陆剑波;刘城;周红俊
社区卫生服务体系建设是城市社区建设的重要组成部分,妇幼卫生服务是公共卫生服务中的重要组成部分.以深圳市社区妇女保健服务包文本界定的工作内容和服务流程,通过调查问卷收集福田区卫生技术人员完成妇女保健服务包工作内容所需的服务时间,进而完成社区妇女保健服务包人力运行成本与卫生技术人员配备数量的测算.
作者:罗红;陈渊青;莫瑞豪;程颖莲 刊期: 2012年第03期
个体诊所条件简陋、丛业人员素质参差不齐,且数量多、分布广,对其管理相对薄弱,是医源性感染的高危环节.为了解个体诊所消毒质量及存在的问题,探索提高个体诊所消毒质量的监督管理方法,促进消毒工作,降低医源性感染的发生,于2009-2010年采取不同干预措施进行了效果比较.
作者:江明 刊期: 2012年第03期
目的 急性心肌梗死是常见的导致心源性猝死的病因.方法 发生于急性心肌梗死后的恶性室性心律失常及严重的心力衰竭是导致心源性猝死的直接原因.结果 心率变异和心率振荡相结合能很好的反应交感神经与副交感的平衡状况,并能反映心脏自身的调节功能.结论 根据心率变异和心率振荡的异常改变,能对心肌梗死后具有心源性猝死高危因素的患者进行风险预测,并能确定需要植入ICD的人群,进一步指导临床实践.
作者:权力;唐艳红 刊期: 2012年第03期
目的 实验旨在通过经口染毒大鼠,检测妊娠动物接触五氯酚钠原药后引起致畸的可能性和致畸危害程度.方法 依据《GB 15670-1995农药登记毒理学试验方法》,选用的大鼠按雄、雌2∶1比例同笼交配,次日清晨阴道涂片检查雌鼠,发现精子即确定为受孕第0d.设计3个剂量组、1个阴性对照组和1个阳性对照组,高剂量为26.10 mg/kg,中剂量为5.22 mg/kg,低剂量为1.04 mg/kg,阳性对照为维生素A.在雌鼠受孕第6~15 d灌胃给予受试物,连续共10d,在妊娠第20d,腹腔注射麻醉后剖腹检查胎鼠是否畸形;将每窝胎鼠的1/2置于Bouins液中固定,检查内脏是否有畸形;另1/2胎鼠剥皮去内脏和脂肪,经染色,透明后检查骨骼是否有畸形.结果 高剂量组:大鼠孕期体重增重值降低,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠吸收胎率升高,差异有统计学意义(P<0.01);胎鼠的体长和体重值降低,差异有统计学意义(P<0.01);胎鼠骨骼及内脏畸形例数明显增多,差异有统计学意义(P<0.01).中剂量组:胎鼠骨骼及内脏畸形例数明显增多,差异有统计学意义(P<0.01).低剂量组:未观察到明显的孕鼠、胎鼠毒性,未发现致畸作用.结论 五氯酚钠原药大鼠致畸试验未观察到有害作用剂量(NOAEL)为1.04 mg/kg,小致畸剂量为5.22mg/kg;致畸指数为50,根据致畸指数初步评价该受试物具有致畸危害.
作者:刘春霞;喻超;王成;刘瑶;唐晓荞;孙凡中 刊期: 2012年第03期
健康教育是一种促进健康的教育活动,通过健康知识的普及和宣传,对患者和健康人群的心理保健、影响和改变人们的不良生活习惯,自觉采取健康行为[1].自2004年4月以来,孝感市孝南区妇幼保健院便对孕产妇开展有计划的健康教育,有效地促进自然分娩,提高母乳喂养率,保障了母婴安全.
作者:彭皓;屠萍增 刊期: 2012年第03期
结核病是一种严重危害人类健康的传染病,在我国发病率、死亡率均居所有传染病首位,移民,耐药,HIV感染是21世纪全球结合部控制项目面临的三大难题[1].为了进一步掌握广州市白云区永平街外来人口肺结核发病状况,提高肺结核的发现率和治疗率,现将2007-2011年广州市永平街肺结核监测资料进行分析评价[1].
作者:姜汝武;姜一 刊期: 2012年第03期
建国以来3次全国高血压抽样调查[1]和近年来流行病学研究[2]表明,我国高血压患病率及相关危险因素呈持续增长态势.卫生部近发布的《中国心血管病报告2010》显示,目前我国包括冠心病、脑卒中、心力衰竭和高血压在内的心血管病病人估计已达2.3亿,其中高血压患者已达2亿,相比2002年的统计,6年激增4 000万.
作者:惠亚玲 刊期: 2012年第03期
目的 通过在地震灾区重建后开展学校水与环境卫生现状调查研究,了解灾后重建学校水与环境卫生现状,为灾区学校开展水与环境卫生重建工作提供科学依据.方法 调查在10个重灾县中选取3个县,共9所已经重建的农村学校,对供水情况及饮用水水质、厕所及粪便处理、垃圾收集及处理、污水排放及处理以及上述水与环境卫生设施的维护和管理情况,食品安全等进行调查.结果 学校环境卫生基本情况较好,在食品卫生方面持健康证上岗工作人员比例为95%,卫生厕所比例较高.饮用水合格率为66.67%,只有11.11%的学校设有医务室.结论与地震之前的其他乡镇学校相比,学校环境卫生基本情况较好,但饮用水的合格率较低,医务室较少,学校存在卫生安全隐患.因此建议教育和卫生部门应加强联系、加大卫生监督、监测力度,切实保障灾后学生的身体健康.
作者:刘保华;臧照芳;付彦芬 刊期: 2012年第03期
现行的职业卫生标准GBZ/T198.8 - 2007《工作场所物理因素测量第8部分:噪声》(以下简称现行标准)[1],规定了工作场所生产性噪声测量方法,并详细介绍了全天的等效声级、8h等效声级以及每周40h的等效声级的计算方法.较之以前的WS/T96 - 1996《作业场所噪声测量规范》.
作者:何社吉;张桂宝;李庆棠;刘宇珠;张英;杨路丝 刊期: 2012年第03期
异位妊娠的早期诊断是预防其严重后果以及改善手术预后的关键.采用回顾性分析方法,对38例经过腹腔镜或者开腹手术证实的异位妊娠患者及45例宫内妊娠的妇女,均采用韩国产inexscreen试纸条和化学发光法检测完整的尿β-HCG核心碎片、外周血孕酮及血β-HCG,以评估其对早期异位妊娠的风险,探讨尿β-HCG核心碎片在早期异位妊娠诊断中的意义.
作者:宿仕萍;路白杨 刊期: 2012年第03期
目的 了解深圳地区男男性行为者(MSM)高危行为及HIV/梅毒感染状况,为进一步实施干预提供依据.方法 知情同意原则下,进行匿名问卷调查,收集社会人口学、性行为和安全套使用等资料,抽血检测HIV/梅毒,进行统计分析.结果 共调查675例.58.5%自认为同性恋但能和女性发生性行为,32.9%自认为绝对的同性恋,8.6%自认为异性恋但能和男性发生性行为;近六个月,94.4%与男性发生过肛交性行为,其中68.3%近一次肛交时使用了安全套;近六个月,31.1%与女性发生过性行为,其中52.4%近一次和女性发生性行为时使用了安全套;26.2%曾经参加过性交易活动,17.5%近一次性交易时未使用安全套;48.0%通过互联网联系找寻性伴,20.7%到浴池、桑拿等场所找寻性伴;梅毒ELISA阳性率和HIV阳性率分别为41.2%和8.0%.结论 有必要在该人群中加强健康教育和行为干预等针对措施,以有效阻断HIV传播和蔓延.
作者:潘鹏;蔡于茂;洪福昌;冯铁建;蒋宁;陈祥生 刊期: 2012年第03期
目的 了解咸宁市近5年麻疹疫情流行规律,为调整控制与消除麻疹的策略提供科学依据.方法 对咸宁市2007-2011年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 咸宁市2007-2011年麻疹疫情以散发为主,共报告发病885例,死亡3例,年均发病率为7.10/10万,其中2009年发病率高(15.54/10万),2011年发病率低(0.08/10万),二者的差异有统计学意义(x2=376.77,P=0.00).流行季节以4~7月春夏季节为主,2007年因局部暴发的发生存在两个流行高峰;发病地区以崇阳、咸安、通城三个地区为主,占总发病数的84.63% (749/885);农村病例多于城镇病例,比例为1.38:1(513/372),流动人口占有一定比例(16.95%);发病大年龄为80岁,小发病年龄为2月龄,多为15岁以下儿童,占总发病数的87.12%(771/885),主要集中在8月龄~5岁的小年龄组儿童,占总发病数的63.84%;≥8月龄病例中有明确麻疹疫苗免疫史者99例,占15.11%,无免疫者248例,占37.86%,免疫史不详者308例,占47.02%;8月龄~14岁无免疫史和免疫史不详者460例,占该年龄组病例的82.59%.结论 咸宁市麻疹发病模式属于小年龄组发病模式,常规免疫工作还存在薄弱环节,必须做好适龄儿童常规免疫,达到并保持高水平的接种率.
作者:陆剑波;刘城;周红俊 刊期: 2012年第03期
目的 探讨社区精神分裂症患者的治疗依从性的相关因素.方法 对96例随机抽取的社区精神分裂症患者进行评估,比较依从好组(n=51)和依从性差组(n=45)差异,并进行Logistics回归分析.结果 两组患者药物治疗副作用、疗效、监护人的受教育水平有统计学意义(P<0.01),Logistic回归分析显示副作用、治疗疗效以及监护人的文化程度与患者治疗依从性相关.结论 社区精神分裂症依从性差患者副作用更多,疗效更差,监护人文化程度较低,副作用、疗效以及监护人受教育水平与服药依从性相关.
作者:赵巍峰;谢博;陈思韩 刊期: 2012年第03期
2002年《中国居民营养与健康状况调查报告》指出我国成人高血压患病率为18.8%,60岁以上人群的高血压患病率为49.1%.2010年《中国高血压防治指南》指出估计目前我国约有2亿高血压患者,同时常见的心脑血管病脑卒中、心肌梗塞、冠心病等的发病与死亡有1/2以上与血压增高有关,发达地区心脑血管病死亡数共占全部死亡的45%~48%[1].高血压病人的发现、管理、并发症的预防已经成为基层医疗卫生单位慢性病防治工作的重点,上海市闵行区浦江社区高血压管理工作通过35岁以上病人首诊测压、高血压病人分组管理、并发症预防、心脑血管病监测等工作在高血压的发现、管理、并发症的预防工作上取得了一定的成效.
作者:陈斌;邬思强;孙亮节 刊期: 2012年第03期
巨大儿是指出生体重≥4 000 g的新生儿.国内报道巨大儿发生率为7%,国外发生率是15.1%[1].巨大儿可导致原发性和继发性宫缩乏力,发生分娩风险,提高了剖宫产率,使母婴并发症及死亡率明显升高,而且与远期的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生密切相关[2].研究显示出生体重偏高是儿童时期的白血病、成年人时期的前列腺癌、结肠癌、子宫内膜癌甚至乳腺癌等疾病的重要影响因素[3-6].
作者:王曼;王心;万丽娟;尚丽新 刊期: 2012年第03期
艾滋病流行由高危人群向普通人群扩散,青少年已经成为艾滋病大的受害人群[1].职业院校学生毕业后即进入社会,了解该人群的艾滋病知识认知情况和相关行为倾向,采取针对性的健康教育措施,对于预防HIV的传播有重要作用.为此,2010年对黄石市2所职业院校学生进行了调查.
作者:毛弟军;叶菁;严子桂;柯贤州;熊馥 刊期: 2012年第03期
医生在预防和控制烟草危害中起着极其重要和特殊的作用.医生通常被看作是健康的维护者,他们的行为被视为楷模和榜样,世界卫生组织和多国卫生部门鼓励和动员医务人员积极投入预防和控制烟草危害的工作中[1].我国目前正全力促进无烟医院建设,并要求医务人员通过带头不吸烟、帮助病人戒烟及参与无烟环境创建等,更好地承担起控烟的职责[2 ].研究通过深入了解武汉市医生的吸烟知识、态度与行为现况及行为相关危险因素,为进一步促进医生戒烟、开展病人戒烟服务及为今后制定控烟政策提供依据.
作者:祝淑珍;杨树旺;夏江;姜垣 刊期: 2012年第03期
中国艾滋病流行的特点可以归纳为四个方面[1].第一,艾滋病疫情上升速度有所减缓.第二,性传播逐渐成为主要传播途径.第三,艾滋病疫情地区分布差异大.第四,艾滋病流行因素广泛存在.性传播主要人群——暗娼[2],是人类免疫缺陷病毒( HIV)/AIDS感染的高危人群之一[3],同时通过这些高危人群向一般人群传播.
作者:熊昌盛;毛立峰;彭静;曾喻;任传明 刊期: 2012年第03期
肺炎球菌和脑膜炎球菌感染是引起婴幼儿肺炎、化脓性脑膜炎及爆发性败血症的主要致病菌[1].目前接种疫苗是预防肺炎球菌和脑膜炎球菌感染为有效的方法.1938年研究人员首次进行了1型和2型肺炎球菌荚膜多糖双价疫苗大规模接种临床试验;1978年14价肺炎球菌荚膜多糖疫苗在美国正式上市;我国从1966年开始研制流脑疫苗,1980年卫生部正式批准生产流脑多糖疫苗[2-4].研究证明,肺炎球菌和脑膜炎球菌疫苗在实际应用中还存在一些问题,其中很重要的一个问题是接种次数多.如肺炎球菌多糖结合疫苗标准接种程序是出生后第2,3,4月龄各接种一针,一周岁后加强免疫一针.
作者:姚海燕;李黎;黄仕和;杨晓明 刊期: 2012年第03期
消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的应用十分广泛[1],包括医院手术医疗器械消毒灭菌、传染病疫源地和微生物实验室的消毒处理等.消毒剂戊二醛化学名是1,5-戊二醛,是一种5碳双缩醛化合物,分子式为C5H802,分子量为100.13.由于消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的广泛应用,对其质量的检测显得十分的重要.
作者:徐芳;何忠绪 刊期: 2012年第03期