陈卫红；史廷明
目的 分析上海迪斯尼周边法定传染病疫情特征,探讨上海迪尼斯园区传染病长效防控策略.方法 以上海迪斯尼为中心,选取半径约10km范围人群为研究对象,通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2007-2012年疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 上海迪斯尼2007-2012年周边累计报告法定传染病27224例,其中甲类2例,乙类12 166例,丙类传染病15 056例.甲乙类传染病年发病率总体呈下降趋势,丙类传染病逐年递增.总体上,血源及性传染病居多,占66.51％,发病平稳;其次为呼吸道传染病,占26.04％,上升较快;肠道传染病下降明显,占7.12％.甲乙、丙类传染病发病高峰均位于5～7月;甲乙类传染病发病年龄以25～ 30岁为主,职业以工人居多,主要为浦东新区户籍病例,其中紧邻迪斯尼的2个镇人群发病率高(197.04/10万);丙类传染病发病年龄集中在0～5岁,职业以散居儿童为主,其他省户籍病例居多,迪斯尼外圈的4个镇人群发病率较高(209.20/10万).结论 从发病高峰入手,每年5～7月,针对肺结核、猩红热、手足口病等高发传染病,严防暴发和流行;针对25～30岁的该区户籍工人,加强血源及性传染病与呼吸道传染病防控工作,针对散居与幼托儿童,做好以手足口病为主的疾病控制;同时,结合区域特点,重点关注迪斯尼内圈甲乙类传染病和外圈丙类传染病的防控;借鉴国内外先进技术,建立疾病监测系统;加强专业建设和人才梯队培养,提高大型活动保障能力.
作者：刘汉昭；谢震宇；郝莉鹏；孙乔 刊期： 2014年第06期
目的 探讨海军岸勤部队新学兵述情障碍程度与所用应对方式的关系,为进行新学兵心理干预提供依据.方法 采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对521名整群抽样的新学兵进行测评.对述情障碍高、中、低分组的CSQ各分量表得分进行单因素方差分析;对CSQ得分与TAS得分进行相关分析.结果 述情障碍高、低、中分组CSQ的6个分量表得分差异均具统计学意义(F=21.71,35.78,21.61,32.54,29.08,8.96,P＜0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P＜0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P＜0.01).相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及3个因子分间负相关,差异有统计学意义(r=-0.114～-0.345,P＜0.01),自责、幻想、退避各分量表得分与TAS总分及3个因子分间正相关,差异有统计学意义(r=0.087～0.406,P＜0.05),合理化与TAS总分和F1、F2因子得分正相关具统计学意义(r=0.208,0.242,0.210,P＜0.01).结论 岸勤部队高述情障碍新学兵与中、低述情障碍者相比倾向于采用自责、幻想、退避不成熟型应对方式或合理化的混合型应对方式;述情障碍程度越高压力管理应对能力越差.
作者：张鸿凯；邓汝松；王晓燕 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同健康教育方法对社区艾滋病(AIDS)患者HIV/AIDS综合防治知识的干预效果.方法 在南海区“艾滋病综合防治信息管理系统”中随机选择部分符合条件的AIDS患者,将患者随机分为干预组和对照组,分别实施不同措施的健康教育,6个月后对全部患者进行干预效果评估.结果 干预后干预患者HIV/AIDS相关知识总体知晓率43.00％,总得分均值为10.52±5.43分;对照患者总体知晓率为34.4％,总得分均值为8.57±4.48分;干预组总得分高于对照组患者(P=0.009).多因素Logistic回归分显示,文化程度越高,AIDS患者HIV/AIDS相关知识知晓率越高(OR=1.329);自我管理教育相对于常规健康教育对提高患者HIV/AIDS相关知识知晓率干预效果更好(OR=1.196).结论 自我管理教育对于提高AIDS患者相关知识水平的干预效果优于一般性健康教育,适合在HIV感染者/AIDS患者中推广.
作者：朱小朴；潘宇韵；罗惠静；颜弟玉；蔡碧霞；杨春玲 刊期： 2014年第06期
目的 调查分析植入起搏器患者健康管理需求现状,为开展有针对性的健康管理提供依据.方法 通过自行设计的调查问卷对2014年3～5月前来新疆医科大学第一附属医院进行起搏器程控随访的100例患者进行调查.结果 植入起搏器患者对健康管理需求比较迫切,对社区卫生服务期望较高,各人口学特征不影响患者对健康管理需求的选择.结论 健康管理社会媒介宣传力度还有待加强,为公众树立正确的健康管理观念,引导大众有效进行健康管理.
作者：徐晓璐；姚华 刊期： 2014年第06期
目的 掌握西安市食物中毒事件的发生特点、规律,为制定预防措施提供依据.方法 对西安市2011-2013年发生的23起食物中毒事件进行整理分析.结果 西安市2011-2013年共发生食物中毒23起,病例人数共314人,死亡人数3人.细菌性食物中毒高发,共发生14起,占总起数的60.87％;宾馆餐馆是食物中毒的高发场所,共发生10起,占总起数的43.48％;5～8月共发生食物中毒13起,占总起数的56.52％;食物中毒发生多的地区是长安区,共发生6起,占总起数的26.09％.不同致病因素导致的临床表现不同.结论 针对食物中毒的发生特点,建议卫生部门加强食物中毒预防的宣传教育,食品药品监督管理部门加强学校等集体食堂及餐厅饭店的食品卫生的监督管理.
作者：张锋；刘萍；赵永钢；郭丽桥；范静 刊期： 2014年第06期
大气颗粒物对人体健康危害极大,受到学界关注.颗粒物进入体内可通过氧化应激反应、炎性损伤、免疫反应、遗传物质损伤、直接作用癌基因等方式产生毒性.近年来有关PM2.5的致癌性及作用机制成为研究热点.针对PM25的致病机理,尤其是致癌活性和致癌机理进行讨论,并对目前常用的遗传毒性检测手段对PM2.5致癌活性检测的应用进行综述.
作者：文海若；周文珊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨北京市妇幼卫生信息化推广应用的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,抽取全市148家妇幼保健机构进行妇幼卫生信息化应用情况调查.结果 北京市妇幼保健信息系统应用覆盖率低的模块为妇女健康体检(覆盖率为40.28％),高的模块为出生医学证明管理(覆盖率为100.00％).以出院登记为例进行因素分析,Logistic多元回归检验结果提示科室投入成本高(P=0.023)、信息重复录入(P=0.038)和系统速度慢(P=0.019)对妇幼保健信息系统应用的影响较大.结论 建立健全妇幼卫生信息化运维保障机制,不断优化应用系统,提高系统应用覆盖率.
作者：王璟；张娣；武明辉；贾朝霞；王军华 刊期： 2014年第06期
目的 分析安徽省2004-2013年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供参考依据.方法 用描述流行病学方法,对2004-2013年中国疾病预防控制信息系统报告的安徽省流脑流行特征进行分析.结果 安徽省2004-2013年共报告1 457例,年平均发病率0.24/10万;死亡96例,病死率6.59％.病例主要集中在江淮地区,其中合肥市发病率高(占全省发病总数的42.48％).10～ 19岁年龄组高发,主要为中小学生.流行菌株以C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)为主,占所有检出菌群的86.87％.结论 安徽省2004-2013年流脑流行优势菌群由A群变迁为C群,导致发病率上升,并出现新的流行特征.2009年以后,流脑防控成效显著,发病率逐年下降.2012-2013年,持续出现W135群流脑病例,表明流行隐患依然存在.应进一步加强监测,随时掌握菌群流行动态,以便采取针对性的防控措施.
作者：罗献伟 刊期： 2014年第06期
目的 估测环境镉接触致人群肾损伤的基准剂量(BMD),推出基准剂量的95％下限(BMDL),探讨镉的生物接触限值.方法 选择甘肃省白银市某镉污染区居民为调查对象.以尿镉为人体镉负荷指标,以尿β2-微球蛋白和尿NAG酶为肾功能指标,应用BMD法对资料进行拟合与分析.结果 随着体内镉接触水平的升高,Uβ2-MG和UNAG的异常发生率均明显升高,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.01);选择Log-Logistic为优模型计算尿镉BMD和BMDL,当以尿NAG为效应指标时,BMD/BMDL值为(6.46/5.21) μg/g·cr,以尿β2-MG为效应指标时,BMD/BMDL值为(3.16/2.26) μg/g·cr.结论 在运用BMD法时应注意效应指标临界值的选取、剂量的设置以及优模型的选择;建议以更为敏感的尿β2-MG为效应指标所计算的BMDL值为依据,适当降低尿镉的生物接触限值.
作者：李浩；柯屾；贾闻婧；张洁莹；李浩田；成喜雨；胡红刚；刘泽民；王红梅 刊期： 2014年第06期
目的 掌握监测点血吸虫病疫情动态,为制定防治对策提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情监测工作,并将9年的各项监测指标进行统计分析.结果 2013年与2005年相比,人群血清学IHA检查阳性率下降幅度为78.96％;居民感染率下降幅度为89.08％,农民和渔民的血吸虫感染率分别下降了89.81％和100.00％;耕牛阳性率到2011年下降了79.75％,2012年后全面淘汰了耕牛,实现了以机代牛;钉螺面积下降了59.27％,活螺密度下降了22.59％,钉螺感染率由0.35％下降为零.结论 血吸虫病监测点通过开展常规及综合防治措施,人群感染率和耕牛粪检阳性率明显下降,螺情变化明显,疫情得到了有效控制.
作者：徐久泉；周仿成；尹其波；李国桥；叶志雄；李毅 刊期： 2014年第06期
目的 了解公立中小学教师的心理健康状况及影响因素.方法 采用整群抽样的方法选择佛山市南海区大沥镇全部公立中小学,按照是否从事一线教学工作将研究对象分为研究组和对照组,分别调查专职教师和对照组行政管理人员的职业紧张(职业紧张量表)及心理健康状况(SCL-90),应用Logistic逐步回归分析影响公立中小学教师职业紧张的因素.结果 教师在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个方面的因子评分高于对照组人群,差异有统计学意义(P＜0.05).教师的职业紧张检出率为88.38％(715/809)高于对照组职业紧张检出率为84.32％(156/185).单因素分析显示,不同性别、不同年龄组、不同工龄教师的职业紧张检出率之间存在差异(P＜0.05);多因素分析显示:年龄和工龄为教师产生职业紧张的影响因素.结论 中小学教师心理健康状况处于较低水平,并且有不同程度的职业紧张情绪,应加强相关心理干预,缓解职业紧张,提高心理健康水平.
作者：潘宇韵；朱小朴；谢迪亨；高君毅；梁健明 刊期： 2014年第06期
目的 分析湖北省近9年梅毒、淋病疫情发展趋势及流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 将2005-2013年间的性病疫情进行统计、对照、分析.结果 2005-2013年淋病疫情呈下降趋势;梅毒疫情呈直线上升,特别是隐性梅毒增长幅度较大,其次为Ⅰ期梅毒增长,胎传梅毒亦呈上升趋势.人口学特征:淋病病例男性多于女性,梅毒病例女性多于男性;80.00％为性活跃人群;职业以农民、家政、家务及待业为主,淋病和梅毒发病以16～60岁男性农民居多.结论 应加强性病疫情监测,强化性病知识宣传,性病的防治宣传应全方位深入开展,特别是广大的农村居民及外出务工人员;加强性病疫情管理,及时准确上报性病疫情,确保性病疫情报告的质量.
作者：周翔；孙巧丽；蒋洪林；姚璇；李玲；戴涌；李旺华 刊期： 2014年第06期
目的 了解恩施农村初中学生的伤害状况与影响因素,为制定有效的儿童伤害干预策略提供科学依据.方法 整群抽取恩施农村地区3所中学7～8年级学生为调查对象,自行设计伤害调查表进行问卷调查,对伤害状况进行描述性分析,对伤害影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 恩施农村12～ 15岁儿童伤害的发生率为15.49％,夏季和秋季为伤害的高发季节,地点以家中(34.08％)为主,伤害类型以意外跌落(43.31％)为主,伤害部位以下肢(40.76％)多见;伤害的危险因素为有伤害史、留守儿童、责骂体罚的教育方式,保护因素为女生、高年级、独生子女.结论 恩施农村12～15岁儿童伤害发生现象较为普遍,应根据伤害发生的影响因素采取有针对性的干预措施,以减少伤害的发生.
作者：罗昌盛；朱俊清；罗菊；丁彦培；陶希；朱长才；向兵 刊期： 2014年第06期
目的 了解贵州省流脑流行病学特征,为制定流脑预防控制策略提供科学依据.方法 收集2011-2013年贵州省流脑的发病资料,并利用描述流行病学方法进行分析.结果 贵州省2011-2013年共报告流脑病例31例,死亡5例,发病率0.0259/10万～0.0344/10万.3、4月为发病高峰;发病数居前3位的地区分别是黔西南州、毕节市和遵义市;发病年龄为5月龄～16岁,发病年龄中位数9岁;学生占61.29％,散居儿童占35.48％,农民占3.23％;未完成脑膜炎球菌疫苗基础免疫、否认免疫史及免疫史不详的占93.55％.实验室病原分群C群占66.67％,A群占33.33％.全省2011-2012年未发生流脑聚集性疫情,2013年发生2起聚集性疫情.结论 贵州省流脑的预防和控制效果显著,A群、C群脑膜炎奈瑟菌是全省流脑主要的致病菌群,应重点提高学生和散居儿童A群、C群脑膜炎球菌疫苗接种率.
作者：蒋凤；张丽；詹玮；王寅寅；吴升伟；刘铭；朱青 刊期： 2014年第06期
目的 探讨导致胚胎停育(胎停育)的相关因素.方法 收集2011年8月至2014年2月于北京市门头沟区医院妇产科就诊的98例胚胎停育患者的临床资料,并进行分析.结果 导致胚胎停育的主要因素有胎儿母体因素、生育期妇女生殖道亚健康状态、职业紧张及环境因素等相关方面.结论 关注妇女生殖道健康,改善生存和生活环境,有利于预防胎停育的发生.
作者：熊霞鹂 刊期： 2014年第06期
目的 了解海洛因成瘾者创伤后应激障碍发生的影响因素.方法 采用一般情况问卷和埃森创伤问卷(ETI)对武汉市第二健康门诊的50名海洛因成瘾者进行一对一评估.结果 Logistic回归分析结果显示,遭受创伤性事件的频率(P＜0.05)以及首次吸毒时间(P＜0.05)可能是影响海洛因患者PTSD形成的主要影响因素.海洛因患者遭受的创伤性事件的频率与其埃森创伤问卷得分呈线性相关(P＜0.001).结论 海洛因成瘾合并创伤后应激障碍的患者,其遭受的创伤性事件较多且首次吸毒年龄较小.
作者：夏莹；戢汉斌；聂智勇；高玲；刘琏 刊期： 2014年第06期
目的 了解高血压患者健康管理现状,为研究适宜的高血压管理方法提供依据.方法 研究采取随机抽样方法,选择武汉市600名高血压患者为研究对象,调查患者的健康管理现状.结果 90.24％的研究对象坚持服用药物控制血压,85.74％的研究对象每月至少测量一次血压,29.47％的研究对象平时能够保持心理平衡,42.83％的研究对象坚持规律运动.研究对象平均每天食盐摄入量为7.44±4.21 g、食用油摄入量为41.51±31.67 g.结论 在高血压健康管理工作中,针对低盐低脂饮食、保持心态平衡、坚持规律运动等薄弱环节开展工作.
作者：代娟；龚洁；严亚琼；杨念念 刊期： 2014年第06期
目的 建立食用菌中锗硒的微波消解氢化物原子荧光光谱同时测定方法.方法 样品经硝酸+过氧化氢微波消解,在硫脲-抗坏血酸-磷酸体系中,用硼氢化钾作还原剂,采用氢化物发生双道原子荧光光谱法同时测定.结果 锗浓度在(0～80.0)μg/L的范围内线性良好,相关系数r=0.999 5,方法检出限为0.13 μg/L,样品检出限6.50 μg/kg,相对标准偏差0.91％～2.58％,回收率86.50％～ 96.30％;硒浓度在(0～32.0) μg/L的范围内线性良好,相关系数r=0.999 7,方法检出限为0.06 μg/L,样品检出限3.00 μg/kg,相对标准偏差1.35％～2.14％,回收率91.00％～95.40％.结论 该法灵敏度高,准确度好,精密度高,干扰少,简便适用,适合食用菌中锗硒的同时测定.
作者：章亚彦；吴云兵 刊期： 2014年第06期
目的 了解咸宁市咸安区儿童隐孢子虫感染情况,为科学防控隐孢子虫病提供科学依据.方法 使用统一儿童问卷调查表,调查儿童生活习惯、健康状况,并采集咸安区部分幼儿园/小学儿童粪便样本1 035份,采用金胺—酚抗酸改良染色法镜检隐孢子虫卵.结果 1 035名儿童隐孢子虫卵囊镜检阳性58名,阳性率为5.60％;男性、女性隐孢子虫感染率分别为5.98％、5.18％,男女性别差异无统计学意义(x2=0.313,P＞0.05);幼儿园、小学儿童隐孢子虫感染率分别为6.07％、5.25％,两者差异无统计学意义(x2 =0.317,P＞0.05).结论 咸宁市咸安区儿童存在隐孢子虫的感染,应加强预防隐孢子虫病的知识宣传,倡导健康的生活方式,养成良好的卫生习惯,以预防隐孢子虫感染.
作者：闵宏亮；陈圣明；胡建新 刊期： 2014年第06期
目的 了解潜江市2005-2013年肺结核流行病学特征,为探讨新形势下结核病防治策略提供科学依据.方法 对潜江市2005-2013年结核病管理信息系统的数据资料进行描述性分析.结果 9年来肺结核年均报告发病率为78.47/10万,2005-2007年报告发病率呈现上升趋势,2007年达到高以后呈现下降趋势;2010-2013年耐多药结核病患者年均总发病率为0.63/10万,各年发病率呈上升趋势;男女性别比为2.19∶1,发病年龄有15～岁组和55～岁组两个高峰,分别占发病总数17.92％、17.26％;农民发病数多,占发病总数59.20％;5月发病数多,占发病总数的10.35％.结论 肺结核疫情依然严峻,应因地制宜发展和推行新的结核病防治政策与技术策略.
作者：尚小三；郭向阳；郝伟；樊娟；吴丽君 刊期： 2014年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
