许著一
痔科手术通常采用局部麻醉术,以致多数患者感觉疼痛难忍,尤其是术后12 h内.而大多数口服镇痛药镇痛效果不明显.为了减轻病人的痛苦,我科专门引进新型镇痛设备Wz系列微量注射泵应用于临床.现将1999~2000年间一年多时间的使用和观察作出如下总结.
作者:徐洁 刊期: 2001年第06期
更年期为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期.一般发生于45~55岁之间.近年来更年期年龄有提前趋势.联合国更年期研究小组将更年期年龄定为40~65岁.部分妇女在此期间可出现一系列因性激素减少而导致的症状,则称为更年期综合征.其病因病机为妇女在绝经前后肾气渐衰,冲任脉虚少,天癸渐竭,月经将断而至绝经,生殖能力降低至消失,这是妇女正常的生理变化.但是有些妇女由于体质差异及生活环境等因素的影响,不能适应这个阶段的生理过渡,至阴阳二气不能平衡,脏腑气血不相协调,因而出现一系列症候.本病主要以肾虚为主,或偏于阴虚,或偏于阳虚,或阴阳两虚,单纯阳虚者较少见.本病常可累及心、肝、脾.更年期综合征持续时间长者可达10余年,一般2~5年左右.其早期症状主要为潮热、出汗、情绪不稳、急躁易哭等.中期后则出现外阴与阴道萎缩、阴道干燥、外阴瘙痒,心慌、头昏、头晕,腰酸乏力,失眠多梦等.
作者:金芸 刊期: 2001年第06期
食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压病人常见的并发症,为上消化道出血重要原因之一.临床治疗方法很多,但疗效不一.我们自1997年1月至2001年3月分别用奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血病人共33例,发现奥曲肽在疗效、控制并发症等方面都优于垂体后叶素,现将结果报道如下.
作者:房月英 刊期: 2001年第06期
双胎妊娠由于产力异常、胎位异常及各种并发症使难产及手术产率、围产儿死亡率均高于单胎妊娠.现将我院自1996年1月~2000年12月分娩的107例双胎的分娩方式和围产儿做一次回顾性分析.
作者:朱筱娟 刊期: 2001年第06期
在腹腔镜胆囊切除术(LC)中,如遇到胆囊区粘连严重而在腹腔镜下手术切除胆囊困难时,临床上常采取中转进腹行胆囊切除术(MC或OC).为达到手术微创的目的,我们对此类病人采用了腹腔镜胆囊大部分切除术,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:刘洪喜 刊期: 2001年第06期
同时性胃肠道多原发癌(synchronous carcinoma,SC)是指病人在同一次诊疗过程中发现胃肠道内存在2个或2个以上不同病理类型的癌,临床罕见,常因重视一处而忽略它处肿瘤的并存而造成严重后果.作者总结了近10年来我院普外科收治的15例胃肠道SC,并作回顾性讨论如下.
作者:张海鸣;周科军 刊期: 2001年第06期
硫酸镁属容积性泻药,口服后有导泻的作用.甘露醇注射液属脱水剂,口服后也有导泻的作用.在结肠镜检查前1天晚饭后服用33%硫酸镁200ml、5%GNS1500ml,以清除肠道粪便.此法操作简便,易于掌握,疗效快,副作用小.在2000年1月~2001年7月,我科采用这两种药对准备作结肠镜检查的患者进行了导泻,现报道如下.
作者:王凤娟 刊期: 2001年第06期
自1963年Burhan[1]等人发现狼疮带试验(LBT)在诊断系统性红斑狼疮(SLE)方面的意义以来,国内正逐步应用于临床[2,3].近年来,笔者开展了该项检测,现报告如下.
作者:梁小红;张菊梅 刊期: 2001年第06期
中老年上睑皮肤松弛是一个较为普遍的现象,而且随年龄增加愈发明显.下垂的皮肤不但影响容貌甚至遮挡视野,因而要求手术治疗的患者越来越多.近2年来,我们通过显微手术治疗60例上睑皮肤松弛患者,取得了良好效果.
作者:赵明利;姜平;陈吉利 刊期: 2001年第06期
1994~2001年我们在重大手术中出现了6例脾撕裂伤,主要由于术中解剖异常、组织粘连、视野不清、操作不当,致使脾包膜及膜下浅层实质组织撕裂,术中经及时行脾动脉结扎加脾修补术治疗,术后效果满意,现报道如下.
作者:朱洪翔;祁傲;陈琦 刊期: 2001年第06期
股骨粗隆间骨折常发生于60岁以上的病人,以女性更为多见.这可能与女性骨盆较宽并有髋内翻倾向、活动较少、发生骨折疏松较早、生命较男性为长等因素有关.股骨粗隆间闭合骨折治疗的方法较为理想,但从损伤到骨折愈合期间病人全身情况则令人担心.因为在老年病人中长期卧床死亡率很高,报告高达3.6%.近年来,对粗隆间骨折采用坚强内固定和早期活动可减少死亡率和残废率.我院骨科开展了髋钉板内固定术,取得了很好的效果.现将手术配合要点和护理体会介绍如下.
作者:顾月萍;石曼丽 刊期: 2001年第06期
在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿前腹壁下降,在此下降过程中,自脐有一细管即脐尿管与膀胱相连,以后退化成一纤维索.脐尿管未退化或退化不全,两端闭锁而中间开放,管腔上皮分泌的粘液积聚形成囊肿即为脐尿管囊肿(urachal cyst)[1,2].现总结我们于1984年2月~2000年5月诊治的9例脐尿管疾病资料并进行分析.
作者:魏文杰;张富义 刊期: 2001年第06期
老年肺炎患者由于高龄且常伴有多种慢性疾病,与青壮年肺炎患者相比,其临床表现常不典型,容易漏诊或延误诊断.本文对23例老年肺炎在疾病早期误诊为脑梗死的病例报道如下.
作者:胡纪根 刊期: 2001年第06期
笔者从1998年4月~2000年12月,辨证分型治疗慢性胃炎54例,全部病例除具有胃脘部饱胀、不适、疼痛、食欲减退、嗳气恶心等临床症状外,皆经胃镜检查确诊,现报告如下.
作者:赵峰 刊期: 2001年第06期
子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇产科常见的疾病,在超声图像上有相似之处,两者误诊时有发生.我院自1990年10月~2000年6月,共收治经手术及病理证实为子宫肌瘤、腺肌病260例,现回顾分析这些病例的B超图像,以提高诊断率.
作者:宗丽君;吕平;齐金凤 刊期: 2001年第06期
由于剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫育龄妇女人数不断增多,近年来我所采用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早、中期妊娠,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:王晓明 刊期: 2001年第06期
功能性子宫出血属中医崩漏范畴.考诸文献,早在<内经>里便有记载,后世医家认为本病主要与脏腑功能失常、气血失调和冲任督带胞宫损伤有关,但所论皆侧重于育龄期和更年期而略于青春期.我们临床所见青春期功血约占功血病例的五分之一,又正值生长发育阶段,因此从少女健康而言,本病实有探讨之必要.
作者:曹希和;曹琦 刊期: 2001年第06期
ESWL(体外冲击波碎石术)术前肌注哌替啶能有效地减轻或消除冲击碎石时的疼痛.单独使用哌替啶常发生腹部不适、恶性呕吐等反应,影响ESWL术的顺利进行,恶心呕吐严重者甚至不能完成治疗.我院震波室以山莨菪硷注射液与哌替啶合并使用,既能减轻哌替啶引起的恶心呕吐,又能增强哌替啶的镇痛作用,取得了满意的效果.现将山莨菪硷合并哌替啶的应用及效果总结如下.
作者:赵勤 刊期: 2001年第06期
糖尿病(DM)神经源性膀胱(NB)是由于神经病变累及支配膀胱和尿道括约肌的植物神经引起的排尿功能障碍,主要表现为尿潴留.本文收集我院近3年(1997~1999年)收治的46例DM神经源性膀胱(以下简称尿潴留)患者临床资料并作了回顾性分析.
作者:钱建忠 刊期: 2001年第06期
目前认为Grave's病(Grave's disease,GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病.促甲状腺受体抗体(Thyrotropin Receptor Antibady.TRAb)系由甲状腺内B淋巴细胞产生的一种异质性的特异性免疫球蛋白(IgG).它对GD的疗效评估、预测复发有重要意义.我们观察了 Grave's病患者在治疗前后TRAb滴度变化及停药时TRAb滴度与复发率的关系,现将资料报道如下.
作者:王济芳 刊期: 2001年第06期