曹秀珍；曾婧
目的 探讨各种因素对HIV/AIDS患者服药依从性的影响.方法 采用现况调查方法,共计调查400例HIV/AIDS患者,使用morisky问卷,以4道问题的回答来衡量患者服药的依从性.结果 调查的患者中男性比例高于女性,男女性别比例为1.27∶1;患者中321名(80.65％)只有初中以下文化水平,总体的受教育程度较低;患者以农民(243名,60.06％)、无业者(53名,13.32％)为主;患者中有279名(70.10％)已婚或再婚;大部分的患者经济状况较差.研究分析了性别、年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、月收入、并发感染、督促服药对HIV/AIDS患者服药依从性的影响,其中仅有文化程度和婚姻状况对患者服药依从性影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现阶段艾滋病的健康教育还需要进一步加强;提高患者对艾滋病及服药依从性的认知、提供适当的心理支持能提高服药依从性;“四免一关怀”政策及“一站式”服务可能对提高患者依从性有帮助.
作者：贺军；江光煚；李十月 刊期： 2014年第06期
目的 了解武汉大学人民医院儿科门诊就诊的0～6岁儿童体内微量元素与血红蛋白含量的情况,发现其含量的异常并分析其原因,探讨纠正方法及预防措施.方法 采用原子吸收光谱法检测124例门诊儿童血清中各种微量元素的含量,使用GEM Premier 3000血气分析仪检测血红蛋白(Hb)的含量,比较不同性别、年龄之间各检测指标含量大小及含量异常的差异.结果 124例门诊儿童体内镁、铜、镉、铅的含量均在正常参考值范围内,但是钙、铁、锌和Hb的含量均有部分偏低,钙缺乏率26.66％、铁缺乏率31.45％、锌缺乏率59.68％、Hb偏低率26.66％;不同年龄组之间钙、Hb的缺乏率差异有统计学意义(P＜0.05),其中,婴儿组钙、铁、锌及Hb缺乏率较高,分别高达35.71％、30.35％、67.86％、51.78％;钙、锌、Hb含量在不同年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.05),其中钙含量随年龄的增加而降低,锌含量随着年龄的增加而增加,婴儿组Hb含量显著高于其他年龄组.结论 武汉大学人民医院0～6岁儿科门诊儿童钙、铁、锌等微量元素的缺乏率较高,部分儿童体内Hb含量偏低,提示医生及家长们需要关注儿童营养的均衡,医院及相关医疗保健部门要加强儿童喂养知识的宣传,家长要在医生的指导下进行辅食的添加,合理地补充微量元素.建议将微量元素及Hb的检测纳入儿童保健常规检查项目.
作者：叶静萍；余君；刘宏；李真；杜创；汪春红 刊期： 2014年第06期
目的 分析上海迪斯尼周边法定传染病疫情特征,探讨上海迪尼斯园区传染病长效防控策略.方法 以上海迪斯尼为中心,选取半径约10km范围人群为研究对象,通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2007-2012年疫情数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 上海迪斯尼2007-2012年周边累计报告法定传染病27224例,其中甲类2例,乙类12 166例,丙类传染病15 056例.甲乙类传染病年发病率总体呈下降趋势,丙类传染病逐年递增.总体上,血源及性传染病居多,占66.51％,发病平稳;其次为呼吸道传染病,占26.04％,上升较快;肠道传染病下降明显,占7.12％.甲乙、丙类传染病发病高峰均位于5～7月;甲乙类传染病发病年龄以25～ 30岁为主,职业以工人居多,主要为浦东新区户籍病例,其中紧邻迪斯尼的2个镇人群发病率高(197.04/10万);丙类传染病发病年龄集中在0～5岁,职业以散居儿童为主,其他省户籍病例居多,迪斯尼外圈的4个镇人群发病率较高(209.20/10万).结论 从发病高峰入手,每年5～7月,针对肺结核、猩红热、手足口病等高发传染病,严防暴发和流行;针对25～30岁的该区户籍工人,加强血源及性传染病与呼吸道传染病防控工作,针对散居与幼托儿童,做好以手足口病为主的疾病控制;同时,结合区域特点,重点关注迪斯尼内圈甲乙类传染病和外圈丙类传染病的防控;借鉴国内外先进技术,建立疾病监测系统;加强专业建设和人才梯队培养,提高大型活动保障能力.
作者：刘汉昭；谢震宇；郝莉鹏；孙乔 刊期： 2014年第06期
目的 分析当前高职院校学生传染病防控知识掌握状况,为学校加强传染病防控部署提供依据.方法 采用横断面问卷调查法;问卷内容由基本信息、传染病相关知识、传染病管理3部分组成;随机抽样确定调查对象共218人,医卫类104人,非医卫类114人.数据采用Epidata 3.1软件录入,SPSS 18.0统计软件进行数据分析.结果 高职院校学生传染病防控知识得分率为24.70％;得分率与是否参加过传染病防控相关培训密切相关(x2=32.010,P=0.000);农村和城市生源的得分率差异有统计学意义(x2=14.892,P=0.000).结论 高职院校学生传染病防控素养处于较低水平;健全学校传染病管理制度,加强健康教育,可提升在校学生的传染病防控素养.
作者：岳晓艳；毕育学 刊期： 2014年第06期
目的 评价不同健康教育方法对社区艾滋病(AIDS)患者HIV/AIDS综合防治知识的干预效果.方法 在南海区“艾滋病综合防治信息管理系统”中随机选择部分符合条件的AIDS患者,将患者随机分为干预组和对照组,分别实施不同措施的健康教育,6个月后对全部患者进行干预效果评估.结果 干预后干预患者HIV/AIDS相关知识总体知晓率43.00％,总得分均值为10.52±5.43分;对照患者总体知晓率为34.4％,总得分均值为8.57±4.48分;干预组总得分高于对照组患者(P=0.009).多因素Logistic回归分显示,文化程度越高,AIDS患者HIV/AIDS相关知识知晓率越高(OR=1.329);自我管理教育相对于常规健康教育对提高患者HIV/AIDS相关知识知晓率干预效果更好(OR=1.196).结论 自我管理教育对于提高AIDS患者相关知识水平的干预效果优于一般性健康教育,适合在HIV感染者/AIDS患者中推广.
作者：朱小朴；潘宇韵；罗惠静；颜弟玉；蔡碧霞；杨春玲 刊期： 2014年第06期
目的 分析北京市房山区食物中毒的发生规律与流行特征,为制定食物中毒防控策略提供科学依据.方法 对房山区食物中毒事件进行描述性流行病学分析.结果 北京市房山区2010-2013年食物中毒发生28起,发病502例,死亡1例.食物中毒第3季度多发,9月份达高峰;有毒植物和细菌性食物中毒多发;集体食堂为高发场所;年龄以青壮年为主,职业以工人和学生多发,消化道症状为主要首发症状;主要致病食品是肉及肉制品和扁豆;副溶血性弧菌食物中毒均在餐饮服务单位,扁豆中毒均在集体食堂,毒蕈中毒均在家庭.结论 北京市房山区食物中毒防控策略以降低副溶血性弧菌等细菌性食物中毒和扁豆中毒为主,食品安全管理的重点场所为集体食堂、重点食品为肉及肉制品和扁豆,针对人群的发病特征开展健康教育.
作者：刘玉茹；赵霞；孔祥华；蔡阔 刊期： 2014年第06期
目的 研究塑料包装制品企业职业病危害因素,为实施有效的职业病防治措施提供依据.方法 依据职业卫生有关规范和标准,对现场进行卫生学调查了解,分析针对危害因素采取的防控措施.结果 ①甲苯、二甲苯、乙苯、乙酸乙酯等9个检测点46个样品,均符合国家标准,达标率达100.00％.②噪声共测定15个点45个噪声值,合格32个,合格率71.11％.③高温检查3个点,均符合标准,合格率100.00％.④生产所用原辅料共抽取样本20个,为低毒和微毒物质.有毒有害车间设有通风设备,员工个人防护用品按时购买发放,根据国家规定,上岗前、在岗、离岗时均进行职业健康检查,并有健康档案.结论 该塑料包装制品企业职业病危害因素主要有甲苯、二甲苯、乙苯等有毒化学物质及噪声和高温.针对以上职业危害采取有效的职业防护措施,可保障员工的生产安全,同时今后对噪声的防护措施应进一步加强.
作者：郭少红；张颖；詹玉贞 刊期： 2014年第06期
目的 了解荆州市接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的现状,为探寻HIV感染重点人群、为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对荆州市2012-2013年接受VCT服务的人员的人口学状况、求询原因、危险行为等进行统计学分析.结果 10 701名求询者中男性5 751人,女性4 950人,男女性别比为1.16∶1.年龄主要集中在20～ 49岁,占92.17％;已婚有配偶的7 678人(71.75％);求询者中有非商业非固定异性性行为史的占45.41％;有商业异性性行为史的占35.49％;10 701名求询者接受了HIV抗体检测,检出阳性72例,HIV检出率为0.67％.配偶/固定性伴阳性史的咨询者HIV抗体检出率高,为8.72％(13/149),有男男性行为者次之.结论 VCT是及时发现HIV感染者的有效手段,有非婚非固定异性性行为、商业性性行为及男男性行为者是感染HIV的重点人群.
作者：孙春；章光斌；侯清波；蔺茂文 刊期： 2014年第06期
目的 分析湖北省近9年梅毒、淋病疫情发展趋势及流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 将2005-2013年间的性病疫情进行统计、对照、分析.结果 2005-2013年淋病疫情呈下降趋势;梅毒疫情呈直线上升,特别是隐性梅毒增长幅度较大,其次为Ⅰ期梅毒增长,胎传梅毒亦呈上升趋势.人口学特征:淋病病例男性多于女性,梅毒病例女性多于男性;80.00％为性活跃人群;职业以农民、家政、家务及待业为主,淋病和梅毒发病以16～60岁男性农民居多.结论 应加强性病疫情监测,强化性病知识宣传,性病的防治宣传应全方位深入开展,特别是广大的农村居民及外出务工人员;加强性病疫情管理,及时准确上报性病疫情,确保性病疫情报告的质量.
作者：周翔；孙巧丽；蒋洪林；姚璇；李玲；戴涌；李旺华 刊期： 2014年第06期
目的 对咸宁市2012-2013年手足口病疫情流行特征和病原学特点进行分析,为科学指导手足口病防控和调整防治策略提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对“中国疾病预防控制信息系统”中报告的咸宁市2012-2013年手足口病疫情信息进行研究,并对监测病例的咽拭子标本,采用RT-PCR方法进行病毒核酸检测.结果 咸宁市2012-2013年共报告手足口病4 776例,年均发病率为96.77/10万.流行曲线表现为双峰型,即3～7月出现第一个发病高峰,10～12月还出现了第二个发病高峰(2012年表现尤为明显).城市病例构成逐年增加,特别是市区报告病例数比其它5个县(市)总报告病例数还多.男性患儿发病明显高于女性,散居儿童和幼托儿童是手足口病主要的发病人群,3岁以下婴幼儿发病数占总发病数的82.79％.2012年EV71阳性检出率明显高于2013年(x2=23.711,df=1,P=0.000).结论 咸宁市2012-2013年手足口病发病具有明显的季节性和地区、人群分布特点,双峰型的流行曲线提示在每年的3～7月和10～ 12月应重点做好手足口病防控工作.培养良好的卫生习惯,提高公众防病意识,落实疫情报告、病原学监测、重症及时发现与救治、重点人群行为干预等核心科学防控措施.
作者：周斌；周红俊 刊期： 2014年第06期
目的 了解体检职工心率及其相关因素.方法 2011年1月至2012年12月安排某单位职工20 472名进行体检,实际体检17 084名.采用专用体检记录软件录入体检者资料,体检结束后导出数据分析心率及其相关因素.结果 ①体检职工心率76.75±11.29 bpm,呈正态分布,双侧95％界限值为54.62～98.87 bpm.②随心率增快BMI呈下降趋势(F=11.055,P=0.000),SBP、DBP、FPG、TC、TG呈升高趋势(F值分别为48.982、167.962,、35.299、5.935、10.765,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.003、0.000).③随TC、LDL-C、TG水平升高心率增快(F值分别为14.655、2.652、23.170,P值分别为0.000、0.071、0.000);随年龄增长心率呈减慢趋势(F=3.283,P=0.003);心率随BMI的增加呈减慢—加快—减慢变化;随血压、血糖水平升高心率增快(F值分别为74.685、71.200,P值分别为0.000、0.000);女性心率快于男性(F=26.402,P=0.000).④回归分析显示心率与UA、年龄、BMI呈负相关,与DBP、SBP、FPG、TG、TC、男性、HDL-C呈正相关,其相关程度依次减弱.⑤多元回归分析显示LDL-C、BMI、SBP、年龄、UA是心率的保护因素,男性、FPG、HDL-C、TC、DBP是心率的危险因素.结论 体检职工心率与多种心血管病危险因素相关.心率与UA、年龄、BMI呈负相关,与DBP、FPG、TC、HDL-C呈正相关,女性心率快于男性.心率与LDL-C、TG、SBP无明显相关性.
作者：郭勤；钱德富；周子华；廖玉华 刊期： 2014年第06期
目的 调查分析植入起搏器患者健康管理需求现状,为开展有针对性的健康管理提供依据.方法 通过自行设计的调查问卷对2014年3～5月前来新疆医科大学第一附属医院进行起搏器程控随访的100例患者进行调查.结果 植入起搏器患者对健康管理需求比较迫切,对社区卫生服务期望较高,各人口学特征不影响患者对健康管理需求的选择.结论 健康管理社会媒介宣传力度还有待加强,为公众树立正确的健康管理观念,引导大众有效进行健康管理.
作者：徐晓璐；姚华 刊期： 2014年第06期
我国食品中铅污染一直是比较严重的问题,尤其是畜禽肉类、蛋类、奶类铅污染问题非常突出.铅通过食品进入人体内,可造成机体多个器官的损害,而且具有蓄积性,较难除去,尤其是对儿童的身体可构成严重危害.因此食品中的铅污染问题是不容忽视的,本文就食品铅的污染现状,铅的污染来源,我国对食品中铅的限量标准和检测方法铅的危害以及防控措施做一综述.
作者：曹秀珍；曾婧 刊期： 2014年第06期
大气颗粒物对人体健康危害极大,受到学界关注.颗粒物进入体内可通过氧化应激反应、炎性损伤、免疫反应、遗传物质损伤、直接作用癌基因等方式产生毒性.近年来有关PM2.5的致癌性及作用机制成为研究热点.针对PM25的致病机理,尤其是致癌活性和致癌机理进行讨论,并对目前常用的遗传毒性检测手段对PM2.5致癌活性检测的应用进行综述.
作者：文海若；周文珊 刊期： 2014年第06期
目的 了解唐山市玉田县居民的高血压患病现状并对数据的真实有效性进行分析.方法 应用问卷调查及体格检查方式对国家心血管项目抽中人群进行现场调查,并对不同调查阶段、不同调查员所获得调查结果差异性进行分析,同时应用小问卷进行重测一致性分析.结果 高血压标准化患病率为33.06％,知晓率44.92％,治疗率39.04％,控制率9.97％.;不同调查阶段的高血压患病率差异有统计学意义,不同调查员间的高血压患病知晓率、治疗率差异无统计学意义,一致性检验显示高血压患病知晓和治疗情况的重测一致性较高.结论 调查显示玉田县居民心血管患病率较高,高血压的诊断、治疗、控制情况亟待改善;调查数据信度较高,样本代表性需进一步探讨.
作者：杨名洋；张志坤；张晓慧；李芳；田玉芝 刊期： 2014年第06期
目的 探讨精神分裂症高发与散发患者的一级亲属认知功能是否存在差异.方法 基于高发或散发精神分裂症,将纳入的109名患者的一级亲属分为高发家系组和散发家系组,分别调查两组研究对象的一般资料、威斯康星卡片分类测验得分、持续操作测验得分和韦氏成人记忆量表修订版得分,并进行统计分析.结果 高发家系组比散发家系组更易出现工作记忆-执行功能缺陷(x2=10.285,P=0.001),但高发与散发家系组的注意功能障碍和记忆障碍的发生风险无明显差异(x2=0.714,P=0.398和x2=1.343,P=0.246).结论 与散发精神分裂症患者的一级家属相比,高发精神分裂症患者的一级家属更易出现工作记忆-执行功能缺陷.
作者：刘燕林；陈颖；姜文娟；胡晓华 刊期： 2014年第06期
目的 通过分析美沙酮维持治疗受治者的社会支持和服药依从性相关性,为建立提高受治者服药依从性的社会支持系统提供科学依据.方法 采用自拟的服药情形问卷、Morisky依从性量表和肖水源主编的社会支持评定量表收集资料,分析受治者服药依从性和社会支持现况及其相关性.结果 359例研究对象中,经常变化和偶尔变化剂量的分别占7.80％和43.18％,美沙酮维持治疗期间的月平均脱失天数为3.28±1.88 d,有偷吸毒品经历人数为38.72％;Morisky依从性中,忘记服药的占16.80％,不重视服药的占13.28％,因症状改善自行停止服药的占23.85％,因出现副作用自行停止服药的占25.75％;359例受治者中,社会支持总分为31.14±9.02分,主观支持得分为19.47±6.27分,客观支持得分为6.43±2.81分,对社会支持利用度得分为5.24±2.08分;美沙酮维持治疗剂量变化组间的社会支持总分和主观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05),美沙酮维持治疗期间是否偷吸毒品组间比较,其社会支持总分、主观支持得分和客观支持得分,差异有统计学意义(P＜0.05);Morisky服药依从性与社会支持得分Spearman秩相关性分析显示,社会支持利用度与受治者服药依从性存在正相关关系(P＜0.05).结论 美沙酮受治者的依从性与社会支持利用度较低;社会支持特别是主观社会支持和社会支持利用度可能影响受治者服药依从性;应针对目标人群开展社会支持系统建立干预活动,以提高其社会支持和治疗依从性.
作者：朱长才；童玲；章进；龚瑞龙；吕凸 刊期： 2014年第06期
目的 探讨海军岸勤部队新学兵述情障碍程度与所用应对方式的关系,为进行新学兵心理干预提供依据.方法 采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对521名整群抽样的新学兵进行测评.对述情障碍高、中、低分组的CSQ各分量表得分进行单因素方差分析;对CSQ得分与TAS得分进行相关分析.结果 述情障碍高、低、中分组CSQ的6个分量表得分差异均具统计学意义(F=21.71,35.78,21.61,32.54,29.08,8.96,P＜0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P＜0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P＜0.01).相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及3个因子分间负相关,差异有统计学意义(r=-0.114～-0.345,P＜0.01),自责、幻想、退避各分量表得分与TAS总分及3个因子分间正相关,差异有统计学意义(r=0.087～0.406,P＜0.05),合理化与TAS总分和F1、F2因子得分正相关具统计学意义(r=0.208,0.242,0.210,P＜0.01).结论 岸勤部队高述情障碍新学兵与中、低述情障碍者相比倾向于采用自责、幻想、退避不成熟型应对方式或合理化的混合型应对方式;述情障碍程度越高压力管理应对能力越差.
作者：张鸿凯；邓汝松；王晓燕 刊期： 2014年第06期
目的 了解恩施农村初中学生的伤害状况与影响因素,为制定有效的儿童伤害干预策略提供科学依据.方法 整群抽取恩施农村地区3所中学7～8年级学生为调查对象,自行设计伤害调查表进行问卷调查,对伤害状况进行描述性分析,对伤害影响因素进行x2检验和Logistic回归分析.结果 恩施农村12～ 15岁儿童伤害的发生率为15.49％,夏季和秋季为伤害的高发季节,地点以家中(34.08％)为主,伤害类型以意外跌落(43.31％)为主,伤害部位以下肢(40.76％)多见;伤害的危险因素为有伤害史、留守儿童、责骂体罚的教育方式,保护因素为女生、高年级、独生子女.结论 恩施农村12～15岁儿童伤害发生现象较为普遍,应根据伤害发生的影响因素采取有针对性的干预措施,以减少伤害的发生.
作者：罗昌盛；朱俊清；罗菊；丁彦培；陶希；朱长才；向兵 刊期： 2014年第06期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)紫外检测器测定T-2毒素的方法,并评价该方法的可操作性,终推广到下级单位使用.方法 采集哈尔滨市市售大米,经过粉碎后,染毒备用.取染毒后大米粉末,加入乙腈水溶液及正己烷萃取,涡旋混合,离心后,移取己烷层氮气吹干,残渣加人甲醇水溶解进样.色谱条件:采用C18常规反相色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(7∶3),紫外检测波长208 nm,柱温为室温,流速0.5 ml/min.结果 T-2毒素的保留时间为11.6 min;在50～ 800 ng范围内线性关系良好;样品中T-2毒素的平均回收率为93.00％.结论 该方法测定T-2毒素含量,结果准确,可用于粮食中T-2毒素的含量测定.
作者：姚洪菊；王绍萍；李德安；付晓艳 刊期： 2014年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
