周翔;孙巧丽;蒋洪林;姚璇;李玲;戴涌;李旺华
目的 了解恩施农村初中学生的伤害状况与影响因素,为制定有效的儿童伤害干预策略提供科学依据.方法 整群抽取恩施农村地区3所中学7~8年级学生为调查对象,自行设计伤害调查表进行问卷调查,对伤害状况进行描述性分析,对伤害影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 恩施农村12~ 15岁儿童伤害的发生率为15.49%,夏季和秋季为伤害的高发季节,地点以家中(34.08%)为主,伤害类型以意外跌落(43.31%)为主,伤害部位以下肢(40.76%)多见;伤害的危险因素为有伤害史、留守儿童、责骂体罚的教育方式,保护因素为女生、高年级、独生子女.结论 恩施农村12~15岁儿童伤害发生现象较为普遍,应根据伤害发生的影响因素采取有针对性的干预措施,以减少伤害的发生.
作者:罗昌盛;朱俊清;罗菊;丁彦培;陶希;朱长才;向兵 刊期: 2014年第06期
目的 了解高血压患者健康管理现状,为研究适宜的高血压管理方法提供依据.方法 研究采取随机抽样方法,选择武汉市600名高血压患者为研究对象,调查患者的健康管理现状.结果 90.24%的研究对象坚持服用药物控制血压,85.74%的研究对象每月至少测量一次血压,29.47%的研究对象平时能够保持心理平衡,42.83%的研究对象坚持规律运动.研究对象平均每天食盐摄入量为7.44±4.21 g、食用油摄入量为41.51±31.67 g.结论 在高血压健康管理工作中,针对低盐低脂饮食、保持心态平衡、坚持规律运动等薄弱环节开展工作.
作者:代娟;龚洁;严亚琼;杨念念 刊期: 2014年第06期
目的 分析上海迪斯尼周边法定传染病疫情特征,探讨上海迪尼斯园区传染病长效防控策略.方法 以上海迪斯尼为中心,选取半径约10km范围人群为研究对象,通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2007-2012年疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 上海迪斯尼2007-2012年周边累计报告法定传染病27224例,其中甲类2例,乙类12 166例,丙类传染病15 056例.甲乙类传染病年发病率总体呈下降趋势,丙类传染病逐年递增.总体上,血源及性传染病居多,占66.51%,发病平稳;其次为呼吸道传染病,占26.04%,上升较快;肠道传染病下降明显,占7.12%.甲乙、丙类传染病发病高峰均位于5~7月;甲乙类传染病发病年龄以25~ 30岁为主,职业以工人居多,主要为浦东新区户籍病例,其中紧邻迪斯尼的2个镇人群发病率高(197.04/10万);丙类传染病发病年龄集中在0~5岁,职业以散居儿童为主,其他省户籍病例居多,迪斯尼外圈的4个镇人群发病率较高(209.20/10万).结论 从发病高峰入手,每年5~7月,针对肺结核、猩红热、手足口病等高发传染病,严防暴发和流行;针对25~30岁的该区户籍工人,加强血源及性传染病与呼吸道传染病防控工作,针对散居与幼托儿童,做好以手足口病为主的疾病控制;同时,结合区域特点,重点关注迪斯尼内圈甲乙类传染病和外圈丙类传染病的防控;借鉴国内外先进技术,建立疾病监测系统;加强专业建设和人才梯队培养,提高大型活动保障能力.
作者:刘汉昭;谢震宇;郝莉鹏;孙乔 刊期: 2014年第06期
目的 了解唐山市玉田县居民的高血压患病现状并对数据的真实有效性进行分析.方法 应用问卷调查及体格检查方式对国家心血管项目抽中人群进行现场调查,并对不同调查阶段、不同调查员所获得调查结果差异性进行分析,同时应用小问卷进行重测一致性分析.结果 高血压标准化患病率为33.06%,知晓率44.92%,治疗率39.04%,控制率9.97%.;不同调查阶段的高血压患病率差异有统计学意义,不同调查员间的高血压患病知晓率、治疗率差异无统计学意义,一致性检验显示高血压患病知晓和治疗情况的重测一致性较高.结论 调查显示玉田县居民心血管患病率较高,高血压的诊断、治疗、控制情况亟待改善;调查数据信度较高,样本代表性需进一步探讨.
作者:杨名洋;张志坤;张晓慧;李芳;田玉芝 刊期: 2014年第06期
目的 掌握监测点血吸虫病疫情动态,为制定防治对策提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情监测工作,并将9年的各项监测指标进行统计分析.结果 2013年与2005年相比,人群血清学IHA检查阳性率下降幅度为78.96%;居民感染率下降幅度为89.08%,农民和渔民的血吸虫感染率分别下降了89.81%和100.00%;耕牛阳性率到2011年下降了79.75%,2012年后全面淘汰了耕牛,实现了以机代牛;钉螺面积下降了59.27%,活螺密度下降了22.59%,钉螺感染率由0.35%下降为零.结论 血吸虫病监测点通过开展常规及综合防治措施,人群感染率和耕牛粪检阳性率明显下降,螺情变化明显,疫情得到了有效控制.
作者:徐久泉;周仿成;尹其波;李国桥;叶志雄;李毅 刊期: 2014年第06期
目的 了解潜江市2005-2013年肺结核流行病学特征,为探讨新形势下结核病防治策略提供科学依据.方法 对潜江市2005-2013年结核病管理信息系统的数据资料进行描述性分析.结果 9年来肺结核年均报告发病率为78.47/10万,2005-2007年报告发病率呈现上升趋势,2007年达到高以后呈现下降趋势;2010-2013年耐多药结核病患者年均总发病率为0.63/10万,各年发病率呈上升趋势;男女性别比为2.19∶1,发病年龄有15~岁组和55~岁组两个高峰,分别占发病总数17.92%、17.26%;农民发病数多,占发病总数59.20%;5月发病数多,占发病总数的10.35%.结论 肺结核疫情依然严峻,应因地制宜发展和推行新的结核病防治政策与技术策略.
作者:尚小三;郭向阳;郝伟;樊娟;吴丽君 刊期: 2014年第06期
目的 探讨各种因素对HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法 采用现况调查方法,共计调查400例HIV/AIDS患者,使用morisky问卷,以4道问题的回答来衡量患者服药的依从性.结果 调查的患者中男性比例高于女性,男女性别比例为1.27∶1;患者中321名(80.65%)只有初中以下文化水平,总体的受教育程度较低;患者以农民(243名,60.06%)、无业者(53名,13.32%)为主;患者中有279名(70.10%)已婚或再婚;大部分的患者经济状况较差.研究分析了性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、月收入、并发感染、督促服药对HIV/AIDS患者服药依从性的影响,其中仅有文化程度和婚姻状况对患者服药依从性影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 现阶段艾滋病的健康教育还需要进一步加强;提高患者对艾滋病及服药依从性的认知、提供适当的心理支持能提高服药依从性;“四免一关怀”政策及“一站式”服务可能对提高患者依从性有帮助.
作者:贺军;江光煚;李十月 刊期: 2014年第06期
目的 分析安徽省2004-2013年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供参考依据.方法 用描述流行病学方法,对2004-2013年中国疾病预防控制信息系统报告的安徽省流脑流行特征进行分析.结果 安徽省2004-2013年共报告1 457例,年平均发病率0.24/10万;死亡96例,病死率6.59%.病例主要集中在江淮地区,其中合肥市发病率高(占全省发病总数的42.48%).10~ 19岁年龄组高发,主要为中小学生.流行菌株以C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)为主,占所有检出菌群的86.87%.结论 安徽省2004-2013年流脑流行优势菌群由A群变迁为C群,导致发病率上升,并出现新的流行特征.2009年以后,流脑防控成效显著,发病率逐年下降.2012-2013年,持续出现W135群流脑病例,表明流行隐患依然存在.应进一步加强监测,随时掌握菌群流行动态,以便采取针对性的防控措施.
作者:罗献伟 刊期: 2014年第06期
目的 掌握西安市食物中毒事件的发生特点、规律,为制定预防措施提供依据.方法 对西安市2011-2013年发生的23起食物中毒事件进行整理分析.结果 西安市2011-2013年共发生食物中毒23起,病例人数共314人,死亡人数3人.细菌性食物中毒高发,共发生14起,占总起数的60.87%;宾馆餐馆是食物中毒的高发场所,共发生10起,占总起数的43.48%;5~8月共发生食物中毒13起,占总起数的56.52%;食物中毒发生多的地区是长安区,共发生6起,占总起数的26.09%.不同致病因素导致的临床表现不同.结论 针对食物中毒的发生特点,建议卫生部门加强食物中毒预防的宣传教育,食品药品监督管理部门加强学校等集体食堂及餐厅饭店的食品卫生的监督管理.
作者:张锋;刘萍;赵永钢;郭丽桥;范静 刊期: 2014年第06期
目的 为了解湖北省疾病预防控制机构实验室建设的现状,分析其存在的不足,为加强湖北省疾病预防控制控制机构能力建设提供科学依据.方法 收集2012年湖北省各级疾病预防控制中心的实验室用房面积及仪器设备配置情况的数据.对照卫生部《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》相关标准进行分析.结果 湖北2012年省、市、县区3级疾控机构实验室用房平均面积分别为10 313.00、3 329.23和1 148.92 m2,占办公用房总建筑面积的比例分别为37.31%、32.75%和27.76%.省、市、县区三级疾控机构实验室仪器设备平均拥有数量分别为372、183和53台件,平均达标种类分别为59、41.5和24类.结论 全省疾病预防控制机构实验室用房存在建设规模不够的问题.仪器设备存在着装备不足,配置不合理的问题,全省有部分疾病预防控制机构拥有的仪器设备在数量上达到国家要求,应加大对疾病预防控制机构实验室建设的投入,同时要坚持科学、合理、实用、节约的原则,加强统筹规划、合理配置,避免重复建设.
作者:罗智敏;王晓娟;陈瑾;刘克浩 刊期: 2014年第06期
目的 通过分析美沙酮维持治疗受治者的社会支持和服药依从性相关性,为建立提高受治者服药依从性的社会支持系统提供科学依据.方法 采用自拟的服药情形问卷、Morisky依从性量表和肖水源主编的社会支持评定量表收集资料,分析受治者服药依从性和社会支持现况及其相关性.结果 359例研究对象中,经常变化和偶尔变化剂量的分别占7.80%和43.18%,美沙酮维持治疗期间的月平均脱失天数为3.28±1.88 d,有偷吸毒品经历人数为38.72%;Morisky依从性中,忘记服药的占16.80%,不重视服药的占13.28%,因症状改善自行停止服药的占23.85%,因出现副作用自行停止服药的占25.75%;359例受治者中,社会支持总分为31.14±9.02分,主观支持得分为19.47±6.27分,客观支持得分为6.43±2.81分,对社会支持利用度得分为5.24±2.08分;美沙酮维持治疗剂量变化组间的社会支持总分和主观支持得分,差异有统计学意义(P<0.05),美沙酮维持治疗期间是否偷吸毒品组间比较,其社会支持总分、主观支持得分和客观支持得分,差异有统计学意义(P<0.05);Morisky服药依从性与社会支持得分Spearman秩相关性分析显示,社会支持利用度与受治者服药依从性存在正相关关系(P<0.05).结论 美沙酮受治者的依从性与社会支持利用度较低;社会支持特别是主观社会支持和社会支持利用度可能影响受治者服药依从性;应针对目标人群开展社会支持系统建立干预活动,以提高其社会支持和治疗依从性.
作者:朱长才;童玲;章进;龚瑞龙;吕凸 刊期: 2014年第06期
目的 了解公立中小学教师的心理健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样的方法选择佛山市南海区大沥镇全部公立中小学,按照是否从事一线教学工作将研究对象分为研究组和对照组,分别调查专职教师和对照组行政管理人员的职业紧张(职业紧张量表)及心理健康状况(SCL-90),应用Logistic逐步回归分析影响公立中小学教师职业紧张的因素.结果 教师在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个方面的因子评分高于对照组人群,差异有统计学意义(P<0.05).教师的职业紧张检出率为88.38%(715/809)高于对照组职业紧张检出率为84.32%(156/185).单因素分析显示,不同性别、不同年龄组、不同工龄教师的职业紧张检出率之间存在差异(P<0.05);多因素分析显示:年龄和工龄为教师产生职业紧张的影响因素.结论 中小学教师心理健康状况处于较低水平,并且有不同程度的职业紧张情绪,应加强相关心理干预,缓解职业紧张,提高心理健康水平.
作者:潘宇韵;朱小朴;谢迪亨;高君毅;梁健明 刊期: 2014年第06期
目的 了解贵州省流脑流行病学特征,为制定流脑预防控制策略提供科学依据.方法 收集2011-2013年贵州省流脑的发病资料,并利用描述流行病学方法进行分析.结果 贵州省2011-2013年共报告流脑病例31例,死亡5例,发病率0.0259/10万~0.0344/10万.3、4月为发病高峰;发病数居前3位的地区分别是黔西南州、毕节市和遵义市;发病年龄为5月龄~16岁,发病年龄中位数9岁;学生占61.29%,散居儿童占35.48%,农民占3.23%;未完成脑膜炎球菌疫苗基础免疫、否认免疫史及免疫史不详的占93.55%.实验室病原分群C群占66.67%,A群占33.33%.全省2011-2012年未发生流脑聚集性疫情,2013年发生2起聚集性疫情.结论 贵州省流脑的预防和控制效果显著,A群、C群脑膜炎奈瑟菌是全省流脑主要的致病菌群,应重点提高学生和散居儿童A群、C群脑膜炎球菌疫苗接种率.
作者:蒋凤;张丽;詹玮;王寅寅;吴升伟;刘铭;朱青 刊期: 2014年第06期
自吸过滤式防尘口罩是常用的个人呼吸防护用品,其防护效果取决于口罩滤料的过滤效率和与佩戴者的适合程度,即适合性.目前口罩设计多使用美国上世纪70年代的分栏,研究显示这些口罩对国人脸型的适合性较差.为提高防尘口罩的适合性,通过5 008名成年汉族人头面尺寸的工效学测量,建立了以脸长和脸宽为基础的口罩适合性检验颜面分栏,可用于口罩的设计和检测,提高其适合性.同时,建议在佩戴防尘口罩之前,除专业佩戴培训外,进行防护效果的适合性测定,以保证口罩的防护效果.
作者:陈卫红;史廷明 刊期: 2014年第06期
目的 探讨导致胚胎停育(胎停育)的相关因素.方法 收集2011年8月至2014年2月于北京市门头沟区医院妇产科就诊的98例胚胎停育患者的临床资料,并进行分析.结果 导致胚胎停育的主要因素有胎儿母体因素、生育期妇女生殖道亚健康状态、职业紧张及环境因素等相关方面.结论 关注妇女生殖道健康,改善生存和生活环境,有利于预防胎停育的发生.
作者:熊霞鹂 刊期: 2014年第06期
目的 了解武汉大学人民医院儿科门诊就诊的0~6岁儿童体内微量元素与血红蛋白含量的情况,发现其含量的异常并分析其原因,探讨纠正方法及预防措施.方法 采用原子吸收光谱法检测124例门诊儿童血清中各种微量元素的含量,使用GEM Premier 3000血气分析仪检测血红蛋白(Hb)的含量,比较不同性别、年龄之间各检测指标含量大小及含量异常的差异.结果 124例门诊儿童体内镁、铜、镉、铅的含量均在正常参考值范围内,但是钙、铁、锌和Hb的含量均有部分偏低,钙缺乏率26.66%、铁缺乏率31.45%、锌缺乏率59.68%、Hb偏低率26.66%;不同年龄组之间钙、Hb的缺乏率差异有统计学意义(P<0.05),其中,婴儿组钙、铁、锌及Hb缺乏率较高,分别高达35.71%、30.35%、67.86%、51.78%;钙、锌、Hb含量在不同年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),其中钙含量随年龄的增加而降低,锌含量随着年龄的增加而增加,婴儿组Hb含量显著高于其他年龄组.结论 武汉大学人民医院0~6岁儿科门诊儿童钙、铁、锌等微量元素的缺乏率较高,部分儿童体内Hb含量偏低,提示医生及家长们需要关注儿童营养的均衡,医院及相关医疗保健部门要加强儿童喂养知识的宣传,家长要在医生的指导下进行辅食的添加,合理地补充微量元素.建议将微量元素及Hb的检测纳入儿童保健常规检查项目.
作者:叶静萍;余君;刘宏;李真;杜创;汪春红 刊期: 2014年第06期
我国食品中铅污染一直是比较严重的问题,尤其是畜禽肉类、蛋类、奶类铅污染问题非常突出.铅通过食品进入人体内,可造成机体多个器官的损害,而且具有蓄积性,较难除去,尤其是对儿童的身体可构成严重危害.因此食品中的铅污染问题是不容忽视的,本文就食品铅的污染现状,铅的污染来源,我国对食品中铅的限量标准和检测方法铅的危害以及防控措施做一综述.
作者:曹秀珍;曾婧 刊期: 2014年第06期
目的 探讨海军岸勤部队新学兵述情障碍程度与所用应对方式的关系,为进行新学兵心理干预提供依据.方法 采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对521名整群抽样的新学兵进行测评.对述情障碍高、中、低分组的CSQ各分量表得分进行单因素方差分析;对CSQ得分与TAS得分进行相关分析.结果 述情障碍高、低、中分组CSQ的6个分量表得分差异均具统计学意义(F=21.71,35.78,21.61,32.54,29.08,8.96,P<0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P<0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P<0.01).相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及3个因子分间负相关,差异有统计学意义(r=-0.114~-0.345,P<0.01),自责、幻想、退避各分量表得分与TAS总分及3个因子分间正相关,差异有统计学意义(r=0.087~0.406,P<0.05),合理化与TAS总分和F1、F2因子得分正相关具统计学意义(r=0.208,0.242,0.210,P<0.01).结论 岸勤部队高述情障碍新学兵与中、低述情障碍者相比倾向于采用自责、幻想、退避不成熟型应对方式或合理化的混合型应对方式;述情障碍程度越高压力管理应对能力越差.
作者:张鸿凯;邓汝松;王晓燕 刊期: 2014年第06期
目的 建立食用菌中锗硒的微波消解氢化物原子荧光光谱同时测定方法.方法 样品经硝酸+过氧化氢微波消解,在硫脲-抗坏血酸-磷酸体系中,用硼氢化钾作还原剂,采用氢化物发生双道原子荧光光谱法同时测定.结果 锗浓度在(0~80.0)μg/L的范围内线性良好,相关系数r=0.999 5,方法检出限为0.13 μg/L,样品检出限6.50 μg/kg,相对标准偏差0.91%~2.58%,回收率86.50%~ 96.30%;硒浓度在(0~32.0) μg/L的范围内线性良好,相关系数r=0.999 7,方法检出限为0.06 μg/L,样品检出限3.00 μg/kg,相对标准偏差1.35%~2.14%,回收率91.00%~95.40%.结论 该法灵敏度高,准确度好,精密度高,干扰少,简便适用,适合食用菌中锗硒的同时测定.
作者:章亚彦;吴云兵 刊期: 2014年第06期
目的 探讨北京市妇幼卫生信息化推广应用的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,抽取全市148家妇幼保健机构进行妇幼卫生信息化应用情况调查.结果 北京市妇幼保健信息系统应用覆盖率低的模块为妇女健康体检(覆盖率为40.28%),高的模块为出生医学证明管理(覆盖率为100.00%).以出院登记为例进行因素分析,Logistic多元回归检验结果提示科室投入成本高(P=0.023)、信息重复录入(P=0.038)和系统速度慢(P=0.019)对妇幼保健信息系统应用的影响较大.结论 建立健全妇幼卫生信息化运维保障机制,不断优化应用系统,提高系统应用覆盖率.
作者:王璟;张娣;武明辉;贾朝霞;王军华 刊期: 2014年第06期