宋萍;李坚;殷凯生
股骨转子间骨折是较常见的骨折之一,目前主流的治疗方法有动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、Gamma钉等.股骨近端髓内钉(proximal femoral nail , PFN)由Gamma钉改进而来,较传统的Gamma钉能更有效地控制股骨头、颈部的旋转[1].我院从2003年3月~2006年3月,用AO公司的PFN治疗股骨转子间骨折18例,疗效满意.
作者:何劲;李继春;赵银必;周忠华;朱爱平;汤立 刊期: 2006年第04期
目的: 研究检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血Lunx mRNA表达对于诊断肿瘤微转移的临床价值.方法: 采用荧光定量RT-PCR技术,对42例NSCLC患者及18例良性肺部疾病患者外周血Lunx mRNA进行检测.结果: NSCLC患者外周血Lunx mRNA表达的阳性率为40.5%(17/42), I~Ⅱ期NSCLC患者的阳性率为18.8%(3/16),Ⅲ期患者的阳性率为47.1%(8/17),Ⅳ期患者阳性率为66.7%(6/9),而肺部良性疾病患者外周血无1例阳性表达.结论: 检测外周血Lunx mRNA表达可作为诊断早期NSCLC患者微转移的一个参考指标.
作者:宋萍;李坚;殷凯生 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨多层螺旋CT(MSCT)在非创伤性急腹症病因中的诊断价值.方法: 对63例临床拟诊为急腹症患者的术前MSCT、B超、腹部平片等影像学资料进行对比分析.结果: MSCT在非创伤性急腹症的病因诊断中有较高的准确率.术前诊断的准确率分别为MSCT 90.5%、超声42.6%、腹部平片26.8%.经χ2检验,χ2=231.04,P<0.01,具有统计学上的差异.结论: MSCT对急腹症的早期病因诊断具有重要的临床价值,它能使急腹症患者得到及时、准确、有效的治疗,可作为急腹症患者的首选检查方法.
作者:顾晓方;邢伟;史新平;邱建国;王勍 刊期: 2006年第04期
目的: 分析不同年龄的下颌骨正中受力时,下颌骨三维有限元分布的差异.方法: 选用儿童、中年和老年的下颌骨,采用螺旋CT扫描,MIMICS软件建模,HYPERMESH软件划分单元,ANSYS进行三维有限元应力分布分析.结果: 三种年龄下颌骨应力的分布状况基本相同,其大的平均综合应力出现在下颌角;中年的下颌颈有应力的分布,但老年和儿童的下颌颈几乎没有应力的分布.结论: 下颌骨应力的分布与骨折的发病率相关,不同年龄下颌骨应力的分布与骨折的高发年龄相关.
作者:徐金;熊桂荣;姜平 刊期: 2006年第04期
目的: 研究白细胞介素-1(IL-1)B和IL-1受体拮抗剂(IL-1ra)基因多态性与胃癌易患性的关系.方法: 应用基因芯片、聚合酶链式反应(PCR)和PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对65例胃癌患者和71例健康对照IL-1B-31和-511及IL-1ra基因多态性进行了分析.结果: 与对照组相比,胃癌患者IL-1B-31T/T携带者、IL-1B-511C/C携带者显著增加(χ2=6.014,P<0.01;χ2=9.533 P<0.001).其他等位基因或基因型未见差异.结论: 胃癌的易患性与IL-1B-31TT和IL-1B-511CC基因型可能有关.
作者:高卫;崔霞;胡安拉;邢培祥;孙玉萍;汪运山 刊期: 2006年第04期
我科1994年2月~2006年3月通过病理证实的三叉神经鞘瘤(TN)经显微外科治疗13例.现就其临床特点和诊断、分型及手术入路结合文献讨论报告如下.
作者:方景海;赵竹青;邓引生 刊期: 2006年第04期
目的: 观察颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)含量的变化,说明它们与动脉粥样硬化的关系.方法: 通过彩色多普勒超声检查及临床判断为CAS患者77例,用高脂饲料加空气干燥术形成家兔颈动脉粥样硬化模型8只.用酶联免疫吸附试验检测CAS患者和家兔模型血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1含量,并计数家兔模型血液循环内皮细胞(CEC)水平.结果: CAS患者和家兔模型血清MMP-1、MMP-9水平明显高于正常对照(P<0.05),而TIMP-1水平则低于正常对照(P<0.05).家兔模型造模4周后开始出现CEC明显增多.血清MMP-1与TIMP-1水平呈负相关.结论: CAS患者血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1异常代谢可导致血管内皮破坏,与AS形成密切相关.CAS患者检测这三个指标含量有助于从机理上分析CAS的形成原因,同时可用于观察患者的病变程度和疗效评判.
作者:金泽秋;史兵伟;张斌霞;曾晓辉;张奕民 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨DNA与对氨基苯酚的相互作用.方法: 在0.05 mol/L Na2HPO4-0.05 mol/L NaH2PO4-0.10 mol/L NaCl缓冲体系(pH=7.30)中研究对氨基苯酚在核苷三磷酸修饰电极及DNA修饰电极上的电化学行为.结果: 双链DNA(dsDNA)和单链DNA(ssDNA)均可减小对氨基苯酚的氧化峰峰电流,在三磷酸腺苷(dATP)、三磷酸鸟苷(dGTP)修饰电极上的电化学行为与之相似.结论: 三磷酸腺苷(dATP)、三磷酸鸟苷(dGTP)和DNA与对亚氨基苯醌以较强的氢键结合,与对氨基苯酚作用力较小.
作者:吴云龙;宋远志;谢吉民 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨血清尿酸、胆红素水平与冠心病的关系.方法: 168例疑似冠心病患者,经冠状动脉造影分为冠心病组(92例)和对照组(76例),冠心病组分为单支、双支、三支病变亚组.分别测定其血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸水平.结果: 冠心病组血清总胆红素、间接胆红素低于对照组(P <0.01);冠心病组血清尿酸高于对照组(P <0.001);随着冠状动脉病变支数增加血清尿酸明显增加(P <0.05或P <0.001);双支、三支病变组血清总胆红素均低于单支病变组(P <0.05),而双支与三支病变组血清总胆红素之间无显著性差异.结论: 血清尿酸水平升高和胆红素浓度降低与冠心病相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生.
作者:邢玉龙;蒋廷波 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂,他莫昔芬对人胶质瘤细胞U251生长的作用.方法: U251细胞PKCα和雌激素受体(ER)的表达用免疫组化,细胞活性分析用台盼蓝实验和四唑盐(MTT)比色实验,细胞增殖和凋亡,通过流式细胞仪进行检测,PKC抑制剂他莫昔芬(TAM)作用终浓度为5,2.5,1.25 μg/ml;治疗对照为卡莫司汀(BCNU),终浓度与TAM相同.结果: 细胞PKCα表达阳性,ER表达阴性.加入TAM后,U251细胞变老,脱落,细胞总数减少;活细胞比例为(82.553±12.187)%,MTT比色吸光值为0.607±0.079,空白对照组为(98.683±1.993)%和0.865±0.103,BCNU组(68.159±16.587)%和0.610±0.087,TAM组与空白对照组比较,细胞活力明显下降(P<0.001),与BCNU组比较无统计学差异;流式细胞仪检测显示TAM组G2-M期细胞相对空白对照组增多,为(12.418±3.646)%, TAM组细胞凋亡为(6.435±3.347)%,空白对照组为(1.205±0.985)%,二者有显著差异( P<0.001),并且有随着剂量减小,凋亡细胞增多的趋势(P=0.033).提示增殖抑制,凋亡增加,卡莫司汀组表现为S期细胞增加,凋亡细胞比例比TAM明显减少(P=0.018).结论: 他莫昔芬对人U251胶质瘤细胞生长具有明显的抑制作用,可以作为人胶质瘤治疗后选方法.
作者:王存祖;欧阳琦;钱雷敏;郁辉;杨勇;赵竹青 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨压片组织细胞学在消化道黏膜病变诊断中的病理形态特征.方法: 对470例不同部位消化道黏膜病变组织进行压片,HE染色,光镜观察,并与石蜡切片进行对照.结果: 470例中Ⅰ级269例,Ⅱ级34例,Ⅲ级167例,压片与切片一致者456例,正确率97.02%,不一致者14例,误诊率2.98%.结论: 压片组织细胞学简便、快速,不需特殊设备,准确性高,既能看到瘤细胞的形态特点,又能看到组织学结构,对消化道黏膜病变的病理诊断有重要参考价值.
作者:薛志新;汤寅;巢云鹏 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后不同时间行宫腔内人工授精(IUI)对妊娠的影响.方法: 根据超声下卵泡大小(A组)或超声下卵泡大小结合尿内黄体生成素(LH)性质(B组)决定不同的IUI时间,比较彼此间妊娠率的不同,同时进一步分析其原因.结果: 195例妇女共接受227个周期的IUI治疗,妊娠54例.每周期临床妊娠率23.8%,每例临床妊娠率27.7 %.A 、B1、B2组妊娠率分别17.3%、29.0%、28.3%(P<0.05).A组IUI 24 h内排卵率(34.7%)较B1、B2组(50.7%、51.7%)低,该时段各组妊娠率38.2%、37.1%、32.3%(P>0.05).结论: 促排卵周期中尿LH测定结合卵泡大小可作为IUI时机选择的重要指标,其时间宜在排卵前,且越接近排卵越好,LH阳性者宜选择在其后24 h,阴性者宜选择在注射hCG后36 h.
作者:陈莉;许培箴;杨海燕;虞斌 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果和安全性.方法: 采用腰硬联合麻醉(CSEA)用于无痛分娩的产妇300例为研究组,将无镇痛的产妇300例作对照组.观察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分.结果: 研究组镇痛有效率100%,研究组与对照组比较,活跃期明显缩短(P<0.01).两组产妇分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05).结论: CSEA安全有效,对母婴无不良影响.
作者:吴学东;钱美娟;李长发;鄂勇;赵建华;方志源 刊期: 2006年第04期
自Friedenstein等[1]1976年报道了骨髓中存在克隆性生长的基质细胞以来,关于基质细胞的研究不断深入,1991年Caplan[2]正式将这类细胞命名为间充质干细胞( mesenchymal stem cell,MSC).
作者:殷玉俊;李晶 刊期: 2006年第04期
急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis,ARN)是由人类疱疹病毒家族感染,以闭塞性视网膜血管炎(小动脉炎为主)、出血,坏死性视网膜炎,玻璃体炎,前房炎症,视神经炎等病变为特征的一类综合征.
作者:刘卫 刊期: 2006年第04期
目的: 探讨不同腔内会师法在尿道断裂中的应用价值.方法: 回顾性分析24例不同腔内会师法治疗尿道外伤的临床资料.结果: 24例手术中治愈21例(87.5%);良好3例(12.5%);失败1例(4.2%).结论: 腔镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是优于传统开放会师术的理想方式,不完全尿道断裂可首选,完全尿道断裂或不稳定骨盆骨折者应选用双软镜法更适宜.
作者:卜强;林大春;姚震 刊期: 2006年第04期
目的: 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合卡介菌多糖核酸治疗白癜风的临床疗效. 方法: 随机选取98例患者,治疗组49例采用NB-UVB与卡介菌多糖核酸联合治疗,对照组49例单独采用NB-UVB治疗,并将二组皮损面积大的进展期患者进行疗效分析. 结果: 治疗组有效率为83.67%,对照组有效率为51.02%(χ2=11.76,P<0.05),两组疗效比较差异有显著性.进展期患者治疗组有效率为71.43%,对照组有效率为42.86%(χ2=4.58,P<0.05),两组疗效比较差异有显著性. 结论: NB-UVB联合卡介菌多糖核酸治疗白癜风疗效确切,尤其对于进展期的白癜风患者有明显的增强复色作用及控制皮损发展的疗效.
作者:任虹;解春桃;邵银红 刊期: 2006年第04期
新生儿肺透明膜病(HMD)是新生儿呼吸衰竭常见的原因,是早产儿死亡的重要原因.因此预防早产儿HMD对降低该病的发生率及围产儿死亡率具有重要意义.
作者:季春燕 刊期: 2006年第04期
去大骨瓣减压术(decompressive craniectmy)是抢救重度颅脑损伤脑疝患者常用的手术方法.它能有效地解除脑疝,对挽救患者生命起着极其重要的作用.但其引发的并发症也越来越受神经外科医生的重视.我们发现去大骨瓣术后有些患者出现了硬膜下积液,如不能及时发现并做出正确处理,也会危害患者的生命健康.现将我科1999年1月至2006年1月出现的30例病例总结分析如下.
作者:王鹏;袁志诚;李巧玉;陆培松;湛利平;陈波 刊期: 2006年第04期
目的: 研究RNAstructure 两个不同版本(4.2和3.6版)对FORS-D分析的影响.方法: 以HIV-1 CRF01_AE基因组为对象,将其分隔成连续的含200碱基的片段,两个连续片段之间互相重叠150 碱基.用序列打乱程序将每个片段打乱成10个碱基组成相同的随机片段.用RNAstructure软件分别计算每个片段核酸二级结构的小自由能.结果: 两个不同版本RNAstructure软件获得的FONS、FORS-M和FORS-D值在基因组上具有完全一致的分布.用Z检验分别比较两组数据的平均值,发现4.2版获得的FONS(P<0.05)和FORS-M(P<0.01)值明显低于3.6版,而对FORS-D(Z=0.127 1,P>0.05)值没有明显影响.另外,发现GC含量不是两个版本软件造成FONS(P=0.29)和FORS-M (P=0.40)差异的主要因素.结论: 使用不同版本的RNAstructure不会影响FORS-D值,但因4.2版可以产生更稳定的二级结构,并具有更高的预测准确性,使用RNAstructure 4.2版进行FORS-D分析将是更好的选择.
作者:张驰宇;李全双;曹威;成婧;俞倩;孙金燕;魏继福 刊期: 2006年第04期