祝继英;王承祥;王朝富;汪世忠;胡晓军;刘勇;王英霁;李永权;芦珂
目的 通过分析北京县级疾控人力资源的配置现状,为合理配置疾控人力资源提供参考依据.方法 将北京行政区划分为4个功能区,采用Excel对县级疾控人力进行分析.结果 2011年,北京市县级疾控共有在职人员2385人,1.18人/每万常住人口,平均年龄38.97岁,女性占57.65%,平均工龄为16.71年;以本科学历人员多,占44.57%;以初级和中级职称为主,分别占36.56%和34.21%;卫生技术人员占86.00%,疾控人员综合素质平均评分为7.32分.结论 近年来北京县级疾控人力资源建设得到较大发展,人员年龄结构相对年轻化且综合素质较高,但人员总量仍然不足且分布不均衡,人员的学历结构及职称结构有待进一步优化,以便发挥出更大的工作效能.
作者:张永强;高燕琳;韦再华;李刚 刊期: 2013年第05期
目的 了解不同综合疫情流行村的血防综合治理策略和实施效果.方法 对四川省芦山县2007-2012年综合疫情重度L村、中度Z村和轻度F村的人口状况、血吸虫病情和螺情、综合防治措施和血防投入经费等资料进行收集和分析.结果 2007-2012年3村从卫生血防、传染源控制、环境综合改造等方面实施综合治理,L村人群血吸虫感染率由0.58%下降到0,下降率100.00%;Z村除2010年人群感染率0.10%外,其他年份均为0;F村各年人群感染率为0.3村均无急性血吸虫患者、病牛检出,耕牛感染率和感染性螺数均为0,但有螺面积、活螺平均密度因2008年受汶川特大地震灾害影响而出现波动.2007-2012年L村、Z村和F村年人均血防经费投入360.79元、332.40元、170.72元.L村自2008-2012年血吸虫每百人感染率下降1.00%的平均费用352.92元,Z村和F村因人群感染率始终均为0而无法计算下降费用.3村2010-2012年来每km2活螺平均密度下降1.00%的费用696.82元、139.45元、2 191.22元.结论 芦山县综合疫情重度L村、中度Z村和轻度F村的疫情得到有效控制,3村实施的以控制传染源为主的血防综合治理策略效果凸显.在降低人群感染率和活螺平均密度方面,L村实施的综合防治措施具有较好的费用-效果;在降低活螺平均密度方面,Z村所采取的血防综合措施具有良好的费用-效果;F村则表现出投入和产出失衡,应适时调整部分血防措施.但也应注意,愈是疫情轻度村,其防治难度愈大,愈要保证一定血防经费的投入,以促进血防工作的有效运行,加强疫情监测,防止疫情反弹,故其效果评价指标下降所需费用会有所偏高.
作者:祝继英;王承祥;王朝富;汪世忠;胡晓军;刘勇;王英霁;李永权;芦珂 刊期: 2013年第05期
实验室比对是对检测结果进行质量控制的常用方法,其目的和作用是:确定实验室进行某些特定的检测能力、了解新方法的有效性和可比性、增加客户对实验室的信任,提高实验室的知名度[1].通过实验室间比对,可以评估实验室对特定项目的检测能力,识别与实验室相关的问题,如人员的技术素质、设备状态、所用耗材质量、环境控制等诸多影响检测结果的因素[2],不断提高实验室的检验能力.2012年,江苏省扬州、南通、徐州、镇江和泰州5个市的疾病预防控制中心联合开展了微生物检验、理化检验实验室间比对试验,丹阳疾控中心实验室参加了微生物、理化实验窜间比对试验.
作者:蒋卫平 刊期: 2013年第05期
1 背景为了加强湖北省的卫生应急队伍建设,提高食品安全管理水平,2012年9月,湖北省卫生厅组织了省内疾病预防控制和卫生监督机构的18名管理和高级卫生技术人员赴美国进行了为期21 d的卫生应急和食品安全管理培训,根据课程安排,9月21日实地考察了加利福尼亚州橙县(Orange County)公共卫生实验室,使全体参训学员近距离感受美国基层公共卫生实验室的建设和管理,具有一定的借鉴和指导意义.
作者:杨清明 刊期: 2013年第05期
军团菌于上世纪70年代被发现,因其在自然界中广泛存在及其所引起的肺炎病死率高,现已被世界卫生组织正式列入传染病报告范围[1].引起军团菌病的主要病原体是嗜肺军团菌(占病例的85.00%~ 90.00%),这种细菌广泛存在于天然淡水和和人工水域环境中,又以空调的供水系统为常见[2],近年来,我国上海、广州、银川等地陆续报道在集中空调系统的冷却水中检出嗜肺军团菌,检出率在25.00% ~84.00%不等[3-6],并且在浙江、福建、四川等省市都有军团菌病的散发报道[7].为了解北京市丰台区公共场所嗜肺军团菌污染状况,对该区使用中央空调系统的公共场所水体样本进行了嗜肺军团菌检测.
作者:王兆娥;秦萌;孔玲;尉秀霞;张玲;封会茹;段梦茹;董晓根 刊期: 2013年第05期
2012年9月27日晚,广州市荔湾区某医院报告称DY公司员工在BX酒家进食晚餐后,陆续有多名员工出现恶心、头晕、面颈部麻痹等症状,怀疑食物中毒.接报后,广州市和荔湾区疾病预防控制中心开展调查,研究事件暴发的危险因素和发生原因,并提出和采取了相应的预防控制措施.
作者:谢朝军;袁俊;潘淑贤;刘建平;刘于飞;何炳洪;洪佳冬 刊期: 2013年第05期
目的 研究枸杞多糖(LBP)对人前列腺癌DU-145细胞的抑制作用及其机制.方法 用不同浓度的LBP分别对细胞作用后,在显微镜下观察细胞形态学变化,用MTT法测其生长抑制率,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况,流式细胞术检测细胞生长周期和凋亡率.结果 不同浓度的LBP对人前列腺癌DU-145细胞均有抑制作用,并呈时间和剂量依赖性;细胞阻滞于G0/G1期,随着LBP浓度的增加,凋亡细胞增加,呈现一定的剂量-反应关系.结论 LBP对人前列腺癌DU-145细胞增殖有抑制作用,其机制可能与其阻断细胞生长周期,诱导细胞凋亡有关.
作者:李卓能;张靖;周敦金;罗琼 刊期: 2013年第05期
目的 了解2010年3月至2011年9月某单位体检职工血压水平与UA水平的相互关系.方法 安排在职职工和离退休职工21 700人(不含家属)体检,实际体检16 416人,符合研究要求且资料完整者14 041人.体检内容包含体格检查和实验室检查,缺乏药物使用情况资料.采用专用体检记录电脑软件录入体检者资料,体检结束后导出数据,用SPSS分析软件分析血压水平与UA水平的关系.结果 体检职工达高血压水平者占35.76%,HUA为11.19%.血压水平越高UA水平越高、HUA比例越高,组间差异有统计学意义(P<0.05).体检职工血压水平达高血压者的UA均值、HUA比例>非高血压者,差异有统计学意义(P>0.05).HUA者SBP、DBP均值>非HUA者.相关分析显示体检职工UA水平与年龄、SBP、DBP、BMI、FPG、TC、TG、LDL-C正相关,与HDL-C、性别负相关,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归方程中SBP、BMI、FPG、TG、LDL-C、HDL-C、性别差异有统计学意义(P<0.05),年龄、DBP、TC差异无统计学意义(P>0.05);女性与年龄、DBP差异有统计学意义(P<0.05),男性则无关;男性UA水平与LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),女性差异无统计学意义(P>0.05).结论 体检职工血压水平越高UA水平越高,高血压者的UA水平、HUA比例>非高血压者.HUA者的血压水平>非HUA者.
作者:钱德富;郭勤;任慧;范敬东;冯驰;朱谱国;周子华;廖玉华 刊期: 2013年第05期
目的 分析广西壮族自治区德保县50余年疟疾流行过程,评价控制措施和效果,为疟疾后期监测提供科学依据.方法 收集德保县1950-2012年疟疾疫情、防控监测资料进行回顾性分析.结果 经过50余年的反复防治,德保县疟疾防控取得了非常显著的效果,发病率从1954年的341.57/万降至1996年的0.02/万,2001年经自治区卫生厅组织专家考核,确认达到卫生部颁布的基本消除疟疾标准.2003年起未再检出当地传播疟疾病例.结论 以微小按蚊和中华按蚊为复合媒介的疟疾流行区,只要加强领导,采取因时因地制宜措施,就能把疟疾发病控制在很低水平.当前要继续加强流动人口尤其是境外务工回归人员疟疾监测与管理,早期发现、诊断和治疗输入性疟疾,2018年达到消除疟疾的目标是可以实现的.
作者:梁晓芳;蒙建作;许玉梅;时程丕 刊期: 2013年第05期
目的 对苦瓜桑叶合剂食用安全性进行了评价.方法 对苦瓜桑叶合剂进行小鼠急性毒性试验(大耐受量法)、遗传毒性试验和亚急性毒性试验.结果 苦瓜,桑叶等中药合剂对两种性别的SPF级昆明种小鼠急性经口毒性试验为无毒级.遗传毒性试验(小鼠骨髓细胞微核试验和精子畸形试验)结果均为阴性.亚急性毒性试验分别按0.50%、1.00%、2.00%掺入饲料中(分别相当于人群推荐日摄人量的25、50、100倍),对SPF级Wistar大鼠连续经口给予30 d,动物未见明显的中毒症状和死亡,各剂量组大鼠体重、进食量、食物利用率、血象、血液生化、脏器重量、脏/体比值以及病理组织学等指标与阴性对照组比较,均无显著性差异.结论 未发现苦瓜、桑叶合剂有明显的毒性作用.
作者:唐晓荞;刘春霞;刘瑶;付少华;田辉;杨文祥;樊柏林;田洁;孙凡中 刊期: 2013年第05期
目的 分析中缅边境地区缅籍FSWs(暗娼)多国性伴及高危性行为情况,为下一阶段联合干预提供科学依据.方法 2012年3~5月,采用滚雪球的方法,选取云南省瑞丽市及缅甸木姐缅籍暗娼为调查对象.双语外展人员进行问卷调查,收集目标人群多国性伴及高危性行为等方面资料进行对比分析.结果 共调查201人,其中瑞丽市为100人,木姐为101人.文化程度较低、未婚缅族为主.近一个月,缅甸境内FSWs的付费嫖客来自不同国家(多国性伴)的比例为76.20%,中国境内FSWs付费嫖客多国性伴的比例为54.00%.付费嫖客多国情况对比(x2=13.009,P<0.05);近一个月中国及缅甸境内FSWs与固定性伴不使用安全套率分别为66.67%和8.94%;与付费嫖客不使用安全套率分别为8.00%和1.00%;与配偶不使用安全套率分别为78.50%和62.83%,对比分析(P<0.05).结论 边境双侧缅籍FSWs存在多国性伴情况,且缅甸境内多国性伴情况较为普遍,双侧仍然存在与临时性伴及嫖客不使用安全套情况,双侧缅籍FSWs与固定性伴、配偶不使用安全套率均较高.中国境内FSWs与各种性伴不使用安全套率均高于缅甸一侧.应进一步加强中缅双边合作,同时加强综合干预,推进跨境艾滋病防治工作.
作者:刘济;朵林;李双花;罗志;杨佳;杨丽华;邓玲;李洪 刊期: 2013年第05期
甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的常见消化道传染病,主要经粪口途径传播,不但终年散发,同时还常出现季节性或食源性暴发流行,易对人群健康和社会安定造成影响[1].为探讨陕西省甲肝的流行特征和趋势,制定有效的防制措施,现将陕西省2006-2010年网络报告的甲肝病例资料分析如下.
作者:周体操;庄贵华;李广智;张义;邓勇;郭晓荣 刊期: 2013年第05期
目的 评估广州市大学生现阶段抗生素自主使用率及其影响因素.方法 采用横断面研究设计的问卷调查,采用多阶段整群随机抽样,对广州市4所大学5类专业的大学生进行抗生素知识、行为问卷调查,问卷包括抗生素相关知识,行为等.单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用非条件logistic回归模型.结果 共抽取530人作为调查对象,回收问卷512份,有效闯卷505份.在过去12个月中曾自主使用抗生素的有275人(54.46%).发烧、咳嗽咽痛、头痛是自主使用抗生素的主要原因.在自主使用的抗生素种类中,阿莫西林占了50.91%,头孢类41.82%.使用的抗生素的来源主要为医院(66.18%)与药店(29.46%).宿舍储存有抗生素(OR=5.08,95% CI:2.85 ~9.07),女性(OR =2.84,95%CI:1.07 ~7.52),医学生(OR=1.91,95%CI:1.09 ~3.35),年龄(与23 ~26岁相比较,17~20岁:OR =5.08,95% CI:2.85 ~9.07;21 ~22岁:OR=2.38,95% CI:1.23 ~4.25)是自主使用抗生素的主要影响因素.结论广州市大学生在抗生素知识、行为等方面存在认知缺陷和不正确行为,有必要进行干预研究.
作者:姚振江;李颖;周俊立;毕嘉琦;陈小凤;彭洋 刊期: 2013年第05期
目的 研究武汉市结核病规划10年控制成效,分析控制成本效果/效益,为新阶段结核病防控策略提供政策保障及经费支持依据.方法 采用回顾查阅规划报表、经费等资料,由终期评估培训人员进行汇总、统计分析.结果 武汉市十年规划内活动性肺结核平均登记率为77.08/10万,初阳肺结核登记率为35.38/10万,涂阳治愈率93.85%,涂阴完成治疗率95.10%.10年规划期内通过肺结核患者的治疗和督导管理,减少肺结核患者死亡15 822人;减少新发肺结核患者27 491人,由此避免新发肺结核患者所支出的社会医疗费用达1 872.83万元;避免劳动力损失而挽回的社会经济价值达911043.47万元.结论 武汉市近10年结核病控制成果显著,资金投入少,成本效果、效益比较高.
作者:张正斌;王卫华;王婷萍;南晶;田丹;谢红;周美兰;王坚杰;陈聪 刊期: 2013年第05期
血吸虫病疫情信息是制定防治规划、确保防治效果的重要信息来源和依据,在防治工作中发挥着重要作用.近年来,湖北省孝感市血防机构切实加强疫情信息管理工作,各疫区县(市、区)认真贯彻落实《湖北省血吸虫病防治资料管理技术规范(2010版)》,在健全机制、规范管理、加强硬件建设等方面取得了明显进步,为实现孝感市血防疫情达标工作目标奠定了坚实基础.
作者:褚丽萍;程斌 刊期: 2013年第05期
我国是乙肝的高发病区,30.00% ~ 50.00%的慢性病毒肝炎(HBV)携带者是由于围产期母婴传播造成的[1,2].母婴传播包括宫内感染,分娩时经产道感染,以及婴儿出生后与母亲亲密接触感染,而HBV母婴传播途径为活跃的因素之一就是乳汁传播[3]母乳喂养是引起产后乙肝病毒感染的重要因素.近年来我国大力倡导母乳喂养,因此,乙肝病毒携带产妇能否哺乳,其安全性如何值得探讨,通过检测母乳中HBV-DNA指导哺乳喂养,为进一步了解乙肝产妇乳汁的传染性,及其与血清中HBV-DNA含量的相关性,对116例乙肝血清学检测阳性的产妇进行了血清与乳汁中的HBV-DNA定量检测.
作者:喻红玲 刊期: 2013年第05期
美洲商陆,原产于南美洲,是一种茎杆粗壮的多年生草本植物,目前我国河南、湖北等省引进栽培种植面积较广.药理研究表明,美洲商陆营养器官中含有商陆皂甙和商陆多糖,有较强的免疫活性作用,临床上常用于利水消肿散结.随着分子生物学技术的发展,近期报道美洲商陆植物的根茎中分离提纯出一种碱性核糖体失活蛋白(PAP),该抗病毒蛋白对多种动植物病毒有广谱抗性.可通过抑制人体免疫缺陷病毒的复制达到治疗艾滋病的目的,美国、南非等国家已经用美洲商陆抗病毒蛋白为原料制成抗艾滋病病毒的新药,其疗效比目前使用的其它药物疗效高100~1 000倍[1-2].
作者:于蒙;贺文庆;冯全利;陈秀云;卜仕金 刊期: 2013年第05期
目的 掌握湖北省国家级监测点血吸虫病疫情情况,为制定血吸虫病防治对策提供科学依据.方法 按《全国血吸虫病监测方案(2011年修订版)》的要求,开展16个监测点的监测工作,并将两年的监测结果进行比较.结果 湖北省2012年16个国家监测点居民感染率为0.42%,与2011年的0.40%相比变化不大;耕牛感染率分别为0.81%和0.58%,与2011年相比下降了28.39%;活螺平均密度分别为0.186 5只/0.11 m2、0.196只/0.11 m2,201 1年感染螺平均密度为0.000 04只/0.11 m2,钉螺感染率为0.022%.2012年16个监测点均未发现感染性钉螺.结论 监测点人畜感染率呈现持续下降,但疫情仍不稳定,有反弹的可能,因此,应进一步加强传染源控制措施以及查灭螺力度,防止疫情反弹.
作者:杨军晶;周晓蓉;刘建兵;蔡顺祥 刊期: 2013年第05期
乙型肝炎疫苗是预防乙肝的有效武器,尤其大大降低了儿童的乙肝携带率[1].卫生部明确规定新生儿出生后24 h内开始接种首剂乙肝疫苗,并执行0、1、6程序完成3针免疫.为掌握昆山市乙肝疫苗首针接种现状,分析影响接种率的因素,为正确执行新生儿乙肝疫苗免疫策略提供实践依据,现对该市各预防接种门诊登记、全市产房报告的2012全年儿童乙肝首针接种情况整理分析.
作者:仝岚 刊期: 2013年第05期
伤害是一个重要的公共卫生问题,严重威胁着人类的健康和生命,无论是发达国家还是发展中国家,伤害已成为青少年死亡的首要原因;廖燕霞等[1]报道0~14岁组儿童伤害发生率随年龄增加而呈增高趋势.青少年伤害行为是青少年健康危险行为的重要部分,伤害不仅对青少年健康造成巨大伤害,也给其家庭和社会带来各种沉重负担.研究通过对玉溪市大学、高中、初中在校就读学生伤害相关行为的调查,旨在了解玉溪市学生伤害发生情况,为学校开展健康促进干预活动提供相应依据.
作者:尹怡璇;张轶群;秦宇昆;许葵;杨芸芸 刊期: 2013年第05期