罗昌盛；朱俊清；罗菊；丁彦培；陶希；朱长才；向兵
目的 分析吸毒人群安全套使用的影响因素.方法 对曲靖市2009-2013年强制戒毒所每年新入所吸毒者开展行为学问卷调查,使用Epidata 3.0建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析.结果 共调查2 148人,近1次性行为、近1次与配偶性行为和近1次商业性行为安全套使用率分别为19.50％～75.19％、21.60％～78.57％、36.89％～100.00％;非条件Logistic回归分析显示,大专及以上学历(OR=1.023,95％CI:1.182～12.693)、艾滋病知晓(OR=2.397,95％CI:1.716～3.348)、同伴教育(OR=3.007,95％CI:1.153～7.839)3个因素是吸毒者安全套使用的促进因素,而小学学历(OR=0.510,95％ CI:0.355～0.732)是不使用安全套的危险因素.结论 曲靖市吸毒者性行为发生率高,安全套使用率低,应加强小学学历的吸毒者的健康教育和干预,提高安全套使用率.
作者：徐洪吕；史小颜；刘莉梅；毛兵斌；邓关义；保武生；李云忠；晋云；何俊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨各种因素对HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法 采用现况调查方法,共计调查400例HIV/AIDS患者,使用morisky问卷,以4道问题的回答来衡量患者服药的依从性.结果 调查的患者中男性比例高于女性,男女性别比例为1.27∶1;患者中321名(80.65％)只有初中以下文化水平,总体的受教育程度较低;患者以农民(243名,60.06％)、无业者(53名,13.32％)为主;患者中有279名(70.10％)已婚或再婚;大部分的患者经济状况较差.研究分析了性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、月收入、并发感染、督促服药对HIV/AIDS患者服药依从性的影响,其中仅有文化程度和婚姻状况对患者服药依从性影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现阶段艾滋病的健康教育还需要进一步加强;提高患者对艾滋病及服药依从性的认知、提供适当的心理支持能提高服药依从性;“四免一关怀”政策及“一站式”服务可能对提高患者依从性有帮助.
作者：贺军；江光煚；李十月 刊期： 2014年第06期
我国食品中铅污染一直是比较严重的问题,尤其是畜禽肉类、蛋类、奶类铅污染问题非常突出.铅通过食品进入人体内,可造成机体多个器官的损害,而且具有蓄积性,较难除去,尤其是对儿童的身体可构成严重危害.因此食品中的铅污染问题是不容忽视的,本文就食品铅的污染现状,铅的污染来源,我国对食品中铅的限量标准和检测方法铅的危害以及防控措施做一综述.
作者：曹秀珍；曾婧 刊期： 2014年第06期
目的 通过分析美沙酮维持治疗受治者的社会支持和服药依从性相关性,为建立提高受治者服药依从性的社会支持系统提供科学依据.方法 采用自拟的服药情形问卷、Morisky依从性量表和肖水源主编的社会支持评定量表收集资料,分析受治者服药依从性和社会支持现况及其相关性.结果 359例研究对象中,经常变化和偶尔变化剂量的分别占7.80％和43.18％,美沙酮维持治疗期间的月平均脱失天数为3.28±1.88 d,有偷吸毒品经历人数为38.72％;Morisky依从性中,忘记服药的占16.80％,不重视服药的占13.28％,因症状改善自行停止服药的占23.85％,因出现副作用自行停止服药的占25.75％;359例受治者中,社会支持总分为31.14±9.02分,主观支持得分为19.47±6.27分,客观支持得分为6.43±2.81分,对社会支持利用度得分为5.24±2.08分;美沙酮维持治疗剂量变化组间的社会支持总分和主观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05),美沙酮维持治疗期间是否偷吸毒品组间比较,其社会支持总分、主观支持得分和客观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05);Morisky服药依从性与社会支持得分Spearman秩相关性分析显示,社会支持利用度与受治者服药依从性存在正相关关系(P＜0.05).结论 美沙酮受治者的依从性与社会支持利用度较低;社会支持特别是主观社会支持和社会支持利用度可能影响受治者服药依从性;应针对目标人群开展社会支持系统建立干预活动,以提高其社会支持和治疗依从性.
作者：朱长才；童玲；章进；龚瑞龙；吕凸 刊期： 2014年第06期
目的 了解高血压患者健康管理现状,为研究适宜的高血压管理方法提供依据.方法 研究采取随机抽样方法,选择武汉市600名高血压患者为研究对象,调查患者的健康管理现状.结果 90.24％的研究对象坚持服用药物控制血压,85.74％的研究对象每月至少测量一次血压,29.47％的研究对象平时能够保持心理平衡,42.83％的研究对象坚持规律运动.研究对象平均每天食盐摄入量为7.44±4.21 g、食用油摄入量为41.51±31.67 g.结论 在高血压健康管理工作中,针对低盐低脂饮食、保持心态平衡、坚持规律运动等薄弱环节开展工作.
作者：代娟；龚洁；严亚琼；杨念念 刊期： 2014年第06期
大气颗粒物对人体健康危害极大,受到学界关注.颗粒物进入体内可通过氧化应激反应、炎性损伤、免疫反应、遗传物质损伤、直接作用癌基因等方式产生毒性.近年来有关PM2.5的致癌性及作用机制成为研究热点.针对PM25的致病机理,尤其是致癌活性和致癌机理进行讨论,并对目前常用的遗传毒性检测手段对PM2.5致癌活性检测的应用进行综述.
作者：文海若；周文珊 刊期： 2014年第06期
目的 调查分析植入起搏器患者健康管理需求现状,为开展有针对性的健康管理提供依据.方法 通过自行设计的调查问卷对2014年3～5月前来新疆医科大学第一附属医院进行起搏器程控随访的100例患者进行调查.结果 植入起搏器患者对健康管理需求比较迫切,对社区卫生服务期望较高,各人口学特征不影响患者对健康管理需求的选择.结论 健康管理社会媒介宣传力度还有待加强,为公众树立正确的健康管理观念,引导大众有效进行健康管理.
作者：徐晓璐；姚华 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同健康教育方法对社区艾滋病(AIDS)患者HIV/AIDS综合防治知识的干预效果.方法 在南海区“艾滋病综合防治信息管理系统”中随机选择部分符合条件的AIDS患者,将患者随机分为干预组和对照组,分别实施不同措施的健康教育,6个月后对全部患者进行干预效果评估.结果 干预后干预患者HIV/AIDS相关知识总体知晓率43.00％,总得分均值为10.52±5.43分;对照患者总体知晓率为34.4％,总得分均值为8.57±4.48分;干预组总得分高于对照组患者(P=0.009).多因素Logistic回归分显示,文化程度越高,AIDS患者HIV/AIDS相关知识知晓率越高(OR=1.329);自我管理教育相对于常规健康教育对提高患者HIV/AIDS相关知识知晓率干预效果更好(OR=1.196).结论 自我管理教育对于提高AIDS患者相关知识水平的干预效果优于一般性健康教育,适合在HIV感染者/AIDS患者中推广.
作者：朱小朴；潘宇韵；罗惠静；颜弟玉；蔡碧霞；杨春玲 刊期： 2014年第06期
目的 掌握监测点血吸虫病疫情动态,为制定防治对策提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情监测工作,并将9年的各项监测指标进行统计分析.结果 2013年与2005年相比,人群血清学IHA检查阳性率下降幅度为78.96％;居民感染率下降幅度为89.08％,农民和渔民的血吸虫感染率分别下降了89.81％和100.00％;耕牛阳性率到2011年下降了79.75％,2012年后全面淘汰了耕牛,实现了以机代牛;钉螺面积下降了59.27％,活螺密度下降了22.59％,钉螺感染率由0.35％下降为零.结论 血吸虫病监测点通过开展常规及综合防治措施,人群感染率和耕牛粪检阳性率明显下降,螺情变化明显,疫情得到了有效控制.
作者：徐久泉；周仿成；尹其波；李国桥；叶志雄；李毅 刊期： 2014年第06期
目的 了解贵州省流脑流行病学特征,为制定流脑预防控制策略提供科学依据.方法 收集2011-2013年贵州省流脑的发病资料,并利用描述流行病学方法进行分析.结果 贵州省2011-2013年共报告流脑病例31例,死亡5例,发病率0.0259/10万～0.0344/10万.3、4月为发病高峰;发病数居前3位的地区分别是黔西南州、毕节市和遵义市;发病年龄为5月龄～16岁,发病年龄中位数9岁;学生占61.29％,散居儿童占35.48％,农民占3.23％;未完成脑膜炎球菌疫苗基础免疫、否认免疫史及免疫史不详的占93.55％.实验室病原分群C群占66.67％,A群占33.33％.全省2011-2012年未发生流脑聚集性疫情,2013年发生2起聚集性疫情.结论 贵州省流脑的预防和控制效果显著,A群、C群脑膜炎奈瑟菌是全省流脑主要的致病菌群,应重点提高学生和散居儿童A群、C群脑膜炎球菌疫苗接种率.
作者：蒋凤；张丽；詹玮；王寅寅；吴升伟；刘铭；朱青 刊期： 2014年第06期
目的 对造成婴儿腹泻的粪便标本中所分离出的一株菌株进行鉴定.方法 使用VITEK 2和志贺菌血清以及大肠埃希菌血清对此株菌进行生化和血清学鉴定.毒力基因和药敏试验以及对菌株进行多位点序列分析找出它与大肠杆菌和志贺菌之间的基因相关性.结果 生化鉴定为大肠埃希菌,此菌对侵袭性大肠埃希菌O29以及痢疾志贺菌1型血清都凝集.检测出ipaH基因.多位点序列分析显示属于ST38这一簇.结论 此菌株是侵袭性大肠埃希菌.
作者：张婷；程均福；李国明 刊期： 2014年第06期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)紫外检测器测定T-2毒素的方法,并评价该方法的可操作性,终推广到下级单位使用.方法 采集哈尔滨市市售大米,经过粉碎后,染毒备用.取染毒后大米粉末,加入乙腈水溶液及正己烷萃取,涡旋混合,离心后,移取己烷层氮气吹干,残渣加人甲醇水溶解进样.色谱条件:采用C18常规反相色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(7∶3),紫外检测波长208 nm,柱温为室温,流速0.5 ml/min.结果 T-2毒素的保留时间为11.6 min;在50～ 800 ng范围内线性关系良好;样品中T-2毒素的平均回收率为93.00％.结论 该方法测定T-2毒素含量,结果准确,可用于粮食中T-2毒素的含量测定.
作者：姚洪菊；王绍萍；李德安；付晓艳 刊期： 2014年第06期
目的 分析上海迪斯尼周边法定传染病疫情特征,探讨上海迪尼斯园区传染病长效防控策略.方法 以上海迪斯尼为中心,选取半径约10km范围人群为研究对象,通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2007-2012年疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 上海迪斯尼2007-2012年周边累计报告法定传染病27224例,其中甲类2例,乙类12 166例,丙类传染病15 056例.甲乙类传染病年发病率总体呈下降趋势,丙类传染病逐年递增.总体上,血源及性传染病居多,占66.51％,发病平稳;其次为呼吸道传染病,占26.04％,上升较快;肠道传染病下降明显,占7.12％.甲乙、丙类传染病发病高峰均位于5～7月;甲乙类传染病发病年龄以25～ 30岁为主,职业以工人居多,主要为浦东新区户籍病例,其中紧邻迪斯尼的2个镇人群发病率高(197.04/10万);丙类传染病发病年龄集中在0～5岁,职业以散居儿童为主,其他省户籍病例居多,迪斯尼外圈的4个镇人群发病率较高(209.20/10万).结论 从发病高峰入手,每年5～7月,针对肺结核、猩红热、手足口病等高发传染病,严防暴发和流行;针对25～30岁的该区户籍工人,加强血源及性传染病与呼吸道传染病防控工作,针对散居与幼托儿童,做好以手足口病为主的疾病控制;同时,结合区域特点,重点关注迪斯尼内圈甲乙类传染病和外圈丙类传染病的防控;借鉴国内外先进技术,建立疾病监测系统;加强专业建设和人才梯队培养,提高大型活动保障能力.
作者：刘汉昭；谢震宇；郝莉鹏；孙乔 刊期： 2014年第06期
目的 掌握西安市食物中毒事件的发生特点、规律,为制定预防措施提供依据.方法 对西安市2011-2013年发生的23起食物中毒事件进行整理分析.结果 西安市2011-2013年共发生食物中毒23起,病例人数共314人,死亡人数3人.细菌性食物中毒高发,共发生14起,占总起数的60.87％;宾馆餐馆是食物中毒的高发场所,共发生10起,占总起数的43.48％;5～8月共发生食物中毒13起,占总起数的56.52％;食物中毒发生多的地区是长安区,共发生6起,占总起数的26.09％.不同致病因素导致的临床表现不同.结论 针对食物中毒的发生特点,建议卫生部门加强食物中毒预防的宣传教育,食品药品监督管理部门加强学校等集体食堂及餐厅饭店的食品卫生的监督管理.
作者：张锋；刘萍；赵永钢；郭丽桥；范静 刊期： 2014年第06期
目的 了解恩施农村初中学生的伤害状况与影响因素,为制定有效的儿童伤害干预策略提供科学依据.方法 整群抽取恩施农村地区3所中学7～8年级学生为调查对象,自行设计伤害调查表进行问卷调查,对伤害状况进行描述性分析,对伤害影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 恩施农村12～ 15岁儿童伤害的发生率为15.49％,夏季和秋季为伤害的高发季节,地点以家中(34.08％)为主,伤害类型以意外跌落(43.31％)为主,伤害部位以下肢(40.76％)多见;伤害的危险因素为有伤害史、留守儿童、责骂体罚的教育方式,保护因素为女生、高年级、独生子女.结论 恩施农村12～15岁儿童伤害发生现象较为普遍,应根据伤害发生的影响因素采取有针对性的干预措施,以减少伤害的发生.
作者：罗昌盛；朱俊清；罗菊；丁彦培；陶希；朱长才；向兵 刊期： 2014年第06期
目的 了解武汉大学人民医院儿科门诊就诊的0～6岁儿童体内微量元素与血红蛋白含量的情况,发现其含量的异常并分析其原因,探讨纠正方法及预防措施.方法 采用原子吸收光谱法检测124例门诊儿童血清中各种微量元素的含量,使用GEM Premier 3000血气分析仪检测血红蛋白(Hb)的含量,比较不同性别、年龄之间各检测指标含量大小及含量异常的差异.结果 124例门诊儿童体内镁、铜、镉、铅的含量均在正常参考值范围内,但是钙、铁、锌和Hb的含量均有部分偏低,钙缺乏率26.66％、铁缺乏率31.45％、锌缺乏率59.68％、Hb偏低率26.66％;不同年龄组之间钙、Hb的缺乏率差异有统计学意义(P＜0.05),其中,婴儿组钙、铁、锌及Hb缺乏率较高,分别高达35.71％、30.35％、67.86％、51.78％;钙、锌、Hb含量在不同年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.05),其中钙含量随年龄的增加而降低,锌含量随着年龄的增加而增加,婴儿组Hb含量显著高于其他年龄组.结论 武汉大学人民医院0～6岁儿科门诊儿童钙、铁、锌等微量元素的缺乏率较高,部分儿童体内Hb含量偏低,提示医生及家长们需要关注儿童营养的均衡,医院及相关医疗保健部门要加强儿童喂养知识的宣传,家长要在医生的指导下进行辅食的添加,合理地补充微量元素.建议将微量元素及Hb的检测纳入儿童保健常规检查项目.
作者：叶静萍；余君；刘宏；李真；杜创；汪春红 刊期： 2014年第06期
目的 为了解湖北省疾病预防控制机构实验室建设的现状,分析其存在的不足,为加强湖北省疾病预防控制控制机构能力建设提供科学依据.方法 收集2012年湖北省各级疾病预防控制中心的实验室用房面积及仪器设备配置情况的数据.对照卫生部《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》相关标准进行分析.结果 湖北2012年省、市、县区3级疾控机构实验室用房平均面积分别为10 313.00、3 329.23和1 148.92 m2,占办公用房总建筑面积的比例分别为37.31％、32.75％和27.76％.省、市、县区三级疾控机构实验室仪器设备平均拥有数量分别为372、183和53台件,平均达标种类分别为59、41.5和24类.结论 全省疾病预防控制机构实验室用房存在建设规模不够的问题.仪器设备存在着装备不足,配置不合理的问题,全省有部分疾病预防控制机构拥有的仪器设备在数量上达到国家要求,应加大对疾病预防控制机构实验室建设的投入,同时要坚持科学、合理、实用、节约的原则,加强统筹规划、合理配置,避免重复建设.
作者：罗智敏；王晓娟；陈瑾；刘克浩 刊期： 2014年第06期
目的 评估北京市顺义区人感染H7N9禽流感发生风险,为完善H7N9禽流感防控策略提供科学依据.方法 2013年4-12月,对北京市首例人感染H7N9禽流感病例感染来源进行调查,采集顺义区普通人群、禽类职业人群、流感样病例、肺炎病例咽拭子标本及禽类饲养、屠宰环境和公园野禽粪便标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测,分析感染情况.结果 北京市首例人感染H7N9禽流感病例病家外环境、禽类运输车、鸡笼涂抹标本均检测出H7N9禽流感病毒核酸,而病例本村其他户散养禽类及其环境、本村周边野禽标本均未检出H7N9禽流感病毒核酸;咽拭子标本普通人群440件、禽类职业人群829件、流感样病例1 053件、肺炎病例109件,禽类饲养及屠宰环境涂抹173件,野禽粪便376件,均未检出H7N9禽流感病毒核酸.结论 顺义区人群及本地禽间及环境中均未发现H7N9禽流感病毒,输入性活禽交易及宰杀是顺义区人群感染H7N9禽流感的主要风险来源.相关部门应严格落实取缔活禽贩卖宰杀及加强禽间、人群H7N9病毒感染监测等防控措施.
作者：史继新；陈东妮；冀国强；李长青；吴殚；石玮；宋士勋；马玉欣；张松建 刊期： 2014年第06期
目的 分析安徽省2004-2013年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供参考依据.方法 用描述流行病学方法,对2004-2013年中国疾病预防控制信息系统报告的安徽省流脑流行特征进行分析.结果 安徽省2004-2013年共报告1 457例,年平均发病率0.24/10万;死亡96例,病死率6.59％.病例主要集中在江淮地区,其中合肥市发病率高(占全省发病总数的42.48％).10～ 19岁年龄组高发,主要为中小学生.流行菌株以C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)为主,占所有检出菌群的86.87％.结论 安徽省2004-2013年流脑流行优势菌群由A群变迁为C群,导致发病率上升,并出现新的流行特征.2009年以后,流脑防控成效显著,发病率逐年下降.2012-2013年,持续出现W135群流脑病例,表明流行隐患依然存在.应进一步加强监测,随时掌握菌群流行动态,以便采取针对性的防控措施.
作者：罗献伟 刊期： 2014年第06期
目的 对咸宁市2012-2013年手足口病疫情流行特征和病原学特点进行分析,为科学指导手足口病防控和调整防治策略提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对“中国疾病预防控制信息系统”中报告的咸宁市2012-2013年手足口病疫情信息进行研究,并对监测病例的咽拭子标本,采用RT-PCR方法进行病毒核酸检测.结果 咸宁市2012-2013年共报告手足口病4 776例,年均发病率为96.77/10万.流行曲线表现为双峰型,即3～7月出现第一个发病高峰,10～12月还出现了第二个发病高峰(2012年表现尤为明显).城市病例构成逐年增加,特别是市区报告病例数比其它5个县(市)总报告病例数还多.男性患儿发病明显高于女性,散居儿童和幼托儿童是手足口病主要的发病人群,3岁以下婴幼儿发病数占总发病数的82.79％.2012年EV71阳性检出率明显高于2013年(x2=23.711,df=1,P=0.000).结论 咸宁市2012-2013年手足口病发病具有明显的季节性和地区、人群分布特点,双峰型的流行曲线提示在每年的3～7月和10～ 12月应重点做好手足口病防控工作.培养良好的卫生习惯,提高公众防病意识,落实疫情报告、病原学监测、重症及时发现与救治、重点人群行为干预等核心科学防控措施.
作者：周斌；周红俊 刊期： 2014年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
