王婷；周红；俞颖；胡红心
哺乳动物真皮损坏后不能再生,创面收缩和瘢痕形成是真皮损伤后修复的必然结局.2001年以来,我科应用脱细胞异体真皮支架加自体刃厚皮复合移植修复皮肤缺损6例,均获得较满意的效果.
作者：严志新；周明；王兵；徐斌 刊期： 2006年第01期
脓毒症(sepsis)是严重创(烧)伤、休克、外科大手术后常见的并发症, 进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS), 是现代外科面临的棘手难题, 已成为临床危重患者的重要死亡原因之一[1].如何早期识别、及时诊断、有效防治脓毒症的形成与发展, 是提高急危重症救治成功率的关键所在.研究结果证实,一氧化碳(CO)是机体内一种重要的化学气体信使, 参与了脓毒症引起的氧化应激反应[2]、缺血再灌注损伤[3]、内毒素性休克[4]等病理生理过程,发挥着重要的抗炎,抗凋亡和细胞保护作用.因此一氧化碳作为脓毒症一系列病理生理反应中的一种新的内源性介质和干预因子开始受到重视.本文将就CO的内生性来源、调节作用及对脓毒症的干预等方面作一综述.
作者：陈兆永；邰宁正；孙炳伟 刊期： 2006年第01期
目的: 观察大鼠心肌缺血再灌注时氧化亚氮(nitric oxide,NO)和氧化亚氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的变化及L-精氨酸对其的影响,探讨心肌缺血再灌注损伤的可能机制.方法: 大鼠80只,分为假手术对照 (sham) 组, 心肌缺血再灌注组,肾脏缺血预处理+心肌缺血再灌注组和L-精氨酸治疗+心肌缺血再灌注组,检测血清NO及NOS水平,光镜下进行中性粒细胞计数.结果: 缺血再灌注(MIR)组缺血30 min时相点与对照组相比NO,NOS无差异,再灌注后NO,NOS开始下降,随时间延长,NO,NOS逐渐减少.与MIR组再灌注对应时相比较,肾脏缺血预处理+MIR组及精氨酸治疗+MIR组NO及NOS均显著增加.缺血后再灌注时随时间延长,中性粒细胞数量逐渐增加,给予精氨酸干预或肾脏缺血预处理后中性粒细胞数量显著下降.结论: 心肌缺血后再灌注时有大量中性粒细胞浸润,与心肌损伤关系密切.缺血预处理可通过增加NO水平减轻随后的缺血再灌注损伤,L-精氨酸可通过增加NO,减少中性粒细胞浸润起心肌保护作用.
作者：贾俊海；陈素仙；陈永昌 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨早产儿早期给予非营养性吸吮(NNS)对其喂养及生长发育的影响.方法: 对36例早产儿随机分成观察组(20例)和对照组(16例),观察组在鼻胃管喂养时吸空橡皮奶头,对照组单纯给予鼻胃管喂养,不足热量给予部分静脉营养.观察体重、喂养耐受情况、胎粪排出时间和排尽时间、完全经口喂养时间.结果: 观察组、对照组恢复出生体重时间(d)分别为8.74±2.41、10.98±2.64,观察组明显缩短(P<0.05);体重下降大限度(%)为8.36±3.71、8.41±2.82,两组间无明显差异;胃残留发生率为15%、68.7%,观察组有明显降低;胎粪排尽时间(h)为90.21±42.34、135.10±72.44,观察组明显缩短(P<0.05).结论: 早产儿在鼻胃管喂养期间辅以NNS是一种适宜的辅助喂养方法.
作者：张晓鸣；赵鹏程 刊期： 2006年第01期
目的: 测定不同浓度中药柴胡(Bupleurun Chinese DC, BCDC)提取物对BEL-7402细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)和p53表达的影响,以探索柴胡逆转BEL-7402细胞多药耐药的机制. 方法: 用Fura-2/AM作为细胞内钙离子的荧光指示剂,用双波长荧光分光光度计测定不同浓度柴胡提取物作用下BEL-7402细胞内[Ca2+]i及其剂量-效应关系;用免疫组化法检测不同条件下BEL-7402细胞的p53表达.结果: 柴胡可使人肝癌细胞BEL-7402细胞内游离钙离子浓度下降(P<0.001),但不具有剂量-效应关系; BEL-7402细胞呈p53天然突变.结论: 柴胡可使人肝癌细胞BEL-7402细胞内游离钙离子浓度下降,为一种钙离子通道阻滞剂(calcium channel blocker,CCB),提示钙离子通道阻滞作用为柴胡逆转BEL-7402细胞多药耐药的机制之一;BEL-7402细胞呈p53天然突变也可直接或间接影响肿瘤多药耐药性的表达.
作者：韩晓红；盖晓东；薛延军；陈淼 刊期： 2006年第01期
目的: 测定葛根芩连微丸中的黄芩苷的含量.方法: HPLC色谱条件:C-18色谱柱(250×4 mm 10 μm);柱温15℃;流速1.0 ml/min;检测波长280 nm;流动相甲醇-磷酸-四氢呋喃(45:55:6)(磷酸为pH=2.7的磷酸水溶液). 结果: 理论板数以黄芩苷计不低于4 500,平均回收率为99.81%,RSD=4.3%,标准曲线y=57 431x-31 331,r=0.999 9. 结论: 该方法能准确地测定黄芩的含量,可用于质量控制.
作者：戚雪勇；傅海珍；戴恩达；夏国华 刊期： 2006年第01期
目的:了解肺炎克雷伯菌在临床不同标本中的耐药性特点及差异.方法: 对临床各类标本进行常规微生物培养及药敏试验.结果: 共检出肺炎克雷伯菌315株,ESBLs菌株47株.在痰中检出242株、中段尿31株、血15株、咽拭子10株、分泌物8株及脓液9株.在15种抗菌药物的药敏结果中,耐药率>70%的抗生素有2种,亚胺配南耐药率低(5.7%).产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05).同一抗生素对于不同标本分离的肺炎克雷伯菌显示出不同的敏感性.结论: 临床医生选用抗生素时,应综合考虑各种因素.
作者：周小明；严子禾 刊期： 2006年第01期
目的: 研究PI-3K信号通路在吗啡依赖纳洛酮激发戒断反应中的作用.方法: 在小鼠急性和慢性吗啡依赖和戒断模型上,采用鞘内和脑室内注射PI-3K抑制剂对吗啡依赖小鼠纳洛酮催促戒断反应的影响,探讨神经元PI-3K信号通路吗啡依赖和戒断过程中的作用.结果: 鞘内预先注射PI-3K信号通路抑制剂LY294002及Wortmanin能明显加重急性和慢性吗啡依赖小鼠纳洛酮激发戒断反应.脑室内预先注射PI-3K信号通路抑制剂LY294002及Wortmanin也明显加重急性和慢性吗啡依赖小鼠纳洛酮激发戒断反应.结论: 脊髓和脊髓上中枢神经元PI-3K信号通路均参与吗啡依赖的形成及戒断反应的表达.
作者：朱长江；曹君利；杨丽；曾因明 刊期： 2006年第01期
目的: 评价注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性.方法: 54例患者随机分为治疗组和对照组:治疗组(28例)用唑来膦酸4 mg加入生理盐水50 ml静滴30 min,对照组(26例)用氯屈膦酸二钠针剂(洛屈)300 mg,溶于500 ml生理盐水中,缓慢静滴3～4 h连用5 d. 结果: 治疗组镇痛有效率为75.00%,活动能力改善有效率为78.57%;对照组镇痛有效率69.23%,活动能力改善有效率76.92%,经统计学处理,两者疗效无显著性差异(P>0.05).唑来膦酸不良反应较少,患者耐受性好.结论: 唑来膦酸是新一代骨吸收抑制剂,对恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果,且临床应用方便,安全性高.
作者：杜莉莉；朱小霞；李小琴；李文军 刊期： 2006年第01期
肝肾联合移植术的围麻醉处理是决定移植成败的关键之一.我院在2004年10月为一例肝肾功能衰竭的病人进行了原位肝移植术和异位肾移植术.术后病人情况良好.现就其围麻醉期处理总结如下,并初步探讨肝肾联合移植的麻醉处理方法.
作者：蒋鹏；江溢；阚明秀 刊期： 2006年第01期
目的: 研究下肢深静脉血栓患者血液流变学指标的变化. 方法: 对40例下肢深静脉血栓患者和50例正常对照者分别进行血液流变学指标的检测. 结果: 下肢深静脉血栓患者组的全血粘度、血浆粘度、血沉、全血低切还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及全血低切相对粘度与正常组对照,均有显著性差异(P<0.01). 结论: 下肢深静脉血栓患者存在明显的血液流变学改变和微循环障碍.提示治疗过程中,可采用抗凝、活血化淤方法改善血液流变学、降低血液粘度;并将血液流变学指标作为监测病程、判断预后、指导用药的重要指标.
作者：张国英 刊期： 2006年第01期
目的: 评价酶电导速率法测定血清尿素的方法学性能,探讨其临床应用价值.方法: 用NCCLS评价方案对该法测定的精密度、准确度、线性范围、干扰因素作系统的试验,并与酶偶联速率法作比较试验.结果: 酶电导速率法测定血清尿素的线性范围为50 mmol/L;低值和高值标本回收率分别为102.4%和101.3%,平均回收率101.9%;测定的批内CV、批间CV、日间CV和总CV,低值标本分别为1.72%、2.84%、3.25%和4.05%,高值标本分别为0.65%、1.20%、1.92%和2.35%;354 μmol/L,胆红素、5.2 g/L,血红蛋白、11.5 mmol/L,甘油三酯对尿素测定均不产生干扰;酶电导速率法与酶偶联速率法测定的相关系数r=0.9988,无显著性差异.结论: 酶电导速率法测定尿素的方法学性能可靠,选择性好、简便、快速、无干扰,可用于血清尿素的常规分析,值得推广应用.
作者：王拥军 刊期： 2006年第01期
高血压脑出血(HICH)多发生于50岁以上、长期有高血压病史及动脉粥样硬化症的中老年人[1].HICH发病进展迅速,非手术死亡率高达40%～70%[2].本科1995年至2005年采用不同手术方式治疗235例高血压脑出血患者,现报告如下.
作者：蒋锋 刊期： 2006年第01期
我省为胃癌高发地区,近几年来,胃癌仍呈上升趋势,且发病时即已至中晚期.晚期胃癌病人紫素治疗失败后治疗上很困难,其时患者体质状况差,肿瘤进展速度快,我科自2003年2月至2004年12月收住Ⅳ期胃癌患者紫素治疗失败后改用喜罗达+艾恒化疗20例,取得一定疗效,现总结如下.
作者：柯江 刊期： 2006年第01期
目的: 研究骨髓间质干细胞在梗死心肌移植后的心肌再生作用. 方法: 贵州香猪24只,随机分为对照组(C组),实验组(E组).抽取骨髓液3ml,按照Wakitani的方法培养出骨髓间质干细胞,经5-氮胞苷诱导后,BrdU标记备用.开胸结扎冠状动脉前降支,自体骨髓间质干细胞分别经局部注射和结扎的左冠状动脉前降支远端灌注移植入自体急性心肌梗死区域,C组以DMEM对照.术后3,6周取心肌标本行免疫组化、电镜检测. 结果: 梗死区域可观察到标记的骨髓间质干细胞,这些细胞能表达肌球蛋白重链(MHC),缝隙连接蛋白-43(Cx-43),心肌特异性肌钙蛋白I (cTnT I),电镜下有肌丝形成.结论: 骨髓间质干细胞在梗死心肌内移植具有分化再生的能力.
作者：连锋；朱洪生；薛松；吴学军；张谷兰；王小妹 刊期： 2006年第01期
目的: RP-HPLC法测定抗感胶囊中绿原酸的含量.方法: 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相:甲醇-0.4%磷酸 (20∶ 80),检测波长为327 nm;流速为1.0 ml/min.结果: 绿原酸线性范围0.008112～0.097344 μg,平均回收率为99.8%,RSD=1.2%(n=5).结论: 方法简便,结果准确.能有效控制抗感胶囊的质量.
作者：栾雨；曹云飞 刊期： 2006年第01期
轮状病毒(RV)性肠炎秋冬季多发;无论在发达国家还是发展中国家,轮状病毒都是引起婴幼儿腹泻的重要病原微生物[1].2003年秋冬季,我科收治轮状病毒性肠炎208例,其中29例合并惊厥发作.现报告如下.
作者：姚炳华；许万宏 刊期： 2006年第01期
目的: 在基因转录调节水平上研究幽门螺杆菌生物活性物质调控胃上皮细胞基因表达的机制.方法: 人胃上皮癌细胞株SGC-7901采用常规方法培养,幽门螺杆菌菌株NCTC11637采用马血清琼脂培养基培养,收获后用超声粉碎法提取生物活性物质,基因转录采用报告基因方法分析.结果: 幽门螺杆菌提取物使SRE反式激活的基因转录增加(P<0.01),而对CRE反式激活的基因转录没有明显影响(P>0.01).结论: 幽门螺杆菌生物活性物质通过顺式转录调控元件SRE调控细胞基因表达.
作者：李璟妍；汤燕；王瑛；王华；陈永昌 刊期： 2006年第01期
目的: 研究并建立壳聚糖的质量标准,为不同资源获得的壳聚糖提供质量依据.方法: 参照甲壳素的标准并结合壳聚糖的特点,从性状、鉴别、理化性质、特征性检查、含量测定等几个方面研究壳聚糖的质量标准.结果: 建立了壳聚糖的主要质量标准.结论: 壳聚糖标准的建立,有助于壳聚糖制备过程中的质量控制.并为其相关标准的建立提供了依据.
作者：郑铁生；王亚娜；宗爱萍；辛淮生 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨多层螺旋CT仿真血管内镜技术对脑动脉瘤的显示能力和临床应用价值.方法: 回顾性分析39例经手术或血管造影证实的脑动脉瘤患者的多层螺旋CT仿真血管内镜表现,包括内视镜式和外视镜式血管表面重建图像,并与其他血管后处理技术进行比较.结果: 39名患者共检出43个动脉瘤,其中3例多发.仿真血管内镜技术能精确显示脑动脉瘤的解剖学关系,对动脉瘤的大小形态,确切部位以及瘤颈的显示优于常规技术和原始图像.结论: 仿真血管内镜可以在血管腔内外直观的显示动脉瘤的颈部和异常开口,以及瘤腔内部情况,能为临床诊断和治疗方案提供较为可靠依据.
作者：赵亮；殷瑞根；王冬青；彭卫斌；王虹；邓引生；李权 刊期： 2006年第01期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
