韩芳;高晓莉;刘晔;李晓迪;钟荧
目的 分析和评价湖北省第四轮全球基金结核病控制项目实施效果.方法 收集2005年7月至2010年6月湖北省结核病控制工作月报表和季报表,湖北省第四轮中国全球基金结核病项目季报表,采用疑似肺结核患者就诊率、网络报告率、转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、贡献率等统计指标,利用SPSS11.0统计软件对数据进行统计处理,分析项目实施效果及对全省结核病防治工作的影响.结果 湖北省第四轮全球结核病项目以县(市、区)为单位,覆盖率达100%;疑似肺结核患者就诊率从2.17‰上升到3.42‰;非结防机构网络报告率由56.55/10万上升到90 72/10万;完成了项目总体到位率75%的指标;非结防机构对肺结核患者发现的贡献大,非结防机构对全省活动性肺结核、涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的贡献率分别为44.97%、23.73%和37.00%,且呈逐年上升趋势.结论通过第四轮全球基金结核病项目的实施,加强了结防机构与非结防机构的合作(以下简称医防合作),提高了病人发现率,促进了全省结核病控制规划的实施.
作者:周纯辉;侯双翼;叶建君;杨成凤;赵丁源;王小靖;罗军民 刊期: 2012年第03期
铅是对人体有害的元素之一[1],血铅是接触铅者首选的检测指标[2].是判断铅吸收或铅中毒的重要诊断指标之一,由于血铅能直接反映近期机体吸收铅的量,与空气中铅浓度密切相关,所以被认为是目前好的铅接触监测指标[3].建立快速、准确和简便的测定人体内血铅含量的方法,为铅吸收或铅中毒相关疾病的诊断与治疗提供科学、准确的依据就显得格外重要.由于血液里含有大量的碱金属和碱土金属盐类及蛋白质,复杂的背景吸收给铅测定带来严重干扰[4].本文通过采用硝酸酸化1% Triton X-100溶液为基体改进剂稀释血样,用石墨炉原子吸收法测定血液中铅含量的方法,达到了排除干扰、快速、准确和简便的目的.
作者:马晓钟;许兵;张耕 刊期: 2012年第03期
我国广泛应用宫内节育器(Intrauterine device,IUD)已有50多年的历史,随着社会人口结构老龄化及女性缺乏相应的医疗常识,绝经后仍然带环的女性亦愈来愈多.绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下后发生阴道萎缩、子宫宫颈萎缩、宫颈组织变硬、宫颈管粘连等导致取环困难.
作者:梁云萍 刊期: 2012年第03期
大量研究表明,对海洛因等阿片类物质成瘾者进行美沙酮维持治疗,可较有效控制毒品滥用和艾滋病传播[1].为遏制艾滋病经吸毒途径传播,我国从2003年开始建立美沙酮维持治疗试点[2].武汉市自2006年3月首个试点开诊以来,截至2010年12月底已建立20个试点,现将这些试点的维持治疗率及用药量进行分析.
作者:丁洁;董全林;刘普林;罗莉;姚中兆;蒋洪林 刊期: 2012年第03期
咸宁市咸安区属于血吸虫病轻度流行区,全区历史累计血吸虫病人2 130例,血吸虫病牛244头,查出有螺面积539.34 hm2.经过几十年防治,1991年全区达到血吸虫病传播阻断标准,转入监测阶段,1993年和2002年相继在两个历史无螺村发现钉螺和血吸虫病人[1].对2006 -2011年疫情监测情况进行了调查.
作者:闵宏亮;徐前利;金明 刊期: 2012年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)、病毒感染的肝细胞及机体免疫应答三者的相互作用取决于慢性乙肝患者疾病的进展和预后.其中机体的免疫应答是影响疾病进展和抗乙肝病毒治疗疗效的关键.通过对慢性乙型肝炎患者免疫调节治疗,可以恢复及提高机体抗病毒免疫应答能力,从而达到控制及清除病毒的目的.
作者:熊颖;房志刚;胡云毅;曾凡魁 刊期: 2012年第03期
目的 了解淮安市艾滋病病毒(HIV)感染状况和流行特点,为防治策略的制定提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析淮安市2000-2010年艾滋病疫情和流行病学资料.结果 2000-2010年淮安市历年累计报告HIV感染者123例,艾滋病病人47例;死亡33例.HIV/AIDS占前三位的县区分别是楚州区44例、涟水县27例、盱眙县21例;男性95例,占55.88%,女性75例,占44.12%;感染者年龄小1岁,大74岁,以青壮年为主,20~39岁年龄组占67.06%;异性传播101例(59.41%),其中配偶间传播28例(16.47%);同性传播27例(15.88%).结论 应开展持续、广泛的针对不同人群的有效干预措施,特别是要加强对HIV抗体阳性者的配偶/固定性伴和男男性行为人群的预防和干预.
作者:胡锦流;吴丽萍;张兆辉;孙修福 刊期: 2012年第03期
鱼露是潮汕地区独具特色的调味品,又叫鱼酱油及水产酱油,是潮汕地区常用的调味佳品.鱼露主要以近海海捕鲜负为原料,经发酵精制而成.随着广东沿海地区的工业发展,海洋重金属污染问题较普遍[1],建立一种能高效、快速、准确测量水产品中多种微量元素含量的方法显得尤为重要.
作者:佘晓麟;吴皓苗 刊期: 2012年第03期
目的 探讨以二甲基亚砜(DMSO)和牛血清白蛋白(BSA)分别溶解的油酸(OA)对人正常肝细胞(LO2)株和人肝癌细胞( HepG2)株的影响,寻找合适的脂肪酸溶剂以及体外研究脂代谢的肝细胞系.方法 LO2和HepG2细胞均分为:空白组,DMSO组,DMSO+不同浓度油酸组,BSA组,BSA+不同浓度油酸组.培养48 h后,采用MTT法检测细胞活力,油红O染色观察活细胞数目和胞内脂滴变化;甘油-3-磷酸氧化酶法检测细胞内甘油三酯(TG)的含量.结果 以DMSO溶解的(0.4~6.4) μg/ml油酸分别处理的LO2和HepG2细胞,细胞生长曲线均呈先上升后下降的趋势,除1.6μg/ml浓度组LO2细胞生长接近空白对照组外,其它组细胞活力均显著低于对照组(P<0.05);同样以BSA溶解的(0.4~6.4) μg/ml油酸分别处理LO2和HepG2细胞,各组细胞活力均高于空白组,呈上升趋势(P<0.01).油红O染色显示两细胞株在DMSO溶解OA处理后,与空白组比较,油酸组细胞内脂滴增多,但细胞数目减少;而在BSA溶解下,细胞内脂滴和活细胞数目均随OA浓度增加而增加,各组细胞内TG含量变化趋势与油红O染色结果类似,以LO2细胞株更为敏感.结论 作为OA溶剂,BSA较DMSO合适;LO2较HepG2细胞更适合作为体外研究脂代谢的细胞株.
作者:陈莉;汪春红;黄邵鑫;段纯喆;金丽娜;王红 刊期: 2012年第03期
个体诊所条件简陋、丛业人员素质参差不齐,且数量多、分布广,对其管理相对薄弱,是医源性感染的高危环节.为了解个体诊所消毒质量及存在的问题,探索提高个体诊所消毒质量的监督管理方法,促进消毒工作,降低医源性感染的发生,于2009-2010年采取不同干预措施进行了效果比较.
作者:江明 刊期: 2012年第03期
对中毒严重程度进行评分在临床上具有十分重要的意义.中毒严重程度评分(PSS)由欧洲毒物中心和临床毒物学专家于1990年制订,并于1994年修订,现已被很多国家采用[1].PSS的应用在我国目前报道较少,应用PSS对铅中毒患者的病情及预后进行了评估.通常护理过程中,依据医嘱所划分的轻、中、重等不同等级给予相应护理,按照这样的方法决定护理工作量,缺乏客观指标,可能带来偏差,甚至延误患者病情,也出现人力资源浪费的情况.
作者:毛晓慧;罗曼;张世燕 刊期: 2012年第03期
艾滋病流行由高危人群向普通人群扩散,青少年已经成为艾滋病大的受害人群[1].职业院校学生毕业后即进入社会,了解该人群的艾滋病知识认知情况和相关行为倾向,采取针对性的健康教育措施,对于预防HIV的传播有重要作用.为此,2010年对黄石市2所职业院校学生进行了调查.
作者:毛弟军;叶菁;严子桂;柯贤州;熊馥 刊期: 2012年第03期
肺炎球菌和脑膜炎球菌感染是引起婴幼儿肺炎、化脓性脑膜炎及爆发性败血症的主要致病菌[1].目前接种疫苗是预防肺炎球菌和脑膜炎球菌感染为有效的方法.1938年研究人员首次进行了1型和2型肺炎球菌荚膜多糖双价疫苗大规模接种临床试验;1978年14价肺炎球菌荚膜多糖疫苗在美国正式上市;我国从1966年开始研制流脑疫苗,1980年卫生部正式批准生产流脑多糖疫苗[2-4].研究证明,肺炎球菌和脑膜炎球菌疫苗在实际应用中还存在一些问题,其中很重要的一个问题是接种次数多.如肺炎球菌多糖结合疫苗标准接种程序是出生后第2,3,4月龄各接种一针,一周岁后加强免疫一针.
作者:姚海燕;李黎;黄仕和;杨晓明 刊期: 2012年第03期
健康教育是一种促进健康的教育活动,通过健康知识的普及和宣传,对患者和健康人群的心理保健、影响和改变人们的不良生活习惯,自觉采取健康行为[1].自2004年4月以来,孝感市孝南区妇幼保健院便对孕产妇开展有计划的健康教育,有效地促进自然分娩,提高母乳喂养率,保障了母婴安全.
作者:彭皓;屠萍增 刊期: 2012年第03期
目的 通过在地震灾区重建后开展学校水与环境卫生现状调查研究,了解灾后重建学校水与环境卫生现状,为灾区学校开展水与环境卫生重建工作提供科学依据.方法 调查在10个重灾县中选取3个县,共9所已经重建的农村学校,对供水情况及饮用水水质、厕所及粪便处理、垃圾收集及处理、污水排放及处理以及上述水与环境卫生设施的维护和管理情况,食品安全等进行调查.结果 学校环境卫生基本情况较好,在食品卫生方面持健康证上岗工作人员比例为95%,卫生厕所比例较高.饮用水合格率为66.67%,只有11.11%的学校设有医务室.结论与地震之前的其他乡镇学校相比,学校环境卫生基本情况较好,但饮用水的合格率较低,医务室较少,学校存在卫生安全隐患.因此建议教育和卫生部门应加强联系、加大卫生监督、监测力度,切实保障灾后学生的身体健康.
作者:刘保华;臧照芳;付彦芬 刊期: 2012年第03期
新生儿呼吸衰竭(neonatal respiratory failure,NRF)是新生儿重症监护室(neonatal intensive careunit,NICU)常见的危重症,是导致新生儿死亡的重要原因之一.近6年来湖北省妇幼保健院新生儿病房新生儿呼吸衰竭的原发疾病组成,辅助通气模式及预后发生了巨大变化.
作者:祝华平;夏世文;宋飞;罗粹萍 刊期: 2012年第03期
目的 了解武汉市不同行业职业有害因素分布、职业环境监测、职业病损和职业卫生服务现状.方法 通过历史资料查阅、访谈调查、环境监测、健康体检收集武汉市辖区2 891家不同用人单位的职业病危害和职业卫生服务资料,使用SPSS 17.0对资料进行描述性指标和卡方检验.结果 2891家用人单位中,存在粉尘、化学毒物、物理因素危害的企业分别有700家(24.21%)、454家(15.70%)、266家(9.20%).2007-2009年职业环境监测,粉尘超标率分别为26.94%、45.53%、71.97%,不同年度粉尘超标率比较,差异有显著性(P<0.05);化学毒物超标率分别为6.56%、22.62%、26.40%,差异有显著性(P<0.05).武汉市不同行业2007年-2009年共检出各类职业病47例.147612名接害职业人员中,参加岗前体检人数为41 837人,岗前体检率为28.34%,参加作业期间体检人数106810人,作业期间体检率为72.36%.147 612名职业危害暴露人数中,接害女工人数有28089人,占19.03%;接害农民工人数有52517人,占35.58%.1369家存在有职业危害的用人单位中,有954家用人单位设置有职业卫生服务机构,职业卫生服务机构设置率为69.69%.结论 武汉市不同行业职业病危害因素主要为传统的粉尘、毒物和物理性有害因素.职业性粉尘与职业毒物环境监测超标率呈现逐年上升趋势.职业健康监护与职业卫生服务机构配置有待加强.
作者:盖梅;童玲;李济超;彭红艳;宋伟;朱长才 刊期: 2012年第03期
落实转诊和追踪工作是实施肺结核病人归口管理的关键环节,是实施现代结核病控制DOTS策略的基础[1].长阳县为了探索提高肺结核病人转诊和追踪到位率的方法,自2009年9月起在全县实施卫生行政干预,促进了综合医院、乡镇卫生院对肺结核/疑似肺结核病人网报、转诊及结防机构对转诊未到位病人的追踪工作,取得明显效果.
作者:余文波;刘荣国 刊期: 2012年第03期
社区卫生服务体系建设是城市社区建设的重要组成部分,妇幼卫生服务是公共卫生服务中的重要组成部分.以深圳市社区妇女保健服务包文本界定的工作内容和服务流程,通过调查问卷收集福田区卫生技术人员完成妇女保健服务包工作内容所需的服务时间,进而完成社区妇女保健服务包人力运行成本与卫生技术人员配备数量的测算.
作者:罗红;陈渊青;莫瑞豪;程颖莲 刊期: 2012年第03期
巨大儿是指出生体重≥4 000 g的新生儿.国内报道巨大儿发生率为7%,国外发生率是15.1%[1].巨大儿可导致原发性和继发性宫缩乏力,发生分娩风险,提高了剖宫产率,使母婴并发症及死亡率明显升高,而且与远期的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生密切相关[2].研究显示出生体重偏高是儿童时期的白血病、成年人时期的前列腺癌、结肠癌、子宫内膜癌甚至乳腺癌等疾病的重要影响因素[3-6].
作者:王曼;王心;万丽娟;尚丽新 刊期: 2012年第03期