黄琪
高血压是目前国内发病率高的心血管疾病,也是人群脑卒中发病重要的危险因素,国际上称之为人类的无声杀手.我国目前高血压患者已超过1亿人.为了解社区居民高血压患病状况,掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,进而为开展社区高血压防治提供有效干预和控制措施,于2007年8~11月对广州市桥南街进行社区慢病调查,现将结果报告如下.
作者:周松波;李兵 刊期: 2009年第04期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种严重危害人类健康的传染病,全世界约20亿人曾感染过HBV,其中3.5~4亿为慢性(长期)感染者,每年约100万人死于与HBV感染相关的肝病[1].乙型肝炎在我国广泛流行,发病数和发病率多年来一直高居法定传染病前列[2],给社会发展带来不容忽视的影响,是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一.据专家估计,目前全国有现患慢性乙型肝炎病人2 000万人,有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者约9 300万人.为了解莱芜市高考学生HBV感染情况,作者对2003~2008年高考查体学生的HBV感染情况进行分析,结果如下.
作者:张文勇 刊期: 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗塞范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键.对AMI患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的.现将53例AMI患者的护理体会总结如下.
作者:高敏 刊期: 2009年第04期
社会经济的发展带来了人们饮食结构的改变.生活节奏的加快及运动量的减少,使糖尿病大幅度上升[1].如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种并发症,致残率及病死率较高.但糖尿病的并发症是可防可治的,其前提是及早地发现和科学的治疗糖尿病及并发症.
作者:范青兰;宋晶 刊期: 2009年第04期
患儿黄某,男,9月龄,身长及体重属于中上等(75.8cm;11.45 kg),血红蛋白(HGB)83 g/L,红细胞平均体积(MCV)76 fl,平均血红蛋白(MCH)25 pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)30%.根据儿童贫血诊断标准:血红蛋白低于90g/L,同时伴有MCV<80 fl,MCH<26 pg,McHc<30%[1],该患儿诊断为中度贫血.
作者:荣华 刊期: 2009年第04期
大型活动规模大、时间长、人员比较集中、用餐量大,容易出现食物中毒等突发性卫生事件,这就对食品卫生监督工作提出了新的挑战.以下结合近年来多次参与荆州市大型活动食品卫生安全保障的实际,浅谈工作中的措施和体会.
作者:郭兆奇 刊期: 2009年第04期
目的 评估荆州市血吸虫病疫情控制的效果.方法 采用回顾性调查方法,统计2004~2008年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情资料.2008年考核评估时现场随机抽查人群、耕牛血吸虫感染情况,并核对2004年以来防治资料的准确性和完整性.结果2008年全市人群和耕牛血吸虫感染率分别为3.36%和2.58%,分别比2004年下降了64.03%和65.33%.人群病情分层无一、二类村,耕牛血吸虫感染率无5%以上的村.发生急性血吸虫病例3例,比2004年下降了94.44%.连续3年未发生突发疫情.现场考核评估,人群和耕牛平均感染率分别为1.24%和1.58%.结论 2004年以来荆州市血吸虫病疫情逐年下降,2008年各项疫情指标已达到国家血吸虫病疫情控制标准的要求.
作者:王加松;卢显辉;何亮才;荣先兵;王锦文;罗运贵;彭又新;袁梅枝;付正银;赵耀升;彭孝武;董娟 刊期: 2009年第04期
铅是神经毒性为主的重金属元素,对中枢和周围神经系统均有明显的损害作用.学龄前儿童神经系统正处于快速生长及成熟阶段,对铅毒性尤为敏感.儿童多为慢性铅中毒,其发展是一个缓慢、渐进的过程.铅的神经毒性作用往往在明显的临床表现出现之前的亚临床阶段即能危害儿童的行为发育,特别是智力发育,而且是不可逆的损害.人体血铅水平是了解人体体内铅含量的佳指标.为了明确学龄前儿童血铅水平与智商水平的相互关系,对血铅检测超标和不超标的5~6岁儿童进行智商评测,并对其血铅水平和智商进行对比分析,现报道如下.
作者:胡友明;王燕 刊期: 2009年第04期
2008年8月,武汉市发生一起霍乱疫情,作为这起霍乱疫情的主管检验技师,经历了处理的全过程,结合此次疫情处理,总结金标试纸法、PCR法的特长,对常规检验方法进行改进,提出了在霍乱高发时期,合理使用3种检验方法,采用分级防控预案,提高霍乱防控工作效率的思路.
作者:张晖 刊期: 2009年第04期
放射治疗作为肿瘤治疗的主要手段之一,其临床价值和经济效益已被越来越多的医院重视,各医院相继引进、配置新的放疗设备.与1998年相比,在短短的10年中,湖北省的放疗设备数量增加了50%,而医用直线加速器的数量则为1998年的3.2倍[1],这一增长趋势还在持续.伴随着放疗设备的增长和精确放疗技术的开展,放射治疗的质量控制显得更为重要,是一项需要长期关注的工作.
作者:马新兴;房晓光;范辉堂;杨想军 刊期: 2009年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率和死亡率在全世界范围内居妇女恶性肿瘤首位.我国属乳腺癌低发国家,但近年发病率也在明显上升并逐渐趋向年轻化.因乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗对提高患者的生存率有很大意义.该文回顾性分析了1995年1月~2006年12月武汉钢铁集团公司妇幼保健所门诊经近红外线扫描检查与病理检查确诊的319例乳腺癌患者资料,就其肿瘤大小、近红外线扫描结果等进行综合分析,以判断乳腺癌近红外线扫描检查诊断符合率的影响因素,提高乳腺近红外线扫描检查乳腺癌的诊断符合率.
作者:闵汉珍;容红;李敏 刊期: 2009年第04期
目的 了解武汉市农村地区高血压流行病学特征,为防治高血压和心脑血管疾病提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取武汉市农村地区18岁以上的常住(具有武汉市户口,并住满1年以上)居民2257人,进行高血压流行病学调查与统计分析.结果高血压患病率为22.0%(标化率为18.8%),随着年龄的升高,高血压患病率逐渐升高,35岁以上人群高血压患病率高达29.6%.结论 武汉市农村地区高血压患病率处于较高水平,应积极开展宣教工作,改变当地居民的不良生活方式.
作者:张刚;朱朝阳;张志峰;段纪俊;夏江;龚洁 刊期: 2009年第04期
近年来梅毒发病率的上升速度已远远超出了淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等性传播性疾病,而且妊娠梅毒的患病数及胎传梅毒的发病率也随着梅毒患者总数的增加而不断上升[1].随着梅毒发病人数的增加,梅毒血清学固定或血清学抵抗(sero-fixiation,sero-resistance)发生率也明显上升[2].深圳市南山区2002~2007年梅毒和HIV母婴传播控制项目筛查的孕产妇梅毒患者经治疗后随访的数据表明,妊娠梅毒人群的TRUST血清固定情况达96%以上.
作者:张涛;李真;周国茂;吕纯芳;雷顺俊 刊期: 2009年第04期
卫生理化检验的目的是利用可靠的、简便的方法和灵敏度高的仪器设备,将样品中的有效成分和有害有毒成分快速测定出来.并能准确地进行定量分析或定性分析,为卫生监督和卫生评价工作提供可靠的实验数据.而卫生理化检验的质量控制是保证测试结果准确无误的一种重要手段.卫生理化检验质量保证是一个复杂的系统工程,依靠实验室的质量控制是不够的,还要有科学的管理水平、完善的工作环境、良好的仪器设备和检验人员较高技能素质的综合体现.该文参考有关文献,做以下论述.
作者:刘双 刊期: 2009年第04期
目的 了解参与美沙酮维持的静脉吸毒人群特征及HIV感染危险因素,为实施有针对性干预措施提供依据.方法 选取某医院美沙酮门诊82例静脉吸毒者,调查分析其HIV感染危险因素.结果参与美沙酮维持静脉吸毒者HIV经血液、性、母婴传播途径知晓率均在87.8%以上,蚊虫叮咬、共用游泳池或浴缸HIV非传播途径知晓率分别为54.9%、65.9%;认为没有感染HIV风险、不愿意与HIV/AIDS一起生活或交往、对HIV/AIDS继续工作学习持否定态度、如果不幸感染HIV将放弃治疗等负性态度分别占调查对象的78.0%、23.3%、29.2%、28.0%;调查对象中共用注射器、有2个或2个以上性伴侣、非固定性伴不使用安全套、美沙酮维持期间偷吸毒品等危险行为分别占37.8%、64.6%、23.2%、29.3%.结论 美沙酮维持者AIDS防治非传播途径等知识知晓率偏低,其HIV感染危险行为主要有共用针具、不安全性行为、美沙酮维持期间偷吸毒品等.
作者:皮琦;朱长才;许珊丹;刘旺民 刊期: 2009年第04期
随着经济条件的改善,人们的温饱问题己解决,随着社会的进步,科学技术的发展,人们劳动强度和身体活动量大大减少,致使慢性病的发病率与日俱增[1].不论是死亡人数还是社会、家庭、财政等诸多负担,慢性病均数倍于任何其它类别的疾病[3,4].
作者:易国勤 刊期: 2009年第04期
目的 了解环江毛南族自治县法定传染病流行规律及变化趋势,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.方法 对环江县2004~2008年上报国家疾病监测信息报告管理系统数据进行流行病学分析.结果5年间传染病总发病数5 184例,年均发病率为283.84/10万,年均死亡率为1.53/10万.无甲类传染病报告,乙类传染病14种4 248例,丙类传染病6种936例.发病分类构成以呼吸道传染病占的比例高为39.64%,血源及性传播传染病占27.12%,肠道传染病占13.54%,自然疫源及虫媒传染病占1.29%,其他传染病占18.40%.结论 环江毛南族自治县传染病疫情基本稳定,但控制肺结核、病毒性肝炎、痢疾、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎的流行应是该县近期传染病防治工作的重点.
作者:蒙日朗;莫华可 刊期: 2009年第04期
目的 了解陕西省居民不同职业人群肥胖和高血压患病现状,为改善其膳食结构,防止肥胖和高血压的发生提供依据.方法 采用国际标准评价不同年龄和不同职业人群超重或肥胖比例;测量不同职业组、不同年龄组血压值,评价各类人群中高血压的发病状况.结果陕西省成人超重率为26.36%,肥胖率为7.51%.超重与肥胖的比例为3.51:1,女性的肥胖、中心性肥胖(8.69%、29.58%)比例高于男性(5.9%、26.53%).离退休人员和行政领导人员超重、肥胖、中心性肥胖发生比率较高,分别为36.92%、15.38%、55.04%和40.00%、9.07%、42.40%.高血压总患病率为17.52%,学生低(0.46%),离退休人员高(38.74%).高血压发病主要集中于45岁以后,45岁组、55岁组和65岁组患病率为23.64%、33.87%和48.08%.75岁以后,患病率反而降低为42.77%.结论 陕西省成人超重和肥胖形势比较严峻,离退休人员、行政管理人员、家务劳动者是肥胖及高血压的高危人群,需采取相关措施加以预防.
作者:张颖;徐增康;郁惠莲;郭晓荣;常锋;刘岭 刊期: 2009年第04期
目的 初步探讨转入抗菌肽基因的泡桐树叶及花粉的毒性与致敏性.方法 采用大灌胃量法进行泡桐树叶的急性经口毒性试验;按照化妆品卫生规范方法进行花粉的皮肤变态反应试验;采用滴鼻和腹腔注射途径给予豚鼠花粉,观察致过敏性哮喘反应.结果转基因泡桐树(树叶)对SPF级Wistar雌性和雄性大鼠急性经口LD50均>10 000 mg/kg·BW;转基因泡桐树(花粉)对普通级白毛豚鼠皮肤变态反应积分为0,致敏率为0%,致敏强度为弱,未见皮肤变态反应;转基因泡桐树花粉对豚鼠未见明显过敏性哮喘反应.结论 转入抗菌肽基因泡桐树叶属实际无毒级,花粉对豚鼠皮肤致敏性与过敏性哮喘反应均为阴性.
作者:樊柏林;杜涛;付少华;田辉;宋毅;王护民;张启嫒;曹克俊 刊期: 2009年第04期
人工流产是避孕失败后常用的手术补救措施,但由手术引起的综合反应给受术者带来很大痛苦,而药物流产的副反应很小.近年来,药物流产逐渐为人们所接受,常用药为米非司酮和米索前列醇.药物流产终止早孕是一种简单、方便的流产方法,它具有安全、有效、副作用小、可避免手术创伤、减轻痛苦等优点.但并非早孕者服药后均能成功,药物流产完全流产率为94.8%[1].由于药物流产无宫内操作,无机械性损伤,避免了人工流产钳刮手术所造成的并发症,尤其对初孕妇可避免因钳刮手术所造成的子宫内膜损伤而引起的不孕.
作者:宋玲 刊期: 2009年第04期