马丽娜；宋涛；余思义
加强医院消毒质量监测与管理是有效预防控制医源性感染,提高医疗质量,保障医疗安全的重要措施.为了解本辖区内村级医疗机构消毒现状,于2009-2010年连续两年对天门市725家村级医疗机构消毒质量现状进行了采样监测与调查,结果如下.1材料与方法1.1材料对天门市辖区所有村级医疗机构(包括村卫生室、卫生所、个体诊所、门诊部、计生站、血防站等)紫外线灯辐照强度、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、操作台表面、消毒管理(隔离)制度、医疗废物处置等进行采样和检测.
作者：罗后涌；黄汉华；胡卫国 刊期： 2011年第06期
流行性出血热(EHF)属于病毒性出血热中的肾综合征 出血热.为自然疫源性疾病,广泛流行于亚欧等许多国家, 我国为重疫区[1].2008-2010年疫情统计数据表明流行性出 血热是天门市法定报告传染病中病死率居于前10位的病 种,对患者生命威胁较大.为了能更好掌握其流行态势,指导疾病防控工作,对本市流行性出血热的流行特征进行分析.1资料与方法资料来自国家疾病监测信息报告管理系统,天门市现住居民2008年1月-2010年12月流行性出血热的传染病个案卡,病例包括实验室确诊病例、临床诊断病例.人口资料来源于2009年天门市统计年鉴[2].
作者：罗志平；吴蝉 刊期： 2011年第06期
流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病,部分病例可发生脑炎、脑膜炎、睾丸炎等并发症,对儿童、青少年健康影响较大.为了解蔡甸区流腮的发病情况和流行病学特征,摸清发病规律,以采取有效的防控措施,对蔡甸区2004 -2010年流腮发病资料进行统计分析,现将分析结果报告如下.1材料与方法1.1资料来源疫情数据来源于《国家疾病监测信息报告管理系统》;人口数据来源于《国家疾病预防控制基本信息系统》.
作者：刘戟 刊期： 2011年第06期
丙泊酚用于全麻人工流产手术的麻醉效果和优点已被临床肯定,也受广大术者接受.但是丙泊酚药理副作用给病人造成一定的伤害,丙泊酚减少交感传出冲动34％以上[1],镇痛药也抑制交感神经,使血压下降,支气管收缩,通气功能下降[2].为了降低丙泊酚对人体的副作用,湖北省妇保院用长托宁作为人工流产手术的术前用药取得较好的效果.
作者：陈明；金利民；余凌 刊期： 2011年第06期
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期.包括绝经前2～5年,绝经和绝经后1年,1994年WHO建议用围绝经期取代更年期.这个时段因女性雌激素水平下降,导致生理和心理变化,90％以上妇女会出现以自主神经功能紊乱及代谢障碍为主的一组征侯群,称之为围绝经期综合征.从围绝经期开始,月经紊乱、血管舒缩症状和神经精神症状,泌尿生殖道萎缩症状、骨质疏松、心脑血管疾病逐渐发生,这些不适症状均与雌激素的缺乏有关[1],常常困扰着围绝经期妇女,影响其生活质量.为了解宜昌市围绝经期妇女的健康状况和保健需求,于2010年6月至2011年5月对宜昌市城区围绝经期妇女进行了抽样调查,以探讨适宜宜昌市围绝经期妇女的卫生服务和健康促进模式.
作者：谭芳女；周林峰；周英；王琳琳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨几种抽样方法在社区暗娼人群中应用的可行性和有效性,为开展暗娼人群艾滋病监测提供抽样方法的依据.方法 在广东省采用滚雪球法、同伴推动抽样法和时间空间抽样法分别对暗娼人群进行抽样,比较其招募效率和所得样本的社会人口学特征.结果 3种抽样方法在招募效率上差异不大.同伴推动抽样法和时间空间抽样法对中低档暗娼人群的招募较滚雪球法有效,滚雪球法偏倚较大.同伴推动抽样法更易招募到站街暗娼等隐蔽人群.结论 社区暗娼人群的监测应采用同伴推动抽样法或时间空间抽样法等概率性抽样方法..
作者：李艳；林鹏；付笑冰；RogerDetels；梁自勉；邓仲明；黄金英 刊期： 2011年第06期
目的 评价有艾滋病感染者参与开展的校园内艾滋病反歧视宣传活动的即时效果.方法 组织动员南昌市四所高校共300名大学生参加艾滋病反歧视宣传综合干预活动,干预前后分别进行匿名问卷调查并进行比较.结果 大学生艾滋病知识知晓率由干预前62.67％上升至干预后的85.20％,差异具有统计学意义；干预后大学生对艾滋病感染者/病人的歧视态度有显著改善,更趋向于理性与宽容.结论 由艾滋病感染者参与开展艾滋病反歧视宣传综合干预可取得良好的即时效果.
作者：路亮；徐丹；熊志伟；刘明斌；刘九龙；曹越；殷维；李十月 刊期： 2011年第06期
目的 分析汉阳区结核病防治规划(200l-20l0)实施效果,为制定结核病控制政策与措施提供科学依据.方法 对2001-2009年规划季报、年报及有关调查资料进行汇总分析评价.结果 DOTS策略覆盖到街、乡,流动人口、农民工、学校、监狱均已纳入规划管理.2001-2009年共接诊可疑肺结核病症状者8 307例,发现活动性肺结核患者3 048例,新涂阳登记率由23.75/10万上升到48.57/10万.新涂阳治愈率达93.5％.结论 汉阳区结核病防治规划取得显著成效,但仍需进一步加强流动人口结核病防治工作.
作者：周利；徐焜；张剑 刊期： 2011年第06期
目的 了解应城市居民死亡的主要特点,探讨影响居民健康的主要疾病,为制定防治干预措施提供依据.方法 对应城市2007 -2010年居民死亡监测数据,用ICD-10进行死因分类统计,分析人群的粗死亡率、标化死亡率及死因构成.结果 应城市2007-2010年居民年均死亡率为501.68/10万,标化死亡率为498.57/10万.5种主要死亡原因是恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒.结论 慢性非传染性疾病、损伤与中毒已经成为应城市居民死亡的主要原因,应积极开展相应的伤害干预措施和慢性病的监测、防治工作.
作者：徐宝利；王称；曹威；陈兄兄 刊期： 2011年第06期
近几年,人民生活水平不断提高,劳动强度下降,体力活动减少,膳食结构的不合理,导致肥胖人数明显增加[1].WHO研究表明,肥胖不仅是一种危害健康的慢性病,也是导致早死、致残、影响生命质量的全球性公共卫生问题.肥胖症是一种多因素引起慢性代谢性疾病,早在1948年世界卫生组织就将其列入疾病名单,并认为是高血压、高血脂及2型糖尿病、心血管病、中风和多种癌症的危险因素[2-6].作为关系到铁路运输安全的特殊群体——机车乘务员,其健康状况直接影响到国民经济大动脉铁路的发展,和广大乘客的生命安全息息相关.体质指数(B Ml)是临床较易检测,并且是具备较好预测性的指标.通过分析机车乘务员的临床资料,分析了高血压、高血脂与BMI的关系,为及早预防和控制心脑血管疾病提供了科学依据,对指导机车乘务员调整饮食结构、科学安排其工作和休息时间,保护铁路运输安全都具有重要意义.
作者：万爱玲 刊期： 2011年第06期
目的 分析全省2010年疑似预防接种异常反应[1](Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量.方法 通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集全省2010年1月1日～12月31日的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 全省2010年报告AEFI病例1 770例,县级报告覆盖率达到100％,其中55个县(53.40％)报告例数＜10例.48 h内及时报告率88.76％,48 h内及时调查率97.74％,个案调查表完整率100％.1 770例AEFI中,男女性别比为1.41:1,≤2岁儿童占77.46％,9月报告发生数多.发生AEH前5位的疫苗为麻疹疫苗、无细胞百白破疫苗、百白破疫苗、流脑A群疫苗、乙脑减毒活疫苗.接种第1剂次发生的占65.42％,接种≤1d发生的占84.18％.全省NIP疫苗异常反应估算报告发生率在0.28/100万剂～25.43/100万剂.AEFI分类诊断中,不良反应占96.10％,其他3.90％.临床损害前3位为过敏反应、无菌性脓肿、BCG淋巴结炎.结论 全省2010年AEFI监测的完整性和敏感性比往年提高,但仍需提高监测质量.AEFI主要发生在小年龄组NIP疫苗首剂接种后的0～1d,提示为其监测的重点.监测结果显示,全省NIP疫苗使用安全,预防接种服务质量较好.
作者：李书华；赵明江；王兆；张迟；蔡碧；李琼；李宁；郑莉；杨北方；罗玉娥；唐险峰；王雷 刊期： 2011年第06期
湖北省于1988年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者.经过传人期(1988-1992年)、扩散期(1993-1997年)后,1998年以后进入了快速增长期.目前疫情报告数据显示,按照现住址统计,2005 -2009年底湖北省报告的HIV感染者和病人的感染途径构成分别是:经性途径传播(含异性、同性)占49.49％,经血传播(含注射吸毒、既往输血、既往卖血)占31.61％,母婴传播占1.36％:传播途径不详和其他占17.54％.1
作者：张芬；杨芳 刊期： 2011年第06期
尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病,是目前我国严重的职业病,2010年,全国报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42％.由于粉尘所致的肺组织纤维化是不可逆性的,故一旦患上尘肺病,患者将无法根治,这严重威胁着粉尘作业工人的健康.宜昌地区矿产资源十分丰富,其中,磷矿资源就占了全国磷矿的13.36％[1].与此同时,也拥有数量众多的矿山企业和粉尘作业工人.为及时了解宜昌市尘肺病发病特点及流行特征,加强尘肺病防治和管理,对2010年宜昌市新诊断的尘肺病发病情况进行分析,结果如下.
作者：明小燕；李燕；杨勇 刊期： 2011年第06期
传染病患者的管理是基层医疗机构的基本的职责,能够做到传染病患者的科学有效管理就能够阻断传播链,降低散发疫情处理不善而出现暴发疫情的风险,进而控制疾病的蔓延.本研究通过每月向传染病患者电话了解基层医疗机构防保人员传染病访视管理质量,并撰写简报向基层医疗机构反馈,同时将传染病管理情况纳入对基层医疗机构的绩效考核的管理方式,大幅提高了我区传染病管理质量,具体结果报告如下.
作者：张松建；冀国强；王风双；冯冉；肖雷；唐莹；吴殚；石玮；史继新；张文增 刊期： 2011年第06期
目的 研究苄嘧磺隆对斑马鱼胚胎发育的毒性效应.方法 采用水浴染毒法,将受精后2h内的斑马鱼卵分别暴露于浓度为20、40、60、80、100及120 mg·L-1的苄嘧磺隆作为6个染毒组,同时设置0 mg·L-1为对照组.通过统计累积死亡率、孵化率、发育畸形及丙二醛(MDA)含量等评价指标研究苄嘧磺隆对斑马鱼的胚胎发育毒性.结果 苄嘧磺隆的浓度≥100 mg·L-1时对斑马鱼胚胎发育有明显抑制作用,且观察到了斑马鱼幼鱼脊柱弯曲、心包囊水肿、连体等畸形现象.苄嘧磺隆的浓度≥80 mg·L-1时,斑马鱼的胚胎孵化率显著降低.苄嘧磺隆的浓度≥60mg·L-1时,斑马鱼胚胎致死率明显升高.108 hpf时,斑马鱼幼鱼体内MDA含量随着染毒浓度的升高而增加,且呈现一定的剂量效应关系.结论 苄嘧磺隆对斑马鱼早期生命发育阶段有一定的抑制效应.
作者：胡传禄；玉晓微；赵占克；袁均林；杨旭 刊期： 2011年第06期
我国结核病发病率高,结核病人数位居世界第2位,患者人数仅次于印度,属于结核病高发国家[1].加强全民健康教育,提高全民结核病知晓率,是提高肺结核病人发现的重要措施之一[2].《全国结核病防治规划(2001-2010年)》中明确要求,到2005年全民结核病防治知识知晓率达到60％;到2010年达到80％[3].为了解公众对结核病防治知识知晓的现状,于2010年对武汉市洪山区流调点内15岁以上常住居民进行了结核病知识核心信息知晓率现况调查.
作者：刘亦新；李新跃；李丽 刊期： 2011年第06期
慢性心衰是大多数心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因之一,有证据表明,肾功能不全已经成为慢性心衰患者死亡的狄立预测因子[1],全文分析了肾功能不全对慢性心衰患者预后的影响,提示临床医生要高度重视这类患者.1资料与方法1.1一般资料收集武汉科技大学附属天佑医院2006年6月至2011年6月慢性心衰住院患者,选择确诊为心功能NYHAⅢ、Ⅳ级的成年患者共1 069例,年龄38～92岁,其中男性587例,女性482例.排除标准有急性心梗发生6个月以内、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、就诊时发生血流动力学改变、恶性肿瘤终末期、有明显原发的肝肾损害、其他有明确原因的肾功能不全等.
作者：胡量子 刊期： 2011年第06期
目的 评估海南省老年糖尿病患者进行社区综合干预管理的效果.方法 制定患者血糖目标管理手册,采用培训患者自测血糖,定期进行饮食干预、健康教育、运动指导、病情监测、心理干预、合理用药等方式,观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况.结果 采用社区综合干预管理手段后,能有效控制血糖,并发症发生情况未见增加趋势,与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合干预管理能有效提高老年糖尿病患者的生活质量.
作者：陈秀红；黄慈芬；王绚璇；龚勋；张勇 刊期： 2011年第06期
目的 研究不同活动场所MSM人群一般特征、艾滋病知识及相关高危性行为状况.方法 采用现况调查对酒吧/会所、浴池/公园、网络招募、其它来源型四类不同活动场所MSM人群,进行一对一匿名问卷调查.结果 不同活动场所MSM人群在年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病知识知晓率上差异有统计学意义；网络招募型MSM多为“单一固定性伴”(65.4％),“多数为不固定性伴”比例高的为浴池/公园型(26.8％),场所间差异有统计学意义；63.4％的MSM在调查前6个月有同性性行为,这一行为在不同场所间差异无统计学意义；28.3％的MSM有异性性行为,且不同场所间的MSM差异有统计学意义,其中浴池/公园型高,为47.1％；不同场所MSM人群同性性行为时安全套使用率的差异有统计学意义,而异性性行为时差异无统计学意义.结论 不同活动场所MSM具有不同的特征,其知识知晓率及艾滋病高危行为亦有差异.
作者：陶桃；曹越；殷维；李十月；燕虹；刘家发 刊期： 2011年第06期
目的 了解吸毒者中暗娼与嫖客KAP现状,为该类人群的健康教育、行为干预提供依据.方法 应用自行设计的调查问卷,采取整群抽样的方法,对某戒毒所吸毒人员中暗娼与嫖客基本情况、KAP等进行调查分析.结果 艾滋病相关知识的掌握,80.49％的暗娼认为使用安全套可以预防艾滋病；31.71％的暗娼和28.57％的嫖客认为艾滋病离我们很远；暗娼和嫖客对传播途径的知晓率比较,除HIV阳性母亲喂养婴儿一项外,差异均有统计学意义(P＜0.05)；暗娼抵制性自由的比例明显高于嫖客(P＜0.05)；性行为中暗娼经常使用安全套的比例高于嫖客(P＜0.05).结论 在安全套预防艾滋病的宣传和推广中,更应对男性高危人群开展健康教育和行为干预；应有针对性地加强吸毒中暗娼和嫖客艾滋病高危人群的心理、性道德教育和艾滋病相关知识宣传和高危性行为干预的力度.
作者：周翔；郑武；刘旺民 刊期： 2011年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
