唐婕
目的:本次实验课题主要探讨在宫腔镜手术中应用喉罩全麻与蛛网膜下腔阻滞(腰麻)的应用效果.方法:本次研究范围限定在我院2015年2月-2017年3月期间收治的110例宫腔镜手术患者,随机分为A组和B组,A组患者采用喉罩全麻,B组患者采用蛛网膜下腔阻滞(腰麻),对两组患者麻醉前后血压、血率变化以及手术后各指标变化情况进行对比分析.结果:麻醉前A组和B组心率、血压无差异(P>0.05);麻醉后5min,A组心率下降明显(P<0.05),血压下降不明显(P>0.05),B组心率升高(P<0.05),血压下降(P<0.05);麻醉后5min与手术开始时,B组患者血压明显低于A组(P<0.05),心率明显高于A组(P<0.05).结论:对宫腔镜手术患者采用喉罩全麻,能够稳定患者血流动力,值得推广.
作者:张国云 刊期: 2018年第13期
目的:探讨普外手术治疗对于胆源性胰腺炎患者的临床价值.方法:选取2015年8月-2017年3月我院收治的胆源性胰腺炎患者85例作为研究对象,按照随机平均原则将其分为参照组(n=42)与实验组(n=43),其中参照组患者采用延期普外科手术治疗,实验组患者采用早期普外科手术治疗,在两组患者在不同时机治疗后的临床疗效进行观察与比较.结果:治疗后,实验组患者的住院时间明显较参照组短,术后24h引流量也明显少于参照组,P<0.05.实验组患者无死亡病例,参照组死亡5例,两组对比差异存在统计学意义,P<0.05.结论:在胆源性胰腺炎患者的临床治疗中采用普外手术治疗,应在患者早期采取手术治疗,提高患者治愈率,减少并发症发生.
作者:李光一;偰光华 刊期: 2018年第13期
目的:了解我地区老年性痴呆的发病情况及其特征,并探究老年性痴呆发生的影响因素以及具体的防治对策.方法:2016年采用整群随机抽样方法选择我地区2270例老年人作为调查对象,利用一般情况调查表、智能状态量表(MMSE)、美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)进行老年性痴呆流行病学调查,总结其老年人群中的发病特征,并应用多因素Logistic回归模型分析老年性痴呆影响因素,进而提出具体的防治疾病措施.结果:本次调查中患有老年性痴呆的113例,占4.98%.其中,女性发病率6.49%,明显高于男性的4.18%,90岁或以上老年痴呆发生率达到12.95%也明显高于其他年龄段的老人(p<0.05);另外,文盲、独居、农民、性格内向、不喜运动或日常活动能力明显下降者其痴呆发生率显著升高(p<0.05).经Logistic多因素分析发现,高年龄段、独居、文化程度低、性格、锻炼习惯、日常活动能力低下是老年性痴呆发生的影响因素(p<0.05).结论:我地区老年性痴呆发生率较高,严重影响老年人的身心健康及其生活质量,因此,相关部门必须重视老年性痴呆的预防与控制,开展多项有针对性的综合干预措施,以丰富老年人的文化生活,延缓老年痴呆的进展.
作者:行伟宸 刊期: 2018年第13期
目的:探讨在糖尿病患者临床护理中组建糖尿病护理小组的作用和效果.方法:选取62例糖尿病患者展开临床对照研究,按照随机综合平衡法分为观察组与对照组.对照组实施常规护理,观察组接受糖尿病护理小组干预.对比两组干预前后血糖相关指标水平及患者满意度情况.结果:干预后观察组与对照组的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白指标水平均较干预前显著降低,且干预后观察组眼底并发症发生情况均远低于对照组;干预后观察组总满意度为96.77%,高于对照组的总满意度87.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理中建立糖尿病护理小组对糖尿病患者实施护理能够显著改善血糖控制水平,提高患者满意度及生存质量.
作者:江茜芸;朱晓丽 刊期: 2018年第13期
目的:探讨参麦注射液联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效.方法:随机选取2016年6月至2017年6月我院收治的冠心病患者76例,随机分为两组,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用曲美他嗪治疗,研究组在常规治疗基础上应用参麦注射液联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);结论:应用参麦注射液联合曲美他嗪的方法治疗冠心病患者,有利于改善患者的心功能,调节患者免疫力,安全性高,值得在临床上推广应用.
作者:李伟华 刊期: 2018年第13期
目的:探讨品管圈活动在降低心内科住院患者跌倒管理中的效果;方法:通过回顾2011年12月~2013年12月21例住院患者跌倒的报告,通过分析原因、设定目标、制定并实施对策等品管圈活动,选择2014年1月~2016年1月心内科654例住院患者开展品管圈活动.结果:跌倒发生率由3.6%下降到1.1%,二组数据比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用品管圈方法对心内科住院患者进行跌倒管理,可有效降低跌倒发生率,完善科室护理流程,提高护理工作人员素质,为患者营造安全舒适环境.
作者:金黎萍 刊期: 2018年第13期
目的:探讨门诊护理干预对2型糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置的影响价值并作分析.方法:将门诊收治的2型糖尿病患者100例纳入研究,施行门诊护理干预.并比较分析患者干预前及干预后的居家废弃胰岛素针头处置效果.结果:干预后患者的废弃胰岛素针头相关知识评分明显高于干预前(P<0.05);干预后患者不盖外针帽直接丢进垃圾桶发生率、不盖外针帽放进废弃容器再丢进垃圾桶发生率均明显低于干预前(P<0.05);干预后盖外针帽放进专用废弃容器再丢进垃圾桶发生率明显高于干预前(P<0.05).结论:门诊护理干预对2型糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置影响显著.
作者:张德芳 刊期: 2018年第13期
目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的价值;方法:选取本院收治的经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术的疑似前列腺癌患者48例;结果:前列腺癌阳性率52.08%,老年组和PSA≥20ng/mL的癌症患者显著增多(p<0.05),声像图显示,癌症组患者的体积增大、形态不对称、外腺低/等回声结节等观测指标与非癌症组差异性显著(p<0.05);结论:经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中具有较高的临床价值,建议在临床中广泛推广.
作者:刘磊 刊期: 2018年第13期
目的:探究冠心病患者治疗中胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与超敏C反应蛋白的应用价值.方法:选取65例在2016年5月-2017年5月本院收治的冠心病患者(冠心病组),并选择同期健康体检者65例(健康组).对所有患者的血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白CRP水平进行检测,并对TC与HDL-C的比值进行计算.结果:与对照组相比,观察组患者TC、超敏C反应蛋白CRP水平、TC与HDL-C比值均较高(P<0.05);但与对照组相比,观察组患者HDL-C较低(P<0.05).结论:冠心病患者治疗中胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与超敏C反应蛋白的应用价值显著,冠心病和炎性反应及血脂的关系密切,导致冠心病发生的危险因素包括TC、HDL-C及超敏C反应蛋白CRP.
作者:杨洁 刊期: 2018年第13期
目的:研究西药房药品差错预防中应用PDCA的可行性.方法:回顾性分析社区2015年1月1日~2015年12月31日期间的500例门诊西药房处方,于2016年1月1日开始实施PDCA管理,统计管理实施前和管理实施后(2016年1月1日~2016年12月31日)的西药房发生的差错情况和患者的取药满意度.结果:同管理实施前相比,PDCA管理实施后的书写差错、标签错误、剂量差错、剂型差错、数量差错、服药差错等发生率均更低(P<0.05).结论:PDCA管理的实施能够有效预防西药房药品差错的发生,促进患者取药满意度的提升.
作者:王亚红 刊期: 2018年第13期
目的:探讨瑞芬太尼用于产科全身麻醉(简称全麻)诱导对产妇及新生儿的影响.方法:选择行剖宫产手术并且必须行全麻的产妇70例,随机分为A组(对照组)和B组(瑞芬太尼诱导组).监测患者入室(T0)、切皮(T1)、气管插管(T2)和拔管(T3)4个时间点两组产妇血流动力学参数、所有新生儿出生时Apgar评分.结果:切皮、插管两个时间点,A组患者血压、心率明显高于B组患者,拔管时两组患者血压、心率比较无统计学差异.两组新生儿Apgar评分无统计学差异.结论:瑞芬太尼麻醉诱导平稳,且对新生儿Apgar评分无影响,因此,瑞芬太尼可以安全地用于产科全麻诱导.
作者:张德军 刊期: 2018年第13期
目的:探讨临床管理路径对提高医院病案管理质量和患者对病案管理满意度的影响.方法:我院自2016.12实施临床管理路径对病案科病案进行管理,将2016.12~2017.05实施临床管理路径后的病案设为观察组,2016.05~2016.11未实施临床管理路径前的病案设为对照组,比较两组病案的管理质量和患者对病案管理满意度.结果:观察组的病案优良率为97.03%,显著高于对照组的79.14%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的病案错误发生率为2.07%,显著低于对照组的10.99%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的病案管理满意率为97.50%,显著高于对照组的78.75%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:实施临床管理路径可有效提高病案管理质量,降低病案错误发生率,提高病案管理的满意度,值得临床推广应用.
作者:郑景文 刊期: 2018年第13期
目的:研究分析复方清热颗粒配合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重症监护室(ICU)泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者临床疗效及安全性.方法:选取本院2015年1月至2017年6月收治的96例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者进行研究,将所选患者按照治疗方法的不同进行分组,分别分到研究组与对照组,每组各48例.对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦进行治疗,研究组在对照组基础上联合复方清热颗粒进行治疗.回顾性分析两组患者的临床资料,观察分析两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)等指标的水平,同时比较分析两组患者治疗后的细菌清除率、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,研究组患者的有效率(75.00%)明显高于对照组患者(39.58%)(P<0.05).治疗后,研究组患者的细菌清除有效率(60.42%)明显高于对照组患者(35.42%)(P<0.05).治疗后,研究组的炎症因子水平均明显低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后的不良反应发生率(16.67%)高于对照组患者(10.42%),但两组比较无明显差异(P>0.05).结论:复方清热颗粒配合头孢哌酮舒巴坦钠治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,不仅可以延缓、逆转细菌耐药性,提高其临床疗效,而且可以调节免疫,提高机体抗感染能力,明显降低炎症细胞水平,同时联合用药不增加不良反应的发生率,安全性较高,对促进患者的快速康复有重要意义.
作者:蒋红蕾;杨慧军;刘景武;习志强;苏瑞红 刊期: 2018年第13期
目的:针对高血压脑出血手术患者对其展开循证护理后探讨患者术后恢复情况.方法:选取我院高血压脑出血并展开手术的患者90例为主要研究对象,对两组患者的临床疗效以及术后恢复情况展开对比.结果:观察组在住院时间、术后焦虑得分和抑郁得分上均低于对照组,在护理满意度上高于对照组,以上资料进行统计学分析,P<0.05,差异显著.结论:针对高血压脑出血患者在术后进行循证护理,对患者来说有更好的术后恢复,患者的焦虑、抑郁情绪得到很好的缓解,患者战胜疾病的信心得到增强,临床值得推广.
作者:王乐;周瑞莲;庄秀梅 刊期: 2018年第13期
目的:探讨三枚空心钉内固定治疗股骨颈骨折的方法技巧及临床疗效.方法:自2011-01——2015-01,对30例股骨颈骨折行小切口切开复位3枚空心钉内固定术,观察患者年龄、手术时间、骨折愈合情况、退钉、短期内股骨头坏事情况以及髋关节功能恢复.结果:30例股骨颈骨折手术治疗中24例获得满意效果,3例2年后渐发生股骨头坏死,1例螺钉退出骨不连,2例股骨头颈部塌陷.结论:空心钉内固定术是治疗股骨颈骨折较为理想的方法,良好的复位和正确的内固定是手术的关键所在.
作者:尹广雷 刊期: 2018年第13期
目的:对鼻内镜下低温等离子射频治疗咽囊炎的临床应用效果进行探讨分析.方法:将2016年2月-2017年3月在我院治疗咽囊炎的患者中选取15例作为研究对象,对其采用低温等离子射频技术进行治疗,术后第三天采用鼻内镜对鼻咽部进行检查,并且术后每周做同样的检查,直至创面处的白膜脱落为止,然后准确的对白膜脱落的时间进行记录.结果:所有患者中治愈了13例,2例属于有效,所有患者在治疗的过程中都没有发生大出血以及感染的现象,而且也没有发生鼻咽粘连的现象.结论:对于患有咽囊炎的患者采用鼻内镜下低温等离子射频实施治疗,治疗过程比较简单,实施方便,效果比较良好,值得在临床上推广应用.
作者:邓清红 刊期: 2018年第13期
目的:探讨分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床应用价值.方法:将我院从2015年7月至2016年11月收治的60例疑似下肢深静脉血栓患者选取为此次研究对象,按照检查方法进行分组,对照组患者进行深静脉造影检查,观察组患者进行彩色多普勒超声检查,对比两组患者的检查结果.结果:观察组与对照组的检查结果差异不大,组间数据比较不具有统计学意义(p>0.05).结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与该病症的金标准诊断结果差异不大,检测结果可靠,且该种检查方法对于患者没有创伤,更加经济适用,值得在临床诊断中广泛应用.
作者:卢占强;勉丽 刊期: 2018年第13期
目的:研究分析重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理效果.方法:采用数字随机法将2016.6——2017.6收治的重症肺炎合并急性心力衰竭的患者74例分成两组,对照组实施优质护理,观察组患者实施全面护理,比较两组患者各项指标情况并对护理满意度进行调查.结果:观察组护理满意度达到94.59%(35/37),较比对照组81.08%(30/37)的调查结果有明显差异,P<0.05,有统计学意义.观察组患者LVEF指标高于对照组,EDD、住院时间均少于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:重症肺炎合并急性心力衰竭的患者临床接受全面的护理对患者的症状改善有积极的作用,缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,患者的护理满意度大大提高,值得临床推广.
作者:张婧琳;刘奇 刊期: 2018年第13期
目的:研究、探讨和分析稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病治疗室性期前收缩的效果以及安全性.方法:选取我院冠心病室性期前收缩患者106例,随机将其分为两组,对照组采用美托洛尔口服的方式治疗;实验组联合口服稳心颗粒治疗,对比两组治疗效果发生情况.结果:对照组总有效率占71.70%,实验组总有效率占94.34%,X2=9.636,P=0.002.结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩效果明显,治疗总有率较高,有临床使用的推广价值.
作者:屠燕 刊期: 2018年第13期
目的:比较分析采用两种不同放射诊断技术对肺癌与良性肿瘤在手术前进行鉴别诊断的临床价值.方法:选择在手术治疗后经过病理学检验证实为肺部良性肿瘤和肺癌疾病的患者102例,将其分成对照组和研究组,每组51例.在手术治疗前,对照组采用常规胸部X线放射诊断技术进行检查,研究组采用CT放射诊断技术进行检查.比较两组肺部良性肿瘤和肺癌疾病手术前检查发现结果与手术后的病理学证实结果的符合率、诊断原因导致出现的医疗纠纷事件、病情诊断的误诊和漏诊例数.结果:研究组肺部良性肿瘤和肺癌疾病手术前检查发现结果与手术后的病理学证实结果的符合率为94.1%,对照组为64.7%,差异显著(P<0.05);诊断原因导致出现的医疗纠纷事件发生率为2.0%,低于对照组的15.7%,组间差异显著(P<0.05);病情诊断的误诊和漏诊例数少于对照组,组间数据差异显著(P<0.05).结论:采用CT放射诊断技术对肺癌与良性肿瘤在手术前进行鉴别诊断,可以明显提高诊断准确性,减少误诊和漏诊事件,从根本上降低医疗纠纷的发生率.
作者:吴炯文 刊期: 2018年第13期