高礼华
O157∶H7大肠埃希氏菌作为一种食源性疾病的病原菌,感染可以引起严重的出血性腹泻和腹痛;有时感染可以引起非出血性腹泻,或者不出现任何症状,在世界范围内得到普遍关注［1].为控制食源性疾病的爆发、降低食源性疾病的发病率,2000年卫生部建立了全国食品中污染物监测系统;作为近年来在世界范围内多次爆发感染的新食源性致病菌,O157∶H7大肠埃希氏菌已列为了检测项目之一[2-4].于2012年1～11月,共调查河南省安阳县市面销售的4种生肉共309件,将所有样品O157∶H7大肠埃希氏菌进行了调查和检测.
作者：刘俊玲 刊期： 2013年第05期
目的 研究HIV夫妻间传播率,为预防控制性传播提供科学依据.方法 选择一方HIV阳性,另一方HIV阴性,且没有静脉吸毒、多性伴、有偿献血、输血等HIV感染高危行为史,有稳定婚姻的夫妻,双阳夫妻采用回顾性队列研究方法,单阳家庭采用采用前瞻性队列方法.结果 夫妻间传播率为30.00％(39/130),男传女传播率为33.78％(25/74),女传男传播率为25.00％(14/56).夫妻性生活年限越长、先症病例感染后与配偶开始同居年龄越大,性行为频次越高,传播率越高.多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、夫妻性生活年限、年龄及性行为频次均为夫妻HIV传播的相关因素.结论 HIV夫妻传播率较高,与性别、夫妻性生活年限、年龄及性行为频次有关.加大早期发现力度,采取有针对性的干预措施,才能有效遏制HIV性传播.
作者：马功燕；陈海燕；陈进 刊期： 2013年第05期
流动人口结核病防治是一个棘手问题,通过健康教育提高结核病防治水平是基层疾病控制的重点任务之一[1].宝鸡市通过结核病健康教育,结核病报告率达到100.00％,病人治愈率保持在85.00％以上[2].上海市在流动人口民办学校开展流动人口结核病健康教育,发现流动人口肺结核健康教育模式有效,可以明显提高目标人群结核病防治知识水平[3].广州市海珠区是流动人口集中的区域,课题组于2005-2006年曾对流动入口肺结核进行调查[4],发现该人群男女比例为2∶1,平均年龄为30.5±18.6岁,25～岁年龄组占43.10％.2010-2011年对广州市海珠区流动人口肺结核患者结核病防治知识知晓率进行调查[5],发现患者未治疗前接受过结核病防治知识宣传的人数占55.80％.对广州市海珠区流动人口结核病患者进行健康教育后治疗完成率及治愈率的调查,分析健康教育对于流动人口肺结核治疗效果的影响作用.
作者：钟静；何丽燕；黄平；梁冰 刊期： 2013年第05期
目的 了解不同综合疫情流行村的血防综合治理策略和实施效果.方法 对四川省芦山县2007-2012年综合疫情重度L村、中度Z村和轻度F村的人口状况、血吸虫病情和螺情、综合防治措施和血防投入经费等资料进行收集和分析.结果 2007-2012年3村从卫生血防、传染源控制、环境综合改造等方面实施综合治理,L村人群血吸虫感染率由0.58％下降到0,下降率100.00％；Z村除2010年人群感染率0.10％外,其他年份均为0;F村各年人群感染率为0.3村均无急性血吸虫患者、病牛检出,耕牛感染率和感染性螺数均为0,但有螺面积、活螺平均密度因2008年受汶川特大地震灾害影响而出现波动.2007-2012年L村、Z村和F村年人均血防经费投入360.79元、332.40元、170.72元.L村自2008-2012年血吸虫每百人感染率下降1.00％的平均费用352.92元,Z村和F村因人群感染率始终均为0而无法计算下降费用.3村2010-2012年来每km2活螺平均密度下降1.00％的费用696.82元、139.45元、2 191.22元.结论 芦山县综合疫情重度L村、中度Z村和轻度F村的疫情得到有效控制,3村实施的以控制传染源为主的血防综合治理策略效果凸显.在降低人群感染率和活螺平均密度方面,L村实施的综合防治措施具有较好的费用-效果；在降低活螺平均密度方面,Z村所采取的血防综合措施具有良好的费用-效果；F村则表现出投入和产出失衡,应适时调整部分血防措施.但也应注意,愈是疫情轻度村,其防治难度愈大,愈要保证一定血防经费的投入,以促进血防工作的有效运行,加强疫情监测,防止疫情反弹,故其效果评价指标下降所需费用会有所偏高.
作者：祝继英；王承祥；王朝富；汪世忠；胡晓军；刘勇；王英霁；李永权；芦珂 刊期： 2013年第05期
儿童营养健康问题是儿童发展的重要组成部分,代表着一个国家或地区社会、经济、卫生、教育的综合水平.由于我国幅员辽阔、人口分布不均、经济社会发展不平衡,儿童的营养健康在区域之间,城乡之间存在显著差异,儿童健康的不公平性则凸显为新的政策问题[2],贫困地区儿童的营养健康问题仍落后于经济较发达地区.学龄期是儿童体格生长发育的加速期和学习科学知识的关键期,对贫困地区学龄儿童的营养健康状况做出实事求是的分析是十分必要的.通过对国内外相关专家和学者多年来的研究结果进行初步整合,旨在分析我国贫困地区学龄儿童的营养健康现状.
作者：张现格；王光辉；桑秋菊 刊期： 2013年第05期
公共卫生是整个社会全体成员预防疾病、促进身体健康的事业.1923年,美国耶鲁大学公共卫生学院Winslow教授提出,公共卫生是一门通过有组织的社会活动来改善环境、预防疾病、延长生命及促进心理和躯体健康,并能发挥个人更大潜能的科学和艺术[1].美国城乡卫生行政人员委员会定义公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进入的身心健康的一门科学和艺术[2].Beaglehole等认为公共卫生是以持久的全人群健康改善为目标的集体行动[3].公共卫生的特点:①需要集体的、合作的、有组织的行动;②可持续性,即需要可持久的政策;③目标是全人群的健康改善,减少健康的不平等[3].公共产品的有效供给是在公共政策的引导、调节、支撑和保障下进行的[4].通过全面的疾病预防和健康促进、解决优先卫生问题来促进公众健康,延长期望寿命.
作者：楚安娜；许迎喜；吕全军；常战军 刊期： 2013年第05期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个地区社会经济发展水平的重要指标之一.对宜都市2008-2012年5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势进行分析,为制定政策提供理论依据.1 资料与方法1.1 资料来源 2007年10月1日至2012年9月30日在宜都市常住户口及居住1年以上的流动人口中的5岁以下儿童死亡监测表、卡、册等资料.
作者：曹方兰 刊期： 2013年第05期
海南乐东黎族自治县位于海南省西南部山区,历史上属疟疾高度流行区[1],经过多年的的不懈努力,特别自2003年得到全球基金第一轮和第五轮疟疾项目的资助以来,全县疟疾发病水平降到了历史的低点[2-4],但该县的疟疾尚未完全控制或尚未根除[5],为了更好巩固防治成果、控制疟疾发病.2011年5～7月对该县基层卫生院从事疟疾防治专职或兼职医务人员进行了疟防知识与工作现状调查,为基层疟疾防治培训要点和相关政策制定提基线材料.
作者：何昌华；李海山；王善青；胡锡敏；王光泽 刊期： 2013年第05期
目的 了解用GM(1,1)模型建立预测模型时适宜的样本数量.方法 用湖北省1991-2011年甲肝、梅毒、乙脑的发病率,分别连续抽取4年、10年的数据建立模型并进行外推预测,对建模情况和预测准确性进行分析比较.结果 不同样本数量比较,甲肝、梅毒拟合成功率差异无统计学意义(P＞0.05),乙脑差异有统计学意义(P＜0.05),预测绝对百分比误差和预测成功率3种疾病差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 原始数据呈规则的指数变化时,用尽可能小的样本数量为宜,原始数据的指数变化特征出现波动时,应收集足够的样本数量,至能充分表达出指数变化特征为止.
作者：解华山 刊期： 2013年第05期
随着我国社会经济的进步,医疗卫生服务水平的提高,居民的健康观念、生活方式和行为习惯不断发生变化,居民疾病谱和死因谱也发生了显著变化,慢性病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1,2],对居民的健康威胁日益凸显,成为重要的公共卫生问题[3].为了解武汉市居民慢性病防治知识的认知现状,为开展慢性病综合干预管理、制定慢性病防治策略和措施提供科学依据,在武汉市中心城区抽取18岁以上城市居民进行慢性病防治知识现状调查.
作者：严亚琼；龚洁；李婷；张刚；朱朝阳；杨念念；孙惠玲；李芳；张红星 刊期： 2013年第05期
目的 分析广西壮族自治区德保县50余年疟疾流行过程,评价控制措施和效果,为疟疾后期监测提供科学依据.方法 收集德保县1950-2012年疟疾疫情、防控监测资料进行回顾性分析.结果 经过50余年的反复防治,德保县疟疾防控取得了非常显著的效果,发病率从1954年的341.57/万降至1996年的0.02/万,2001年经自治区卫生厅组织专家考核,确认达到卫生部颁布的基本消除疟疾标准.2003年起未再检出当地传播疟疾病例.结论 以微小按蚊和中华按蚊为复合媒介的疟疾流行区,只要加强领导,采取因时因地制宜措施,就能把疟疾发病控制在很低水平.当前要继续加强流动人口尤其是境外务工回归人员疟疾监测与管理,早期发现、诊断和治疗输入性疟疾,2018年达到消除疟疾的目标是可以实现的.
作者：梁晓芳；蒙建作；许玉梅；时程丕 刊期： 2013年第05期
目的 掌握江苏省江阴市2012年感染性腹泻病的发生、流行特征、变化趋势及病原体变化特点,为制定预防措施和临床治疗提供依据.方法 对中国疾病控制信息系统“疾病监测信息报告管理系统”,收集到的江阴市2012年感染性腹泻病例报告信息进行统计分析,并对5家哨点医院感染性腹泻病例的492份样品进行沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠杆菌、致泻性弧菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌检测.66份样品进行轮状病毒、札如病毒、诺如病毒、星状病毒和腺病毒检测.结果 2012年全市共发生其他感染性腹泻病例1 760例,发病率为1.46‰,死亡2例,病死率为1.14‰.性别上男女发病差异无统计学意义(x2 =0.32;P ＞0.05)；在年龄分布上发病人数多的为40～岁年龄组,占病例总数的17.27％；在职业上以农民为主,占46.31％,在时间分布上以6～8月份和10 ～11月份为高发.558份腹泻标本,病原检出率为5.56％,肠道致病菌检出率为2.24％,肠道病毒检出率为30.30％；两者间差异有统计学意义(x2 =92.80;P ＜0.005).在性别上男性的检出率高于女性,差异有统计学意义(x2=4.66；P ＜0.05).感染性腹泻6～ 10月份以肠道致病菌为主,10月至次年5月份以肠道病毒为主.结论 江阴市2012年的感染性腹泻以病毒为主,主要是诺如病毒,细菌性腹泻以副溶血性弧菌为主,初步揭示了全市感染性腹泻病原谱.
作者：缪国忠；马焰；陆红达；唐建梅；何政；蒋建章；王亚平；高海英 刊期： 2013年第05期
卫生部公布的2012年中国传染病疫情指出,艾滋病已成为中国法定传染病死因报告的首位[1].青少年是艾滋病的脆弱人群,也是艾滋病宣教的重点对象,其艾滋病相关知识的了解和掌握以及对艾滋病的态度和行为,直接影响着全社会艾滋病防控的成果[2].为了解广州市海珠区中学生对艾滋病的认知程度,于2012年8月对广州市海珠区内中学生艾滋病健康教育情况进行调查.
作者：陈宇；江春苗；朱凯星；许美振 刊期： 2013年第05期
通过收集武汉市2007-2011年工厂企业的噪声资料,了解不同行业、经济性质和工厂规模噪声分布情况,探索噪声超标的影响因素以从宏观角度找出噪声危害的重点防治对象,为今后做好职业卫生防护工作提供依据.1 对象与方法1.1 对象 2007-2011年选择武汉市职业病防治院监测的武汉市部分噪声暴露工厂企业为调查对象.
作者：倪蕾；梁娇君；李翠玲；刘安生；毛革诗；陈振龙；李济超；易桂林 刊期： 2013年第05期
通过分析2008-2012年湖北省荆州市手足口病流行特征,掌握其分布规律和流行趋势,为制定防治对策提供依据.1 材料与方法1.1 资料来源 疫情资料和人口资料来源于中国疾病预防控制信息系统中的疾病监测信息报告管理系统和基本信息系统,实验室数据由荆州市疾病预防控制中心实验室提供.1.2 统计学分析 应用Excel 2003软件建立数据库,运用SPSS 20.0软件进行统计分析,采用描述性流行病学方法进行分析.
作者：黄继责；李明炎 刊期： 2013年第05期
目的 对苦瓜桑叶合剂食用安全性进行了评价.方法 对苦瓜桑叶合剂进行小鼠急性毒性试验(大耐受量法)、遗传毒性试验和亚急性毒性试验.结果 苦瓜,桑叶等中药合剂对两种性别的SPF级昆明种小鼠急性经口毒性试验为无毒级.遗传毒性试验(小鼠骨髓细胞微核试验和精子畸形试验)结果均为阴性.亚急性毒性试验分别按0.50％、1.00％、2.00％掺入饲料中(分别相当于人群推荐日摄人量的25、50、100倍),对SPF级Wistar大鼠连续经口给予30 d,动物未见明显的中毒症状和死亡,各剂量组大鼠体重、进食量、食物利用率、血象、血液生化、脏器重量、脏/体比值以及病理组织学等指标与阴性对照组比较,均无显著性差异.结论 未发现苦瓜、桑叶合剂有明显的毒性作用.
作者：唐晓荞；刘春霞；刘瑶；付少华；田辉；杨文祥；樊柏林；田洁；孙凡中 刊期： 2013年第05期
目的 了解湖北省农村地区＜5岁儿童呼吸系统疾病两周患病率状况.方法 在湖北省农村地区采用整群随机抽样的方法,随机抽取8个市(县)调查2 330名＜5岁儿童.结果 湖北省农村＜5岁儿童呼吸系统疾病两周患病率为19.39％,其男(18.60％)和女童(20.21％)之间无差异,而其他不同特征儿童间有差异,表现出为:两周患病率随儿童月龄增长而上升,低为0～5月龄(10.18％),高为12 ～ 23月龄和36 ～ 47月龄(约为25.50％)；中收入地区儿童两周患病率高(36.09％),高收入地区低(12.65％)；出生时母亲年龄＞ 25岁的儿童两周患病率高于出生时母亲年龄≤25岁的儿童(21.91％＞ 17.82％)；母亲文化程度在小学及以下的儿童两周患病率高(31.82％),母亲文化程度为初中者低(16.51％)；母亲外出打工的儿童两周患病率高于母亲未外出打工的儿童(23.71％＞ 17.43％)；家庭人口数≥6人的儿童两周患病率高于家庭人口数≤5人的儿童(23.23％＞17.98％)；过去一年家庭人均收入≤3 000元的儿童两周患病率高(28.62％),≥6 001元者低(17.59％).结论 湖北农村地区＜5岁儿童有一定的呼吸系统疾病两周患病率,其患病率受儿童月龄、儿童出生时母亲年龄及母亲文化等多因素影响.
作者：肖汉；龚晨睿；刘爽；王佩韦；陶桃；李十月；刘家发 刊期： 2013年第05期
目的 通过分析北京县级疾控人力资源的配置现状,为合理配置疾控人力资源提供参考依据.方法 将北京行政区划分为4个功能区,采用Excel对县级疾控人力进行分析.结果 2011年,北京市县级疾控共有在职人员2385人,1.18人/每万常住人口,平均年龄38.97岁,女性占57.65％,平均工龄为16.71年；以本科学历人员多,占44.57％；以初级和中级职称为主,分别占36.56％和34.21％；卫生技术人员占86.00％,疾控人员综合素质平均评分为7.32分.结论 近年来北京县级疾控人力资源建设得到较大发展,人员年龄结构相对年轻化且综合素质较高,但人员总量仍然不足且分布不均衡,人员的学历结构及职称结构有待进一步优化,以便发挥出更大的工作效能.
作者：张永强；高燕琳；韦再华；李刚 刊期： 2013年第05期
1 背景为了加强湖北省的卫生应急队伍建设,提高食品安全管理水平,2012年9月,湖北省卫生厅组织了省内疾病预防控制和卫生监督机构的18名管理和高级卫生技术人员赴美国进行了为期21 d的卫生应急和食品安全管理培训,根据课程安排,9月21日实地考察了加利福尼亚州橙县(Orange County)公共卫生实验室,使全体参训学员近距离感受美国基层公共卫生实验室的建设和管理,具有一定的借鉴和指导意义.
作者：杨清明 刊期： 2013年第05期
目的 掌握湖北省国家级监测点血吸虫病疫情情况,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据.方法 按《全国血吸虫病监测方案(2011年修订版)》的要求,开展16个监测点的监测工作,并将两年的监测结果进行比较.结果 湖北省2012年16个国家监测点居民感染率为0.42％,与2011年的0.40％相比变化不大；耕牛感染率分别为0.81％和0.58％,与2011年相比下降了28.39％；活螺平均密度分别为0.186 5只/0.11 m2、0.196只/0.11 m2,201 1年感染螺平均密度为0.000 04只/0.11 m2,钉螺感染率为0.022％.2012年16个监测点均未发现感染性钉螺.结论 监测点人畜感染率呈现持续下降,但疫情仍不稳定,有反弹的可能,因此,应进一步加强传染源控制措施以及查灭螺力度,防止疫情反弹.
作者：杨军晶；周晓蓉；刘建兵；蔡顺祥 刊期： 2013年第05期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
