接种乙肝疫苗发生变态反应一例报告

陈薅；韩钱芝；陈红卫

关键词：接种乙肝疫苗, 变态反应, 报告, hepatitis B vaccination, 患者, 中心医院, 生物制品, 皮下注射, 面部皮肤, 接种疫苗, 接种剂量, 加强免疫, 常规操作, 不良反应, 病例资料, 三角肌, 黄石市, 过敏史, 共注射, 冰箱内

摘要：1病例资料患者,女,14岁,于2004年7月12日10时30分,黄石市中心医院保健科按常规操作在其左上臂三角肌下缘附着处,皮下注射重组(酵母)乙肝疫苗.由北京生物制品研究所提供,乙肝疫苗冷藏在(2～8)℃冰箱内,批号2003050108,接种剂量为10 μg/支(1 ml).接种14 h后,患者自觉颜面肿胀,疼痛、奇痒,双眼睑、口唇水肿.面部皮肤可见淡红色斑丘疹,皮疹周围呈苍白色,融合成片,高出皮肤,压之褪色.立即送往该院治疗.查体:T37℃,P120次/min,BP90/70 mmHg,一般情况尚好,心、肺、腹未见异常.询问既往无过敏史.患者曾在3岁时按0、1、6月全程接种乙肝疫苗,接种疫苗后检测HBsAb阳性,并每隔3年加强免疫乙肝疫苗1支(0.5 ml),共注射4针,均未发生不良反应.

公共卫生与预防医学杂志相关文献

黄石市2004年餐具消毒卫生质量监测报告

为了摸清黄石市餐具消毒质量情况,为今后卫生监督管理、监测、疾病防治提供科学依据,2004年对黄石市205家集中供餐单位的餐具消毒质量进行了监测,现将结果报道如下.

作者：梅向春；张兴继；叶乐宁；杨静；张俐娜刊期： 2006年第01期
医护人员灾难医学知识调查及对策分析

人类面临着各种自然灾难(如地震、洪水、疫情)和人为灾难(如交通事故、工业污染、恐怖袭击中可能使用的核、化学、生物武器等)的严重威胁.灾难医学是研究为受灾伤病员提供医疗卫生服务的科学.灾难伤病员救护与平时医疗不同,具有救灾机构的随机性、救灾现场的危险性、伤情救治的复杂性等特点.医护人员掌握灾难医学知识的好坏程度直接影响我国的灾难医疗救援水平.该研究通过了解医务工作者对灾难医学相关知识的掌握情况,为采取有针对性的措施提供依据.

作者：姚卫光；艾福志刊期： 2006年第01期
有关发现新型疾病思维模式的思考

近30年来,将近有30多种新型传染病出现.如何尽早发现新型疾病是摆在医学界面前的一个重要课题.目前,医生诊断疾病的思维模式是经典的临床思维模式.临床思维是将一般规律运用到判断特定个体所患疾病的思维过程,故属演绎推理,其特点是:针对个体,即临床医生是根据每个病人的病史、症状、体征、实验室检查等特征同已知疾病的诊断标准相比较作出判断,尽量作出一个相似的诊断.如果发现异常现象,常考虑为个体差异或疾病的不典型或特殊表现.

作者：郭毅；蒋明森刊期： 2006年第01期
建立医院健康教育考核评价指标体系的探讨

通过总结在开展医院健康教育工作实践中建立的医院健康教育工作考核评价指标体系,以期从理论和实践上对医院健康教育工作的深入、健康、规范开展给予指导.

作者：陈启超；陈清蓉；陆高刚刊期： 2006年第01期
广东省普宁市饮水型氟中毒病区患病情况调查

普宁市是广东省地方性氟中毒重病区县之一,位于粤东,面积1 519 km2,人口198.5万;该地区大部分群众饮用水源是浅井水、河水和山泉水.饮用上述水源的人口比例分别为60.1%、33.0%、7.0%.经流行病学调查属饮水型氟中毒,分布在10个镇20个自然村,人口10.1万.全市有多处温泉,主要分布在流沙镇等8个镇,温泉水氟含量9.0～22.0 mg/L,高是沙镇温泉,水氟为22.0 mg/L.地层系别以第四纪沉积系,保罗系上统与下统、燕山期各次侵入岩为主[1].根据粤卫函[2004]488号文和广东省疾病预防控制中心的要求,为全面掌握全市地氟病的情况,为政府和有关部门提供防病的科学依据,于2004～2005年对全市10个镇的18个饮水型氟中毒病区的病情做了较全面调查.现将结果报告如下.

作者：林建斌；吴锦权；方浩生；郑伟斌；林庆光刊期： 2006年第01期
黄石市1995～2004年传染病疫情分析

黄石市位于湖北省东南部,现辖4区1市1县,根据2000年第五次人口数据统计,全市人口为247.64万人(包括外来常住人口,不包括常年外出人口),其中黄石港区19.66万人、西塞山区24.40万人、下陆区14.66万人、铁山区6.65万人、大冶市87.36万人、阳新县94.91万人,居住在城镇的人口为122.14万人,占总人口的49.32%;居住在乡村人口为125.50万人,占总人口的50.68%.

作者：肖少卿；吴晓红；邓健；柯贤洲；曾菊梅；张芊；陈燕；陈文胜刊期： 2006年第01期
叶酸对大鼠蛋氨酸诱发高同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨叶酸对高同型半胱氨酸(HCY)血症血浆HCY水平及SOD、MDA、血脂的影响.方法采用高蛋氨酸饮食复制高HCY模型,大鼠30只,雄性,平均体重(150士50)g.随机分为三组:正常对照组,不作任何处理;蛋氨酸组与叶酸处理组,共同喂养6周后,心脏取血.分别测定各组血浆HCY、SOD、MDA、血脂的水平.结果蛋氨酸组、叶酸处理组与对照组相比,HCY、MDA含量均显著升高,SOD水平降低,差异有极显著性(P＜0.01);叶酸处理组与蛋氨酸组相比,HCY、MDA含量明显下降,SOD水平升高,差异也有显著性(P＜0.05).而TC、TG、HDL在蛋氨酸组、叶酸处理组和对照组间均无显著性差异(P＞0.05).结论高同型半胱氨酸能增强脂质过氧化的作用,叶酸可抵抗高同型半胱氨酸引起的脂质过氧化作用及对其引起血管损伤可能有预防作用.

作者：马春桃；黎明刊期： 2006年第01期
382名脑力劳动者血脂异常情况分析

血脂异常目前在国内外呈逐步上升趋势[1],如何正确引导患者合理膳食,建立良好的生活习惯,加强锻炼,提高生活质量,增强自我保健意识,减少相关疾病的发生,是国内外学者与公众所关注的重要课题.血脂分析是了解血脂水平的直接方法,对动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的防治具有重要意义.为了解脑力劳动者血脂异常情况,对湖北省三个事业单位体检人员血脂情况进行分析,现将结果报告如下.

作者：谌树青刊期： 2006年第01期
干滤纸血片用于日本血吸虫病患者抗体检测的现场应用研究

目的评价干滤纸血片用于现场检测日本血吸虫病患者抗体的应用价值.方法现场选取湖北省2个血吸虫病流行区,对6～60岁居民同时采集静脉血分离血清和微量末梢血滤纸血片,均进行IHA与ELISA检测;对两种采样方法成本费用进行比较和居民依从性进行调查.结果在现场同等条件下,两种样本IHA与ELISA阳性检出率均无显著性差异(P＞0.05);采集滤纸血片样本比静脉血清成本低1.2元/人份;受检者对滤纸血片采样法的依从性(52.1%)显著高于静脉抽血(21.3%).结论干滤纸血片法操作简便、快速、费用低,受检者依从性高,适合于现场大规模血吸虫病普查和流行病学调查.

作者：郑莉；杨光斌；李秋萍；唐丽；魏凤华；徐兴建刊期： 2006年第01期
十堰地区870例早孕妇女弓形虫感染筛查分析

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种人畜共患疾病,孕妇感染弓形虫后,可通过胎盘垂直传播引起胎儿感染,可导致流产、早产、死胎及先天性畸形,且孕早期感染较孕晚期感染后果更严重.弓形虫感染已是人类宫内感染导致胎儿畸形的四大病原体之一.为了解十堰地区早孕妇女弓形虫感染情况,对2003年1月至2004年11月到太和医院门诊就诊的870例早孕妇女进行弓形虫感染检测,结果报告如下.

作者：陈双郧；张春莲；明平云刊期： 2006年第01期
HCV-Ab阳性患者血清免疫球蛋白和白蛋白水平分析

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种感染性疾病,HCV感染人体后,刺激人体免疫系统产生免疫应答相关反应,为探讨患者血清中免疫球蛋白、总蛋白、白蛋白与疾病的关系,以及在诊断中的意义,武汉市中原医院对66例HCV-Ab阳性患者及正常对照58例的血清免疫球蛋白、总蛋白、白蛋白水平进行了检测,现将结果报告如下.

作者：李玲刊期： 2006年第01期
甲醛与苯对动物细胞的遗传学效应及联合毒性研究

目的探讨不同浓度的甲醛与苯对小鼠外周血红细胞、骨髓细胞微核的诱发效应.方法甲醛、苯及两者联合作用分高、中、低三个剂量组,采用静吸式染毒方法,每天2 h,连续染毒15 d,考查微核率的变化.结果染毒后小鼠外周血红细胞、骨髓PCE细胞微核率均明显升高,与对照组相比差异显著.结论甲醛和苯均可不同程度的影响小鼠外周血红细胞和骨髓细胞的微核细胞率,并呈现剂量效应关系,联合作用时效应强.

作者：姚雪梅；叶亚新；王琦刊期： 2006年第01期
毛细管气相色谱法同时测定酱油中五种防腐剂

酱油是一种常用的调味品,常加入一些防腐剂保鲜防腐.国家标准中已有方法分别测定山梨酸、苯甲酸及对羟基苯甲酸酯类,均可用气相色谱法测定,但是在两种填充柱上,并且样品需要提取浓缩进样.该文建立了毛细管柱同时测定酱油中5种防腐剂,将样品经提取直接进样,不需浓缩过程,在毛细管柱上同时分析山梨酸、苯甲酸、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯及对羟基苯甲酸丙酯,有效的解决了通常酱油提取过程中由于乳化而引起的回收率下降问题.方法前处理简单、快速、准确.

作者：李小娟刊期： 2006年第01期
克霉唑联合氟康唑治疗念珠菌病临床观察

外阴、阴道假丝酵母菌病(VVC)也称外阴阴道念珠菌病,为常见的外阴、阴道炎症,近年来门诊发现其发病率有逐渐上升的趋势,严重影响妇女的身心健康.为了寻求佳的治疗方法,十堰市妇幼保健院应用克霉唑阴道片联合氟康唑胶囊治疗外阴、阴道假丝酵母菌病,取得了一定的临床效果.

作者：陈清冉；王景娥；佘锋国；曾福芝刊期： 2006年第01期
梅花针叩刺联合得宝松外擦治疗慢性湿疹的临床观察

慢性湿疹是皮肤科顽疾之一,反复发作,迁延难愈.目前临床上多采用抗炎、抗过敏治疗,但因该病继发性皮损增厚,外用药物难以奏效,且长期使用可引起对药物的耐受.梅花针在皮肤科领域的应用,因其见效快、疗程短、不易复发,越来越受到广泛的关注.得宝松(Diprospan)是一种新型强效皮质激素制剂.作者从2002年7月开始尝试局部使用梅花针扣刺联合得宝松溶液外擦治疗慢性湿疹效果显著,现报告如下.

作者：潘仕雄；魏芙；张频；王锦豹；张君刊期： 2006年第01期
甲醛吸入致小鼠脑和肾组织的氧化损伤作用研究

目的研究小鼠吸入气态甲醛后,甲醛对小鼠的脑、肾组织蛋白造成氧化损伤和脂质的过氧化及其发生机制.方法用不同剂量的气态甲醛对小鼠进行连续动态染毒处理72 h,用2,4-二硝基苯肼比色法测定小鼠脑、肾组织蛋白质的羰基含量,以判断蛋白质的氧化损伤程度;用MDA(丙二醛)试剂盒测定组织中MDA含量,来判断脂质的过氧化程度.结果只有吸入3.0 mg/m3的气态甲醛时,才会对脑、肾组织中的蛋白质造成明显的氧化损伤;而在0.5 mg/m3时,脑组织中脂质的过氧化比肾组织中显著.结论0.5 mg/m3的气态甲醛不造成蛋白质氧化损伤,而对脑组织中脂质的过氧化作用却很显著,可见0.5 mg/m3甲醛对生物体存在着直接的神经毒性;3.0 mg/m3的气态甲醛对脑、肾组织中的蛋白质和脂质会造成明显的氧化损伤,且肾组织比脑组织敏感.

作者：娄小华；徐钱；王黎明；吴凯；李艳；柯翔鸿；杨光涛；杨旭刊期： 2006年第01期
枣阳市老年人胆囊结石患病现状调查

目的了解湖北省枣阳市老年人胆囊结石患病率现状,为制订防治胆囊结石病的措施提供依据.方法2000年1月～2004年11月,枣阳市第一人民医院在枣阳市城乡老年人中以健康体检形式进行胆囊结石病调查,总计4 500人.结果老年人胆囊结石的患病率为14.22%,标化患病率为15.82%,其中男性患病率为9.20%,女性患病率为19.32%,女性患病率高于男性(P＜0.01);农村老年人患病率为12.60%,城市老年人患病率为18.28%,城市老年人患病率高于农村(P＜0.01).结论枣阳市老年人的胆囊结石患病率较高.

作者：陶书超；阎瑛；吴崇学刊期： 2006年第01期
宜昌市流行性感冒监测结果分析

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,经常在世界范围内流行,严重危害人类健康.由于流感病毒易发生变异,世界卫生组织(WHO)将其列为全球范围内监测的重点疾病之一.2004年以来,在湖北省疾病预防控制中心指导下,宜昌市在城区开展了综合医院流感样病例及上呼吸道疫情的监测工作,现报道如下.

作者：余枫华；周红雨；马蓓蓓；杨绍金；陈斌刊期： 2006年第01期
r-GT与TBA测定在婴儿肝炎综合征中的临床意义

婴儿肝炎综合征是儿科常见病,多发病.其临床特点为:婴儿在出生数天至3～4个月发生持续性黄胆不退,以直接胆红素升高为主,伴肝脾肿大及肝功能异常.该文对湖北省妇幼保健院收治的115例婴儿肝炎综合征患儿进行肝功能测定并分析结果及其在病程中的临床意义报道如下.

作者：黄洋；周晓勤刊期： 2006年第01期
兴山县钩端螺旋体病流行病学监测报告

兴山县位于鄂西三峡库区淹没区,海拨为109.6～2 327m之间,境内崇山峻岭、沟壑纵横、峡谷相涧,高低山气温垂直差异悬殊,植被丰富,小气候十分明显.高山农作物以玉米为主,低山、半高山以玉米、水稻、林果等兼作.自1962年发现报告钩端螺旋体(以下简称钩体)病以来,1982～1983年曾在局部地区发生暴发流行,高发病率为56.00/10万.1985年曾在全县进行流行病学调查,鼠钩体带菌率为5.54%[1].为进一步监测钩体病在兴山县的流行规律和影响因素,做好库区防病工作,1997～2004年在库区淹没区峡口镇开展了钩体病流行病学监测,现报告如下.

作者：王大军；王成全；周相朝；温立新；邹学亮；潘会明刊期： 2006年第01期