黄光梅；陈秀娟；张雪丽；张翼；黄剑锋；肖玲；任明明
目的 探讨健康促进在健康城市创建中的作用.方法 通过对宜昌市开展健康城市建设的实践分析和工作体会,探讨运用健康促进与健康管理建设健康城市的策略.结果 宜昌市充分发挥政府主导,健全机制,多部门联动,全社会参与的健康促进行动和创新思路,加强宣传,推广健康管理新模式,建立健全了三大体系,显著提高了城市生态环境、市容环境和社会环境质量、人均期望寿命、健康知识知晓率及健康行为形成率等健康指标.结论 建设健康城市,关键是促进健康行为,健康促进的方式可促使人们关注健康的生命质量,进而提高全社会对健康活动的参与意识.
作者：李晓雯；刘军；方敏；刘晓俊 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖北省居民恶性肿瘤患病情况及其流行特征,为进一步开展防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年10～11月对湖北省20个样本县(市、区)的12 003户常住居民进行家庭健康询问调查,回顾其恶性肿瘤患病状况并进行分析.结果 共调查15岁及以上居民28 555名,恶性肿瘤患病率为395.73/10万,城市地区患病率(541.46/10万)明显高于农村地区(292.80/10万).患病率前5位分别为肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌和宫颈癌,共占恶性肿瘤总人数的55.75％;其中男性患病率居前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌和直肠癌,共占67.74％;女性患病率居前5位分别为乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和胃癌,共占74.51％.总体来看,随着年龄的增加,男女恶性肿瘤患病率均有上升趋势(男性x2趋势=25.65,P ＜0.001;女性x2趋势=11.59,P＜0.001),55～64岁年龄组患病率高,达到684.29/10万;离退休人群、失业或无业人群患病率较高,分别达到1 067.62/10万和805.06/10万.结论 湖北省恶性肿瘤患病率高于全国平均水平,呈增长趋势,肺癌、消化道肿瘤和女性生殖系统肿瘤为湖北省肿瘤防治的重点癌种,应根据患病分布规律采取有针对性的防治措施.
作者：陈功；肖琛嫦；燕虹；李十月；刘家发 刊期： 2015年第06期
目的 建立一套完整的毒理学动物背景数据库.方法 收集整理2012年某机构SPF级动物实验室30 d喂养实验中的960只Wistar大鼠对照组毒理学基础指标的检测结果,计算其均值和正常参考值范围,分析各项指标间差异与联系.结果 (1)雌雄体重差异具有统计学意义(P＜0.05),体重与摄食量、脏器重量均间呈线性相关;(2)雌雄鼠间血常规差别无统计学差异(P＞0.05),血生化检测部分指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 研究建立了一套较完整的SPF级Wistar大鼠背景数据库,通过与该机构不同时期数据进行比较,结果表明大部分指标的标准差较前减小,数据间离散程度有所降低.
作者：王敏；刘想想；周胜；吴丽群；王红；汪春红；许四元；孙凡中；刘春霞 刊期： 2015年第06期
目的 分析2004-2014年湖北省法定传染病的流行病学特征.方法 采用描述性分析方法对湖北省范围内的法定传染病报告发病情况进行整理和统计分析.结果 11年间湖北省法定传染病报告发病2 688 663例,年均报告发病率434.79/10万;报告死亡病例5 406例,年均报告死亡率0.85/10万.报告发病呈现一定的季节特点,发病高峰在4～6月.报告发病率排前3位的地区是神农架、十堰市和荆州市.0～5岁年龄组报告发病率高为3 284.12/10万,报告死亡病例主要集中在40～54岁年龄组,占到所有死亡病例的32.13％;随着年龄的增长,报告发病率男女性别比呈现上升趋势,85岁组高为3.00.发病人群构成以农民、散居儿童和学生为主.结论 需进一步加强重点人群、重点场所和重点地区的防控,0～1岁组婴儿和55岁以上中老年人是传染病防控的重点人群,中小学校是防控的重点场所,乙类传染病中的一些慢性传染病(如乙肝、肺结核、艾滋病等)和部分丙类传染病(如手足口病)是重点防控病种.
作者：黄淑琼；陈红缨；蔡晶；杨雯雯 刊期： 2015年第06期
目的 了解市售冲调类方便食品阪崎肠杆菌污染状况,为临床医生诊断和易感人群选择营养食品提供参考.方法 从十堰市城区和附近的乡镇的超市和专卖店随机采集婴幼儿奶粉、孕妇奶粉、谷物类辅助食品、豆奶粉、黑芝麻糊、葛根粉、藕粉等冲调类方便食品,参考国标方法检测分离阪崎肠杆菌,然后进行PCR鉴定和致病基因检测.结果 从344份冲调类方便食品中共分离出阪崎肠杆菌35株,检出率10.17％.其中谷物类辅助食品检出率高,达到23.08％,其次是豆奶粉为20.00％,黑芝麻糊和藕粉中均未检出.35株菌均携带zpx基因,有34株携带OmpA基因.结论 冲调类方便食品存在不同程度的阪崎肠杆菌污染,应加强食品安全监测,临床医生发现疑似病例,应询问患者饮食情况,开展相关检测,以便确诊病因,救治患者.
作者：方友林；罗辉；代志远；张鹏；吕均 刊期： 2015年第06期
目的 通过媒体信息搜索,分析2013-2014年我国内地人感染H7N9禽流感流行病学特征,为今后类似新发传染病监测工作提供新方法和思路借鉴.方法 通过搜索整理官方网站通报的人感染H7N9禽流感疫情信息,运用SPSS 16.0统计分析该病流行病学特征.结果 该病季节性、区域性分布明显,职业以农民、退休人员为主,占63.53％.2013年平均年龄为56±19岁,病例高发年龄段是61～ 70岁,2014年为53±20,51～ 60岁.2014年报告病死率为28.85％,低于2013年的34.03％,但危重及重症病例比例占住院病例的比例远高于2013年.结论 H7N9病毒来源于市场内的活禽,禽-人之外,禽-环境-人也是至关重要的一个传播方式,季节性关闭活禽市场、加强宣教为该病有效防范措施.
作者：刘红慧；吴杨；黄丹钦；陈琦；邢学森 刊期： 2015年第06期
目的 了解成都市新都区市售辣椒粉中黄曲霉毒素B1(AFB1)的污染现状,为辣椒粉中AFB1污染水平的监测提供基础数据.方法 于2015年3月和6月分层抽样共采集80份散装辣椒粉样品,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AFB1含量.结果 所采集的80份辣椒样品AFB1检出率为93.8％,超标率为7.5％,轻度污染率为86.3％.3月采集的样品受AFB1污染水平较高于6月所采样品,其中3月采集的样品有1份AFB1含量达到12.24 μg/kg,为限量标准5μg/kg的2.5倍.结论 为了保障人民的健康,建议开展辣椒粉AFB1日常监测.
作者：付国梦；邓晓东；李彬彬；王路遥；杨恋；张薇薇 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市售食品铅污染状况,分析原因并提出控制措施.方法 采集市售的4469份食品样品,用ICP-MS检测食品中的重金属铅.结果 蛋及蛋制品中的铅的超标率为6.89％,皮蛋的高检测值为15.01mg/kg,中位数为0.03mg/kg,超标率为11.42％.水产品中贝类铅浓度高,中位数浓度为0.19mg/kg.畜肉、畜肝脏和畜肾脏铅超标率高于禽肉、禽肝脏和禽肾脏.结论 深圳市售食品的重金属铅污染不容乐观,应加强市场监管,严格控制不合格食品流入市场.
作者：杨梅；蒋立新；曾胜波；杜田；李玥 刊期： 2015年第06期
目的 分析2008-2013年湖北省神农架林区手足口病流行病学特点,为其手足口病防控提供科学依据.方法 收集神农架林区疾病控制中心2008-2013年上报病例,以描述性流行病学统计方法,使用Excel 2013整理个案数据,SPSS 17.0进行统计分析.结果 2008-2013年神农架林区累计报告手足口病病例1 174例,无死亡病例.全年散发,5～7月及10～ 12月呈现2个高峰.全区8个乡镇均有报告,以人口相对集中的区域发病率高.年龄分布以1～4岁高,男女性别比为1.45:1.散居儿童发病率高于幼托儿童及学生,病原学上每年均有差异.6年来全区共报告4起突发公共卫生事件,年龄多集中于2～4岁组,发生地点主要在幼托机构及小学.结论 神农架林区手足口病防控形势严峻.结合本地发病特点,对重点地方,高峰时段提前部署,加强监测,组织专业人员培训及对人群的健康宣教.
作者：但蓓蓓；陈自柏；李进；陈修全；李继军；吴修蓉；徐家斌；冉存艳 刊期： 2015年第06期
目的 为了解血防疫区水上作业人员血防KAP现况,分析影响其知识和行为的影响因素,为水上作业人员的健康教育策略提供参考依据.方法 自行设计统一的水上作业人员血防KAP问卷调查表,由经过培训的调查员到水上作业人员集结地一对一地进行问卷调查,共调查湖北省血吸虫疫区4个县(市)500名水上作业人员.结果 水上作业人员血防知识知晓率为70.00％左右,近一年疫水接触率为82.22％,穿胶鞋是常用的防护措施.不同性别,年龄,婚姻状况及文化程度的调查对象血防知识知晓率均有差别;疫水接触率与年龄呈负相关.结论 水上作业人员的血防知识知晓率不理想,疫水接触频繁而防护措施单一.对文化程度低、年龄大的女性特别需要加强健康教育,提高防护措施的使用率.
作者：杨红英；李玲；李巧；孙静 刊期： 2015年第06期
目的 2014年深圳地区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查.方法 在2014年1月1日至2014年12月31日期间,随机选取深圳市1岁以上的500例自然人群,作为临床研究对象.调查乙肝疫苗接种现状和主要危险因素,并测量相关血清学指标.结果 人群中的HBsAg阳性率为5.20％,抗HBs阳性率为42.00％,抗HBc阳性率42.20％.男性的抗HBc阳性率(51.25％)显著高于女性(33.85％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调查人群的HBsAg携带率为5.20％,且HBsAg携带率在不同年龄群、性别群和职业群中的分布有所不同.
作者：张晓丽；郑振喜；钟晓；汪东篱 刊期： 2015年第06期
目的 分析2012-2014年宜昌市结核病医防合作实施效果,为今后结核病防治提供参考和建议.方法 收集并分析2012-2014年宜昌市肺结核患者发现、初诊查痰、转诊追踪、耐药发现等指标.结果 实施医防合作3年来,肺结核患者发现、治疗、管理各项指标均保持在较高水平,涂阴培养率从1.93％提高到73.95％,培养阳性患者数逐年增加;耐药筛查率从12.05％提升至96.97％,2014年耐药患者发现数是2012年的3.56倍.结论 宜昌市结核病医防合作取得明显成效,但仍需提升定点医院诊疗水平.
作者：徐勇；刘晓俊；周萍；袁凤花；吴周志；杨夕缘；张培 刊期： 2015年第06期
目的 分析某县实施结核病单病种定额支付政策后对肺结核诊疗费用的控制效果.方法 采用定量描述和定性访谈相结合的方法,定量资料资料采用Excel 2010等软件进行分析,访谈资料进行归纳总结.结果 该县住院比例逐年下降,到2014年住院比例仅30.5％;肺结核患者人均诊疗费用支出持续下降,2014年较2012年下降2 607元,降幅79.8％;医保费用支出总体上升,但2014年较2013年下降;定点医院结核病诊疗业务收入没有显著变化.结论 单病种定额支付政策的实施基本实现了肺结核患者、医疗保障机构、结核病定点医院三者的利益平衡,但控制住院比例是前提,另外要加强对定点医院服务质量和费用报销的监管,加大对定点医院公共卫生补偿.
作者：吴周志；张培；刘晓俊；徐勇；袁凤花 刊期： 2015年第06期
目的 分析新疆博尔塔拉蒙古自治州(简称:博州)187例肺结核患者分离株耐药特征,为制定和完善博州结核病的防治措施提供科学依据.方法 收集2013年3月1日至2014年2月28日博州三县市结核病门诊及住院部就诊的2 339例疑似肺结核病患者痰标本,进行痰涂片、培养及菌种鉴定,获得187株结核分枝杆菌,用比例法进行8种抗结核药物敏感性试验.采用卡方检验对药敏结果进行分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 187例患者总耐药率为26.20％ (49/187),总耐多药率为7.49％ (14/187),其中初、复治患者耐药和耐多药率分别为23.98％ (41/171)、50.00％(8/16)和5.85％(10/171)、25.00％ (4/16) (x2=5.12;7.75,P＜0.05),差异具有统计学意义.8种药物有5种药物出现耐药,共出现了13种耐药形式,利福平耐药率为10.16％(19/187),19株利福平耐药株中14株为耐多药,耐多药占比73.68％ (14/19),4种二线药物只有氧氟沙星耐药,耐药率为4.81％(9/187).结论 博州结核病耐药及耐多药疫情较重,复治患者耐药风险高,耐药谱广泛,利福平耐药率高,应加强患者的治疗管理,加强利福平耐药快速检测.
作者：李玉新；金花；帕孜热 刊期： 2015年第06期
目的 了解某石化企业加油站和油库作业人员职业健康现状.方法 对某石化企业65座加油站及3座油库的共915名作业人员进行在岗职业健康检查,对检查结果进行分析.结果 本次研究中,异常检出率高的为腹部B超(42.95％),其次为尿常规异常(33.99％),男性高血压、腹部B超、心电图、红细胞和肝功能的异常检出率均高于女性;女性低血压、白细胞、血红蛋白异常下降和尿常规异常检出高于男性.结论 加油站及油库作业人员长期低剂量接触溶剂汽油和苯等职业危害因素,可能引起其神经系统、心血管系统、消化系统和泌尿系统等相关指标出现异常改变.
作者：宋文涛；殷维；黄利华；程文娟；陈盛恩；陈海婴；李十月；金莉 刊期： 2015年第06期
目的 研究湖北省突发急性传染病防控国家卫生应急队建设的作法和存在的问题,为队伍今后发展提出建议.方法 总结队伍功能定位、人员组成、车辆装备和形象标识等基本情况,以及在制度管理、军事管理、组织指挥、运行保障、训练演练等管理方面的做法.结果 国家卫生应急队伍建设项目极大提升了国家和湖北省卫生应急的实力,军事化管理提升了地方卫生应急队伍的战斗力.结论 湖北国家卫生应急队需进一步完善组织体系,运行机制,作训规范建设,并通过积极参与实战和高水平的演练不断提升综合应急能力.
作者：郑立国；唐之一；官旭华；徐军强；雷激；宋毅 刊期： 2015年第06期
目的 了解房山区儿童传染病发病现状,探讨防控措施.方法 对中国疾病预防控制信息系统中房山区近4年所有5岁及以下儿童传染病病例进行分析研究.结果 该人群传染病平均报告发病率67.51‰,1岁组儿童报告发病率高为102.42‰,传染病报告发病率男性高于女性.4年间发病率在84.69‰到56.62‰呈现波动状态.排前5位的传染病为:手足口病、其它感染性腹泻、水痘、细菌性痢疾和猩红热.结论 房山区5岁及以下儿童传染病发病呈现波动趋势,手足口病、其它感染性腹泻是防控重点.
作者：张进梅 刊期： 2015年第06期
目的 调查西安市居民对社区卫生服务的满意度并探索其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在西安市5个社区调查了1 217名社区居民,采用方差分析、多元回归分析等方法进行统计分析.结果 本次调查中有40.8％的居民从来未接受过社区卫生服务;其从不去社区服务站就医的主要原因有:对社区服务站诊疗水平不放心,占20.72％,社区服务站离家远不方便,占20.52％;不了解社区服务站的占19.11％.通过对曾经去过社区服务中心就医的居民的满意度分析,满意的为社区卫生服务距离近,方便就诊,其次是对医务人员服务态度以及就医环境较为满意.针对居民总体满意度得分的影响因素分析发现,文化程度、收入、年龄和职业是其主要影响因素.结论 西安市居民去社区卫生服务站就医的比例仍比较低,主要是因为对社区服务站不了解,对其医疗水平不放心.建议政府部门加大投入,加大宣传力度,提高社区卫生服务人员业务素质和医疗水平,提升社区卫生服务基础设施.
作者：谭姣；马国燕；郑兴荣；马永红 刊期： 2015年第06期
目的 为了解武汉某汽车制造企业职工健康状况及职业危害因素对职工健康状况的影响.方法 对武汉市某汽车制造企业接触粉尘、苯及苯系物、噪声的作业工人及作业现场管理人员共3 457人进行职业健康检查.结果 体检结果异常检出率较高的为血常规(28.71％)、腹部B超(23.00％)、血压(16.10％)、纯音电测听(6.94％)、肝功能(6.22％)、尿常规(5.73％)、心电图(2.95％)等.结论 武汉某汽车制造行业中的有害因素(噪声、苯及苯系物)对职工的血液、听力造成了一定程度的损害,企业管理部门应高度重视,积极制定、完善相关保障措施,保护职业人群身体健康.
作者：滕玉红；李济超；刘安生；张玲；李翠玲 刊期： 2015年第06期
目的 在上海市了解艾滋病社会歧视现状及现行政策的评价,为制定和调整政策提出建议.方法 对上海市4类人群(医务人员、社区居民、在校学生、PLWHA及家属)共1 734人进行问卷调查.结果 82.76％的受访者认为当前社会上存在对PLWHA的歧视现象,82.45％的PLWHA及其家属认为当前艾滋病防治政策过于局限于卫生系统.结论 建议从5个方面加强艾滋病防治政策调整与实施.
作者：严莉萌；王燕婷 刊期： 2015年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
