薛龙增；杨溢秦；马敏；李召峰；刘志勇
目的:研究霉酚酸酯(MMF)治疗膜性肾病型原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法:27例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊膜性肾病,单用激素治疗无效或复发.分2组分别予MMF联用糖皮质激素治疗(治疗组),或环磷酰胺(CTX)联用糖皮质激素治疗(对照组).MMF初始剂量1.0～1.5g/d,3个月后减量至0.75～1.0g/d,6个月后减至0 5～0 75g/d,疗程至少6个月,同时口服强的松15～60 mg/d,12个月时判断疗效.结果:治疗组治疗前后尿蛋白定量减少(P＜0.001)血清白蛋白上升(P＜0.01).不良反应1例消化道症状,1例带状疱疹,不需停止用药.治疗组有效率80.0%,对照组37.5%,组间差异显著(P＜0.05).对照组1例因白细胞减少中止治疗.2例重复肾活检无明显改变.结论:MMF联合糖皮质激素治疗对膜性肾病型原发性肾病综合征有效,有效率高于环磷酰胺联用糖皮质激素,不良反应可以耐受.
作者：陈东；刘辉 刊期： 2003年第03期
创新教学方法是提高教学质量的有效手段.但在改进教学方法的过程中必须澄清一些误区,教学法问题首先是态度问题,教学过程中合理地使用反馈、悬念等教学手段,把讲授式教学法与启发式、批判式教学法综合运用,才能有效地提高教学质量.
作者：陆克富；戚晓红；王福美 刊期： 2003年第03期
高技术条件下的局部战争有其特殊的特点和规律,它对战伤和卫勤保障提出了更高的要求.文章对高技术局部战争的基本特征、作战理论的变化、战场和现代战伤的特点进行了研究.同时,又对军队如何适应高技术条件下的局部战争、组建卓有成效的卫勤保障体系以及如何提高军队在三防条件下的生存能力和救治能力等问题进行了讨论.
作者：张忠义；杨春龙；夏文明 刊期： 2003年第03期
老年带状疱疹的临床表现不典型,起病隐匿,病程长,易产生并发症.根据老年人的生理、心理和老年带状疱疹的特点,对20例老年带状疱疹患者进行了系统、完善、有针对性地护理,取得良好的效果,促进了老年带状疱疹的康复进程.
作者：王小芳；李爱霞；殷玉俊 刊期： 2003年第03期
传染性非典型肺炎(非典)的流行给我国人民的身心健康带来了巨大的危害,给社会主义的建设带来较大的影响.然而,任何事物都有其两面性,非典之战已持续数月,初战结果令人鼓舞,教训也十分深刻.切腹之痛,才能痛定思痛、居安思危.怎样进一步完善我国卫生体制改革和改变传统卫生观念,是当前亟须解决的重要课题.
作者：陶月玉；郭晓东；徐正超；张红英；庄永忠；朱林杰；钱介荣 刊期： 2003年第03期
在医学心理学和伦理学教学之中,作者多途径探索,多方位育人,培养学员良好的思维品质和创新意识,开展心理卫生工作,引导学员的个性发展.使学员的心理健康水平有所提高,心理素质进一步增强.
作者：沈兴华；饶红；杨健荣；王倩；禹立凤；王成洲 刊期： 2003年第03期
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定无极膏中丙酸倍氯米松的含量.方法:色谱柱为Hypersil ODS2(150 mm×4.6 mm.5μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm.结果:丙酸倍氯米松在5.94～13.86μgml范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=29 747.475C-1 300(r=0.999 9),平均回收率为99.87%.CV为0.665%.结论:本法简便、快速、准确,重现性好,可作为无极膏中丙酸倍氯米松的含量测定标准.
作者：刘卫卫；吴琼珠；戴永健；吴立云 刊期： 2003年第03期
目的:探索pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化工艺.方法:碱裂解法提取质粒后,用0.4 mol/LCaCl2沉淀除去RNA,再用Q-Sepharose XL进行初纯,SOURCE 15Q精纯.所得纯化物以1%琼脂糖凝胶电泳鉴定超螺旋质粒的含量.结果:经此方法纯化的pcDNA3-内皮抑素质粒中超螺旋质粒的含量可达95%以上,且无RNA检出.结论:该法可以实现pcDNA3-内皮抑素质粒的大规模纯化.
作者：刘文华；肖祥华；施产甫；徐根兴；傅更锋；樊燕蓉；刘新卷 刊期： 2003年第03期
根据女性的病理、生理的特殊性,观察应用中医药方法治疗妇科病的疗效,针对不同的疾病拟定不同的服药时间和方药的加减而达到治疗目的.文章着重阐述了祖国医学对女性的病理、生理的认识以及理气药在妇科中应用的特殊性.应用理气药,注意其利弊,变弊为利,提高疗效.
作者：冯惠清 刊期： 2003年第03期
目的:强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性.方法:本组共4例.均为全身多发伤,同时存在一侧连枷胸和原发性脑干伤.入院时GCS评分3分3例,5分1例.入院后即行机械通气辅助呼吸内固定,持续推注3～6μg/kg@(min)多巴胺,直至停机械通气,静推纳洛酮4 mg/次,1次/8 h.有2例入院当天行亚低温治疗,温度控制在(33±1.8)℃.给予良好营养支持,3例肌注生长激素.病情稳定后,及时高压氧治疗.结果:本组3例存活,存活者伤后3个月GCS13分2例,GCS 14分1例;1例因脑干功能衰竭死亡.结论:机械通气不但明显改善了连枷胸所致的低氧血症,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好的血氧环境.其意义相当于伤后立即行高压氧治疗.
作者：周建峰；庄彩萍；胡晓民；王国辉；张斌；彭有鼎 刊期： 2003年第03期
目的:探讨内毒素对SD幼鼠肝细胞一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)和细胞色素氧化酶(Cytochrome oxidase.CcO)的影响.方法:用组织化学方法观察在内毒素刺激后,SD幼鼠肝细胞NOS和CcO反应产物分布和活性变化.结果:内毒素刺激6 h,肝细胞内NOS活性强,内毒素刺激后1～3 h,CcO活性呈现逐渐减弱趋势.内毒素刺激6 h,CeO活性明显减弱.结论:内毒素可刺激肝细胞NOS活性增强,表明肝细胞内NOS属于诱导性NOS(iNOS);同时内毒素也可间接使肝细胞CcO活性减弱.
作者：孙克娅；张留宝；刘平；陈泳宏；苏志达；盛春宁；骆云；贺之义；胡冰 刊期： 2003年第03期
患者,男,21岁.因恶心、呕吐,神志不清10 h由家人送来医院.患者入院时神志不清,呕吐剧烈,呕吐物为胃内容物,呼吸急促,烦躁不安,伴腹泻.既往体健,否认有心脏及肝肾疾病病史.
作者：李永华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨听性脑干反应(ABR)和40 Hz听觉相关电位(40Hz AERP)测试的相关性及对聋儿听力评估的重要性.方法:对401例6岁以下聋儿行ABR和40Hz AERP测试并比较.结果:ABR测试无反应者为589耳(73.4%),40 Hz AERP测试无反应者为311耳(19.4%),前者明显高于后者(P＜0.01).两种测试中有残余听力的耳数随阈值的升高,检出率亦升高.结论:ABR测试只反映高频听阈,无反应率高,而40 Hz AERP可显示低、中频的听阈,无反应率低.两种测试应同时进行.可全面了解聋儿的听力损失情况.同时因聋儿多为重度聋,更应及早选配助听器.
作者：梁晨；徐廷贵 刊期： 2003年第03期
患者,男,62岁.因上腹胀伴黑便近1个月、疼痛20 d入院.患者1个月前无诱因出现上腹胀,持续性、渐加重,同期伴黑便,2～3次/d、150g/次,无呕血.外院钡餐及胃镜均示胃溃疡,病理诊断为浅表性胃炎.起病后食欲稍减退,体重稍减轻.平素体健.嗜烟20年,1包/d,嗜酒18年,每天饮白酒约2两.家族中无类似病史和遗传病史.
作者：王盛根；王寿九；吴楠；潘桂红；焦霞 刊期： 2003年第03期
生理学属医学的基础课程,具有理论性较强、授课内容抽象的特点.在生理学教学中,将理论知识与日常生活和临床疾病合理地联系起来,联系熟悉的事例,提高学生的学习兴趣和学习主动性;理论联系实际,提高学生基本知识的应用能力;改善学习方法,提高学生理解知识的能力;加强基础理论知识的学习,培养学生学习临床知识的意识;注重教师的指导作用,实施多样性的教学方法,取得了好的教学效果.
作者：薛龙增；杨溢秦；马敏；李召峰；刘志勇 刊期： 2003年第03期
探讨血浆脂蛋白含量与AC-920 EO+血细胞分析仪血常规测定值的关系.采用定量加入外源性人源血浆脂蛋白,观测其对AC-920 EO+血细胞分析仪血常规测定红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数及血红蛋白(HGB)含量测定的影响.血浆脂蛋白含量超过一定浓度(TG＞6.45 mmol/L)则影响WBC、PLT和HGB的测定,但对RBC的测定无影响.AC-920 EO+血细胞分析仪测定高血脂血常规标本时测定值有一定误差,可经稀释校正.
作者：崔征；宋明辉；曾媛 刊期： 2003年第03期
目的:建立去羧氯雷他定片的含量测定方法,为药品质量控制提供依据.方法:采用反相高效液相包谱法,Dikma ODS C18包谱柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(50 mmol/L NaH2P04溶液,磷酸调节至pH 3.0)(33:67),流速1 ml/min,检测波长为275 nm.结果:片剂分析测定无干扰,去羧氯雷他定在5.01～40.06μg/ml范围内线性关系好,平均回收率99.67%;重复性实验的CV为0.82%;日间精密度CV为0.84%.结论:此法专属性强,结果准确,重现性好,适用于去羧氯雷他定片的含量测定.
作者：谢啸风；丁黎 刊期： 2003年第03期
转变教育思想,更新教育观念,是进行教学改革的前提.几年来,通过优化课程体系、加强师资队伍建设、改进教学方法及教学手段,显著提高了教学质量.学生综合素质好,深受基层部队欢迎.
作者：方德恩；吴琼珠；任柳青 刊期： 2003年第03期
观察外伤性蛛网膜下腔出血患者早期行腰大池置管持续脑脊液外引流的治疗效果.外伤性蛛网膜下腔出血患者42例随机分为两组,治疗组22例早期行腰大池脑脊液持续外引流,对照组20例每天行腰穿术放脑脊液.对两组治疗后病情恢复进行比较观察.腰大池持续脑脊液外引流后患者的意识恢复、颅内高压控制、脑脊液转清、头痛缓解均比对照组明显;治疗时间缩短,减少了脑积水等并发症.腰大池持续脑脊液外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗,具有疗效满意、操作简单、易于推广的特点.
作者：何三军；张小鹏 刊期： 2003年第03期
目的:观察实验性颅脑伤大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的动态变化,探讨SOD和MDA在颅脑伤病理损伤机制中的作用.方法:采用自由落体致伤方法制备大鼠颅脑伤模型(模型组),并以正常大鼠作对照(对照组),分别于造模后3、5和7 d处死动物取脑,测定海马和皮质中SOD活力和MDA含量.结果:模型组大鼠海马SOD活力在3个时间点均显著低于对照组,而MDA含量均显著高于对照组;模型组大鼠皮质SOD活力在造模后3、5 d时显著低于对照组,而MDA含量则显著高于对照组,到7 d时二者与对照组均无明显差异.结论:大鼠颅脑伤时脑组织SOD活力显著降低,而MDA含量则显著增高,提示SOD和MDA可能参与颅脑伤病理损伤机制并在其中发挥重要作用.
作者：苏志达；刘平；张留宝；陈泳宏；盛春宁；骆云；顾云 刊期： 2003年第03期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
