田明；严俊；胡进静；张辉；周文策
目的：分析黑龙江省县、区级妇幼保健机构人力资源发展中存在的问题，为新医改进程中基层妇幼保健机构的建设和发展提供参考依据。方法依托国家妇幼保健中心妇幼保健机构监测信息网络直报系统，对2013年度黑龙江省127家县、区级妇幼保健机构进行调查，运用数据包络分析（data envelopment analysis ，DEA ）方法对人力资源相关数据进行分析。结果80％以上机构人力资源配置处于无效状态，65.35％的机构处于规模效率递增阶段，具有很大的发展潜力；县、区级机构人力资源发展具有显著性差异；卫生技术人员数量达标机构仅占51.18％；专业妇幼保健人员数量严重短缺；机构发展自主性相对较差。结论县、区级妇幼保健机构人力资源配置效率较低，基础数量不足，具有很大发展潜力。
作者：王蕊；董晓建；耿玉标；鲍臻 刊期： 2016年第02期
目的：了解厦门市湖里区高一学生艾滋病知识、态度和行为情况，以提高艾滋病高危人群的知晓率，为艾滋病防控奠定一定的理论基础。方法采用整群抽样方法，在湖里区3类6所高中学校高一年级分别按1∶4比例抽取班级进行问卷调查。结果共调查1117名学生，其中男生616人（55.1％），女生501人（44.9％），艾滋病知晓率73.6％，51.7％愿意与艾滋病感染者共同学习生活，首次性行为使用安全套占41.3％。结论中学生艾滋病知晓率亟待提高，应加强学校艾滋病知识普及，切实达到健康教育效果，提高青少年预防艾滋病的能力。
作者：洪小冰；李学来；王珊珊；张峙纬；陈为；许奕华 刊期： 2016年第02期
目的：了解并掌握高校学生对艾滋病传播途径、预防知识的知晓率及目前的性行为情况。方法采用整群抽样的方法，选取上海某高校硕士研究生一年级学生，共计309名。通过问卷调查了解基本人口学特征，艾滋病传播、预防相关知识等知晓情况及艾滋病危险行为及性行为等。结果学生掌握艾滋病的三大传播途径正确率均在95％以上。但在回答“蚊虫叮咬”和“共桌吃饭”等传播途径的正确率仅为29.1％，56.8％。有62.7％的人认为，艾滋病病毒感染者从外表是看不出来的。“使用安全套”“一个性伴侣”的正确率分别为98.1％，97.4％。在第一次有性行为的人中，安全套的使用率为42.7％。结论在艾滋病三大传播途径知晓率中，研究生较大学生并没有较大的学历优势。性行为中的安全防护知识知晓率较高，但安全套使用情况不理想，还需加强健康教育及安全性行为的引导。
作者：严瑾；龙娉；刘晔；褚委丽 刊期： 2016年第02期
社区卫生服务机构编制管理改革是人事制度改革的重点和难点。通过梳理和分析中国社区卫生服务机构编制管理相关研究，描述社区卫生服务机构编制管理的现状，分析编制管理的现存问题，并提出相关建议。
作者：衡驰；王芳；袁莎莎 刊期： 2016年第02期
目的：研究不同程度农药暴露对女性生殖健康的影响。方法选择长期接触农药的育龄期女性319人为观察组，其中低暴露强度104人，中暴露强度112人，高暴露强度103人；以未长期接触农药的育龄期女性109人为对照组，通过问卷调查的方式搜集资料并进行数据之间的比较。结果不同强度的农药暴露对女性的月经功能、性功能状况、乳腺疾病、阴道炎、不良妊娠结局的差异有统计学意义（P＜0.05），且与农药暴露的相关系数分别是0.257，0.113，0.127，0.125和0.119，其中长期农药暴露对月经功能和乳腺疾病影响显著（ P＜0.01），但不同农药暴露对子宫疾病、孕期并发症影响较小（P＞0.05）。结论长期农药暴露对女性生殖系统健康有一定影响，其中对月经功能、性功能状况、阴道炎、乳腺病、不良妊娠结局等方面影响比较显著。应增强农药使用者的安全意识，促进女性农药使用者的生殖健康。
作者：王丽芹；王爱华；崔星慧 刊期： 2016年第02期
目的：探讨咸宁市城区老年人社区护理需求及影响因素。方法采用自制社区护理需求问卷对咸宁市城区294名老年人进行问卷调查。结果咸宁市城区老年人的社区护理总需求得分为2.89±0.82分，疾病预防需求高，疾病护理需求低。多元线性回归分析显示，文化程度较高者疾病护理（β′＝0.131）、疾病预防（β′＝0.152）和社区护理总需求（β′＝0.178）得分高于文化程度较低者（P＜0.05）；有配偶者疾病预防得分高于未婚／离异／丧偶者（β′＝0.154，P＜0.05）；经济收入较高（β′＝0.163）和低龄（β′＝－0.128）者健康促进得分高于经济收入较低和高龄者（P＜0.05）。结论咸宁市城区老年人疾病预防的需求较高，应根据社区护理服务需求的影响因素有针对性地开展社区卫生服务。
作者：张志霞；罗菊英；汪娟；叶艳胜；孔令磷 刊期： 2016年第02期
分析我国医院联盟的产生背景，并概括了我国医院联盟的特点、类型以及效果，在此基础上，从政府监管、联盟内部管理体制和医疗服务市场垄断3个方面，深入探讨我国医院联盟目前存在的问题与困境，并提出相应的改进建议。
作者：郑菁；胡春平；张子夏；王冠平；胡银环 刊期： 2016年第02期
目的：了解北京市西城区家庭医生式服务推行初期取得的成效及居民对家庭医生式服务的认知、需求、签约情况及其影响因素。方法根据随机抽样原则，选取1090名居民进行面对面的问卷调查，调查内容包括：居民的基本情况、居民对家庭医生式服务的认知、需求、签约情况及影响因素等。共发放问卷1090份，有效回收1027份，有效回收率94.22％。结果915例（84.9％）居民知晓家庭医生式服务，769例（74.9％）居民愿意或已经签约家庭医生式服务。不同收入、不同文化程度、家庭医生式服务的知晓度及对社区实行首诊制的接受度与居民签约意愿进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论社区居民对家庭医生式服务的开展有了一定的认可，但还存在一些有待提高的方面，还应加大宣传力度、提升家庭医生的服务能力、健全医疗保险制度，提高居民对家庭医生式服务的认知度和满意度。
作者：王敏；李鹏；何志宏；赵京；张向东；赵建功 刊期： 2016年第02期
目的：调查北京市某区成人超重的患病情况，分析超重对该区居民慢性病患病的影响，探讨防治对策与建议。方法抽样调查该区9个乡镇4个街道的3602例成人，包括调查问卷、血生化检测和体格测量，采用描述性分析超重患病情况，率的比较采用χ2检验。结果该区成年人超重率37.13％，肥胖率16.56％。超重患者的高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病和脑卒中的患病率均明显高于正常人群。超重率男性高于女性，城市高于农村，文化程度越低的超重和肥胖率越高。吸烟、红肉摄入较多和运动较少是主要的行为风险因素。结论需要重视对50～69岁中老年等重点人群的干预，加强对城市人口和文化程度较低人群教育，倡导健康的生活方式，依托社区加强对行为风险因素的干预和健康管理。
作者：宋丽君；熊维芝；周桂荣；庄国良；叶纯；王晓波；杨立新；王俊仪；吴妮娜 刊期： 2016年第02期
目的：了解麻醉医师工作倦怠、心理弹性的水平及两者之间的关系。方法采用工作倦怠量表、心理弹性量表对承德市12家医院138名麻醉医师进行调查。结果 t检验显示，麻醉医师的工作倦怠状态在情绪衰竭和个人成就感两个维度得分与M氏常模差异有统计学意义（P＜0.05）；麻醉医师心理弹性水平显著低于常模（P＜0.05），其3个维度得分从高到低为自强、坚韧、乐观。依据心理弹性总分将麻醉医师分为高分组和低分组，t检验显示，高分组的工作倦怠整体水平显著低于低分组（P＜0.05），进一步的相关分析显示，工作倦怠各维度与心理弹性各维度均存在显著的相关关系（P＜0.05）。结论我国麻醉医师工作倦怠水平普遍较高，心理弹性相对较差，因此各医疗卫生机构应采取有效措施提高其心理弹性水平，进而改善其工作倦怠。
作者：郭淑娟；耿艳；王志欣 刊期： 2016年第02期
目的：研究工程移民随迁初中生心理健康水平与政策认知程度、社会支持等因素的关系。方法运用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）以及自编的移民政策的认识程度调查表，对南水北调中线工程丹江口库区186名随迁初中生进行调查。结果工程移民随迁初中生心理健康较普通初中生差；工程移民随迁初中生社会支持状况较普通初中生差；移民政策认知状况能在一定程度上预测随迁初中生心理健康水平。结论工程移民随迁初中生的心理健康状况不容乐观，社会支持状况有待改善，教育部门和教育工作者应关注随迁初中生心理健康状况，联合移民局等行政管理部门宣讲移民政策，采用多种方法为随迁初中生的健康发展保驾护航。
作者：陈端颖；吴俊香；陈时颖 刊期： 2016年第02期
胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和病死率持续增加，严重影响患者的健康和生活质量。根据近年来全球及各地区胰腺癌的统计资料，分析胰腺癌流行现状，并且阐述胰腺癌发病危险因素的研究进展。
作者：田明；严俊；胡进静；张辉；周文策 刊期： 2016年第02期
目的：了解2010—2013年山西省剖宫产率的变化趋势，探讨临床剖宫产率上升的原因，寻求降低剖宫产率的可行性对策。方法分析山西省11地市450家医院2010—2013年住院分娩病例的临床资料，观察比较山西省不同级别、不同地市医院4年间剖宫产率的变化情况。数据的分析采用SPSS 16.0统计软件，计数资料釆用χ2检验。结果2010—2013年山西省平均剖宫产率为35.4％，总体呈现逐年上升的趋势（ P＜0.05），且存在医院等级差异和地区差异（P＜0.05）。结论山西省剖宫产率较高，且各地均呈现逐年上升趋势。政府及相关医疗部门应予以重视并采取有效措施降低剖宫产率。
作者：王晓嘉；白继庚；曹世义；程景民；董维佳 刊期： 2016年第02期
农村医患关系具有现代社会医患关系的一般性特征，但由于中国农村“半乡土”的社会性质，以及当前农村医疗卫生政策仍然有别于城市医疗卫生政策，中国农村医患关系有其自身特征。以具体的医疗纠纷为个案，采用和借鉴“过程-事件分析”方法，在关注、描述和分析事件过程的基础上，分析利益相关者的行为策略，探讨农村医患关系的现状。
作者：李洁 刊期： 2016年第02期
介绍了健康危险因素评价的发展过程和主要研究方法，阐述了健康危险因素评价在促进不良行为改变并加强个体健康管理、筛选确定高危人群并降低慢性病发病率及死亡率、提高工作效率并减少短期缺勤、收集危险因素资料并合理配置卫生资源、降低医疗费用并减轻经济负担等方面的应用，提出了健康危险因素评价在我国下一步的发展策略。
作者：孙晓峰；王胜军；孙金海；郭强 刊期： 2016年第02期
基于文化社会学的文化传播理论，分析中医药文化传播的内涵及存在的问题，并就中医药文化传播过程中的问题提出相应的建议，即从重视传统文化教育等方面增强文化认同；从制定针对性传播策略等方面完善传播机制；从完善法律规定等方面加强媒介的监管，从而实现中医药文化健康有序的传播。
作者：张潍漪；孙春玲；杜易洲 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
随着新医改工作的不断推进，公立医院要提升市场竞争力就必须提高内部财务控制的有效性。从公立医院内部财务控制及其有效性的内涵出发，阐述了公立医院内部财务控制有效性低下的表现并分析了其原因，在此基础上提出相应的对策建议。
作者：高婵；高山 刊期： 2016年第02期
目的：了解预防医学生健商状况及其影响因素，为制定改善医学生健商状况的政策和措施提供科学依据。方法选取某高校319名预防医学生为调查对象，采用《大学生健商问卷》进行调查。结果预防医学生总的健商状况比较理想，但健康知识因子得分稍低于其他4个因子，健商维度有2项分值为警惕值。不同年级学生健商水平有差异，大一学生的健商总分高于大四学生；城市学生精神状态和生活技能得分高于农村学生；独生子女生活技能得分高于非独生子女；初高中住校学生与不住校学生健商总分差异有统计学意义；Logistic回归结果显示，年级、喜欢交际、感到孤独、适当体育运动、定时进食、对保健知识的了解是健商状况的主要影响因素。结论预防医学生的健商状况比较理想，但健商知识因子的水平稍低，应引起高度关注，积极采取有针对性的预防干预措施，提高医学生的整体健商水平。
作者：任丽平；刘姣；王柳行 刊期： 2016年第02期
目的：通过测算2020年中国千人口床位数总量，对比分析卫生服务需求法与趋势外推法在医疗资源规划中的应用。方法采用卫生服务需求和年均增长速度及时间序列等趋势外推法。结果利用卫生服务需求法测算出的千人口床位数为5.99～6.72，利用年均增长速度趋势外推法测算出2020年千人口床位数为6.68张，利用时间序列中线性趋势和DAMPED预测出2020年千人口床位数为7.38张和6.08张。结论根据不同方法测算结果及其结合国际一些国家千人口资源现状及变化趋势，确定了2020年全国千人口床位数为6.3张（6.0～6.7张）。同时，也比较分析不同方法在资源规划中应注意的问题及其每种方法主要特征，后得出不同方法在资源规划测算过程中是相辅相成、密不可分的。
作者：王书平；王莹；李卫平；黄二丹 刊期： 2016年第02期
中国社会医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
