何祖安;付立新;周文珊;陈娇;田炳秋;王丽;张荣
疾病死亡研究是医学和人口统计学一项重要内容,研究死亡的原因,从死亡构成分析疾病构成,为预防疾病对策的制订提供参考依据,同时人口死亡研究可以作为卫生资源流向的依据.通过对荆门市市县区级及以上医院死亡病例报告资料进行分析,了解荆门市县及县级以上医疗机构住院及急诊死亡和影响居民健康的主要疾病,为制定卫生规划和疾病预防控制策略以及合理分配卫生资源提供科学依据.
作者:刘秀立 刊期: 2013年第06期
目的 评价湖沼地区感染性钉螺环境综合防治处理措施效果,为制定“一村一策”防治策略提供依据.方法 2011-2012年在省部联系点公安县和监利县选择6个村设观察组和对照组,观察组采取两次人畜同步化疗、2~4次药物灭螺、健康教育、野粪调查与处理综合措施,对照村开展常规防治措施,纵向和横向比较观察组和对照组实施效果.结果 2012年效果考核观察组均未发现感染性钉螺,对照组钉螺感染率较2010年0.15%升至0.17%,上升了13.33%,差异无统计学意义(x2=0.08,P=0.896).观察组活螺平均密度下降了59.57%,人群感染率下降了46.44%,差异性有统计学意义(x2=7.37,P=0.006),耕牛感染率逐年下降,2012年降为0.对照组活螺平均密度下降了34.69%,耕牛感染率年间波动,2011年较2010年上升2.96%,差异无统计学意义∽2=0.12,P>0.965),2012年降为0.均未发生急性血吸虫病病例.结论 综合治理感染性钉螺环境措施控制血吸虫病效果明显.
作者:王加松;李华忠;何亮才;袁梅枝;荣先兵;贺正文;杨志强;王友斌;万东方 刊期: 2013年第06期
艾滋病的抗病毒药物治疗(ART)是目前唯一能够持续、有效抑制艾滋病病毒复制的疗法,不仅能降低艾滋病的发病率和死亡率,而且能够降低HIV的传播[1].随着抗病毒药物治疗时间的延长,病人对药物的耐受性相对减弱,部分病人可出现耐药现象[2].耐药以后必须更换新的抗病毒治疗药物.目前我国开展了艾滋病人二线抗病毒药物治疗工作.对大冶市开展的二线抗病毒药物治疗效果进行初步分析.
作者:叶晟;吴波;徐仕武 刊期: 2013年第06期
目的 了解内陆地区市售水产品及环境中副溶血性弧菌血清群分布与耐药性,为科学预防控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病及指导临床合理用药提供依据.方法 对从内陆地区荆州市市售水产品及其环境标本中分离得到的副溶血性弧菌,参照GB/T 4789.7-2008用标准血清进行O抗原分型.用K-B法进行药物敏感性试验.结果 58株副溶血性弧菌经血清玻片凝集,共分出9个O群,主要为O1群(22.41%)、O3群(22.41%)和O5群(13.79%).58株副溶血性弧菌均对4种及以上抗生素耐药,其中对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林100%耐药,只对氯霉素100%敏感,其余14种抗生素耐药程度各异.结论 中国内陆城市荆州市存在的副溶血性弧菌血清群呈现多样性,并呈现不同程度耐药,应加强药物使用规范化管理.
作者:胡婕;陈茂义;胡静荣;陈婷;李斌;石韬 刊期: 2013年第06期
目的 了解辽宁省调兵山市流行性腮腺炎[腮腺炎)的流行病学特征,为制定腮腺炎防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对调兵山市2004-2012年的腮腺炎疫情资料进行分析.结果 调兵山市2004-2012年共报告腮腺炎591例,年均发病率为27.31/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(x2=858.82,P<0.005).9年间发生2次流行,分别为2004年7月至2005年2月和2009年3~9月,其它年份年发病率极低,季节性不明显.病例主要集中在2~16岁,占84.60%,以5~8岁为多,占33.16%.职业以学生,占42.98%和幼托儿童,占36.38%为主.幼儿园和学校是发生流行的主要场所.结论 调兵山市腮腺炎易在高发季节流行,应尽可能在进入高发季节至少一个月以前为适龄儿童注射腮腺炎疫苗,在高发季节期间加强对幼儿园、学校等重点场所、重点人群的腮腺炎疫情监测和控制管理.
作者:陈丽云 刊期: 2013年第06期
提高高危人群艾滋病知晓率和防护技能有助于遏制近年来性病、艾滋病快速上升趋势,也有助于保护一般人群.为监测艾滋病流行趋势,了解襄阳市6类监测人群艾滋病知识知晓率及行为状况,指导襄阳市有效的开展艾滋病健康教育和行为干预,收集了襄阳市2012年暗娼(FSW)、吸毒者(DUS)、男男性行为者(MSM)、性病门诊男性就诊者(STD)、男性长途汽车司乘人员(DRV)、孕产妇(PRG)6类人群监测数据.
作者:刘杰;黄雪雪;周斌 刊期: 2013年第06期
流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的一种急性的儿童多发的呼吸道传染病,亦可见于成人,具有高度的传染性;主要以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征,常见并发症可侵犯各种腺体组织或神经系统如无菌性脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等[1],严重者可导致伤残或死亡.为了解该病近8年来的流行特征,探讨其流行规律,通过对连云港市2005-2012年流腮发病情况进行流行病学特征分析及防控措施探讨,为制定科学、有效预防控制策略和措施提供科学依据.
作者:杜月荷;营亮;肖志平 刊期: 2013年第06期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的慢性传染病,该病主要通过血液、母婴和性接触等途径传播,是一种世界性的传染性疾病[1].乙肝严重影响身体健康,并给社会带来巨大的负担,已成为我国一个重要的公共卫生问题.近年来,乙肝一直是新疆地区法定传染病报告发病率较高的病种之一[2],上海市浦东新区从2012年开始向莎车县开展传染病防治对口技术援建.为了解和掌握莎车县乙肝流行状况,探讨其发病特点,为制定乙肝防治援建策略提供科学依据,现对莎车县2006-2011年乙肝报告发病特征进行了分析.
作者:卡热曼·阿布都拉;王建军;谢震宇;邹文玮 刊期: 2013年第06期
曼氏迭宫绦虫的成虫主要寄生在犬、猫等动物体内,偶然寄生人体;中绦期裂头蚴可在人体寄生,导致曼氏裂头蚴病,其危害远大于成虫[1].目前我国大陆地区有31个省、市、自治区有病例报告[2].河南省曼氏裂头蚴病主要分布在豫南、豫中和豫东地区[3,4],而漯河市召陵区作为河南省因食生蝌蚪而感染曼氏裂头蚴的首个疫源地在进行健康教育干预和防治工作前曼氏迭宫绦虫患者不断增多.曼氏裂头蚴病感染方式已清楚,多数专家认为通过以禁用生蛙皮、蛙肉敷贴,不食生的或未煮熟的动物肉类制品,不饮生水为主要内容的健康教育宣传可降低居民感染机率[5,6],但对健康教育干预效果的研究甚少,因此我们开展曼氏裂头蚴病健康教育及干预效果评价研究.
作者:陈伟奇;邓艳;蔺西萌;钱丹;周瑞敏;刘颖;张秋菊 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小组参与式艾滋病干预活动数量和时间对建筑工人及工程监理艾滋病知识、态度及行为的干预效果.方法 采用随机抽样方法抽取湖北省宜昌至巴东在建高速公路31个建筑营地中的4个营地作为干预点,每季度使用“健康干预工具包”对干预点的建筑工人和工程监理进行一次艾滋病知识及行为干预,历经一年干预后调查目标人群参与干预活动情况和其艾滋病知识、态度及行为的改变情况等.结果 (1)共调查目标人群450人;接受干预0、1、2、3、4次后的艾滋病总知晓率分别为78.07%、94.40%、95.50%、96.40%和99.40%;(2)未接受干预与接受1次及以上次数干预目标人群的艾滋病防治一般概念和传播途径的认识提高明显,对艾滋病患者的态度也有显著性改善(P<0.05);(3)450人中在过去12个月有19.56%人发生过商业性性行为或临时性行为,接受不同频次干预的目标人群有时可以减少高危性行为的发生,但不是每种行为每次干预都有成效;(4)接受干预的目标人群主动寻求有关HIV/AIDS信息的比率显著上升(P<0.05),干预4次后能主动与他人讨论艾滋病(P<0.05);(5)干预1~4次后目标人群仍难以真正掌握性病的知识和难以形成正确的就医行为.结论 应用“健康工具包”干预至少1次,建筑工人及工程监理不仅能显著提高的艾滋病知识知晓率,降低对艾滋病患者的歧视态度,还能主动寻求有关HIV/AIDS信息,干预多次后能主动与他人讨论艾滋病,值得推广.长达一年的干预对改变建筑工人及工程监理的行为方式,降低不安全性行为的发生率有一定效果,但难以持久,且目标人群难以掌握性病知识和形成正确的就医行为.
作者:姚璇;宋伟;杨芳 刊期: 2013年第06期
2013年3月下旬,针对上海和安徽报告的疑似新发疾病,中国成功确认导致该疾病的病原是一种新的重配H7N9亚型禽流感病毒[1].截至8月20日,共报告了135例甲型H7N9禽流感实验室确诊人间病例,包括44例死亡病例.有4例正在住院,87例已经出院.到目前为止,尚没有出现人际间持续传播的证据[2].该疫情提出了许多亟需解决的问题并引起了全球公共卫生关注,由于这种新病毒的流行潜力不容低估,现将相关研究进展综述如下.
作者:官旭华 刊期: 2013年第06期
目的 分析宜昌近10年法定传染病发病水平,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告系统宜昌市数据,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 宜昌市2003-2012年法定传染病报告27种168 927例,年平均发病率427.11/10万,死亡464例,年均死亡率1.17/10万,病死率0.27%.呼吸道传染病年均发病率为157.65/10万,肠道传染病年均发病率为149.05/10万,血源及性传播传染病年均发病率为117.28/10万,自然疫源及虫媒传染病年均发病率为3.13/10万.结论 宜昌市手足口、流行性腮腺炎等丙类传染病上升明显,乙肝、艾滋病、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎是当前重点防治传染病,输入性传染病仍需加强监测和防控.
作者:曹亚军;贺圆圆;刘继恒;赵鑫;杨忠诚;王蕾;向安莉 刊期: 2013年第06期
随着我国社会经济的发展和人民生活方式的转变,慢病非传染性疾病(以下简称慢病)已成为影响我国居民健康和社会经济发展的重要公共卫生问题[1],而危险因素与慢病的发生发展有着密切的联系.为了掌握恩施市成人慢病危险因素的分布和流行情况,2013年4月,对恩施市18岁以上常住居民进行了慢病危险因素监测.1 对象与方法1.1 对象 恩施市18岁以上并在恩施市居住满6个月以上的居民.
作者:杨佳娟;徐翔;赵晓燕;胡池 刊期: 2013年第06期
熟肉制品花色品种多样,食用方便,营养丰富且美味可口,因此深受广大消费者喜爱.但由于大多熟肉制品是小作坊手工制作,以冷食为主,因此其卫生状况令人担忧[1].为了解武汉市售熟肉制品的卫生状况,探索影响其卫生质量的因素,为卫生监督工作提供依据,以提高熟肉制品的卫生质量,保障消费者的权益,现将武汉市2012年熟肉制品抽样监测结果报告分析如下.
作者:孙言凤;吴晓旻;梁高道;李静娜;卢冰;黄万琪 刊期: 2013年第06期
目的 对武汉市不同特征男男性行为者(MSM)接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的状况进行分析,为开展艾滋病防治工作提供依据.方法 对2012年期间在武汉馨缘工作组参与VCT服务的MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、高危性行为状况和VCT利用状况.结果 共检测5 832名MSM,HIV感染率3.91%,其中3 479名MSM接受了问卷调查,有474名MSM曾接受过VCT服务,占13.62%,其余3005名MSM均为首次检测(86.38%),18~ 35岁、现居住地在武汉市、文化水平为大学及以上、有正式职业、与男性同居或离婚或丧偶、主要活动场所为互联网以及安全套使用状况较差的MSM寻求VCT服务的比例较大.结论 武汉市MSM人群既往VCT覆盖率较低,不同特征MSM对VCT服务的利用状况存在差异,相比以卫生部门主导的VCT门诊,民间组织因其自身特征在推动MSM人群HIV检测上有独特优势.
作者:陈再芳;宋均;梁敏;范小丹;刘凯;余庆;曹越;燕虹;李十月 刊期: 2013年第06期
目的 为了解武汉市企业工作场所铅危害状况,为职业卫生防治提供理论基础.方法 应用武汉市职业病防治院2008-2012年对武汉市工作场所铅危害因素的检测资料,将所需信息用SPSS 16.0进行统计描述和卡方检验分析.结果 检测了2008-2012年武汉市43家企业,共有检测点536个,其中不合格点130个,不合格率24.25%.铅的超标率2009年较2008年有所增加,后逐年降低,卡方检验结果显示不同年份铅危害场所空气中铅超标有显著差异(P<0.05).中小型企业铅超标率高,中型企业其次,未发现大型企业有超标情况,不同规模企业超标率的差异有统计学意义(P<0.05).电池制造厂铅的超标率高,为46.46%,塑料制造厂、汽车修理业其次,电子设备制造厂低,差异具有统计学意义(P<0.05).在不同性质企业铅超标率不同,外资企业高,其次为内资企业,港澳台资企业超标率低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 5年来武汉地区总体铅的职业性危害得到一定程度的缓解,但中小型蓄电池制造厂及塑料制造厂生产环境中铅的超标率仍需要关注.
作者:倪蕾;梁娇君;李翠玲;刘安生;毛革诗;陈振龙;李济超;易桂林 刊期: 2013年第06期
目的 调查赤壁市农村儿童隐孢子虫感染情况及影响因素,为隐孢子虫病的防治提供依据.方法 采取整群抽样方法调查儿童.采集儿童粪便用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊.通过问卷了解调查对象一般人口学资料、生活习惯和环境卫生情况等.结果 在农村地区共调查1 128名儿童,隐孢子虫感染率为3.19%(36/1 128),其中小学生和幼儿园儿童分别为3.33%和3.02%,男生和女生隐孢子虫病感染率分别为3.42%和2.89%.临床主要表现为腹泻,以水样便居多.近1年家人寄生虫感染(OR=35.124,95% CI:11.379~ 108.422)和近3个月家人患腹泻或痢疾(OR=13.586,95% CI:5.359~34.447)是隐孢子虫子感染的危险因素.结论 该地农村儿童存在隐孢子虫的感染,应进一步加强预防隐孢子虫子感染的健康教育和卫生宣传.
作者:何祖安;付立新;周文珊;陈娇;田炳秋;王丽;张荣 刊期: 2013年第06期
反应性是指卫生系统在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时的结果.根据反应性的定义,这种期望是一种普遍的、不受个人的经验和价值左右的现象,所有卫生系统有义务满足利用者的这类期望.目前,居民对社区卫生服务反应性已经成为判断社区卫生服务是否到位的基本指标之一.对黄石市社区卫生服务反应性进行了测量,明确反应性存在的问题,对提高社区卫生服务反应性具有重要的现实意义.
作者:王群进;王琼;王金明 刊期: 2013年第06期
营养跟踪干预是Ⅱ型糖尿病患者出院后跟踪综合治疗的首选治疗方式之一,若不及时进行营养跟踪干预,通过饮食加以配合药物稳定病人的血糖,可导致血糖过高或过低,造成药物用量难以把握,并出现高血糖或低血糖反应等不良影响[1].为此,湖北医药学院附属人民医院营养科于2012年3~ 10月对住院的76例Ⅱ型糖尿病患者在出院时分组进行了规范营养跟踪干预治疗的效果观察,为期2个月.
作者:徐三明;张红;尤世刚 刊期: 2013年第06期
目的 分析宜昌市2003-2012年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治政策提供科学依据.方法 对2003-2012年宜昌市职业病报告数据进行统计分析.结果 10年间共报告新诊断职业病7大类25种1 042例,其中尘肺病和职业中毒分别占91.75%和4.32%,国有经济和私营经济分别占43.57%和48.85%.长阳县、夷陵区、远安县、宜都市发病率分别占22.46%、20.36%、15.74%和14.20%,中小企业占65.55%.结论 宜昌市2003至2012年职业病发病呈小幅上升趋势,呈现发病接触工龄短的趋势.尘肺、苯和磷等化学物引起的职业中毒、职业性皮肤病、噪声聋是宜昌市的主要职业病危害.国有经济企业和私营企业应成为职业卫生工作的重点监控对象.
作者:宋勇;余青;李有军;李燕;明小燕;杨勇 刊期: 2013年第06期