李纪理
妇科急腹症(Gynecologic acute abdomen)是临床常见危急重症,因发病急,进展快,病情复杂多样,给临床诊断带来很大困难.湖北省地质医院1998年5月至2007年6月收治498例妇科急腹症,误诊36例,误诊率为7.2%.通过对36例妇科急腹症临床误诊进行分析,讨论妇科急腹症的诊断、鉴别诊断及处理,找出误诊原因,供临床借鉴.
作者:钱虹;饶慧琴;江慧 刊期: 2008年第04期
目的 通过对某机床公司干式漆雾净化柜项目职业病危害控制效果评价,为改善作业环境和劳动条件提供科学依据.方法 通过职业卫生学调查和现场检测,对该项目职业病危害因素控制效果进行评价.结果 使用干式漆雾净化柜能够有效地将漆尘、有毒气体吸附、冷凝,达到除尘(毒)的目的 ,净化器的净化效率为96%~99%.结论 该项目建成后,能够有效地控制总装车间内产生职业病危害因素.
作者:张红娣;熊昊;万松泉;张俐娜;孙强国;吴兰香 刊期: 2008年第04期
目的 探讨饮酒对红细胞免疫及其调节功能的影响.方法 对饮酒组(94人)和对照组(62人)健康成人分别检测其红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞免疫增强因子(EF)及抑制因子(IF)的变化.结果 饮酒组的RBC-C3bRR、EF水平低于非饮酒组(P均<0.01),而RBC-ICR水平则高于非饮酒对照组(P<0.01);相关分析表明RBC-C3bRR、EF水平与饮酒量及饮酒时间负相关,而RBC-ICR、IF水平则与被动饮酒量及饮酒时间呈正相关.结论 长期大量饮酒可引起继发性免疫功能低下及降低红细胞免疫调节能力.
作者:扈美庄;李沛;陈灿;吴平 刊期: 2008年第04期
目前,结肠灌注透析治疗机普遍用于临床,如因肠道各种原因引起的便秘、巨结肠术前准备、肠镜检查术前准备、小儿行钡剂灌肠检查术后、部分痔疮术前准备以及其他各种肠道手术前准备等.2006年1月~2007年3月,湖北省妇幼保健院运用结肠灌注透析治疗机对260例患者进行肠道清洁,效果满意,现报道如下:
作者:胡建美 刊期: 2008年第04期
近10年来国内外护理实践正在发生实质性的变化,主要表现在3方面:一是实行研究证据的佳状态,它既是服务对象的需求,顺应了以患者为中心的整体护理;二是采用了临床路径这一新时代发展的产物;三是实施了以实证为本的循证护理.循证这一新概念已被接受的临床护理措施、护理问题和循证实践的结合. 循证护理(evidence-basednursing,EBN)[1]是20世纪90年代受循证医学思想影响而发展起来的护理新观念、新理念和一种工作方法,其核心思想是运用现有新、可靠的科学证据为患者服务.好的护理研究证据不仅已被更多的医护工作者所认知和接受,循证护理也随时可被更强、更准确、更有效和更安全的新证据取代.
作者:范青兰;宋晶 刊期: 2008年第04期
在血吸虫病传播阻断地区和传播控制地区,近年来发现有散在的急性血吸虫病病例,因种种原因而误诊,咸宁市血防所于2007年10月收治了一例急性血吸虫病误诊的患者,现报道如下.
作者:邢金花;费长峰 刊期: 2008年第04期
目的 分析广西病毒性肝炎的流行病学特征,为科学制定预防和控制策略提供依据.方法 对2007年广西各级医疗机构网络报告的病毒性肝炎流行病学资料,应用Excel软件进行统计学分析.结果 2007年广西共报告病毒性肝炎44 392例,居法定报告传染病第二位,发病率为89.66/10万,比2006年上升了2.25%;其中死亡70例,死亡率为0.14/10万.发病时间分布无明显季节性高峰,但11、12月份发病呈明显减少.柳州、防城港、来宾、百色和北海5市发病率位居前5位.发病年龄主要集中于15~40岁组,儿童及老人发病较少.男性发病多于女性,农民发病明显高于其它职业.结论 病毒性肝炎仍然严重威胁着广西人群的身体健康和生命安全,加强农村地区的疫情监测和疫苗的免疫接种、监督食品及饮用水安全、开展病毒性肝炎防治知识宣传教育等,是有效控制病毒性肝炎的主要措施.
作者:莫建军;谭毅;莫兆军;杨进业 刊期: 2008年第04期
汞及其化合物属于剧毒物质,可在体内蓄积,进入水体的无机汞离子可转变为毒性更大的有机汞,经食物链进入人体,达到一定量后会引起全身中毒,所以汞的监测是实际工作中经常遇到的检测项目.食品中汞的检测在样品处理[1],多用混合酸回流加热法,该法对汞的回收率较高,但装置操作起来比较烦琐,在处理大批量样品时比较慢.检测方法,多用冷原子吸收法,缺点是所用测汞仪在灵敏度和检出限方面多已达不到现在某些食品极低汞含量的限量值要求.现今汞的测定文献[2,3]介绍较多的是原子荧光法,此法在检出限和准确度方面都要大大优于冷原子吸收法.作者结合工作实际,在没有原子荧光仪的条件下,采用微波仪消解样品、采用智能冷原子荧光测汞仪测定汞的含量,结果满意.
作者:骆胜超;杨素林;陈华中 刊期: 2008年第04期
计划免疫是控制、消除及消灭相应传染病经济、有效的手段,常规免疫是计划免疫工作的基础,常规免疫接种率报告的质量在一定程度上可以反映免疫预防工作的质量.为了更好地评价计划免疫工作,为制订和修改免疫预防策略提供依据,现用估算接种率、D值、R值对新蔡县2006年常规免疫报告接种率评价如下.
作者:赵刚 刊期: 2008年第04期
2007年3月至4月,某汽车公司幼儿园有27名幼儿发生以手掌、足底及口腔黏膜疱疹为主要特征的群体性疾病,经流行病学调查和临床检查证实系一起发生于幼儿的手足口病暴发.现报告如下.
作者:吴家兵;彭邦来 刊期: 2008年第04期
吸附无细胞百白破疫苗接种后,引起的低热、局部红肿、硬结等较轻的副反应,一般比较短暂,且不需处理,能自行缓解,深受儿童家长欢迎.随州市疾病预防控制中心接种吸附无细胞百白破疫苗3年来,仅2008年3月17日发生一例血管性水肿的疫苗接种异常反应.现将病例资料介绍如下.
作者:李婧;胡春梅;张凤敏 刊期: 2008年第04期
目的 了解宝鸡市乙型肝炎发病情况及流行病学特征,为制定控制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2000~2007年宝鸡市乙型肝炎疫情资料进行统计分析.结果 2000~2004年各年龄组发病率呈上升趋势,2005年起各年龄组发病率均有所下降,特别是14岁以下儿童发病率下降比较明显.农村发病明显高于城区.发病构成中农民所占比例高,占乙型肝炎发病总数的 51.85%,幼托儿童和散居儿童发病构成呈下降趋势.结论 14岁以下儿童乙肝免疫防治策略已初见成效.应在加强新生儿及儿童乙型肝炎免疫接种工作的同时,加大对中青年及农村劳动人口乙型肝炎疫苗的免疫接种工作.
作者:陈小英;张克俭;寇光平;田辉;包凤云 刊期: 2008年第04期
目的 了解媒体记者对艾滋病相关知识的掌握情况以及对艾滋病报道的态度和观念,以进一步加强对艾滋病宣传报道的正确舆论导向.方法 在对媒体记者进行艾滋病相关知识培训前按照第三轮中国全球基金艾滋病项目方案要求设计调查问卷进行问卷调查.结果 以前参加过艾滋病相关知识培训的记者仅占50%;14个知识调查题中,回答正确率为100%的有6个;有2个题目回答正确率不到75%;媒体记者对艾滋病报道现状并不十分满意;对公众已正确了解艾滋病防治知识持怀疑态度.结论 媒体对艾滋病报道的改进余地很大,应加强对记者艾滋病相关知识的培训,进一步加大对艾滋病防治的宣传报道力度.
作者:沈峻;欧阳静萍;赵珣 刊期: 2008年第04期
艾滋病(AIDS)是人类有史以来引人关注的一种疾病,目前尚无彻底治愈的方法.故如何降低发病率和死亡率,延长感染者的生命显得十分重要.高效联合抗逆转录酶(HAART)是临床上治疗AIDS的有效手段,可以有效地抑制体内病毒的复制,进而重建其免疫系统.
作者:曹琳;周敦金;王夏 刊期: 2008年第04期
戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒所引起的急性消化道传染病,主要经污染的水源传播,也可通过食物和日常生活接触传播,但水型流行较为多见[1],具有传染性强、流行面广、发病率高等特点.近年来由于人口流动大,公共场所增多,饮食卫生习惯等因素导致该病发病率呈逐年上升态势[2],已成为目前影响人类健康的公共卫生问题.为加强对戊型肝炎的预防和治疗,笔者对2005~2007年192例戊型肝炎患者实施健康教育前后的效果进行分析比较,现报道如下:
作者:徐爱云;彭凌艳;鲁军 刊期: 2008年第04期
随着社会主义市场经济的迅速发展和人民生活水平的逐步提高,泰州市餐饮行业迈入快速发展期.餐饮单位数量不断增多,规模不断扩大,服务人群越来越广泛,广大消费者对餐饮业食品卫生的要求也越来越高.但是受餐饮业主文化水平、卫生意识、传统习惯等多方面的影响,该市餐饮业的卫生条件和卫生管理还存在不少问题.卫生监督管理工作,特别是对熟食间的卫生管理,仍然面临繁重任务和艰巨挑战.
作者:孙玉萍;姜文忠 刊期: 2008年第04期
2007年6月24日中午,咸宁市咸安区浮山办事处大畈村6组村民陈某为儿子举办婚宴,共有210人在其家中聚餐.晚上8时左右,就餐人员相继有人出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,共有68人发病,24人住院治疗.咸安区卫生局接到报告后,迅速组织有关专家进行调查、开展救治,并及时将食物中毒情况向咸安区委、区政府和咸宁市卫生局报告.26日,门诊观察治疗人员和住院患者全部康复出院,现将调查结果报告如下.
作者:王学政 刊期: 2008年第04期
快速、准确的微生物鉴定工作,对正确处理和控制公共卫生事件具有重要意义.因此,微生物检验室必须保藏一批形态、生物化学、血清学特性稳定的标准对照菌株.如果保藏方法及管理不善,菌种优良特性便会退化、丧失,甚至导致死亡,这就会影响菌种鉴定[1].另外,疾控中心微生物实验室还要承接对辖区内各医院送检菌种鉴定,检测出来的阳性菌株的保管等,要求熟练掌握微生物菌种的使用、保藏、管理技术规程.下面分述笔者在实际工作中的做法和体会.
作者:张晖;黄萍 刊期: 2008年第04期
泰州市卫生局对该市某商行违法销售不合格食品案进行查处,该案具有一定代表性,供同仁们探讨.
作者:姜文忠;孙玉萍 刊期: 2008年第04期
2008年5月13日下午4时30分,罗田县疾病预防控制中心接到报告,该县骆驼坳镇茶园冲小学发生疫情,经流行病学调查证实,此次疫情系风疹暴发,现将调查结果报告如下.
作者:周良;王学斌 刊期: 2008年第04期