姚洪菊；王绍萍；李德安；付晓艳
目的 了解高血压患者健康管理现状,为研究适宜的高血压管理方法提供依据.方法 研究采取随机抽样方法,选择武汉市600名高血压患者为研究对象,调查患者的健康管理现状.结果 90.24％的研究对象坚持服用药物控制血压,85.74％的研究对象每月至少测量一次血压,29.47％的研究对象平时能够保持心理平衡,42.83％的研究对象坚持规律运动.研究对象平均每天食盐摄入量为7.44±4.21 g、食用油摄入量为41.51±31.67 g.结论 在高血压健康管理工作中,针对低盐低脂饮食、保持心态平衡、坚持规律运动等薄弱环节开展工作.
作者：代娟；龚洁；严亚琼；杨念念 刊期： 2014年第06期
目的 估测环境镉接触致人群肾损伤的基准剂量(BMD),推出基准剂量的95％下限(BMDL),探讨镉的生物接触限值.方法 选择甘肃省白银市某镉污染区居民为调查对象.以尿镉为人体镉负荷指标,以尿β2-微球蛋白和尿NAG酶为肾功能指标,应用BMD法对资料进行拟合与分析.结果 随着体内镉接触水平的升高,Uβ2-MG和UNAG的异常发生率均明显升高,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.01);选择Log-Logistic为优模型计算尿镉BMD和BMDL,当以尿NAG为效应指标时,BMD/BMDL值为(6.46/5.21) μg/g·cr,以尿β2-MG为效应指标时,BMD/BMDL值为(3.16/2.26) μg/g·cr.结论 在运用BMD法时应注意效应指标临界值的选取、剂量的设置以及优模型的选择;建议以更为敏感的尿β2-MG为效应指标所计算的BMDL值为依据,适当降低尿镉的生物接触限值.
作者：李浩；柯屾；贾闻婧；张洁莹；李浩田；成喜雨；胡红刚；刘泽民；王红梅 刊期： 2014年第06期
目的 分析上海迪斯尼周边法定传染病疫情特征,探讨上海迪尼斯园区传染病长效防控策略.方法 以上海迪斯尼为中心,选取半径约10km范围人群为研究对象,通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2007-2012年疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 上海迪斯尼2007-2012年周边累计报告法定传染病27224例,其中甲类2例,乙类12 166例,丙类传染病15 056例.甲乙类传染病年发病率总体呈下降趋势,丙类传染病逐年递增.总体上,血源及性传染病居多,占66.51％,发病平稳;其次为呼吸道传染病,占26.04％,上升较快;肠道传染病下降明显,占7.12％.甲乙、丙类传染病发病高峰均位于5～7月;甲乙类传染病发病年龄以25～ 30岁为主,职业以工人居多,主要为浦东新区户籍病例,其中紧邻迪斯尼的2个镇人群发病率高(197.04/10万);丙类传染病发病年龄集中在0～5岁,职业以散居儿童为主,其他省户籍病例居多,迪斯尼外圈的4个镇人群发病率较高(209.20/10万).结论 从发病高峰入手,每年5～7月,针对肺结核、猩红热、手足口病等高发传染病,严防暴发和流行;针对25～30岁的该区户籍工人,加强血源及性传染病与呼吸道传染病防控工作,针对散居与幼托儿童,做好以手足口病为主的疾病控制;同时,结合区域特点,重点关注迪斯尼内圈甲乙类传染病和外圈丙类传染病的防控;借鉴国内外先进技术,建立疾病监测系统;加强专业建设和人才梯队培养,提高大型活动保障能力.
作者：刘汉昭；谢震宇；郝莉鹏；孙乔 刊期： 2014年第06期
目的 了解海洛因成瘾者创伤后应激障碍发生的影响因素.方法 采用一般情况问卷和埃森创伤问卷(ETI)对武汉市第二健康门诊的50名海洛因成瘾者进行一对一评估.结果 Logistic回归分析结果显示,遭受创伤性事件的频率(P＜0.05)以及首次吸毒时间(P＜0.05)可能是影响海洛因患者PTSD形成的主要影响因素.海洛因患者遭受的创伤性事件的频率与其埃森创伤问卷得分呈线性相关(P＜0.001).结论 海洛因成瘾合并创伤后应激障碍的患者,其遭受的创伤性事件较多且首次吸毒年龄较小.
作者：夏莹；戢汉斌；聂智勇；高玲；刘琏 刊期： 2014年第06期
目的 探讨海军岸勤部队新学兵述情障碍程度与所用应对方式的关系,为进行新学兵心理干预提供依据.方法 采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对521名整群抽样的新学兵进行测评.对述情障碍高、中、低分组的CSQ各分量表得分进行单因素方差分析;对CSQ得分与TAS得分进行相关分析.结果 述情障碍高、低、中分组CSQ的6个分量表得分差异均具统计学意义(F=21.71,35.78,21.61,32.54,29.08,8.96,P＜0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P＜0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P＜0.01).相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及3个因子分间负相关,差异有统计学意义(r=-0.114～-0.345,P＜0.01),自责、幻想、退避各分量表得分与TAS总分及3个因子分间正相关,差异有统计学意义(r=0.087～0.406,P＜0.05),合理化与TAS总分和F1、F2因子得分正相关具统计学意义(r=0.208,0.242,0.210,P＜0.01).结论 岸勤部队高述情障碍新学兵与中、低述情障碍者相比倾向于采用自责、幻想、退避不成熟型应对方式或合理化的混合型应对方式;述情障碍程度越高压力管理应对能力越差.
作者：张鸿凯；邓汝松；王晓燕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨精神分裂症高发与散发患者的一级亲属认知功能是否存在差异.方法 基于高发或散发精神分裂症,将纳入的109名患者的一级亲属分为高发家系组和散发家系组,分别调查两组研究对象的一般资料、威斯康星卡片分类测验得分、持续操作测验得分和韦氏成人记忆量表修订版得分,并进行统计分析.结果 高发家系组比散发家系组更易出现工作记忆-执行功能缺陷(x2=10.285,P=0.001),但高发与散发家系组的注意功能障碍和记忆障碍的发生风险无明显差异(x2=0.714,P=0.398和x2=1.343,P=0.246).结论 与散发精神分裂症患者的一级家属相比,高发精神分裂症患者的一级家属更易出现工作记忆-执行功能缺陷.
作者：刘燕林；陈颖；姜文娟；胡晓华 刊期： 2014年第06期
前列腺物异性抗原(PSA)检测是前列腺癌筛查主要方法.流行病学分析发现,PSA筛查早期发现者多为局限性前列腺癌,而且在筛查间隔时间和阈值等方面缺乏流行病学依据,同时,PSA筛查存在诱导过度医疗问题,因此,健康人群前列腺癌PSA筛查应局限特定人群.
作者：张卫平；戴继舫 刊期： 2014年第06期
目的 掌握西安市食物中毒事件的发生特点、规律,为制定预防措施提供依据.方法 对西安市2011-2013年发生的23起食物中毒事件进行整理分析.结果 西安市2011-2013年共发生食物中毒23起,病例人数共314人,死亡人数3人.细菌性食物中毒高发,共发生14起,占总起数的60.87％;宾馆餐馆是食物中毒的高发场所,共发生10起,占总起数的43.48％;5～8月共发生食物中毒13起,占总起数的56.52％;食物中毒发生多的地区是长安区,共发生6起,占总起数的26.09％.不同致病因素导致的临床表现不同.结论 针对食物中毒的发生特点,建议卫生部门加强食物中毒预防的宣传教育,食品药品监督管理部门加强学校等集体食堂及餐厅饭店的食品卫生的监督管理.
作者：张锋；刘萍；赵永钢；郭丽桥；范静 刊期： 2014年第06期
目的 了解恩施农村初中学生的伤害状况与影响因素,为制定有效的儿童伤害干预策略提供科学依据.方法 整群抽取恩施农村地区3所中学7～8年级学生为调查对象,自行设计伤害调查表进行问卷调查,对伤害状况进行描述性分析,对伤害影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 恩施农村12～ 15岁儿童伤害的发生率为15.49％,夏季和秋季为伤害的高发季节,地点以家中(34.08％)为主,伤害类型以意外跌落(43.31％)为主,伤害部位以下肢(40.76％)多见;伤害的危险因素为有伤害史、留守儿童、责骂体罚的教育方式,保护因素为女生、高年级、独生子女.结论 恩施农村12～15岁儿童伤害发生现象较为普遍,应根据伤害发生的影响因素采取有针对性的干预措施,以减少伤害的发生.
作者：罗昌盛；朱俊清；罗菊；丁彦培；陶希；朱长才；向兵 刊期： 2014年第06期
目的 了解荆州市接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的现状,为探寻HIV感染重点人群、为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对荆州市2012-2013年接受VCT服务的人员的人口学状况、求询原因、危险行为等进行统计学分析.结果 10 701名求询者中男性5 751人,女性4 950人,男女性别比为1.16∶1.年龄主要集中在20～ 49岁,占92.17％;已婚有配偶的7 678人(71.75％);求询者中有非商业非固定异性性行为史的占45.41％;有商业异性性行为史的占35.49％;10 701名求询者接受了HIV抗体检测,检出阳性72例,HIV检出率为0.67％.配偶/固定性伴阳性史的咨询者HIV抗体检出率高,为8.72％(13/149),有男男性行为者次之.结论 VCT是及时发现HIV感染者的有效手段,有非婚非固定异性性行为、商业性性行为及男男性行为者是感染HIV的重点人群.
作者：孙春；章光斌；侯清波；蔺茂文 刊期： 2014年第06期
目的 探讨导致胚胎停育(胎停育)的相关因素.方法 收集2011年8月至2014年2月于北京市门头沟区医院妇产科就诊的98例胚胎停育患者的临床资料,并进行分析.结果 导致胚胎停育的主要因素有胎儿母体因素、生育期妇女生殖道亚健康状态、职业紧张及环境因素等相关方面.结论 关注妇女生殖道健康,改善生存和生活环境,有利于预防胎停育的发生.
作者：熊霞鹂 刊期： 2014年第06期
大气颗粒物对人体健康危害极大,受到学界关注.颗粒物进入体内可通过氧化应激反应、炎性损伤、免疫反应、遗传物质损伤、直接作用癌基因等方式产生毒性.近年来有关PM2.5的致癌性及作用机制成为研究热点.针对PM25的致病机理,尤其是致癌活性和致癌机理进行讨论,并对目前常用的遗传毒性检测手段对PM2.5致癌活性检测的应用进行综述.
作者：文海若；周文珊 刊期： 2014年第06期
目的 了解贵州省流脑流行病学特征,为制定流脑预防控制策略提供科学依据.方法 收集2011-2013年贵州省流脑的发病资料,并利用描述流行病学方法进行分析.结果 贵州省2011-2013年共报告流脑病例31例,死亡5例,发病率0.0259/10万～0.0344/10万.3、4月为发病高峰;发病数居前3位的地区分别是黔西南州、毕节市和遵义市;发病年龄为5月龄～16岁,发病年龄中位数9岁;学生占61.29％,散居儿童占35.48％,农民占3.23％;未完成脑膜炎球菌疫苗基础免疫、否认免疫史及免疫史不详的占93.55％.实验室病原分群C群占66.67％,A群占33.33％.全省2011-2012年未发生流脑聚集性疫情,2013年发生2起聚集性疫情.结论 贵州省流脑的预防和控制效果显著,A群、C群脑膜炎奈瑟菌是全省流脑主要的致病菌群,应重点提高学生和散居儿童A群、C群脑膜炎球菌疫苗接种率.
作者：蒋凤；张丽；詹玮；王寅寅；吴升伟；刘铭；朱青 刊期： 2014年第06期
目的 了解唐山市玉田县居民的高血压患病现状并对数据的真实有效性进行分析.方法 应用问卷调查及体格检查方式对国家心血管项目抽中人群进行现场调查,并对不同调查阶段、不同调查员所获得调查结果差异性进行分析,同时应用小问卷进行重测一致性分析.结果 高血压标准化患病率为33.06％,知晓率44.92％,治疗率39.04％,控制率9.97％.;不同调查阶段的高血压患病率差异有统计学意义,不同调查员间的高血压患病知晓率、治疗率差异无统计学意义,一致性检验显示高血压患病知晓和治疗情况的重测一致性较高.结论 调查显示玉田县居民心血管患病率较高,高血压的诊断、治疗、控制情况亟待改善;调查数据信度较高,样本代表性需进一步探讨.
作者：杨名洋；张志坤；张晓慧；李芳；田玉芝 刊期： 2014年第06期
目的 了解公立中小学教师的心理健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样的方法选择佛山市南海区大沥镇全部公立中小学,按照是否从事一线教学工作将研究对象分为研究组和对照组,分别调查专职教师和对照组行政管理人员的职业紧张(职业紧张量表)及心理健康状况(SCL-90),应用Logistic逐步回归分析影响公立中小学教师职业紧张的因素.结果 教师在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个方面的因子评分高于对照组人群,差异有统计学意义(P＜0.05).教师的职业紧张检出率为88.38％(715/809)高于对照组职业紧张检出率为84.32％(156/185).单因素分析显示,不同性别、不同年龄组、不同工龄教师的职业紧张检出率之间存在差异(P＜0.05);多因素分析显示:年龄和工龄为教师产生职业紧张的影响因素.结论 中小学教师心理健康状况处于较低水平,并且有不同程度的职业紧张情绪,应加强相关心理干预,缓解职业紧张,提高心理健康水平.
作者：潘宇韵；朱小朴；谢迪亨；高君毅；梁健明 刊期： 2014年第06期
目的 探讨各种因素对HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法 采用现况调查方法,共计调查400例HIV/AIDS患者,使用morisky问卷,以4道问题的回答来衡量患者服药的依从性.结果 调查的患者中男性比例高于女性,男女性别比例为1.27∶1;患者中321名(80.65％)只有初中以下文化水平,总体的受教育程度较低;患者以农民(243名,60.06％)、无业者(53名,13.32％)为主;患者中有279名(70.10％)已婚或再婚;大部分的患者经济状况较差.研究分析了性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、月收入、并发感染、督促服药对HIV/AIDS患者服药依从性的影响,其中仅有文化程度和婚姻状况对患者服药依从性影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现阶段艾滋病的健康教育还需要进一步加强;提高患者对艾滋病及服药依从性的认知、提供适当的心理支持能提高服药依从性;“四免一关怀”政策及“一站式”服务可能对提高患者依从性有帮助.
作者：贺军；江光煚；李十月 刊期： 2014年第06期
目的 了解咸宁市咸安区儿童隐孢子虫感染情况,为科学防控隐孢子虫病提供科学依据.方法 使用统一儿童问卷调查表,调查儿童生活习惯、健康状况,并采集咸安区部分幼儿园/小学儿童粪便样本1 035份,采用金胺—酚抗酸改良染色法镜检隐孢子虫卵.结果 1 035名儿童隐孢子虫卵囊镜检阳性58名,阳性率为5.60％;男性、女性隐孢子虫感染率分别为5.98％、5.18％,男女性别差异无统计学意义(x2=0.313,P＞0.05);幼儿园、小学儿童隐孢子虫感染率分别为6.07％、5.25％,两者差异无统计学意义(x2 =0.317,P＞0.05).结论 咸宁市咸安区儿童存在隐孢子虫的感染,应加强预防隐孢子虫病的知识宣传,倡导健康的生活方式,养成良好的卫生习惯,以预防隐孢子虫感染.
作者：闵宏亮；陈圣明；胡建新 刊期： 2014年第06期
目的 对造成婴儿腹泻的粪便标本中所分离出的一株菌株进行鉴定.方法 使用VITEK 2和志贺菌血清以及大肠埃希菌血清对此株菌进行生化和血清学鉴定.毒力基因和药敏试验以及对菌株进行多位点序列分析找出它与大肠杆菌和志贺菌之间的基因相关性.结果 生化鉴定为大肠埃希菌,此菌对侵袭性大肠埃希菌O29以及痢疾志贺菌1型血清都凝集.检测出ipaH基因.多位点序列分析显示属于ST38这一簇.结论 此菌株是侵袭性大肠埃希菌.
作者：张婷；程均福；李国明 刊期： 2014年第06期
目的 分析安徽省2004-2013年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供参考依据.方法 用描述流行病学方法,对2004-2013年中国疾病预防控制信息系统报告的安徽省流脑流行特征进行分析.结果 安徽省2004-2013年共报告1 457例,年平均发病率0.24/10万;死亡96例,病死率6.59％.病例主要集中在江淮地区,其中合肥市发病率高(占全省发病总数的42.48％).10～ 19岁年龄组高发,主要为中小学生.流行菌株以C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)为主,占所有检出菌群的86.87％.结论 安徽省2004-2013年流脑流行优势菌群由A群变迁为C群,导致发病率上升,并出现新的流行特征.2009年以后,流脑防控成效显著,发病率逐年下降.2012-2013年,持续出现W135群流脑病例,表明流行隐患依然存在.应进一步加强监测,随时掌握菌群流行动态,以便采取针对性的防控措施.
作者：罗献伟 刊期： 2014年第06期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)紫外检测器测定T-2毒素的方法,并评价该方法的可操作性,终推广到下级单位使用.方法 采集哈尔滨市市售大米,经过粉碎后,染毒备用.取染毒后大米粉末,加入乙腈水溶液及正己烷萃取,涡旋混合,离心后,移取己烷层氮气吹干,残渣加人甲醇水溶解进样.色谱条件:采用C18常规反相色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(7∶3),紫外检测波长208 nm,柱温为室温,流速0.5 ml/min.结果 T-2毒素的保留时间为11.6 min;在50～ 800 ng范围内线性关系良好;样品中T-2毒素的平均回收率为93.00％.结论 该方法测定T-2毒素含量,结果准确,可用于粮食中T-2毒素的含量测定.
作者：姚洪菊；王绍萍；李德安；付晓艳 刊期： 2014年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
