万松泉
近年来,武汉市卫生局对武汉市基层公共卫生人员组织了多次专业培训,投入了大量的人力、物力和财力.为了解这些培训的实际效果以及学员和用人单位对培训的满意程度,课题组受武汉市卫生局委托作为第三方对培训实施全面的评估.本文旨在通过一定的评估体系,评估该培训项目的科学合理性和有效性,为建立更加完全的培训体系,提高培训效率,改进培训效果,也为以后的评估工作做好基础工作.
作者:王亮;蔡莉;孙凤华;谭晓东;徐苏 刊期: 2009年第04期
伤害已经成为严重的公共卫生问题,是各国的主要死亡原因之一[1].预防控制伤害是健康安全保障行业重要的研究课题.通过对14953例伤害急诊病例分析,掌握伤害的流行病学特征,以及伤害在各时段的特点,并提出针对伤害的控制对策.
作者:谢俊卿;白祥军;李树生;杨光田;郑智 刊期: 2009年第04期
吸烟严重危害青少年健康已成全社会的共识,然而,青少年吸烟的现象却并未见减少,且低年龄化趋势.为了解技工学校学生的吸烟现状及其影响因素,为有效预防和控制青少年吸烟提供基线资料,并在此基础上探索行之有效的对青少年吸烟行为干预对策,对孝感市部分技工学校的在校生进行了吸烟情况调查,现将结果报告如下.
作者:张涛;凌励;陈仲明 刊期: 2009年第04期
目的 了解武汉市农村地区高血压流行病学特征,为防治高血压和心脑血管疾病提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取武汉市农村地区18岁以上的常住(具有武汉市户口,并住满1年以上)居民2257人,进行高血压流行病学调查与统计分析.结果高血压患病率为22.0%(标化率为18.8%),随着年龄的升高,高血压患病率逐渐升高,35岁以上人群高血压患病率高达29.6%.结论 武汉市农村地区高血压患病率处于较高水平,应积极开展宣教工作,改变当地居民的不良生活方式.
作者:张刚;朱朝阳;张志峰;段纪俊;夏江;龚洁 刊期: 2009年第04期
近年来,肠杆菌科细菌己成为医院感染的重要病原菌.随着三代头孢类抗生索在临床的广泛使用,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLa)的细菌在全球范围内不断增加,己成为院内外感染的重要病原菌.ESBLa主要是由肠杆菌科细菌产生的,尤以肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌为代表[1].ESBLs是质粒介导的一类水解酶,由普通β-内酰胺基因突变而来,能裂解青霉素和三代头孢菌素族抗生素的基本结构β-内酰胺环,从而使其丧失抗菌活性[2].我们对临床标本中分离出272株肠杆菌科细菌的耐药性进行分析,现将结果报告如下.
作者:邓艳;张银旺 刊期: 2009年第04期
目的 初步探讨转入抗菌肽基因的泡桐树叶及花粉的毒性与致敏性.方法 采用大灌胃量法进行泡桐树叶的急性经口毒性试验;按照化妆品卫生规范方法进行花粉的皮肤变态反应试验;采用滴鼻和腹腔注射途径给予豚鼠花粉,观察致过敏性哮喘反应.结果转基因泡桐树(树叶)对SPF级Wistar雌性和雄性大鼠急性经口LD50均>10 000 mg/kg·BW;转基因泡桐树(花粉)对普通级白毛豚鼠皮肤变态反应积分为0,致敏率为0%,致敏强度为弱,未见皮肤变态反应;转基因泡桐树花粉对豚鼠未见明显过敏性哮喘反应.结论 转入抗菌肽基因泡桐树叶属实际无毒级,花粉对豚鼠皮肤致敏性与过敏性哮喘反应均为阴性.
作者:樊柏林;杜涛;付少华;田辉;宋毅;王护民;张启嫒;曹克俊 刊期: 2009年第04期
目的 了解武汉市农村地区饮用水藻类污染状况.方法 以武汉市郊黄陂、蔡甸两个区的饮用水为样本,鉴定种类,藻类计数和测定微囊藻毒素,并与同期汉江水厂,长江水厂及东湖水水样做对比分析.结果武汉市农村地区饮用水中的藻类分布以绿藻和硅藻为主,蓝藻次之,但有微囊藻、颤藻等可能产毒的种类检出,藻类数量远高于长江水和汉江水,此次调查微囊藻毒素均未超过现有标准规定的1.0μg/L.结论 农村的水质状况较差,应积极开展农村饮用水藻类污染监测.
作者:徐立;曹美龄;刘正丹 刊期: 2009年第04期
自2004年开始,湖北省来凤县法定传染病实现了传染病监测信息网络直报,使传染病报告及时率和准确率得到提高.到2006年12月底,来凤县辖区内8个乡镇卫生院、5个县直医疗单位和2所民营医院全部实现了传染病网络直报,改变了过去几十年一直采用的手工方式报告和电话报告传染病疫情的落后模式.为了解湖北省来凤县传染病的流行规律及变化趋势,也为制定新的预防和控制措施提供科学依据,对2007年法定传染病网络直报疫情进行分析.
作者:张雄志;陈治安 刊期: 2009年第04期
目的 评估荆州市血吸虫病疫情控制的效果.方法 采用回顾性调查方法,统计2004~2008年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情资料.2008年考核评估时现场随机抽查人群、耕牛血吸虫感染情况,并核对2004年以来防治资料的准确性和完整性.结果2008年全市人群和耕牛血吸虫感染率分别为3.36%和2.58%,分别比2004年下降了64.03%和65.33%.人群病情分层无一、二类村,耕牛血吸虫感染率无5%以上的村.发生急性血吸虫病例3例,比2004年下降了94.44%.连续3年未发生突发疫情.现场考核评估,人群和耕牛平均感染率分别为1.24%和1.58%.结论 2004年以来荆州市血吸虫病疫情逐年下降,2008年各项疫情指标已达到国家血吸虫病疫情控制标准的要求.
作者:王加松;卢显辉;何亮才;荣先兵;王锦文;罗运贵;彭又新;袁梅枝;付正银;赵耀升;彭孝武;董娟 刊期: 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗塞范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键.对AMI患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的.现将53例AMI患者的护理体会总结如下.
作者:高敏 刊期: 2009年第04期
水痘--带状疱疹病毒(VZV)是引起人类水痘和带状疱疹两种疾病的病原体.水痘是病毒原发感染的表现,多发于儿童,是一种常见的急性高传染性的呼吸道疾病,其典型特征为瘙痒性水疱疹,而免疫功能低下者会病情加重,病死率明显提高.带状疱疹是体内潜伏病毒被激活所致,多发生于成人、老人和免疫缺陷个体,其临床表现为神经疼痛及沿周围神经分布成堆的水疱样皮疹.目前临床对水痘无特效治疗方法,预防接种是控制感染的有效手段.为了解国产水痘减毒活疫苗的临床反应和免疫原性,进行了现场试验,将结果报告如下:
作者:喻红玲 刊期: 2009年第04期
必需的常量和微量元素在人体内含量虽然不多,但与人的生命和繁衍,保证生长发育和健康成长息息相关,常量和微量元素摄入过量、不足以致缺乏都会不同程度地影响人体的健康;儿童处于生长发育阶段,其体内常量和微量元素的含量对儿童体质发育起着重要的作用.为了解城市儿童体内的常见元素含量并探讨其综合防治措施,对764名儿童进行了3种微量元素(铜、锌、铁)和2种常量元素(钙、镁)检测,现将检测结果报告如下.
作者:张维 刊期: 2009年第04期
餐具集中式消毒供应是近几年发展起来的产业.为了解宜昌市集中式餐具消毒企业的产品质量,加强餐饮业食品安全监管工作,分别于2008年9月和2009年2月,对宜昌市所有集中式餐具消毒质量进行了监测.
作者:刘立屏;孔祥雄;王明旭 刊期: 2009年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率和死亡率在全世界范围内居妇女恶性肿瘤首位.我国属乳腺癌低发国家,但近年发病率也在明显上升并逐渐趋向年轻化.因乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗对提高患者的生存率有很大意义.该文回顾性分析了1995年1月~2006年12月武汉钢铁集团公司妇幼保健所门诊经近红外线扫描检查与病理检查确诊的319例乳腺癌患者资料,就其肿瘤大小、近红外线扫描结果等进行综合分析,以判断乳腺癌近红外线扫描检查诊断符合率的影响因素,提高乳腺近红外线扫描检查乳腺癌的诊断符合率.
作者:闵汉珍;容红;李敏 刊期: 2009年第04期
铬是人体所必需的微量元素之一,但摄入过量会对人体产生危害.自然环境中铬的主要存在形式有三价铬和六价铬,其中六价铬极易溶于水,迁移能力强,毒性大.三价铬不易溶于水,迁移能力低,毒性小.黄石市是我国重要的铬酸盐生产基地之一,近年来因土壤、农作物和水的六价铬污染而造成人群健康危害问题已受到广泛关注[1],作者以黄石市某化工厂为铬污染源,对该工厂周围(污水排放口)附近的A村(暴露村)和长江对岸的B村(对照村)的六价铬污染现况进行对比调查分析,现将结果报告如下.
作者:张红娣;熊昊;孙强国 刊期: 2009年第04期
随着经济条件的改善,人们的温饱问题己解决,随着社会的进步,科学技术的发展,人们劳动强度和身体活动量大大减少,致使慢性病的发病率与日俱增[1].不论是死亡人数还是社会、家庭、财政等诸多负担,慢性病均数倍于任何其它类别的疾病[3,4].
作者:易国勤 刊期: 2009年第04期
日本血吸虫病是一种具有地方性和自然疫源性的人畜共患传染病,曾流行于我国长江以南的湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等12个省、自治区、直辖市,经过50余年的积极防治,我国血吸虫病防治取得了令人瞩目的成就.近几年来,由于受到自然、生物、社会和经济等因素的影响,我国血吸虫病疫情显著回升,越来越多的调查研究表明,洪涝灾害与血吸虫病流行的关系非常密切.现将洪涝灾害对血吸虫病流行的影响综述如下:
作者:涂萍桂 刊期: 2009年第04期
目的 了解环江毛南族自治县法定传染病流行规律及变化趋势,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.方法 对环江县2004~2008年上报国家疾病监测信息报告管理系统数据进行流行病学分析.结果5年间传染病总发病数5 184例,年均发病率为283.84/10万,年均死亡率为1.53/10万.无甲类传染病报告,乙类传染病14种4 248例,丙类传染病6种936例.发病分类构成以呼吸道传染病占的比例高为39.64%,血源及性传播传染病占27.12%,肠道传染病占13.54%,自然疫源及虫媒传染病占1.29%,其他传染病占18.40%.结论 环江毛南族自治县传染病疫情基本稳定,但控制肺结核、病毒性肝炎、痢疾、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎的流行应是该县近期传染病防治工作的重点.
作者:蒙日朗;莫华可 刊期: 2009年第04期
纸塑包装材料具有很多优点:良好的灭菌适应性,使用时既方便又提高了无菌物品的质量;阻菌效果好,无菌物品保存时间长[1];可以单独包装,体积小,便于携带;纸塑包装品名、型号、有效期直接标示包装袋上,清楚详细便于拿取使用.现在很多医院已普遍使用.但纸塑包装材料用于锐利的钢针包装时,经常发生针头刺损包装袋、针梗变弯的现象,造成无菌针头不能使用而浪费.为了寻求有效地防止纸塑包装袋破损的方法,2008年11月至2009年3月笔者采用不同的包装方法进行监测探讨,经过反复试验,认为将BD测试包内白纸板经过改造后将针头部分套住,然后再用纸塑材料包装的方法能有效防止纸塑包装破损和针梗弯曲,经临床使用,取得良好效果,现介绍如下.
作者:文习芳 刊期: 2009年第04期
社会经济的发展带来了人们饮食结构的改变.生活节奏的加快及运动量的减少,使糖尿病大幅度上升[1].如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种并发症,致残率及病死率较高.但糖尿病的并发症是可防可治的,其前提是及早地发现和科学的治疗糖尿病及并发症.
作者:范青兰;宋晶 刊期: 2009年第04期