仝岚
某年8月下旬,荆州市报告一起肠道传染病疫情,构成Ⅳ级突发公共卫生事件.各级政府和相关部门高度重视、快速反应、科学处置,使疫情得到了及时有效控制.1 疫情概况1.1 报告指示病例 8月23日10:00,B县人民医院报告1例疑似肠道传染病病例,8月25日0:30,经实验室检测确认.病例伍某,女,43岁,B县某村4组.于8月21日17:30发病,腹泻水样便,伴呕吐,无腹痛,无发热.8月22日凌晨3:30腹泻加重,在村医务室输液治疗效果不佳;上午8:00由120急救车送往B县人民医院救治.人院时呈重度脱水,血压75/50 mmHg.经流行病学调查,病例伍某某8月19日午餐到相邻A县学堂街村亲戚梅某家参加过升学宴聚餐,无其它外出和可疑接触史.
作者：李明炎；章光斌 刊期： 2013年第05期
1 背景为了加强湖北省的卫生应急队伍建设,提高食品安全管理水平,2012年9月,湖北省卫生厅组织了省内疾病预防控制和卫生监督机构的18名管理和高级卫生技术人员赴美国进行了为期21 d的卫生应急和食品安全管理培训,根据课程安排,9月21日实地考察了加利福尼亚州橙县(Orange County)公共卫生实验室,使全体参训学员近距离感受美国基层公共卫生实验室的建设和管理,具有一定的借鉴和指导意义.
作者：杨清明 刊期： 2013年第05期
美洲商陆,原产于南美洲,是一种茎杆粗壮的多年生草本植物,目前我国河南、湖北等省引进栽培种植面积较广.药理研究表明,美洲商陆营养器官中含有商陆皂甙和商陆多糖,有较强的免疫活性作用,临床上常用于利水消肿散结.随着分子生物学技术的发展,近期报道美洲商陆植物的根茎中分离提纯出一种碱性核糖体失活蛋白(PAP),该抗病毒蛋白对多种动植物病毒有广谱抗性.可通过抑制人体免疫缺陷病毒的复制达到治疗艾滋病的目的,美国、南非等国家已经用美洲商陆抗病毒蛋白为原料制成抗艾滋病病毒的新药,其疗效比目前使用的其它药物疗效高100～1 000倍[1-2].
作者：于蒙；贺文庆；冯全利；陈秀云；卜仕金 刊期： 2013年第05期
2012年9月27日晚,广州市荔湾区某医院报告称DY公司员工在BX酒家进食晚餐后,陆续有多名员工出现恶心、头晕、面颈部麻痹等症状,怀疑食物中毒.接报后,广州市和荔湾区疾病预防控制中心开展调查,研究事件暴发的危险因素和发生原因,并提出和采取了相应的预防控制措施.
作者：谢朝军；袁俊；潘淑贤；刘建平；刘于飞；何炳洪；洪佳冬 刊期： 2013年第05期
宫颈癌是世界范围内女性的第2大常见恶性肿瘤,在我国发病通常在35岁以后,高峰年龄45 ～ 49岁,近年来我国宫颈癌的发生有明显上升和年轻化趋势,发病以每年2.00～3.00％的速度增长[1].早期发现和有效治疗可以极大地改善患者的生活质量,改善预后[2].现已证实高危型人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)的持续感染及多重感染是宫颈癌的主要原因[3,4].HPV是一种具有严格宿主范围和嗜上皮性的DNA病毒,研究表明＞90.00％的宫颈癌标本中有HPV-DNA的存在[5].
作者：吴建发；吴金芳 刊期： 2013年第05期
随着我国社会经济的进步,医疗卫生服务水平的提高,居民的健康观念、生活方式和行为习惯不断发生变化,居民疾病谱和死因谱也发生了显著变化,慢性病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1,2],对居民的健康威胁日益凸显,成为重要的公共卫生问题[3].为了解武汉市居民慢性病防治知识的认知现状,为开展慢性病综合干预管理、制定慢性病防治策略和措施提供科学依据,在武汉市中心城区抽取18岁以上城市居民进行慢性病防治知识现状调查.
作者：严亚琼；龚洁；李婷；张刚；朱朝阳；杨念念；孙惠玲；李芳；张红星 刊期： 2013年第05期
目的 研究枸杞多糖(LBP)对人前列腺癌DU-145细胞的抑制作用及其机制.方法 用不同浓度的LBP分别对细胞作用后,在显微镜下观察细胞形态学变化,用MTT法测其生长抑制率,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况,流式细胞术检测细胞生长周期和凋亡率.结果 不同浓度的LBP对人前列腺癌DU-145细胞均有抑制作用,并呈时间和剂量依赖性；细胞阻滞于G0/G1期,随着LBP浓度的增加,凋亡细胞增加,呈现一定的剂量-反应关系.结论 LBP对人前列腺癌DU-145细胞增殖有抑制作用,其机制可能与其阻断细胞生长周期,诱导细胞凋亡有关.
作者：李卓能；张靖；周敦金；罗琼 刊期： 2013年第05期
通过收集武汉市2007-2011年工厂企业的噪声资料,了解不同行业、经济性质和工厂规模噪声分布情况,探索噪声超标的影响因素以从宏观角度找出噪声危害的重点防治对象,为今后做好职业卫生防护工作提供依据.1 对象与方法1.1 对象 2007-2011年选择武汉市职业病防治院监测的武汉市部分噪声暴露工厂企业为调查对象.
作者：倪蕾；梁娇君；李翠玲；刘安生；毛革诗；陈振龙；李济超；易桂林 刊期： 2013年第05期
我国是乙肝的高发病区,30.00％ ～ 50.00％的慢性病毒肝炎(HBV)携带者是由于围产期母婴传播造成的[1,2].母婴传播包括宫内感染,分娩时经产道感染,以及婴儿出生后与母亲亲密接触感染,而HBV母婴传播途径为活跃的因素之一就是乳汁传播[3]母乳喂养是引起产后乙肝病毒感染的重要因素.近年来我国大力倡导母乳喂养,因此,乙肝病毒携带产妇能否哺乳,其安全性如何值得探讨,通过检测母乳中HBV-DNA指导哺乳喂养,为进一步了解乙肝产妇乳汁的传染性,及其与血清中HBV-DNA含量的相关性,对116例乙肝血清学检测阳性的产妇进行了血清与乳汁中的HBV-DNA定量检测.
作者：喻红玲 刊期： 2013年第05期
血吸虫病疫情信息是制定防治规划、确保防治效果的重要信息来源和依据,在防治工作中发挥着重要作用.近年来,湖北省孝感市血防机构切实加强疫情信息管理工作,各疫区县(市、区)认真贯彻落实《湖北省血吸虫病防治资料管理技术规范(2010版)》,在健全机制、规范管理、加强硬件建设等方面取得了明显进步,为实现孝感市血防疫情达标工作目标奠定了坚实基础.
作者：褚丽萍；程斌 刊期： 2013年第05期
目的 掌握湖北省国家级监测点血吸虫病疫情情况,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据.方法 按《全国血吸虫病监测方案(2011年修订版)》的要求,开展16个监测点的监测工作,并将两年的监测结果进行比较.结果 湖北省2012年16个国家监测点居民感染率为0.42％,与2011年的0.40％相比变化不大；耕牛感染率分别为0.81％和0.58％,与2011年相比下降了28.39％；活螺平均密度分别为0.186 5只/0.11 m2、0.196只/0.11 m2,201 1年感染螺平均密度为0.000 04只/0.11 m2,钉螺感染率为0.022％.2012年16个监测点均未发现感染性钉螺.结论 监测点人畜感染率呈现持续下降,但疫情仍不稳定,有反弹的可能,因此,应进一步加强传染源控制措施以及查灭螺力度,防止疫情反弹.
作者：杨军晶；周晓蓉；刘建兵；蔡顺祥 刊期： 2013年第05期
公共卫生是整个社会全体成员预防疾病、促进身体健康的事业.1923年,美国耶鲁大学公共卫生学院Winslow教授提出,公共卫生是一门通过有组织的社会活动来改善环境、预防疾病、延长生命及促进心理和躯体健康,并能发挥个人更大潜能的科学和艺术[1].美国城乡卫生行政人员委员会定义公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进入的身心健康的一门科学和艺术[2].Beaglehole等认为公共卫生是以持久的全人群健康改善为目标的集体行动[3].公共卫生的特点:①需要集体的、合作的、有组织的行动;②可持续性,即需要可持久的政策;③目标是全人群的健康改善,减少健康的不平等[3].公共产品的有效供给是在公共政策的引导、调节、支撑和保障下进行的[4].通过全面的疾病预防和健康促进、解决优先卫生问题来促进公众健康,延长期望寿命.
作者：楚安娜；许迎喜；吕全军；常战军 刊期： 2013年第05期
视力不良是影响中小学生健康的主要问题之一,据中国、美国、澳大利亚合作开展的一项防治儿童近视调查显示:我国近视眼人数已近4亿,居世界第1,为世界平均水平的1.5倍;中国学生的近视率则高居世界第2,尤其是在儿童及青少年当中,患病率极高.我国小学生近视眼发病率为22.78％,中学生为55.22％,高中生为70.34％.为了解十堰市中小学生视力不良状况,2012年4～9月,在十堰市城乡12所体质监测点学校抽取6～18岁中小学生4 196名进行调查研究.
作者：王睿；喻成华；曹玮；余露 刊期： 2013年第05期
海南乐东黎族自治县位于海南省西南部山区,历史上属疟疾高度流行区[1],经过多年的的不懈努力,特别自2003年得到全球基金第一轮和第五轮疟疾项目的资助以来,全县疟疾发病水平降到了历史的低点[2-4],但该县的疟疾尚未完全控制或尚未根除[5],为了更好巩固防治成果、控制疟疾发病.2011年5～7月对该县基层卫生院从事疟疾防治专职或兼职医务人员进行了疟防知识与工作现状调查,为基层疟疾防治培训要点和相关政策制定提基线材料.
作者：何昌华；李海山；王善青；胡锡敏；王光泽 刊期： 2013年第05期
目的 分析中缅边境地区缅籍FSWs(暗娼)多国性伴及高危性行为情况,为下一阶段联合干预提供科学依据.方法 2012年3～5月,采用滚雪球的方法,选取云南省瑞丽市及缅甸木姐缅籍暗娼为调查对象.双语外展人员进行问卷调查,收集目标人群多国性伴及高危性行为等方面资料进行对比分析.结果 共调查201人,其中瑞丽市为100人,木姐为101人.文化程度较低、未婚缅族为主.近一个月,缅甸境内FSWs的付费嫖客来自不同国家(多国性伴)的比例为76.20％,中国境内FSWs付费嫖客多国性伴的比例为54.00％.付费嫖客多国情况对比(x2=13.009,P＜0.05)；近一个月中国及缅甸境内FSWs与固定性伴不使用安全套率分别为66.67％和8.94％；与付费嫖客不使用安全套率分别为8.00％和1.00％；与配偶不使用安全套率分别为78.50％和62.83％,对比分析(P＜0.05).结论 边境双侧缅籍FSWs存在多国性伴情况,且缅甸境内多国性伴情况较为普遍,双侧仍然存在与临时性伴及嫖客不使用安全套情况,双侧缅籍FSWs与固定性伴、配偶不使用安全套率均较高.中国境内FSWs与各种性伴不使用安全套率均高于缅甸一侧.应进一步加强中缅双边合作,同时加强综合干预,推进跨境艾滋病防治工作.
作者：刘济；朵林；李双花；罗志；杨佳；杨丽华；邓玲；李洪 刊期： 2013年第05期
实验室比对是对检测结果进行质量控制的常用方法,其目的和作用是:确定实验室进行某些特定的检测能力、了解新方法的有效性和可比性、增加客户对实验室的信任,提高实验室的知名度[1].通过实验室间比对,可以评估实验室对特定项目的检测能力,识别与实验室相关的问题,如人员的技术素质、设备状态、所用耗材质量、环境控制等诸多影响检测结果的因素[2],不断提高实验室的检验能力.2012年,江苏省扬州、南通、徐州、镇江和泰州5个市的疾病预防控制中心联合开展了微生物检验、理化检验实验室间比对试验,丹阳疾控中心实验室参加了微生物、理化实验窜间比对试验.
作者：蒋卫平 刊期： 2013年第05期
艾滋病病毒(HIV)感染是一个严重影响世界各国的公共卫生问题.截止2005年,中国存活HIV感染者约65万,且呈快速增长趋势.中国也是结核病高发的国家之一[1],过去结核病疫情得到了一定程度的控制,但随着HIV感染率的上升,结核病疫情控制受到严重影响.HIV感染者易并发结核病致使结核病疫情出现回升,已引起全世界的关注[2].因此,鹿寨县疾病控制中心对县辖区内HIV感染者进行结核感染筛查,对结核病患者进行HIV感染筛查并对结果进行分析,探讨HIV与结核病双重感染的影响因素,为制定下一步HIV及结核病防治提供依据.
作者：李春梅；陶小春 刊期： 2013年第05期
目的 了解用GM(1,1)模型建立预测模型时适宜的样本数量.方法 用湖北省1991-2011年甲肝、梅毒、乙脑的发病率,分别连续抽取4年、10年的数据建立模型并进行外推预测,对建模情况和预测准确性进行分析比较.结果 不同样本数量比较,甲肝、梅毒拟合成功率差异无统计学意义(P＞0.05),乙脑差异有统计学意义(P＜0.05),预测绝对百分比误差和预测成功率3种疾病差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 原始数据呈规则的指数变化时,用尽可能小的样本数量为宜,原始数据的指数变化特征出现波动时,应收集足够的样本数量,至能充分表达出指数变化特征为止.
作者：解华山 刊期： 2013年第05期
目的 分析麻风病流行现状、流行因素,为制定基本消灭麻风病后的防治措施提供科学依据.方法 对历年麻风病的发现率、发病率、患病率进行统计、汇总,对不同方式发现麻风病的病期、畸残和费用进行统计、比较,用描述流行病学方法进行分析.结果 疫情分布于17个乡镇,以东南部4个乡镇居多.发病小年龄4岁,大年龄74岁,以20 ～39岁发病较多,占42.28％；男性多于女性,男比女为1.73:1；发病职业主要为农民,占83.74％；主要传染来源为家庭内和邻居亲朋好友,各占45.53％；治愈率98.23％,畸残率43.90％；群众的经济、卫生、生活环境等因素是影响麻风病流行的原因.结论 经过多年的积极防治,已有效地控制了麻风病流行.为巩固防治成果,应继续加强医务人员培训,提高医务人员对麻风病的发现能力；将疫源地接触者体检作为发现麻风病患者的重要方式,对患者家属和密切接触者监测一个长潜伏期(10年),并适时开展线索调查,以及时发现、隔离、治疗麻风病人,减少畸残的发生,控制传播.
作者：孙长喜；鄢贤玉；郭海荣；王海军；詹书华；邓智元 刊期： 2013年第05期
猪链球菌血清2型引起的疾病是一种重要的人兽共患病,呈世界性分布,主要发生在养殖生猪和食用猪肉的国家和地区[1].上世纪90年代以前猪链球菌血清2型主要在国外有报道,国内检出的主要是马链球菌兽疫亚种,既往称为兽疫链球菌,属链球菌兰氏(Lancefield)C群,血清1型[2].猪链球菌血清2型与疾病关系密切,是从病猪和患者分离多的猪链球菌[3].猪链球菌血清2型感染人并导致发病一般表现为散发病例,但在一定条件下可能引起爆发、流行,形成严重突发公共卫生事件,如1998年我国江苏省猪链球菌病爆发,造成数万头生猪死亡,并导致几十例人感染猪链球菌病,死亡14例[4];2005年四川省报告人感染猪链球菌病204例,死亡38例,为国内外迄今为止见于报道的大规模人感染猪链球菌病疫情[5].
作者：罗华初；黄坚；张万标；白海涛；陈琳 刊期： 2013年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
