马静；马蓓蓓；涂玉梅；余枫华；吴谨呈；田滔滔
目的 通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等.方法 计算机检索中国知网关于硝普钠、心衰的参考文献.检索时限为2000年至2012年12月.由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.1软件.结果 共纳入16个RCT,共1 240个患者.Meta分析结果显示:与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5.71,95％CI(4.34,7.07),P＜0.000 01],减少患者左室舒张末内径[MD=2.53,95％ CI(0.74,4.32),P=0.006],提高有效率[OR=6.04,95％ CI(4.14,8.82),P＜0.00001],左室收缩末内径无改善[MD=1.35,95％CI(-3.17,5.88),P=0.56].结论 硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上.
作者：余太辉；唐艳红；王丹丹；李乐 刊期： 2013年第06期
目的 调查赤壁市农村儿童隐孢子虫感染情况及影响因素,为隐孢子虫病的防治提供依据.方法 采取整群抽样方法调查儿童.采集儿童粪便用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊.通过问卷了解调查对象一般人口学资料、生活习惯和环境卫生情况等.结果 在农村地区共调查1 128名儿童,隐孢子虫感染率为3.19％(36/1 128),其中小学生和幼儿园儿童分别为3.33％和3.02％,男生和女生隐孢子虫病感染率分别为3.42％和2.89％.临床主要表现为腹泻,以水样便居多.近1年家人寄生虫感染(OR=35.124,95％ CI:11.379～ 108.422)和近3个月家人患腹泻或痢疾(OR=13.586,95％ CI:5.359～34.447)是隐孢子虫子感染的危险因素.结论 该地农村儿童存在隐孢子虫的感染,应进一步加强预防隐孢子虫子感染的健康教育和卫生宣传.
作者：何祖安；付立新；周文珊；陈娇；田炳秋；王丽；张荣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小组参与式艾滋病干预活动数量和时间对建筑工人及工程监理艾滋病知识、态度及行为的干预效果.方法 采用随机抽样方法抽取湖北省宜昌至巴东在建高速公路31个建筑营地中的4个营地作为干预点,每季度使用“健康干预工具包”对干预点的建筑工人和工程监理进行一次艾滋病知识及行为干预,历经一年干预后调查目标人群参与干预活动情况和其艾滋病知识、态度及行为的改变情况等.结果 (1)共调查目标人群450人;接受干预0、1、2、3、4次后的艾滋病总知晓率分别为78.07％、94.40％、95.50％、96.40％和99.40％;(2)未接受干预与接受1次及以上次数干预目标人群的艾滋病防治一般概念和传播途径的认识提高明显,对艾滋病患者的态度也有显著性改善(P＜0.05);(3)450人中在过去12个月有19.56％人发生过商业性性行为或临时性行为,接受不同频次干预的目标人群有时可以减少高危性行为的发生,但不是每种行为每次干预都有成效;(4)接受干预的目标人群主动寻求有关HIV/AIDS信息的比率显著上升(P＜0.05),干预4次后能主动与他人讨论艾滋病(P＜0.05);(5)干预1～4次后目标人群仍难以真正掌握性病的知识和难以形成正确的就医行为.结论 应用“健康工具包”干预至少1次,建筑工人及工程监理不仅能显著提高的艾滋病知识知晓率,降低对艾滋病患者的歧视态度,还能主动寻求有关HIV/AIDS信息,干预多次后能主动与他人讨论艾滋病,值得推广.长达一年的干预对改变建筑工人及工程监理的行为方式,降低不安全性行为的发生率有一定效果,但难以持久,且目标人群难以掌握性病知识和形成正确的就医行为.
作者：姚璇；宋伟；杨芳 刊期： 2013年第06期
目的 了解暗娼人群梅毒感染率及影响因素,为暗娼人群干预措施的调整提供依据.方法 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,2010-2012年,通过分层抽样的方法,抽取性服务场所的暗娼进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和问卷调查.结果 鞍山市2010-2012年暗娼人群梅毒感染率分别是1.24％、0.50％、1.42％,影响梅毒感染率的的因素包括:婚姻状况、文化程度和近一次与客人发生性行为时安全套的使用情况.结论 安全套的正确使用可以有效地降低暗娼人群的梅毒感染风险,应鼓励她们坚持使用安全套;加强较低文化程度暗娼的干预;从心理学的角度提高暗娼使用安全套的自我效能和正向预期.
作者：位晓东；苏秋菊 刊期： 2013年第06期
医疗卫生机构与结核病防治机构合作(简称医防合作)发现肺结核患者,已经成为我国肺结核患者发现的重要手段[1].将宜昌市2005-2012年网络直报结核肺结核/疑似肺结核患者追踪情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 2005-2012年各县市区结核病控制工作月报表、中国疾病预防控制信息系统网络直报结核病人或疑似病人追踪及到位等情况报表以及结核病管理信息系统资料.1.2 追踪方法 由疾控中心指定专人每日从“疾病监测信息报告管理系统”中导出当天或前1天各医疗机构报告的辖区结核患者或疑似患者,对24h内未到当地结防机构或定点医院的患者实施电话追踪或现场追踪.
作者：周萍；刘晓俊；程云舫；方正超；袁凤花 刊期： 2013年第06期
目的 评价湖沼地区感染性钉螺环境综合防治处理措施效果,为制定“一村一策”防治策略提供依据.方法 2011-2012年在省部联系点公安县和监利县选择6个村设观察组和对照组,观察组采取两次人畜同步化疗、2～4次药物灭螺、健康教育、野粪调查与处理综合措施,对照村开展常规防治措施,纵向和横向比较观察组和对照组实施效果.结果 2012年效果考核观察组均未发现感染性钉螺,对照组钉螺感染率较2010年0.15％升至0.17％,上升了13.33％,差异无统计学意义(x2=0.08,P=0.896).观察组活螺平均密度下降了59.57％,人群感染率下降了46.44％,差异性有统计学意义(x2=7.37,P=0.006),耕牛感染率逐年下降,2012年降为0.对照组活螺平均密度下降了34.69％,耕牛感染率年间波动,2011年较2010年上升2.96％,差异无统计学意义∽2=0.12,P＞0.965),2012年降为0.均未发生急性血吸虫病病例.结论 综合治理感染性钉螺环境措施控制血吸虫病效果明显.
作者：王加松；李华忠；何亮才；袁梅枝；荣先兵；贺正文；杨志强；王友斌；万东方 刊期： 2013年第06期
熟肉制品花色品种多样,食用方便,营养丰富且美味可口,因此深受广大消费者喜爱.但由于大多熟肉制品是小作坊手工制作,以冷食为主,因此其卫生状况令人担忧[1].为了解武汉市售熟肉制品的卫生状况,探索影响其卫生质量的因素,为卫生监督工作提供依据,以提高熟肉制品的卫生质量,保障消费者的权益,现将武汉市2012年熟肉制品抽样监测结果报告分析如下.
作者：孙言凤；吴晓旻；梁高道；李静娜；卢冰；黄万琪 刊期： 2013年第06期
目的 分析十堰市城市居民恶性肿瘤疾病负担情况,为制定相应防治策略和卫生规划提供科学依据.方法 根据十堰市城区死因监测数据,计算城区居民死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),评价十堰市城区居民肿瘤疾病负担.结果 十堰市恶性肿瘤疾病负担过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)、伤残调整寿命年(DALY)分别为20.27/1 000、0.70/1 000、20.97/1 000; DALYs构成前5位的恶性肿瘤分别为肝癌(24.41％),气管、支气管、肺癌(21.77％),胃癌(11.71％),食道癌(8.00％),结肠直肠癌(6.05％);DALYs随年龄段的增加而增加,15～29岁年龄段女性DALYs略高于男性,其他年龄段男性DALYs均高于女性.结论 十堰市城区居民恶性肿瘤疾病负担处于平均水平,肝癌,气管、支气管、肺癌、胃癌,食道癌,结肠直肠癌疾病负担较重.
作者：王静；刘颖；刘锐；曾敬；姚为付；陈辉；周尚成 刊期： 2013年第06期
艾滋病的抗病毒药物治疗(ART)是目前唯一能够持续、有效抑制艾滋病病毒复制的疗法,不仅能降低艾滋病的发病率和死亡率,而且能够降低HIV的传播[1].随着抗病毒药物治疗时间的延长,病人对药物的耐受性相对减弱,部分病人可出现耐药现象[2].耐药以后必须更换新的抗病毒治疗药物.目前我国开展了艾滋病人二线抗病毒药物治疗工作.对大冶市开展的二线抗病毒药物治疗效果进行初步分析.
作者：叶晟；吴波；徐仕武 刊期： 2013年第06期
目的 建立基于Elman神经网络的感染性腹泻病人中细菌性食源性疾病阳性检出率预测模型,评估探讨Elman神经网络模型在细菌性食源性疾病发病预测中的应用价值.方法 利用深圳市2008年1月至2012年12月的细菌性食源性疾病疫情资料作为训练集,建立Elman神经网络模型;选取深圳市2013年1～6月的细菌性食源性疾病资料作为检验集,评价该模型的预测效能.结果 当网络结构为12-32-1-1时,构建的Elman回归网络模型为优预测模型,此时训练集模拟仿真结果的平均误差均方为65.75.在此优网络预测模型下,检验集预测值的平均误差绝对值为1.20,平均误差绝对率为0.21,非线性相关系数为0.79.结论 基于Elman回归网络预测模型对细菌性食源性疾病发病具有较好的预测效能.
作者：黄薇；刘建平；张锦周；王重建；扈庆华；李迎慧 刊期： 2013年第06期
目的 了解内陆地区市售水产品及环境中副溶血性弧菌血清群分布与耐药性,为科学预防控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病及指导临床合理用药提供依据.方法 对从内陆地区荆州市市售水产品及其环境标本中分离得到的副溶血性弧菌,参照GB/T 4789.7-2008用标准血清进行O抗原分型.用K-B法进行药物敏感性试验.结果 58株副溶血性弧菌经血清玻片凝集,共分出9个O群,主要为O1群(22.41％)、O3群(22.41％)和O5群(13.79％).58株副溶血性弧菌均对4种及以上抗生素耐药,其中对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林100％耐药,只对氯霉素100％敏感,其余14种抗生素耐药程度各异.结论 中国内陆城市荆州市存在的副溶血性弧菌血清群呈现多样性,并呈现不同程度耐药,应加强药物使用规范化管理.
作者：胡婕；陈茂义；胡静荣；陈婷；李斌；石韬 刊期： 2013年第06期
反应性是指卫生系统在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时的结果.根据反应性的定义,这种期望是一种普遍的、不受个人的经验和价值左右的现象,所有卫生系统有义务满足利用者的这类期望.目前,居民对社区卫生服务反应性已经成为判断社区卫生服务是否到位的基本指标之一.对黄石市社区卫生服务反应性进行了测量,明确反应性存在的问题,对提高社区卫生服务反应性具有重要的现实意义.
作者：王群进；王琼；王金明 刊期： 2013年第06期
目的 了解辽宁省调兵山市流行性腮腺炎[腮腺炎)的流行病学特征,为制定腮腺炎防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对调兵山市2004-2012年的腮腺炎疫情资料进行分析.结果 调兵山市2004-2012年共报告腮腺炎591例,年均发病率为27.31/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(x2=858.82,P＜0.005).9年间发生2次流行,分别为2004年7月至2005年2月和2009年3～9月,其它年份年发病率极低,季节性不明显.病例主要集中在2～16岁,占84.60％,以5～8岁为多,占33.16％.职业以学生,占42.98％和幼托儿童,占36.38％为主.幼儿园和学校是发生流行的主要场所.结论 调兵山市腮腺炎易在高发季节流行,应尽可能在进入高发季节至少一个月以前为适龄儿童注射腮腺炎疫苗,在高发季节期间加强对幼儿园、学校等重点场所、重点人群的腮腺炎疫情监测和控制管理.
作者：陈丽云 刊期： 2013年第06期
目的 构建时间序列分析ARIMA乘积季节性模型,预测武汉市2013年流行性腮腺炎发病趋势,探讨该模型在流行性腮腺炎发病率预测中的应用.方法 利用中国疾病监测信息报告系统2005年1月至2012年12月武汉市流行性腮腺炎月发病资料,运用PASW Statistics 18.0专家建模器,考虑季节性因素建立ARIMA预测模型,并将所建模型对2013年流行性腮腺炎月发病率进行预测.结果 模型残差序列为白噪声,ARMA(0,1,0)(0,1,1)12模型构建理想,能较好地拟合时间序列,2013年流行性腮腺炎月发病高峰在5～7月,至11、12月出现次要高峰.结论 专家建模器构建乘积季节性模型拟合效果较好,但在实际工作中要充分考虑流行性腮腺炎各项防控措施推行等影响因素,综合分析,为防控工作提出理论与实证建议.
作者：杨小兵；汪鹏；江高峰 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌近10年法定传染病发病水平,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告系统宜昌市数据,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 宜昌市2003-2012年法定传染病报告27种168 927例,年平均发病率427.11/10万,死亡464例,年均死亡率1.17/10万,病死率0.27％.呼吸道传染病年均发病率为157.65/10万,肠道传染病年均发病率为149.05/10万,血源及性传播传染病年均发病率为117.28/10万,自然疫源及虫媒传染病年均发病率为3.13/10万.结论 宜昌市手足口、流行性腮腺炎等丙类传染病上升明显,乙肝、艾滋病、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎是当前重点防治传染病,输入性传染病仍需加强监测和防控.
作者：曹亚军；贺圆圆；刘继恒；赵鑫；杨忠诚；王蕾；向安莉 刊期： 2013年第06期
营养跟踪干预是Ⅱ型糖尿病患者出院后跟踪综合治疗的首选治疗方式之一,若不及时进行营养跟踪干预,通过饮食加以配合药物稳定病人的血糖,可导致血糖过高或过低,造成药物用量难以把握,并出现高血糖或低血糖反应等不良影响[1].为此,湖北医药学院附属人民医院营养科于2012年3～ 10月对住院的76例Ⅱ型糖尿病患者在出院时分组进行了规范营养跟踪干预治疗的效果观察,为期2个月.
作者：徐三明；张红；尤世刚 刊期： 2013年第06期
疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].当前我国AEFI监测工作还存在报告数量不足,报告质量有待加强等问题[2].为了解AEFI报告主体对AEFI监测相关知识、态度和AEFI报告的现状,分析影响AEFI报告的因素,对宜昌市部分县区预防接种工作人员进行了知信行调查.
作者：王志 刊期： 2013年第06期
中药以其资源丰富、疗效独特的优势,越来越受到世界各国的青睐和重视.但是,中药材在栽培、加工、贮存以及生产炮制过程中可能受到不同程度的重金属污染[1-3],从而影响其安全性.自20世纪90年代以来,我国曾多次发生中药材在欧美发达国家因重金属超标被查扣甚至销毁的事件,对中药的国际声誉产生了极大的负面影响.解决好中药中重金属含量超标问题,是保障人民用药安全有效的基础,是发展中药事业、使中药走向世界的一项极为重要的工作.
作者：周妍；黄文耀；张颖；孔春霞；刘淑华；郑孝杰；闻胜 刊期： 2013年第06期
结核病是一种常见的慢性传染性疾病,长期严重危害着人类健康.近年来,结核病在全球范围内呈现出复燃和蔓延趋势,世界卫生组织(WHO)于1993年宣布“全球结核病紧急状态”.中国是世界上22个结核病高负担国家之一,面临着严峻的结核病防治形势,中国未来时期的结核病控制情况将在很大程度上左右着全球范围的结核病流行态势.就中国内部而言,湖北省结核病疫情较为严重,居全国前十位,严重影响了我省人民群众的身体健康.在广大的偏远落后的农村地区,甚至部分城镇贫困居民中,结核病已经成为了因病致贫、因病返贫的主要原因之一[1].
作者：张培；刘晓俊；程云舫；周萍；袁凤花；方正超；邓耀聪；杨夕缘 刊期： 2013年第06期
宜昌市位于湖北省西部,地处长江上游与中游的结合部,鄂西山区向江汉平原的过渡地带.历史上宜昌市碘缺乏病流行范围广、危害大,重病区主要集中在所属兴山县、五峰县、远安县、长阳县、夷陵区等远离城镇、交通不便的偏僻山区.对近10年来宜昌市碘缺乏病防治工作进行分析和总结,提出今后的防治策略,对维护宜昌市人民身体健康和生命安全、促进该地社会经济科学发展具有重要的现实意义.
作者：程德明；徐勇；潘会明；胡池；杨佳娟 刊期： 2013年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
