刘汉昭；谢震宇；郝莉鹏；孙乔
目的 评价不同健康教育方法对社区艾滋病(AIDS)患者HIV/AIDS综合防治知识的干预效果.方法 在南海区“艾滋病综合防治信息管理系统”中随机选择部分符合条件的AIDS患者,将患者随机分为干预组和对照组,分别实施不同措施的健康教育,6个月后对全部患者进行干预效果评估.结果 干预后干预患者HIV/AIDS相关知识总体知晓率43.00％,总得分均值为10.52±5.43分;对照患者总体知晓率为34.4％,总得分均值为8.57±4.48分;干预组总得分高于对照组患者(P=0.009).多因素Logistic回归分显示,文化程度越高,AIDS患者HIV/AIDS相关知识知晓率越高(OR=1.329);自我管理教育相对于常规健康教育对提高患者HIV/AIDS相关知识知晓率干预效果更好(OR=1.196).结论 自我管理教育对于提高AIDS患者相关知识水平的干预效果优于一般性健康教育,适合在HIV感染者/AIDS患者中推广.
作者：朱小朴；潘宇韵；罗惠静；颜弟玉；蔡碧霞；杨春玲 刊期： 2014年第06期
目的 掌握监测点血吸虫病疫情动态,为制定防治对策提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情监测工作,并将9年的各项监测指标进行统计分析.结果 2013年与2005年相比,人群血清学IHA检查阳性率下降幅度为78.96％;居民感染率下降幅度为89.08％,农民和渔民的血吸虫感染率分别下降了89.81％和100.00％;耕牛阳性率到2011年下降了79.75％,2012年后全面淘汰了耕牛,实现了以机代牛;钉螺面积下降了59.27％,活螺密度下降了22.59％,钉螺感染率由0.35％下降为零.结论 血吸虫病监测点通过开展常规及综合防治措施,人群感染率和耕牛粪检阳性率明显下降,螺情变化明显,疫情得到了有效控制.
作者：徐久泉；周仿成；尹其波；李国桥；叶志雄；李毅 刊期： 2014年第06期
目的 了解体检职工心率及其相关因素.方法 2011年1月至2012年12月安排某单位职工20 472名进行体检,实际体检17 084名.采用专用体检记录软件录入体检者资料,体检结束后导出数据分析心率及其相关因素.结果 ①体检职工心率76.75±11.29 bpm,呈正态分布,双侧95％界限值为54.62～98.87 bpm.②随心率增快BMI呈下降趋势(F=11.055,P=0.000),SBP、DBP、FPG、TC、TG呈升高趋势(F值分别为48.982、167.962,、35.299、5.935、10.765,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.003、0.000).③随TC、LDL-C、TG水平升高心率增快(F值分别为14.655、2.652、23.170,P值分别为0.000、0.071、0.000);随年龄增长心率呈减慢趋势(F=3.283,P=0.003);心率随BMI的增加呈减慢—加快—减慢变化;随血压、血糖水平升高心率增快(F值分别为74.685、71.200,P值分别为0.000、0.000);女性心率快于男性(F=26.402,P=0.000).④回归分析显示心率与UA、年龄、BMI呈负相关,与DBP、SBP、FPG、TG、TC、男性、HDL-C呈正相关,其相关程度依次减弱.⑤多元回归分析显示LDL-C、BMI、SBP、年龄、UA是心率的保护因素,男性、FPG、HDL-C、TC、DBP是心率的危险因素.结论 体检职工心率与多种心血管病危险因素相关.心率与UA、年龄、BMI呈负相关,与DBP、FPG、TC、HDL-C呈正相关,女性心率快于男性.心率与LDL-C、TG、SBP无明显相关性.
作者：郭勤；钱德富；周子华；廖玉华 刊期： 2014年第06期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)紫外检测器测定T-2毒素的方法,并评价该方法的可操作性,终推广到下级单位使用.方法 采集哈尔滨市市售大米,经过粉碎后,染毒备用.取染毒后大米粉末,加入乙腈水溶液及正己烷萃取,涡旋混合,离心后,移取己烷层氮气吹干,残渣加人甲醇水溶解进样.色谱条件:采用C18常规反相色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(7∶3),紫外检测波长208 nm,柱温为室温,流速0.5 ml/min.结果 T-2毒素的保留时间为11.6 min;在50～ 800 ng范围内线性关系良好;样品中T-2毒素的平均回收率为93.00％.结论 该方法测定T-2毒素含量,结果准确,可用于粮食中T-2毒素的含量测定.
作者：姚洪菊；王绍萍；李德安；付晓艳 刊期： 2014年第06期
我国食品中铅污染一直是比较严重的问题,尤其是畜禽肉类、蛋类、奶类铅污染问题非常突出.铅通过食品进入人体内,可造成机体多个器官的损害,而且具有蓄积性,较难除去,尤其是对儿童的身体可构成严重危害.因此食品中的铅污染问题是不容忽视的,本文就食品铅的污染现状,铅的污染来源,我国对食品中铅的限量标准和检测方法铅的危害以及防控措施做一综述.
作者：曹秀珍；曾婧 刊期： 2014年第06期
目的 调查分析植入起搏器患者健康管理需求现状,为开展有针对性的健康管理提供依据.方法 通过自行设计的调查问卷对2014年3～5月前来新疆医科大学第一附属医院进行起搏器程控随访的100例患者进行调查.结果 植入起搏器患者对健康管理需求比较迫切,对社区卫生服务期望较高,各人口学特征不影响患者对健康管理需求的选择.结论 健康管理社会媒介宣传力度还有待加强,为公众树立正确的健康管理观念,引导大众有效进行健康管理.
作者：徐晓璐；姚华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨各种因素对HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法 采用现况调查方法,共计调查400例HIV/AIDS患者,使用morisky问卷,以4道问题的回答来衡量患者服药的依从性.结果 调查的患者中男性比例高于女性,男女性别比例为1.27∶1;患者中321名(80.65％)只有初中以下文化水平,总体的受教育程度较低;患者以农民(243名,60.06％)、无业者(53名,13.32％)为主;患者中有279名(70.10％)已婚或再婚;大部分的患者经济状况较差.研究分析了性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、月收入、并发感染、督促服药对HIV/AIDS患者服药依从性的影响,其中仅有文化程度和婚姻状况对患者服药依从性影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现阶段艾滋病的健康教育还需要进一步加强;提高患者对艾滋病及服药依从性的认知、提供适当的心理支持能提高服药依从性;“四免一关怀”政策及“一站式”服务可能对提高患者依从性有帮助.
作者：贺军；江光煚；李十月 刊期： 2014年第06期
自吸过滤式防尘口罩是常用的个人呼吸防护用品,其防护效果取决于口罩滤料的过滤效率和与佩戴者的适合程度,即适合性.目前口罩设计多使用美国上世纪70年代的分栏,研究显示这些口罩对国人脸型的适合性较差.为提高防尘口罩的适合性,通过5 008名成年汉族人头面尺寸的工效学测量,建立了以脸长和脸宽为基础的口罩适合性检验颜面分栏,可用于口罩的设计和检测,提高其适合性.同时,建议在佩戴防尘口罩之前,除专业佩戴培训外,进行防护效果的适合性测定,以保证口罩的防护效果.
作者：陈卫红；史廷明 刊期： 2014年第06期
目的 了解公立中小学教师的心理健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样的方法选择佛山市南海区大沥镇全部公立中小学,按照是否从事一线教学工作将研究对象分为研究组和对照组,分别调查专职教师和对照组行政管理人员的职业紧张(职业紧张量表)及心理健康状况(SCL-90),应用Logistic逐步回归分析影响公立中小学教师职业紧张的因素.结果 教师在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个方面的因子评分高于对照组人群,差异有统计学意义(P＜0.05).教师的职业紧张检出率为88.38％(715/809)高于对照组职业紧张检出率为84.32％(156/185).单因素分析显示,不同性别、不同年龄组、不同工龄教师的职业紧张检出率之间存在差异(P＜0.05);多因素分析显示:年龄和工龄为教师产生职业紧张的影响因素.结论 中小学教师心理健康状况处于较低水平,并且有不同程度的职业紧张情绪,应加强相关心理干预,缓解职业紧张,提高心理健康水平.
作者：潘宇韵；朱小朴；谢迪亨；高君毅；梁健明 刊期： 2014年第06期
目的 评估北京市顺义区人感染H7N9禽流感发生风险,为完善H7N9禽流感防控策略提供科学依据.方法 2013年4-12月,对北京市首例人感染H7N9禽流感病例感染来源进行调查,采集顺义区普通人群、禽类职业人群、流感样病例、肺炎病例咽拭子标本及禽类饲养、屠宰环境和公园野禽粪便标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测,分析感染情况.结果 北京市首例人感染H7N9禽流感病例病家外环境、禽类运输车、鸡笼涂抹标本均检测出H7N9禽流感病毒核酸,而病例本村其他户散养禽类及其环境、本村周边野禽标本均未检出H7N9禽流感病毒核酸;咽拭子标本普通人群440件、禽类职业人群829件、流感样病例1 053件、肺炎病例109件,禽类饲养及屠宰环境涂抹173件,野禽粪便376件,均未检出H7N9禽流感病毒核酸.结论 顺义区人群及本地禽间及环境中均未发现H7N9禽流感病毒,输入性活禽交易及宰杀是顺义区人群感染H7N9禽流感的主要风险来源.相关部门应严格落实取缔活禽贩卖宰杀及加强禽间、人群H7N9病毒感染监测等防控措施.
作者：史继新；陈东妮；冀国强；李长青；吴殚；石玮；宋士勋；马玉欣；张松建 刊期： 2014年第06期
目的 研究塑料包装制品企业职业病危害因素,为实施有效的职业病防治措施提供依据.方法 依据职业卫生有关规范和标准,对现场进行卫生学调查了解,分析针对危害因素采取的防控措施.结果 ①甲苯、二甲苯、乙苯、乙酸乙酯等9个检测点46个样品,均符合国家标准,达标率达100.00％.②噪声共测定15个点45个噪声值,合格32个,合格率71.11％.③高温检查3个点,均符合标准,合格率100.00％.④生产所用原辅料共抽取样本20个,为低毒和微毒物质.有毒有害车间设有通风设备,员工个人防护用品按时购买发放,根据国家规定,上岗前、在岗、离岗时均进行职业健康检查,并有健康档案.结论 该塑料包装制品企业职业病危害因素主要有甲苯、二甲苯、乙苯等有毒化学物质及噪声和高温.针对以上职业危害采取有效的职业防护措施,可保障员工的生产安全,同时今后对噪声的防护措施应进一步加强.
作者：郭少红；张颖；詹玉贞 刊期： 2014年第06期
目的 了解咸宁市咸安区儿童隐孢子虫感染情况,为科学防控隐孢子虫病提供科学依据.方法 使用统一儿童问卷调查表,调查儿童生活习惯、健康状况,并采集咸安区部分幼儿园/小学儿童粪便样本1 035份,采用金胺—酚抗酸改良染色法镜检隐孢子虫卵.结果 1 035名儿童隐孢子虫卵囊镜检阳性58名,阳性率为5.60％;男性、女性隐孢子虫感染率分别为5.98％、5.18％,男女性别差异无统计学意义(x2=0.313,P＞0.05);幼儿园、小学儿童隐孢子虫感染率分别为6.07％、5.25％,两者差异无统计学意义(x2 =0.317,P＞0.05).结论 咸宁市咸安区儿童存在隐孢子虫的感染,应加强预防隐孢子虫病的知识宣传,倡导健康的生活方式,养成良好的卫生习惯,以预防隐孢子虫感染.
作者：闵宏亮；陈圣明；胡建新 刊期： 2014年第06期
目的 了解和分析不同流行阶段和时期抗疟策略和措施对降低疟疾发病率的效果.方法 回顾性收集、整理襄阳市襄州区1951-2013年疟疾防治资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 襄州区63年间共发生疟疾病例917 068例,年均发病率为143.91/万.疟疾流行阶段年均发病率为352.55/万;疟疾控制阶段年均发病率为11.81/万;疟疾消除阶段(期)年均发病率为0.09/万.不同阶段年均发病率比较,差异有统计学意义(x2=31 393984.77,P＜0.01).结论 不同流行阶段流行因素及防治策略和措施不同,对降低疟疾发病率的效果不完全相同.
作者：范志成；蔡冬青；程猛；夏咏；邵英 刊期： 2014年第06期
目的 估测环境镉接触致人群肾损伤的基准剂量(BMD),推出基准剂量的95％下限(BMDL),探讨镉的生物接触限值.方法 选择甘肃省白银市某镉污染区居民为调查对象.以尿镉为人体镉负荷指标,以尿β2-微球蛋白和尿NAG酶为肾功能指标,应用BMD法对资料进行拟合与分析.结果 随着体内镉接触水平的升高,Uβ2-MG和UNAG的异常发生率均明显升高,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.01);选择Log-Logistic为优模型计算尿镉BMD和BMDL,当以尿NAG为效应指标时,BMD/BMDL值为(6.46/5.21) μg/g·cr,以尿β2-MG为效应指标时,BMD/BMDL值为(3.16/2.26) μg/g·cr.结论 在运用BMD法时应注意效应指标临界值的选取、剂量的设置以及优模型的选择;建议以更为敏感的尿β2-MG为效应指标所计算的BMDL值为依据,适当降低尿镉的生物接触限值.
作者：李浩；柯屾；贾闻婧；张洁莹；李浩田；成喜雨；胡红刚；刘泽民；王红梅 刊期： 2014年第06期
目的 了解海洛因成瘾者创伤后应激障碍发生的影响因素.方法 采用一般情况问卷和埃森创伤问卷(ETI)对武汉市第二健康门诊的50名海洛因成瘾者进行一对一评估.结果 Logistic回归分析结果显示,遭受创伤性事件的频率(P＜0.05)以及首次吸毒时间(P＜0.05)可能是影响海洛因患者PTSD形成的主要影响因素.海洛因患者遭受的创伤性事件的频率与其埃森创伤问卷得分呈线性相关(P＜0.001).结论 海洛因成瘾合并创伤后应激障碍的患者,其遭受的创伤性事件较多且首次吸毒年龄较小.
作者：夏莹；戢汉斌；聂智勇；高玲；刘琏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨北京市妇幼卫生信息化推广应用的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,抽取全市148家妇幼保健机构进行妇幼卫生信息化应用情况调查.结果 北京市妇幼保健信息系统应用覆盖率低的模块为妇女健康体检(覆盖率为40.28％),高的模块为出生医学证明管理(覆盖率为100.00％).以出院登记为例进行因素分析,Logistic多元回归检验结果提示科室投入成本高(P=0.023)、信息重复录入(P=0.038)和系统速度慢(P=0.019)对妇幼保健信息系统应用的影响较大.结论 建立健全妇幼卫生信息化运维保障机制,不断优化应用系统,提高系统应用覆盖率.
作者：王璟；张娣；武明辉；贾朝霞；王军华 刊期： 2014年第06期
目的 通过分析美沙酮维持治疗受治者的社会支持和服药依从性相关性,为建立提高受治者服药依从性的社会支持系统提供科学依据.方法 采用自拟的服药情形问卷、Morisky依从性量表和肖水源主编的社会支持评定量表收集资料,分析受治者服药依从性和社会支持现况及其相关性.结果 359例研究对象中,经常变化和偶尔变化剂量的分别占7.80％和43.18％,美沙酮维持治疗期间的月平均脱失天数为3.28±1.88 d,有偷吸毒品经历人数为38.72％;Morisky依从性中,忘记服药的占16.80％,不重视服药的占13.28％,因症状改善自行停止服药的占23.85％,因出现副作用自行停止服药的占25.75％;359例受治者中,社会支持总分为31.14±9.02分,主观支持得分为19.47±6.27分,客观支持得分为6.43±2.81分,对社会支持利用度得分为5.24±2.08分;美沙酮维持治疗剂量变化组间的社会支持总分和主观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05),美沙酮维持治疗期间是否偷吸毒品组间比较,其社会支持总分、主观支持得分和客观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05);Morisky服药依从性与社会支持得分Spearman秩相关性分析显示,社会支持利用度与受治者服药依从性存在正相关关系(P＜0.05).结论 美沙酮受治者的依从性与社会支持利用度较低;社会支持特别是主观社会支持和社会支持利用度可能影响受治者服药依从性;应针对目标人群开展社会支持系统建立干预活动,以提高其社会支持和治疗依从性.
作者：朱长才；童玲；章进；龚瑞龙；吕凸 刊期： 2014年第06期
目的 对咸宁市2012-2013年手足口病疫情流行特征和病原学特点进行分析,为科学指导手足口病防控和调整防治策略提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对“中国疾病预防控制信息系统”中报告的咸宁市2012-2013年手足口病疫情信息进行研究,并对监测病例的咽拭子标本,采用RT-PCR方法进行病毒核酸检测.结果 咸宁市2012-2013年共报告手足口病4 776例,年均发病率为96.77/10万.流行曲线表现为双峰型,即3～7月出现第一个发病高峰,10～12月还出现了第二个发病高峰(2012年表现尤为明显).城市病例构成逐年增加,特别是市区报告病例数比其它5个县(市)总报告病例数还多.男性患儿发病明显高于女性,散居儿童和幼托儿童是手足口病主要的发病人群,3岁以下婴幼儿发病数占总发病数的82.79％.2012年EV71阳性检出率明显高于2013年(x2=23.711,df=1,P=0.000).结论 咸宁市2012-2013年手足口病发病具有明显的季节性和地区、人群分布特点,双峰型的流行曲线提示在每年的3～7月和10～ 12月应重点做好手足口病防控工作.培养良好的卫生习惯,提高公众防病意识,落实疫情报告、病原学监测、重症及时发现与救治、重点人群行为干预等核心科学防控措施.
作者：周斌；周红俊 刊期： 2014年第06期
大气颗粒物对人体健康危害极大,受到学界关注.颗粒物进入体内可通过氧化应激反应、炎性损伤、免疫反应、遗传物质损伤、直接作用癌基因等方式产生毒性.近年来有关PM2.5的致癌性及作用机制成为研究热点.针对PM25的致病机理,尤其是致癌活性和致癌机理进行讨论,并对目前常用的遗传毒性检测手段对PM2.5致癌活性检测的应用进行综述.
作者：文海若；周文珊 刊期： 2014年第06期
目的 分析吸毒人群安全套使用的影响因素.方法 对曲靖市2009-2013年强制戒毒所每年新入所吸毒者开展行为学问卷调查,使用Epidata 3.0建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析.结果 共调查2 148人,近1次性行为、近1次与配偶性行为和近1次商业性行为安全套使用率分别为19.50％～75.19％、21.60％～78.57％、36.89％～100.00％;非条件Logistic回归分析显示,大专及以上学历(OR=1.023,95％CI:1.182～12.693)、艾滋病知晓(OR=2.397,95％CI:1.716～3.348)、同伴教育(OR=3.007,95％CI:1.153～7.839)3个因素是吸毒者安全套使用的促进因素,而小学学历(OR=0.510,95％ CI:0.355～0.732)是不使用安全套的危险因素.结论 曲靖市吸毒者性行为发生率高,安全套使用率低,应加强小学学历的吸毒者的健康教育和干预,提高安全套使用率.
作者：徐洪吕；史小颜；刘莉梅；毛兵斌；邓关义；保武生；李云忠；晋云；何俊 刊期： 2014年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
