雒敏；张唐山
据统计我社区2010年1月至2011年12月来诊的60岁以上患者共有896人,年龄60~97岁,平均68.4岁.常见病有高血压病、冠心病、糖尿病、癌症、脑血管病、慢性支气管炎、慢性肝炎、老年痴呆症等慢性疾病,甚至有许多患者合并2种或2种以上的疾病.长期患病不仅使其躯体承受着痛苦,同时心理上也产生了巨大的压力.针对这部分老年患者的身体状况、心理、性格及情绪特征,适时配合医疗工作,积极做好他们的健康教育及心理调整就显得至关重要.
作者：雒敏；张唐山 刊期： 2012年第07期
近年来经皮腔内肾动脉支架置入血管成形术(PTRAS)已经成为治疗ARAS的主要手段[1],但近期随着世界范围内多个大型临床随机研究结果的公布,目前对PTRAS治疗ARAS效果的争议逐渐增多.本文以我院患者为基础,回顾分析ARAS患者行PTRAS治疗后的近期临床疗效,进一步指导ARAS患者的临床治疗.
作者：杨滨；李保；张月安；王慧仙；高勇丽；芦丽芳 刊期： 2012年第07期
为研究鲍曼不动杆菌在临床标本的感染和药敏情况, 本文回顾性分析了2010年1月至2011年12月山西省人民医院155株鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变迁, 以便帮助临床合理用药.
作者：赵翠香；王桂琴；李亚兰 刊期： 2012年第07期
鞘氨醇磷酸胆碱(SPC)是细胞膜中丰富的一种脂质,它由sphingomyelin脱酰基而来,是ROK调节的钙非依赖性收缩的上游调节物,是引起血管痉挛的重要物质,它能引起持续和较大的血管平滑肌收缩而不影响血钙浓度[1].近,研究者鉴定出了位于细胞膜脂筏Src家族酪氨酸激酶中的一员Fyn也是ROK调节的血管平滑肌钙非依赖性收缩的上游信号分子之一.
作者：郭凤玲 刊期： 2012年第07期
意象对话疗法近似荣格的精神分析法,该疗法使患者产生一种意境并使其在意境中放松、排郁、升华.目前在国内心理治疗应用较为广泛,主要应用于一般心理问题,而较少应用于躯体化障碍的患者.
作者：袁芳 刊期： 2012年第07期
泌尿系结石常发生于肾脏及输尿管,是内外科常见的急腹症.临床表现有腰疼及腹部疼痛、血尿、膀胱刺激征和胃肠道症状.大部分患者经过腹部X线检查和B超检查及尿常规检查,可以确诊.但是一部分患者因为腹部胀气干扰和结石的结构性质等原因,常规检查不能发现,需做腹部CT以明确诊断.现将我院2001-2011年经CT确诊的56例病例的临床资料总结如下.
作者：杨利华 刊期： 2012年第07期
我们在实际工作中,如果临床医生没有特殊需要,不是高度怀疑腹部血管病变,一般不会有意测量血液密度,但实际操作中,常遇到大血管血液CT密度明显减低,有时近似于水,与肝脏存在较大密度差的异常病例,但困惑不能作出一个恰当的结论,第一感觉是可能患者贫血,检验结果证实是正确的.那么血液中血红蛋白(Hb) 浓度与血液CT值之间是否有某种关系,国内外文献对此问题的论述极少.笔者试图通过探索大血管血液CT密度与Hb浓度之间的关系,利用大血管血液的简单指标CT值作为评价贫血与否的客观指标.
作者：王欣梅；周志勇 刊期： 2012年第07期
代谢综合征(MS)是指一系列代谢紊乱和心脑血管危险因素的聚集,即肥胖、高血压、血脂紊乱及糖耐量异常等多种代谢异常临床体征的综合征.研究发现,MS各组分在生命早期即存在,随着肥胖严重程度而增加,并呈轨迹现象持续至成年期[1].近年来,随着儿童肥胖人口的迅速上升和积累导致儿童、青少年MS患病率逐年升高.
作者：王文鹏；张美仙；席波 刊期： 2012年第07期
高血压脑出血(HCH),是高血压病严重的并发症之一,在临床医学各类疾病中是一种病死率和致残率都高居首位的多发疾病[1].行微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切并缩短了手术时间、减少了住院费用,使脑出血的病死率不断下降,在临床医学上获得了广泛地应用[2].现将本组治疗结果报告如下.
作者：刘亚升 刊期： 2012年第07期
本研究欲通过检测乳腺癌患者血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)抗体表达水平,以探讨其在乳腺癌诊疗、预后判断及病情监测方面的意义.
作者：韩桂兰；李伟；尚培中；张华东 刊期： 2012年第07期
足部疾病是骨科的多发病,足踝外科的各类手术例数近年来逐年提高.在以往的各类足部手术多采用腰部麻醉,但考虑到足部多为简单手术且手术风险较低,很多全科医生、社区医生或乡村医生完全有能力完成此类手术,但由于缺乏麻醉师的配合或相应配套正规麻醉设施,这些医生只能采用局麻方式进行如肿物切除或拔甲术等少量范围很局限的足部手术,且麻醉效果较差,常出现麻醉不彻底或术中疼痛等.我们在没有麻醉医师参与下自行采用踝管内胫神经阻滞的方式进行了大量足部手术,都取得了较好的麻醉效果,本文通过其与腰部双阻滞麻醉的效果作一比较,旨在探讨医生独立麻醉完成足部手术的可行性,从而为足部各类手术提供新的麻醉策略.
作者：黄涛；李修成；邹春平；冯殿鹏；杨茂伟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨偏头痛患者血清对氧磷酶-1(PON1)活性和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化,揭示偏头痛发病机制与氧化应激的关系.方法 将66例偏头痛患者和45名健康体检人群作为研究对象,测定血清中PON1活性和ox-LDL水平.将66例偏头痛患者分成先兆偏头痛患者组(43例)和无先兆偏头痛患者组(23例),比较2组血清中PON1活性和ox-LDL水平的变化.结果 偏头痛患者组血清PON1活性低于健康对照组(P<0.01),ox-LDL水平高于健康对照组(P<0.01).在无先兆偏头痛和先兆偏头痛患者中,PON1活性和ox-LDL水平差异无统计学意义(P>0.05).血清PON1活性和ox-LDL水平呈负相关(r=-0.523,P<0.01).结论 血清PON1活性和ox-LDL水平变化对于揭示偏头痛的发病机制,预防心脑血管疾病的发生具有重要的意义.
作者：梁彬；李云慧 刊期： 2012年第07期
患者实施非心脏手术后,由于疼痛刺激、血流动力学改变、电解质失衡等因素,均可诱发阵发性心房颤动.心房颤动缩短心房舒张期,降低每搏排出量,使心肌对氧的需求增加,加重心肌损害,降低心功能.胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物,具有广泛而独特的电生理效应和药理作用,是一种广谱抗心律失常药物.为探讨其临床疗效,本文对临床初次发生的阵发性心房颤动患者,给予胺碘酮治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者：洛菲 刊期： 2012年第07期
目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放疗前后肺功能的动态变化.方法 68例未手术的肺癌患者,KPS评分≥80 分,均行三维适形放疗,放疗前及放疗后1、3个月检查肺功能主要参数用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(DLCO),同时观察放射性肺炎的发生率及程度.结果 所有患者均完成放疗,剂量为60～70 Gy.24例患者发生不同程度放射性肺炎,其中Ⅰ级11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例.FVC在放疗前和放疗后3个月0级(44例)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ级(24例)放射性肺炎患者差异无统计学意义(P＞0.05),而FEV1和DLCO在放疗前和放疗后3个月的0级(44例)和Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级+Ⅳ级(24例)放射性肺炎患者差异有统计学意义(P＜0.05).V20,V30及平均肺密度(MLD)值越大,放射性肺炎程度越高.结论 非小细胞肺癌放疗后DLCO水平显著降低,放射性肺炎患者FEV1和DLCO放疗后显著降低.V20,V30及MLD可预测放射性肺炎发生.
作者：万立；王舒琦；刘秀芳；李凤玉 刊期： 2012年第07期
碘缺乏危害,是指由于环境缺碘、居民摄入碘不足所引起的地方性甲状腺肿、地方性克汀病和对儿童智力发育的潜在性损伤[1].我国对消除碘缺乏危害,采取长期供应加碘食盐为主的综合防治措施[2].从1995年起开始实施全民食盐加碘.食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略.为更好地掌握辖区内居民食用碘盐的情况,笔者于2008-2011年间对本区居民食用碘盐情况进行抽样调查监测.通过监测数据和反馈情况,及时、准确地了解居民食用加碘盐的情况,有效地确保碘缺乏病的持续消除.现将2008-2011年居民碘盐监测结果分析如下.
作者：倪芳 刊期： 2012年第07期
艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)是联合国艾滋病规划署、世界卫生组织积极倡导的预防控制艾滋病的重要公共卫生策略之一.VCT作为降低高危行为发生、减少艾滋病传播和提供关怀服务的有效手段,已经在我国实行了多年[1].为了解凭祥市自愿咨询检测者的特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,对制定今后的艾滋病VCT工作计划,指明VCT服务和宣传干预工作的方向,遏制HIV从高危人群向一般人群的传播是非常重要的.因此,对2010年1月1日至2011年10月31日凭祥市疾病预防控制中心VCT门诊报告数据信息分析如下.
作者：何波；农丽萍；黄祖斌；李薇伦 刊期： 2012年第07期
我院于2005年9月至2011年7月对收治的肝内胆管结石患者采用肝切除术联合术中胆道镜治疗,并与单独采用肝切除术治疗的对照组进行临床疗效对比分析,取得了满意的临床效果,现将结果报告如下.
作者：汪志荣 刊期： 2012年第07期
目的 通过检测白细胞介素(IL)-6、转化生长因子(TGF)-β1在2型糖尿病大鼠肺组织中表达变化,探讨其在糖尿病肺部炎症损伤中的作用.方法 通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法,建立2型糖尿病大鼠模型,采用光镜动态观察12周、24周时对照组及糖尿病组的大鼠肺组织的形态学改变,用Masson三色染色观察肺组织胶原沉积情况,应用免疫组织化学方法 检测各组大鼠肺组织IL-6、TGF-β1动态表达变化情况.结果 糖尿病组大鼠肺组织结构紊乱,肺泡间隙增厚,肺间质和血管周围有炎症细胞浸润,胶原含量明显增多,糖尿病组大鼠肺组织IL-6、TGF-β1表达增多.结论 糖尿病大鼠肺组织出现了炎症改变,糖尿病大鼠肺炎症的发生可能与IL-6、TGF-β1的含量增加有关.
作者：聂丽萍；穆维新；周晓东；沈亚欣；郭庆军 刊期： 2012年第07期
接种疫苗是预防控制传染性疾病有效的手段之一,但任何一种疫苗都不是绝对安全的,随着国家扩大免疫规划项目的开展,疫苗种类和使用数量不断增加,接种人群范围不断扩大,出现疑似预防接种异常反应(AEFI)的可能性大大增多.完善的AEFI监测系统,有助于及时发现AEFI发生的原因,采取正确措施,减少AEFI对国家免疫规划工作的负面影响,保障疫苗接种安全[1].山西省监测工作开展于2005年,2008年从国家<儿童免疫接种信息管理系统>开始网络直报AEFI数据,2010年6月后通过<全国疑似预防接种异常反应信息管理系统>报告.现将2011年AEFI监测数据分析报告如下.
作者：崔雁；王海娇；王晓芳；赵福民 刊期： 2012年第07期
手术室是医院感染的高危科室,因此,手术室感染管理与控制是医院感染管理的重点.手术室担负着手术和抢救患者生命的任务,手术室工作质量直接影响手术治疗效果,做好医院感染管理,是提高患者手术安全,降低手术感染率的关键.
作者：张瑾 刊期： 2012年第07期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
