/并发症的关系.方法 对2012年8月12日至2014年4月30日在湖北省妇幼保健院分娩的单胎高龄初产妇分娩情况及母儿妊娠结局及妊娠合并症/并发症进行回顾性分析,并进行统计学处理.结果 单胎高龄初产妇剖宫产组平均出生体重高于阴道分娩组,平均出血量高于阴道分娩组.剖宫产组孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病多于阴道产组,阴道分娩组胎膜早破多于剖宫产组.结论 高龄初产是高危妊娠的一种,应加强孕期管理,控制血糖血压,控制胎儿体重,选择合适的分娩方式.
作者：彭慧兰；孙国强 刊期： 2015年第06期
目的 探讨襄阳市妇女宫颈人类乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用新型Cervista酶切信号扩大法对襄阳市1 125例妇女进行HPV检测,并对HPV亚型情况进行分析.结果 1 125份宫颈标本中共检出HPV感染360例,阳性率为32.00％.单一组别感染率高,为62.78％,其中A9组感染率高,为33.05％;HPV感染的高峰年龄是40～44岁人群;各CIN级别中A9组感染率高.结论 40 ～ 44岁妇女是该市HPV感染的高发人群,而且高危型HPV感染尤其是A9组感染是诱发宫颈癌的主要病因学因素,筛查、控制这部分人群的HPV感染能有效降低该市宫颈癌的发病率.
作者：黄光梅；陈秀娟；张雪丽；张翼；黄剑锋；肖玲；任明明 刊期： 2015年第06期
目的 分析新疆博尔塔拉蒙古自治州(简称:博州)187例肺结核患者分离株耐药特征,为制定和完善博州结核病的防治措施提供科学依据.方法 收集2013年3月1日至2014年2月28日博州三县市结核病门诊及住院部就诊的2 339例疑似肺结核病患者痰标本,进行痰涂片、培养及菌种鉴定,获得187株结核分枝杆菌,用比例法进行8种抗结核药物敏感性试验.采用卡方检验对药敏结果进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 187例患者总耐药率为26.20％ (49/187),总耐多药率为7.49％ (14/187),其中初、复治患者耐药和耐多药率分别为23.98％ (41/171)、50.00％(8/16)和5.85％(10/171)、25.00％ (4/16) (x2=5.12;7.75,P＜0.05),差异具有统计学意义.8种药物有5种药物出现耐药,共出现了13种耐药形式,利福平耐药率为10.16％(19/187),19株利福平耐药株中14株为耐多药,耐多药占比73.68％ (14/19),4种二线药物只有氧氟沙星耐药,耐药率为4.81％(9/187).结论 博州结核病耐药及耐多药疫情较重,复治患者耐药风险高,耐药谱广泛,利福平耐药率高,应加强患者的治疗管理,加强利福平耐药快速检测.
作者：李玉新；金花；帕孜热 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省初中学生尝试吸烟现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,随机抽取5 438名初中学生进行问卷调查.结果 被调查初中生的尝试吸烟率为18.42％,尝试吸烟率男生高于女生,农村高于城市,随年级增长呈上升趋势;初中生在家、室内公共场所、公共交通工具和校园内的二手烟暴露比列分别为47.15％、65.70％、22.58％和62.57％;多因素回归分析显示,性别、年级、同伴吸烟、老师在校内吸烟和家长吸烟与学生的尝试吸烟行为有关.结论 初中生尝试吸烟行为的现象和二手烟暴露率较高,而且易受周围环境影响,应大力开展综合性的干预措施.
作者：马丽娜；罗彦；余惠红；李玲；徐静东 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康促进在健康城市创建中的作用.方法 通过对宜昌市开展健康城市建设的实践分析和工作体会,探讨运用健康促进与健康管理建设健康城市的策略.结果 宜昌市充分发挥政府主导,健全机制,多部门联动,全社会参与的健康促进行动和创新思路,加强宣传,推广健康管理新模式,建立健全了三大体系,显著提高了城市生态环境、市容环境和社会环境质量、人均期望寿命、健康知识知晓率及健康行为形成率等健康指标.结论 建设健康城市,关键是促进健康行为,健康促进的方式可促使人们关注健康的生命质量,进而提高全社会对健康活动的参与意识.
作者：李晓雯；刘军；方敏；刘晓俊 刊期： 2015年第06期
目的 观察低频强声作用后大鼠海马回细胞形态、分布及凋亡的变化,探讨其可能机制.方法 SD大鼠随机分为:对照组8只和实验组40只.实验组:100Hz,140dB低频强声,1h/d,连续作用20d,在1d、10d、20d及停止作用后10d、20d处理大鼠,每次8只.采用HE染色观察海马回细胞形态和分布,TUNEL法检测海马回细胞凋亡,免疫组化检测海马回NSE和GFAP的表达.结果 ①作用10d可见海马回细胞排列稍疏松紊乱,作用20d细胞排列疏松紊乱明显,而停止作用后10d细胞疏松紊乱现象较作用20d有所改善,停止作用后20d未进一步改善.②随着低频强声作用时间延长,海马回TUNEL阳性细胞率呈升高趋势,停止低频强声作用后有所回落,但仍高于对照组.③海马回NSE阳性细胞数量随着低频强声作用时间延长呈减少趋势,停止低频强声作用后有所增加,但仍少于对照组,而GFAP阳性细胞数量无明显变化.结论 长时间低频强声作用可导致海马回神经元数量显著减少,停止作用后神经元数量部分恢复.
作者：姚永新；刘庚勋；段答；刘波；龚昌超；田章福；曾新吾；滕晓华 刊期： 2015年第06期
目的: 分析慢性肾病患者住院医疗费用的分布和影响因素,探讨慢性肾病医疗付费方式的改革.方法 利用问卷调查和专家访谈法,采用单因素相关分析等方法分析武汉市6家三甲综合医院的531名住院患者住院医疗费用及其影响因素.结果 患者的年龄、患者是否患有高血压以及患者的医疗保障程度是患者住院医疗费用的影响因素.结论 要加强慢性肾病的早期防治、提高慢性肾病患者的保障水平和探索医保支付方式改革.
作者：黎夏；魏登军 刊期： 2015年第06期
目的 了解随州市布鲁氏菌病病例的分布特征及流行规律.方法 收集2010-2014年随州市布病实验室确诊病例的流行病学调查资料,对收集的资料进行描述分析.结果 2010-2014年实验室确诊的布病病例有103例,无死亡病例;病例呈散发状态,全年均有发病,病例确诊时间为48 d;发病为高峰4～9月;发病年龄范围广,主要集中在30～60岁,占68.93％;发病男性多于女性,男女性别比为1.94:1;职业以农民居多,占68.93％.结论 随州市布病发病率上升趋势快,疫区范围不断扩大,病例确诊时间较长,应加强职业人群防护,提高基层医护人员布病诊断水平.
作者：郭芳；李月；刘晓辉；聂丹文 刊期： 2015年第06期
目的 分析涂阳肺结核患者密切接触者结核患病情况,为今后的密切接触者筛查工作提供可行性建议.方法 2009-2014年收集全省涂阳肺结核患者密切接触者检查季度报表、患者登记年报表和来源于密切接触者的患者病案信息,采用SPSS11.5软件对资料进行统计分析.结果 2009-2014年,全省共登记涂阳密切接触者275 069例,筛查271 427例,共检出活动性肺结核患者610例,其中涂阳肺结核患者242例;检出率分别为0.49％和0.19％.无症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.01％和0.05％;有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率分别为0.38％和0.93％,无症状者和有症状者肺结核和涂阳肺结核检出率均有统计学差异(P＜0.05).来源于密切接触者的患者与同期登记的来源于密切接触者之外的其他活动性肺结核患者之间,其性别、年龄构成和登记分类差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应进一步加大涂阳肺结核密切接触者筛查力度,以便早期发现和治疗肺结核患者.
作者：赵丁源；罗军民；周丽平；杨成凤；刘勋；侯双翼；叶建君 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10～11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75％;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74％;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51％.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P ＜0.001;女性x2趋势=11.59,P＜0.001),55～64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者：陈功；肖琛嫦；燕虹；李十月；刘家发 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市西城(南)区自然人群中甲、乙、丙型肝炎病毒血清学流行现状.方法 按整群随机抽样方法调查1～59岁自然人群,抽取静脉血进行检测,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 580名调查对象中抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、抗-HCV阳性率为83.39％、1.11％、50.92％、1.48％.不同性别间各标志物阳性率均无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组的抗-HAV阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.00).不同职业抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=27.69,P=0.00).结论 应在做好儿童甲、乙肝疫苗接种的同时,逐步开展成人肝炎疫苗的接种工作;加强丙型肝炎的规范化诊断与治疗.
作者：陈瑜；孙景異 刊期： 2015年第06期
目的 分析2004-2014年湖北省法定传染病的流行病学特征.方法 采用描述性分析方法对湖北省范围内的法定传染病报告发病情况进行整理和统计分析.结果 11年间湖北省法定传染病报告发病2 688 663例,年均报告发病率434.79/10万;报告死亡病例5 406例,年均报告死亡率0.85/10万.报告发病呈现一定的季节特点,发病高峰在4～6月.报告发病率排前3位的地区是神农架、十堰市和荆州市.0～5岁年龄组报告发病率高为3 284.12/10万,报告死亡病例主要集中在40～54岁年龄组,占到所有死亡病例的32.13％;随着年龄的增长,报告发病率男女性别比呈现上升趋势,85岁组高为3.00.发病人群构成以农民、散居儿童和学生为主.结论 需进一步加强重点人群、重点场所和重点地区的防控,0～1岁组婴儿和55岁以上中老年人是传染病防控的重点人群,中小学校是防控的重点场所,乙类传染病中的一些慢性传染病(如乙肝、肺结核、艾滋病等)和部分丙类传染病(如手足口病)是重点防控病种.
作者：黄淑琼；陈红缨；蔡晶；杨雯雯 刊期： 2015年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
